我们感谢大家于6月在西班牙马德里加入我们的第16届年度SERGS会议。祝贺Sergs 2024会议主席Pluvio Coronado和当地组织委员会,这是如此令人难忘的经历。在会议期间,Sergs领导者兼导师Javier Magrina在不断提高我们的外科手术技能的持续过程和心理实践中发表了令人惊叹的演讲。我们要感谢哈维尔·玛格丽娜(Javier Magrina)允许我们在本期“ The Console”中介绍他的演讲。与我们分享这样的时间旅行在我们的亚专业中是对机器人妇科医生的当前和子孙后代的宝贵礼物。正如哈维尔·玛格丽娜(Javier Magrina)所建议的:“永远不要停止学习。手术不是终点,这是一个连续的过程。不要为自己掌握的掌握;向前传递。这是我们所有人的义务。”
BC是最常见的事件,不包括非黑色素瘤皮肤癌,也是巴西所有地区最普遍的肿瘤2。这也是巴西所有地区女性人口中癌症死亡的主要原因,除了北部的CC排名第一。年龄调整的BC死亡率在2020年为每10万名女性死亡11.84人,在东南地区和南部地区的率最高,分别为12.64和12.79人为每100,000名妇女死亡。在巴西癌症的死亡率历史系列中,可以观察到过去几十年的上升趋势,在南部和东南地区有一定的减速和稳定,以及2000年至2015年之间其他地区的增加。有限的关于诊断为BC的患者的临床特征,治疗和结果的数据有限
背景:机器人辅助手术已在临床实践中广泛接受,成为各种医学适应症的确定标准。在妇科手术领域内,在机器人和腹腔镜技术的利用情况下,人们显着提高。由CMR手术开发的Versius机器人系统自2018年引入以来就已经在全球范围内证明了它的功效,这标志着机器人辅助手术的景观大步迈进。这篇评论文章致力于对机器人技术进行公正评估,阐明了我们从使用Versius机器人系统进行的53家妇科手术中收集的见解。方法:对53例病例进行了细致的检查,其中平均手术时间,估计失血,术后住院住院,术中和术后并发症以及转化率进行回顾性检查。结果:在三级护理医院进行的研究涉及使用Cersius系统对53例妇科病例进行分析。结果表明,由于诸如医院住院的降低以及对组织的操纵更加平滑的优势,该系统的可行性,效率和患者友好的性质具有显着优势。结论:我们承认机器人手术的持续进化轨迹,很明显,它的优点已经得到了全世界众多医生和患者的认可证实。在微创妇科手术领域中,机器人辅助手术是一种引人注目的替代方法。Versius机器人系统是医疗保健范式中的革命力量,不仅以其在医疗专业人员中的优惠能力,而且还取决于其患者友好的属性。关键词:妇科,子宫切除术,腹腔镜,机器人,versius
尽管可以将液体活检视为某些癌症(例如肺癌或大肠癌)的临床管理的现实,但它仍然是妇科肿瘤中有希望的领域。尤其是,肿瘤细胞分泌的细胞外囊泡(CEV)代表了妇科肿瘤中几乎没有探索的液体活检类型。重要的是,这些囊泡负责肿瘤发展和传播的关键步骤,并被认为是肿瘤与微环境之间细胞对细胞通信的主要参与者。然而,已经报道了有限的工作,涉及妇科肿瘤中电动汽车的生物学效应和临床价值。因此,在这里,我们回顾了有关循环电动汽车在促进妇科肿瘤扩散中的作用的有希望但已经相对有限的数据,以及它们作为非侵入性生物标志物的价值,以改善对这类肿瘤的管理。
对妇科癌和宿主免疫力之间的复杂串扰进行了广泛的研究,揭示了对肿瘤发育的迷人见解。包括各种非肿瘤细胞和可溶性介体的肿瘤微环境(TME)在支持妇科癌症发展中起着关键作用(1,2)。在这些元素中,肿瘤 - 纤维化淋巴细胞(TILS)成为捍卫者,配备了识别和消除癌细胞。此外,TME包括与癌症相关的纤维细胞(CAF),内皮细胞,趋化因子,细胞因子,生长因子和抗体,共同调节癌症的启动,进步,甚至治疗反应(3-5)。癌细胞和其他TME成分释放了许多可以抑制或激活免疫细胞功能的免疫调节信号,从而有效地塑造了免疫反应(6-11)。因此,根据其组成,TME有可能将免疫系统从抗肿瘤模式转换为肿瘤状态(图1)。令人鼓舞的是,针对TME成分的治疗方法,包括髓样衍生的抑制细胞(MDSC),与肿瘤相关的巨噬细胞(TAM)和调节性T细胞(Tregs)(Tregs),并在临床前和临床研究中都表现出了令人鼓舞的抗肿瘤活性(12-18)。因此,探索TME的预测和治疗价值是推进妇科癌症治疗的明显希望。在这里,我们发表了一篇研究主题,介绍了六篇文章,重点介绍了针对妇科癌症的TME靶向治疗策略。Yu等人的评论。强调了血管生成在癌症免疫疗法的效率中的关键作用,特别是在卵巢癌的背景下。概述了血管生成,新血管的形成,不仅支持肿瘤的生长和转移,而且显着影响TME,从而影响了免疫疗法(例如免疫检查点抑制剂(ICIS))的成功。通过通过异常肿瘤脉管系统促进血液灌注不足,缺氧和免疫逃避,血管生成为有效的免疫疗法带来了艰巨的障碍。抗血管生成疗法被贝伐单抗等药物示例,其针对这些血管异常,不仅破坏了肿瘤血液供应,而且可以潜在地重塑TME,从而增强了抗肿瘤免疫力。临床和临床前研究表明
