一般奥氮平是一种抗精神病药,在精神分裂症患者中尤其表明,在患有双相情感障碍患者的严重至严重的躁狂发作中。奥氮平是具有抗神经毒素的硫苯并二氮卓类神经肽(包括5-HT 2A/2C,5-HT 3和5HT 3和5HT 6),抗多巴胺(D 1-4),抗肌肉(M 1-5),抗刺激(M 1-5),抗刺激性(M 1-5)。奥氮平的毒性可能同时发生急性和慢性。急性毒性可能是通过服用过量和加速肌肉内(I.M.)管理(“注射后综合征”)(5)。的情况,其中戒烟后与奥氮平发生了醉酒,这可能是由于烟草烟与CYP1A2之间的相互作用(6)。奥氮平比经典的抗精神病药(如氟哌啶醇)具有温和的过量概况。指示口语:
Yujie Ding,美国利哈伊大学,主席 Weili Zhang,美国俄克拉荷马州立大学,替补主席 Jerry Chen,美国麻省理工学院林肯实验室 Nils Fernelius,美国空军研究实验室 Manfred Helm,德国德累斯顿-罗森多夫研究中心 Iwao Hosako,日本国立信息通信技术研究所 Hiromasa Ito,日本理化学研究所 Peter Jepsen,日本理工大学丹麦,丹麦 Thomas Kleine-Ostmann,德国联邦物理技术研究院 Ajay Nahata,Univ.美国犹他州 Tsuneyuki Ozaki,国家科学研究所加拿大科学研究中心 Ci-Ling Pan,Natl.清华大学,中国 石伟,NP Photonics,Inc.,美国 David Zimdars,Picometrix,LLC,美国
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对于中度/高度致吐化疗,拮抗剂 [例如 Zofran (昂丹司琼)、格拉司琼或 Aloxi (帕洛诺司琼)] 优于 Akynzeo (奈妥匹坦口服/奥斯妥匹坦注射-帕洛诺司琼)、Sancuso (格拉司琼贴剂) 或 Sustol (格拉司琼缓释剂)。例外情况:对上述任何一种首选组合失败/不耐受,或尽管采用上述任何一种首选组合,但仍出现难治性延迟性恶心/呕吐。
背景:迄今为止,在意大利,尚无研究评估哌柏西利 (PAL) 加氟维司群 (FUL) 与瑞博西利 (RIB) 加 FUL 和阿贝西利 (ABM) 加 FUL 的成本效益。在意大利,对三种细胞周期依赖性 4/6 激酶抑制剂联合内分泌疗法治疗 HR+、HER2- 晚期或转移性乳腺癌绝经后女性进行了成本效益分析。材料和方法:为了评估 PAL 加 FUL 与 RIB 加 FUL 和 ABM 加 FUL 的成本效益,在保守的情况下进行了成本最小化,考虑了三种在总体生存期 (OS) 方面具有相同疗效的 CDK4/6 抑制剂 (MAIC,Rugo 等人 2021)。所有疗法相关的不良事件 (AE) 均来自临床试验。进行了临时分析以估计考虑到生活质量 (QoL) 数据的成本效益 (Lloyd 等人 2006)。结果:成本最小化投入包括进展状态前的药物、就诊和检查、不良事件监测和最佳支持治疗 (BSC)、进展和生命最后两周终末期中的活动和 BSC。鉴于 PAL、RIB 和 ABM 在疗效方面的可比性,该分析表明 PAL 在一生中可节省少量经济成本。结果显示,当 PAL 与 RIB 相比时,每位患者可节省 305 欧元(终身);在保守的情况下,PAL 与 ABM 可节省 243 欧元(终身)。预算影响分析的结果显示,PAL 与 RIB 相比可节省 319,563 欧元,PAL 与 ABM 相比可节省 297,544 欧元。当考虑 QoL 数据时,结果可能有利于 PAL,因为不良事件的影响较小,而较少的不良事件与 QoL 的节省和改善有关。结论:从意大利的角度来看,与 RIB+FUL 和 ABM+FUL 相比,使用 PAL+FUL 治疗晚期/转移性 HR+/HER2- 乳腺癌具有节省成本的优势。关键词:成本效益、成本最小化、转移性乳腺癌、哌柏西利、瑞博西利、阿贝西利、二线内分泌治疗、意大利