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女性健康 临床轮转主题 泌尿生殖系统（女性） 膀胱疾病：尿失禁、膀胱过度活动症、脱垂 膀胱输尿管反流 感染性疾病：膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎 肿瘤：膀胱癌 肾结石/尿路结石 尿道疾病：脱垂、狭窄 生殖系统 乳腺疾病：脓肿、纤维腺瘤、纤维囊性变、溢乳、男性乳房发育、乳腺炎 宫颈疾病：宫颈炎、发育不良 避孕方法 人类性行为和性别认同 不孕症 更年期 月经失调 乳腺和生殖道肿瘤：良性、恶性 卵巢疾病：囊肿、多囊卵巢综合征、扭转 盆腔炎 妊娠：胎盘早剥、臀位、宫颈机能不全、剖宫产和手术分娩、流产分类、宫外孕、妊娠期糖尿病、妊娠期滋养细胞疾病、妊娠期高血压疾病、分娩、多胎妊娠、前置胎盘、产后护理、产后出血、产后垂体疾病、产后精神病、孕前/产前护理、胎膜早破、Rh 血型不合、肩难产、脐带脱垂 妊娠期创伤：身体创伤、心理创伤、性创伤 子宫疾病：子宫内膜异位症、平滑肌瘤、脱垂 阴道/外阴疾病：巴氏腺囊肿、膀胱膨出、脱垂、直肠膨出、阴道炎
《EW 周刊》第 46 期，2024 年
1 型糖尿病 1 型糖尿病（以前称为胰岛素依赖型、青少年型或儿童期发病型）的特点是胰岛素分泌不足，需要每天注射胰岛素。2017 年，有 900 万人患有 1 型糖尿病；他们中的大多数生活在高收入国家。其病因和预防方法均不为人所知。 2 型糖尿病 2 型糖尿病会影响您的身体利用糖（葡萄糖）获取能量的方式。它会阻止身体正常使用胰岛素，如果不加以治疗，会导致高血糖水平。随着时间的推移，2 型糖尿病会对身体造成严重损害，尤其是神经和血管。 2 型糖尿病通常是可以预防的。导致 2 型糖尿病的因素包括超重、运动不足和遗传因素。早期诊断对于预防 2 型糖尿病的最坏影响非常重要。及早发现糖尿病的最佳方法是定期接受医疗保健提供者的检查和血液检测。 2 型糖尿病的症状可能很轻微。可能需要几年才能被注意到。症状可能与 1 型糖尿病相似，但通常不那么明显。因此，这种疾病可能在发病数年后才被诊断出来，那时并发症已经出现。超过 95% 的糖尿病患者患有 2 型糖尿病。2 型糖尿病以前被称为非胰岛素依赖型或成人发病型。直到最近，这种类型的糖尿病才见于成人，但现在在儿童中也越来越常见。妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是指血糖值高于正常值但低于糖尿病诊断值的高血糖症。妊娠期糖尿病发生在怀孕期间。患有妊娠期糖尿病的妇女在怀孕期间和分娩时出现并发症的风险会增加。这些妇女以及她们的孩子将来患 2 型糖尿病的风险也会增加。妊娠期糖尿病是通过产前筛查而不是通过报告的症状来诊断的。
产前早期接触空气污染物与先天性心脏病：一项嵌套病例对照研究
摘要背景：先天性心脏病是人类最常见的先天畸形之一。现有关于空气污染与先天性心脏病关系的研究结果不一致。本研究旨在评估妊娠期空气污染物暴露与先天性心脏病的关联，并探索先天性心脏病的关键暴露窗。方法：采用嵌套病例对照研究收集了中国天津市妇女儿童保健中心的出生记录和以下健康数据。选取2013年至2015年的所有先天性心脏病病例，每个病例匹配5名健康对照者。根据每日空气污染数据，使用反距离加权估计个体暴露量。此外，还进行了具有分布滞后非线性模型的条件逻辑回归，以确定妊娠期空气污染暴露与先天性心脏病之间的关联。结果：共计 8,748 对母婴被纳入分析，其中 1,458 名婴儿患有先天性心脏病。妊娠期 PM 2.5 暴露量每增加 10 µg/m 3，妊娠第 1 至第 2 周的 OR（95% 置信区间，95%CI）范围为 1.008（1.001 – 1.016）至 1.013（1.001 – 1.024）。妊娠前 1 周的 O 3 暴露和妊娠前 6 至第 7 周的 SO 2 暴露与先天性心脏病风险相似，但风险有所增加，而其他空气污染物没有显著相关性。结论：本研究强调，妊娠期接触 PM 2.5、O 3 和 SO 2 对先天性心脏病有滞后影响。我们的研究结果支持了孕妇在早期减少空气污染暴露可能带来的好处，尤其是当空气污染物的关键暴露时间窗口可能先于心脏发育时。
妊娠期肥胖母鼠跑步机运动通过激活大脑中的磷脂酰肌醇 3-激酶通路改善空间记忆
