这种疾病会导致皮质神经元的进行性破坏,并且是致命的。在疾病早期,克雅氏病患者会出现心理症状,变得孤僻、冷漠、注意力不集中。他们还会表现出抑郁、攻击、激动、情绪不稳、幻觉、妄想行为、人格改变、失眠、短期记忆力差和焦虑 [4] 等症状。随着病情进展,患者会出现运动和小脑功能障碍的症状 [5] 。这些症状包括肌张力障碍、共济失调、舞蹈病、原始反射、僵硬、肌阵挛和帕金森病 [4] 。克雅氏病患者会出现严重的认知障碍,导致快速发展为进行性痴呆 [6] 。脑电图的典型发现是周期性尖放电。脑电图上出现进行性认知功能障碍、肌阵挛和周期性尖波复合体的经典三联征 [7] 。进一步确诊将包括脑脊液中 14-3-3 蛋白水平升高。通过尸检对脑组织进行神经病理学评估可以做出明确的诊断[7]。
Jr. Pat Solitano的双相情感障碍 在戴维·欧文·罗素(David Owen Russell帕特·索利塔诺(Pat Solitano)在“银色衬里剧本”(Silver Linings Playbook)中反映出的迹象,(2)主角的精神状态为“银衬里剧本”中伴随的躁郁症的障碍。 该研究使用一种描述性定性方法来分析戴维·欧文·罗素(David Owen Russel)导演的题为“银色衬里剧本”的电影。 研究方法的收集数据包括观看和阅读,识别,分类和选择。 通过使用显示,解释和解释来分析研究方法的数据。 研究人员通过使用异常心理学和Sigmund Freud心理分析来分析数据。 研究的结果:(1)戴维·罗·罗素(David O Russell)在“银色衬里剧本”中的主角中反映的躁郁症类型,例如情绪摇摆,烦躁和躁动,冲动行为,狂热的行为,宏伟的行为和赛车思想以及睡眠障碍; (2)PAT作为躁狂发作的PAT作为躁郁症患者的心理状况是PAT变成了脾气暴躁的特征,容易激动,冲动,自恋和失眠。 关键词:躁郁症,异常心理学,心理分析引言心理健康是需要研究和照顾的人类生活的一部分。 心理Jr. Pat Solitano的双相情感障碍在戴维·欧文·罗素(David Owen Russell帕特·索利塔诺(Pat Solitano)在“银色衬里剧本”(Silver Linings Playbook)中反映出的迹象,(2)主角的精神状态为“银衬里剧本”中伴随的躁郁症的障碍。该研究使用一种描述性定性方法来分析戴维·欧文·罗素(David Owen Russel)导演的题为“银色衬里剧本”的电影。研究方法的收集数据包括观看和阅读,识别,分类和选择。通过使用显示,解释和解释来分析研究方法的数据。研究人员通过使用异常心理学和Sigmund Freud心理分析来分析数据。研究的结果:(1)戴维·罗·罗素(David O Russell)在“银色衬里剧本”中的主角中反映的躁郁症类型,例如情绪摇摆,烦躁和躁动,冲动行为,狂热的行为,宏伟的行为和赛车思想以及睡眠障碍; (2)PAT作为躁狂发作的PAT作为躁郁症患者的心理状况是PAT变成了脾气暴躁的特征,容易激动,冲动,自恋和失眠。关键词:躁郁症,异常心理学,心理分析引言心理健康是需要研究和照顾的人类生活的一部分。心理
糖尿病是一种代谢紊乱,以血液中葡萄糖水平持续升高而闻名。它是影响全球个人的代谢紊乱之一 ( 1 )。当胰腺 β 细胞因体内胰岛素不敏感而无法分泌任何或极少的胰岛素时,可能会发生糖尿病。众所周知,糖尿病有三种类型,即 1 型糖尿病、2 型糖尿病和妊娠期糖尿病。除了这三种类型外,还有另外两种罕见的糖尿病类型:继发性糖尿病和单基因糖尿病 ( 2 )。1 型糖尿病通常是由于遗传性疾病、自身免疫功能障碍或毒素和病毒感染等环境因素引起的。它在儿童和年轻人中发病率很高,但它可能发生在任何年龄。最常见的糖尿病类型是 2 型。90% 的糖尿病患者患有这种疾病 ( 3 , 4 )。根据国际糖尿病基金会 (IDF) 的数据,全世界有 81% 的人未确诊患有糖尿病,而发展中国家的糖尿病负担更大,这些国家的糖尿病人口占总人口的 75% ( 5 )。由于多种医学影响和相关问题,糖尿病患者的生活水平较低 ( 6 )。这些人的睡眠条件更差,这并不出人意料。由于生理失衡和相关睡眠问题,糖尿病患者可能难以入睡和保持清醒 ( 7 )。睡眠是身心自然的习惯状态。睡眠与意识污染、感觉活动改变或减少、肌肉运动减弱、所有随意肌沉默以及与周围环境互动减少有关。地球上所有生物,包括动物、昆虫、人类等,都表现出睡眠这种共同行为 ( 8 , 9 )。