摘要:随着分子生物技术的不断进步,许多新的细胞死亡方式被发现。细胞焦亡是一种程序性细胞死亡过程,其在细胞形态和功能上不同于细胞凋亡和自噬。与细胞凋亡和自噬相比,细胞焦亡主要由细胞内的炎症小体和Gasdermin蛋白家族中的Gasdermin D介导,并参与多种炎症因子的释放。细胞焦亡参与了传染病以及神经系统、心血管系统等疾病的发生发展。近年来的研究也报道了肿瘤细胞中发生细胞焦亡,因此探讨其对肿瘤的影响成为研究热点之一。本文对细胞焦亡的最新研究进展,特别是在妇科肿瘤发展中的作用进行综述。随着对妇科肿瘤发病机制的进一步了解,为妇科肿瘤的预防和临床治疗提供了新的靶点。
版本:1.2.0.0 协议发布日期:2024 年 12 月 建议将此协议用于临床护理目的,但不要求用于认证目的。 版本贡献者癌症委员会作者:Gulisa Turashvili 医学博士、哲学博士*、Anthony N. Karnezis 医学博士、哲学博士* 其他专家贡献者:Barbara Crothers、DO、Giovanna Giannico 医学博士、Kristin Deeb 哲学博士、Krisztina Hanley 医学博士、Raji Ganesan、FRCPath、Anne Mills 医学博士、Natalia Buza 医学博士 * 表示主要作者。如有任何疑问或意见,请联系:cancerprotocols@cap.org。 词汇表:作者:现任癌症委员会成员的专家或癌症委员会主席指定的专家。专家贡献者:包括对当前版本协议做出贡献的其他 CAP 委员会成员或外部主题专家。认证要求 完成模板是进行生物标志物检测和/或提供解释的实验室的责任。当检测和解释都在其他地方进行(例如,参考实验室)时,也鼓励提交组织进行检测的实验室对结果进行综合报告,以确保所有信息都包含在患者的病历中,从而可供治疗临床团队随时使用。认证不需要此模板。
不同的KRAS变体如何影响体内肿瘤的启动和进展。我们假设KRAS G12D或KRAS G12V突变启动肿瘤形成的能力取决于上下文。AMHR2-CRE小鼠在组织中发育到输卵管,子宫和卵巢中的组织中表达CRE重组酶。我们使用这些小鼠来有条件地表达KRAS G12V/ +或KRAS G12D/ +突变。具有基因型AMHR2-CRE PTEN(FL/ FL)KRAS G12D/ +(G12D小鼠)的小鼠具有异常的卵泡结构,并在18周内开发了低级浆液卵巢癌,其渗透率为100%。相比之下,具有基因型AMHR2-CRE PTEN(FL/ FL)KRAS G12V/ +(G12V小鼠)的小鼠具有正常的卵泡结构,其中约90%的子宫肿瘤具有类似于平滑肌瘤和Leiomyosarcomarcoma的组织学特征多样的组织学特征。颗粒细胞肿瘤也在G12V小鼠中发展。 使用RNA测序和反相蛋白阵列分析鉴定出G12D和G12V小鼠子宫组织中细胞信号途径的差异。 我们发现CTNNB1,IL1A,IL1B,TNF,TGFB1,APP和IL6在G12V小鼠中的活性高于G12D小鼠。 这些小鼠模型将有助于研究由KRAS G12V/ +或KRAS G12D/ +突变驱动的信号传导途径的差异,以帮助开发针对特定的KRAS突变变体的靶向疗法。 由KRAS G12V/ +突变驱动的我们的平滑肌瘤模型也将有助于解密从平滑肌瘤到平滑肌肉瘤的恶性发展。颗粒细胞肿瘤也在G12V小鼠中发展。使用RNA测序和反相蛋白阵列分析鉴定出G12D和G12V小鼠子宫组织中细胞信号途径的差异。我们发现CTNNB1,IL1A,IL1B,TNF,TGFB1,APP和IL6在G12V小鼠中的活性高于G12D小鼠。这些小鼠模型将有助于研究由KRAS G12V/ +或KRAS G12D/ +突变驱动的信号传导途径的差异,以帮助开发针对特定的KRAS突变变体的靶向疗法。由KRAS G12V/ +突变驱动的我们的平滑肌瘤模型也将有助于解密从平滑肌瘤到平滑肌肉瘤的恶性发展。
抽象的阴道念珠菌病是世界上最普遍的妇科真菌感染之一,其特征是复发的高频。因此,自我诊断很常见,因此是自我诊断的目的是减慢症状。传统治疗可能会导致副作用,耐药性和感染的复发。在这种情况下,益生菌的使用已被广泛讨论为调节阴道稳态并防止外阴阴道念珠菌病的有前途的策略。鉴于此,这项全面的文献综述旨在探索益生菌在阴道菌群调节中的潜力和外阴阴道念珠菌病的预防。该研究是使用综合文献综述方法进行的,该方法包括来自各种书目来源的信息的收集,分析和综合。鉴于在这项研究中获得的结果,可以得出结论,益生菌在阴道微生物群调节中具有显着的潜力,并且与外阴阴道念珠菌相关的症状降低。但是,尽管有有希望的证据表明益生菌在预防和治疗阴道念珠菌病中的有效性,但仍然存在差距。