母体营养是胎儿生长所必需的，过量摄入营养物质会干扰后代的大脑发育。本研究探讨了肥胖母鼠怀孕期间跑步机跑步对仔鼠空间学习记忆和空间工作记忆的影响，并检测了仔鼠体内磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B（Akt）和细胞外信号调节激酶1和2（ERK1/2）的磷酸化情况。将雌性大鼠分为正常饮食组和高脂饮食组，喂养7周，包括怀孕和哺乳期。母鼠进行跑步机跑步4周。将出生的仔鼠按状态分为对照组、跑步机运动组、高脂饮食组、高脂饮食+跑步机运动组。
血清脂联素水平与...的关系
背景：脂联素在葡萄糖代谢中起着重要作用，并在胰岛素反应中释放。它有助于降低血糖水平和胰岛素抵抗；然而，这种关系尚未在孕妇中进行研究。目的是确定白沙瓦、开伯尔-普什图省 (KPK) 孕妇的血清脂联素水平和血糖状态，并找出它们之间的可能关系。方法：在横断面研究中，随机选择了 100 名患有妊娠期糖尿病 (GDM) 的孕妇和 100 名没有 GDM 的健康孕妇。禁食一夜后，采集她们的血样，测定血清脂联素、糖化血红蛋白 (HbA1c) 和空腹血糖 (FBG)。用皮尔逊相关系数 (r) 确定脂联素与血糖状态的关系。结果：与健康孕妇相比，GDM 孕妇血清脂联素 (µg/mL) 水平明显较低 (2.2±0.2 vs. 11.25±4.8, p <0.05)，而 FBG (mg/dl) 水平明显较高 (182.7±64.2 vs. 93.6±5.9, p <0.05) 和 HbA1c (%) (7.4±0.1 vs. 5.4±0.1, p <0.05)。GDM 孕妇血清脂联素水平与 FBG (r = -0.203, p =0.042) 和 HbA1c (r = -0.744, p =0.000) 呈显著负相关。结论：妊娠期糖尿病孕妇血清脂联素浓度明显降低，由此可知低脂联素血症与妊娠期血糖紊乱（升高）有关。此外，研究人群中脂联素与 FBG 和 HbA1c 呈负相关。关键词：脂联素；妊娠期糖尿病；糖化血红蛋白；HbA1c
引用：Stalheim AM、Iversen MM、Jenum AK 等。挪威妇女妊娠期糖尿病的季节性变化：全国人口
摘要 目的 先前关于妊娠期糖尿病 (GDM) 发病率季节性变化的研究结果尚无定论。此外，人们对 GDM 的季节性变化是否与母亲出生国家有关知之甚少。我们研究了 GDM 发病率是否存在与母亲出生国家背景相关的季节性变化。 设计 全国人口登记研究。 设置和参与者 我们使用了挪威医学出生登记处 (MBRN) 的全国人口数据，n=1 443 857 人 (1990–2016 年) 和四项合并的社区研究 (4GDM) 的数据，其中对 GDM 进行了普遍筛查，n=2 978 人 (2002–2013 年)。结果测量 在两个数据集中，分别使用逻辑回归分析检查妊娠季节与 GDM 发病率之间的关联，并根据母亲的国家背景使用两大地理类别进行分层（MBRN：挪威人和移民；4GDM：欧洲人和非洲/亚洲人种）。冬季被用作参考类别。 结果 MBRN 中，当怀孕开始于冬季时，GDM 发病率最高（挪威出生：1.21%；移民：3.32%），而当怀孕开始于夏季时，挪威和移民女性的 GDM 发病率最低（挪威出生：1.03%（OR 0.85，95% CI 0.81 至 0.98）；移民：2.99%（OR 0.90，95% CI 0.84 至 0.96））。 4GDM 数据显示，欧洲血统的女性在秋季（10.7%，OR 1.01，95% CI 0.69 至 1.46）和冬季（10.6%）怀孕时 GDM 发病率最高，而非洲裔和亚裔女性在夏季怀孕时 GDM 发病率最高（15.3%，OR 1.17，95% CI 0.54 至 2.53）。结论基于全国人口数据，本研究表明挪威出生和移民女性的 GDM 发病率随季节而变化。4GDM 数据集未显示 GDM 发病率的明显季节性变化，可能是因为样本相对较小。GDM 季节性变化的原因有待进一步探讨。
使用早期、标准和晚期筛查评估妊娠期高血糖的患病率：秘鲁利马初级保健研究
。CC-BY 4.0 国际许可 它是永久可用的。 是作者/资助者，已授予 medRxiv 许可以显示预印本（未经同行评审认证）预印本 此版本的版权所有者于 2025 年 1 月 28 日发布。；https://doi.org/10.1101/2025.01.26.25321156 doi：medRxiv 预印本