全世界大约有 15% 到 20% 的人患有慢性失眠症,表现为失眠持续 1 个月以上,除此之外,另有三分之一的人口患有短暂性失眠症 (10)。睡眠困难和睡眠质量差会加重糖尿病症状。多项研究发现,糖尿病患者睡眠质量差与失眠发作的时间长短有直接关系 (11)。镁是人体内含量第四丰富的阳离子,也是细胞内含量第二丰富的阳离子。镁能够诱导深度睡眠,也能起到肌肉松弛剂的作用。生活方式导致昼夜节律不规律,从而导致镁从体内排出,造成镁缺乏 (12)。2 型糖尿病患者通常会出现镁状态改变。研究表明,2 型糖尿病患者缺镁的几率更高,尤其是那些血糖控制不佳的患者,患病时间较长,并存在慢性微血管和大血管问题(13)。钾是细胞内最丰富的阳离子,在神经和肌肉组织的细胞功能中起着重要作用。临床实践中经常观察到钾缺乏或运动障碍。电解质异常,尤其是低钾血症和高钾血症,是
III. 背景 卡瓦胡椒 ( Piper methysticum G. Forster ) 是一种多年生灌木,属于胡椒科,原产于波利尼西亚、密克罗尼西亚和美拉尼西亚地区。卡瓦胡椒的一些常用名称包括醉人胡椒、ava、ava 胡椒、awa、卡瓦胡椒、卡瓦根、kawa、kawa kawa、kew、rauschpfeffer、sakau、tonga、wurzelstock 和 yagona。几个世纪以来,卡瓦胡椒饮料一直在南太平洋的仪式和社交活动中使用。卡瓦胡椒饮料由移民引入新喀里多尼亚、所罗门群岛、基里巴斯和新西兰等地。卡瓦胡椒在西方社会很受欢迎,是一种休闲饮料、膳食补充剂,并用于治疗焦虑和失眠的抗焦虑药物。传统上,卡瓦胡椒提取物是将浸软的根茎与冷水或椰奶混合制成的。卡瓦饮料由新鲜或干燥的卡瓦胡椒根制成,具有松弛和精神活性作用,人们饮用后会饮用(Bilia 等人,2002 年)。市售的卡瓦配方主要是乙醇、甲醇或丙酮提取物,标准化为指定的卡瓦内酯含量。尽管有一些科学证据表明卡瓦可用于治疗焦虑症,但由于肝毒性安全问题,自 2002 年以来,多个欧洲市场(法国、瑞士、捷克共和国、西班牙、英国、匈牙利、葡萄牙和德国(截至 2015 年))和加拿大已将卡瓦胡椒撤回或禁止销售。FDA 还在 2002 年发布了消费者咨询和致医疗保健专业人员的信函,表达了对食用卡瓦产品的人肝损伤的担忧(CFSAN,2002 年 3 月 25 日)。然而,目前卡瓦胡椒在美国仍作为膳食补充剂出售,被宣传为可以放松身心,缓解压力、焦虑和紧张,以及治疗失眠和更年期症状,在澳大利亚和新西兰则被用作治疗广泛性焦虑的草药。在澳大利亚,卡瓦胡椒被列入附表 4 目录,并且有监管限制,即从卡瓦根茎和根的水基提取物中提取的卡瓦内酯每天最多不得超过 250 毫克,每个单片药片或胶囊的卡瓦内酯含量不得超过 125 毫克(《治疗用品法》(TGA),2016 年 10 月)。欧洲药品管理局(EMA)草药产品委员会(HMPC)根据现有数据得出结论,欧盟
结核病是一种具有传染性的细菌疾病,它是全球次数最严重的感染性疾病,仅超过了Covid-19。它在低收入和中等收入国家(LMIC)中构成了特别巨大的负担,因为在这些地区发生了98%的结核病病例和80%的结核病死亡[9]。已经假设结核病通过诸如炎症之类的生物学机制增加了PE的风险,这可能导致脑功能障碍,包括多巴胺途径的失调[10]。实际上,研究发现结核病与患者IC障碍的较高风险之间存在关联[11,12]。例如,一项具有14000多名参与者的国家队列研究发现,儿童期结核病感染与精神分裂症和情感精神病的风险增加有关[11]。或者,结核病可以通过残疾,失眠,心理困扰和疼痛等因素增加PES的风险,这可能都是结核病的结果,也是PE的危险因素[12]。迄今为止,还没有专门针对结核病与PE之间的关联,而这种关联的假设机制主要基于理论。giv en是精神病连续性的一部分[13],研究与结核病有关的精神病早期亚临床表现也可能揭示了精神病的病因。
Zolpidem的销售在巴西增加了1215%,售出了2.34亿个盒子,有关数据的销量考虑了对这种药物的不分毒使用风险。根据世界卫生组织(WHO)的说法,约有40%的巴西港口患有某种睡眠障碍,导致了很多疲倦和白天的嗜睡。可以从逻辑上,心理植物学或与其他急性或慢性临床状况相关的Inia niA。众所周知,失眠是一种随着年龄的增长而增加的常见疾病,为了控制这种情况,使用了非药理学和药理干预措施。因此,用于治疗Somnia的最常用药物可以来自两个不同的类别:imidaz opyridines和苯二氮卓类药物;该类别的分类基于每个药物5的作用和化学结构(图1)的基础。在开处方药物之前,有必要因不良影响而延迟利益和风险,从而解决年龄组以及治疗5的可能局限性。睡眠困难被用作使用镇静剂药物的理由,揭示了在卫生服务中需要解决的文化,社会和家庭问题。在逐步进行药理学治疗时,还需要进行更广泛的研究,除了临床状况和患者所呈现的状况不足,因此治疗可以
