生命最后一个月内接受化疗,没有。 (%) 特征 总计 是 否 p 值 585 87 498 年龄 ≤ 50 55 18(0.33) 37(0.67) <0.001 50-59 142 21(0.15) 121(0.85) 60-69 249 33(0.14) 216(0.86) 70-79 79 11(0.16) 68(0.84) ≥80 60 2(0.04) 58(0.96) 性别 男 320 51(0.16) 269(0.84) 0.722 女 265 36(0.14) 229(0.86) 家庭照顾者 儿子或女儿 153 29(0.16) 124 (0.84) 配偶 221 33 (0.15) 188 (0.85) 其他 211 25 (0.12) 186 (0.88) 既往治疗 一线 102 18 (0.18) 84 (0.82) 0.042 二线 198 30 (0.15) 168 (0.85) 三线 190 30 (0.16) 160 (0.84) 四线及以上 95 9 (0.09) 86 (0.91) 癌症类型 肺癌 148 25 (0.17) 122 (0.83) 0.632 乳腺癌 113 16 (0.15) 97 (0.85) 结直肠癌 85 14 (0.16) 71 (0.84)妇科肿瘤 59 7(0.12) 52(0.88) 胃癌 50 5(0.11) 45(0.89) 胰腺癌 32 3(0.10) 29(0.90) 其他 98 17(0.18) 81(0.82) 有合并症 0.026 有 373 67(0.18) 306(0.82) 无 212 20(0.09) 192(0.91) 体能状态 0 105 29(0.28) 76(0.82) <0.001 1 142 21(0.15) 121(0.85) ≥ 2 338 38(0.11) 301(0.89)
尊敬的理查兹先生,我指的是议会秘书布朗特先生于 2024 年 1 月 16 日发送的电子邮件,其中告知已任命尊敬的基思·梅森 AC KC 为独立法律仲裁员,以评估就姑息治疗资金承诺恢复秩序而提出的特权要求的有效性。梅森先生要求向新南威尔士州卫生部提供达米安·图德霍普议员于 2024 年 1 月 12 日写的一封信,并提供机会在七天内提交任何其他意见。梅森先生还要求注意他于 2023 年 11 月提交的关于地方和社区补助金的报告。图德霍普先生的信对新南威尔士州卫生部声称的公共利益豁免权提出异议,并提到文件 45-80。但是,我注意到只有文件索引上的文件 45-72 和 79-80 属于公共利益豁免权的范畴。因此,为了回复 Blunt 先生的电子邮件,我们仅考虑了文件 45-72 和 79-80。如果这个假设不正确,请告诉我。新南威尔士州卫生部仔细考虑了 Tudehope 先生的信,以及 Masons 先生关于地方和社区补助金的报告。在仔细考虑了 Tudehope 先生的信和 Masons 先生之前的报告后,新南威尔士州卫生部撤回了对标有 45-72 的文件的公共利益豁免权主张。新南威尔士州卫生部进一步考虑了文件 79 和 80,并坚持其对这两份文件的公共利益豁免权主张。新南威尔士州卫生部还希望接受 Mason 女士的邀请,就这些文件提交一份简短的补充意见,如下所示。新南威尔士州卫生部注意到电子邮件(文件 80)及其附件(文件 79)是最近的文件——电子邮件的日期是 2023 年 11 月。电子邮件和附件是内部通信,旨在仅与新南威尔士州卫生部内的相关官员分享工作信息和项目更新。电子邮件和附件中包含的信息尚未获准在卫生部以外进行传播。文件 79 中的电子表格标题为“表 1:(修订版)WCEOLC 各地区和 SVHN 经常性资金明细(2022-23 财年至 2026-27 财年)”。该表列出了五个财政年度(2022-23 财年至 2026-27 财年)的姑息治疗服务资金,按新南威尔士州卫生实体细分。每个财政年度的“状态”行中的描述如下:
需要姑息治疗的患者可能会被开具非专科医生不熟悉的药物。在专科姑息治疗中,多达四分之一的药物是标外用药或未经许可的药物。1,2 本文件提供了姑息治疗中常开的标外用药和未经许可的药物的参考表。有关在上市许可之外使用药物的进一步信息旨在指导非专科医生,并确保他们充分了解情况,安全开具处方,并能够在适当的情况下向患者及其家属解释。