选择性5-羟色胺(5-羟色胺; 5-HT)再摄取抑制剂(SSRIS)目前是严重抑郁症和焦虑症的一线药物治疗。与较旧的抗抑郁药相比,尽管它们具有明显的可耐受性和副作用,但与其他抗抑郁药一样,SSRI治疗的突然停止,但通常与残疾的停药综合征相关联(Haddad,1997)。典型的SSRI停用症状包括焦虑症,失眠,恶心,头晕,易怒和增加的焦虑症(Delgado,2006; Horowitz and Taylor,2019; Warner等,2006)。SSRI中断被认为与抑郁症复发不同,因为症状出现在停用的几天之内,而复发通常需要几周才能表现出来。此外,停用症状通常与抑郁发作中明显的症状不同,包括躯体症状的出现(Delgado,2006年)。抑郁症患者和其他患者群体(包括季节性情感障碍,社交焦虑和恐慌症)报告了SSRI中断的问题(Black等,1993; Lader等,2004; Montgomery等,2005)。SSRI中断最近已经提出了报道,称该综合征可能比以前认可的更为普遍,不适合且持久(全党议会集团,2018年; Davies and Read,2019年)。尽管其临床重要性,但对
本综述围绕检查睡眠与心血管疾病(CVD)的相交的最新证据。在本综述中的睡眠将进一步细分,以确定睡眠数量和质量,还将考虑在CVD的背景下,一些更常见的睡眠障碍,例如失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停。睡眠障碍已在有睡眠障碍和CVD风险的几个特定种群中进一步探讨。其次,审查将介绍受睡眠和睡眠障碍影响的CVD的一些风险因素,包括高血压,糖尿病和肥胖。它还将检查潜在的基础机械机械,包括炎症,食欲控制,内分泌和遗传过程,这些过程受睡眠和睡眠障碍影响,导致CVD发展的风险增加。此外,我们将考虑睡眠和心血管危险因素之间观察到的双向关系。例如,肥胖症,CVD的危险因素可能会受到睡眠的影响,但反过来又可以增加某些睡眠障碍发育的风险,而睡眠障碍会破坏睡眠,从而导致肥胖发展的进一步风险和CVD风险增加。最后,审查将探讨围绕包括睡眠部分的生活方式干预措施以及如何影响CVD风险因素的管理。将讨论对睡眠不良和睡眠障碍健康影响的认识的需求,以及需要进行政策干预以改善睡眠以促进改善健康和福祉的必要性。
右美沙芬由 CYP2D6 代谢,具有广泛的首过代谢。同时使用强效 CYP2D6 酶抑制剂可使体内右美沙芬浓度增至正常水平的数倍。这会增加患者发生右美沙芬毒性作用(激动、精神错乱、震颤、失眠、腹泻和呼吸抑制)和患上血清素综合征的风险。强效 CYP2D6 酶抑制剂包括氟西汀、帕罗西汀、奎尼丁和特比萘芬。与奎尼丁同时使用时,右美沙芬的血浆浓度会增加高达 20 倍,这会增加该药物对中枢神经系统的不良影响。胺碘酮、氟卡宁和普罗帕酮、舍曲林、安非他酮、美沙酮、西那卡塞、氟哌啶醇、奋乃静和硫利达嗪对右美沙芬代谢也有类似的影响。如果必须同时使用 CYP2D6 抑制剂和右美沙芬,则应对患者进行监测,并可能需要减少右美沙芬的剂量。
什么是主要的抑郁症和耐药性抑郁症?重度抑郁症是由心情抑郁,愉悦或兴趣丧失至少2周来定义的。1用于诊断,必须伴随4种其他症状,包括体重减轻或食欲变化,失眠或大肠疾病;放慢或加快身体运动;精力的疲劳或丧失,毫无价值的感觉,优柔寡断或集中或思考的能力降低;以及对死亡或自杀的反复思想。1,2重大抑郁症会导致残疾,损害功能,对生活质量产生影响,并对身体疾病的预后产生不利影响。2022年,加拿大15岁及以上的人中有7.6%在过去的12个月中经历了重大抑郁症。 4耐治疗抑郁症是重度抑郁症的一部分,其中患者对2种或更多适当的药物试验没有反应。 5抗治疗抑郁症估计会影响加拿大约2%的人(约70万人)。 52022年,加拿大15岁及以上的人中有7.6%在过去的12个月中经历了重大抑郁症。4耐治疗抑郁症是重度抑郁症的一部分,其中患者对2种或更多适当的药物试验没有反应。5抗治疗抑郁症估计会影响加拿大约2%的人(约70万人)。5