改善接近生命结束的患者的护理是我们在一般实践中工作中最重要,最有价值的方面之一。到目前为止,我们经常未能针对这组患者的护理,这主要是因为难以识别他们并响应他们的需求。使用社区姑息治疗中的黄金标准框架,在英格兰,苏格兰和北爱尔兰的大约三分之一的做法已经使用,许多人发现他们可以为这些患者提供更好的质量和更专注的护理。他们还认为所提供的服务感觉更好和管理。结果是在护理标准方面的一致性更大,较少的患者“滑过网”,而初级卫生保健团队提供了更可靠的社区护理。从4月6日起,现在有一些特殊针对姑息治疗患者的QOF点 - 预计将在所有诊断的最后6-12个月内拥有所有患者的登记册,有3分,以及3分,至少每月举行3个每月的多学科会议(另外还包括其他一般性点,请参见稍后的生命终止 - 请参见例如痴呆症)
这种疫苗不是用于木瓦或带状神经疼痛的治疗方法(疱疹后神经痛)。它不能防止水痘。什么是带状疱疹?带状疱疹是由与水痘相同的病毒引起的痛苦,起泡的皮疹。大多数人会在身体的一部分中发展带状疱疹。水泡可以持续数周。带状疱疹的神经疼痛可能很严重,持续了几个月。疼痛可以阻止您进行日常活动,例如散步,睡觉或与朋友和家人一起访问。带有带状疱疹的人可能会出现其他问题,例如在皮疹,皮肤感染,弱点,听力或视力或瘫痪区域(无法移动身体的一部分)中疤痕。有些带有带状疱疹的人如果很不适,可能需要在医院里。在极少数情况下,带状疱疹会导致死亡。您如何获得带状疱疹?如果您过去患有水痘疾病,则可以开发带状疱疹。病毒留在您体内的神经细胞中。它可以呆多年,不会引起问题。,对于某些人来说,病毒会再次活跃并引起带状疱疹,尤其是当您的免疫系统较弱或年龄较大时。它可能发生不止一次。
背景。在缺乏随机对照试验的情况下,现实世界证据可能有助于从业者优化癌症患者的治疗方法选择。该研究的目的是确定单药和联合化疗作为女性转移性乳腺癌 (mBC) 患者姑息治疗的实际使用情况,并比较其有效性。材料和方法。使用来自 Symphony Health 综合肿瘤数据库的行政索赔数据,选择了 2013 年 1 月 1 日至 2017 年 12 月 31 日期间接受过至少一种仅化疗治疗 (COT) 的 mBC 女性患者。计算了总体和按疗法 (LOT) 的单药与联合化疗的使用频率,而使用下次治疗时间 (TNT) 来衡量有效性。结果。共确定了 12,381 名 mBC 患者,其中 3,777 名 (31%) 接受了至少一线 COT 治疗。在 5,586 人中
• 高级沟通技巧培训是医院和社区所有医护人员在与患者及其家属进行艰难对话时所接受的教育计划的核心部分。下一期课程将于 2 月举行,报名人数已满。 • 综合 IT 平台和临终关怀登记册的目的是改善整个系统内医护人员之间的患者信息交换,从而改善围绕患者意愿和偏好的沟通。
• 2025 年进入下一发展阶段,将解决夜间护理、设备使用和财政支持问题。成果 5 - 泽西岛需要临终关怀和/或临终关怀的人将由经过良好培训的人员提供护理,并接受持续培训以保持其技能和能力。对卫生和护理人员在临终关怀和临终关怀方面的知识和能力进行需求分析
治疗性聊天机器人的出现并不是最近才出现的,可以追溯到 1966 年魏森鲍姆发明的罗杰斯治疗师 ELIZA。[3] 随后,斯坦福大学的精神病学家科尔比设计了 PARRY,它可以模拟偏执型精神分裂症患者。[4] 值得注意的是,PARRY 成功通过了著名的图灵测试 [5],该测试以艾伦·图灵的名字命名,人类评判员必须将计算机误认为是人类,以评估计算机模仿人类智力的能力。已经出现了先进的治疗师,例如 Ellie(一位专门为美国军方诊断创伤后应激障碍 (PTSD) 的虚拟治疗师)和南加州大学创意技术研究所的国防高级研究计划局 (DARPA)。[6] ELLIE 采用机器学习、自然语言处理和计算机视觉来分析肢体动作、眼球运动和社交信号,以检测
本病例讨论了一名 85 岁患者,该患者既往有白内障病史,导致右眼视力严重受损,并因右太阳穴基底细胞癌 (BCC) 及其局部复发而多次接受手术(2010 年局部广泛切除;2017 年再次切除并用皮肤移植重建),患者出现皮肤肿瘤进行性生长和扩散。检查后发现,表面有一块不规则的红斑,有多个溃疡(最大的一个位于左太阳穴,尺寸为 4×3 厘米)。病变从一个太阳穴延伸到另一个太阳穴,穿过前额,沿着手术皮肤移植的边缘,侵入左上眼睑,一个突出的肿块延伸出眼眶。对最大的溃疡进行皮肤活检显示为浸润性亚型基底细胞癌,并有骨质侵袭区域。鉴于临床情况困难、解剖位置复杂以及手术可能引起的并发症,经过全面评估后,患者被认为适合接受放射治疗。患者对治疗表现出良好的耐受性,局部治疗轻微放射性皮炎,并取得了令人满意的治疗反应。临床和放射学评估显示病变大小明显缩小,无明显毒性,左眼视力保留。本病例突出了姑息放射治疗在上面部复发性巨大基底细胞癌并侵袭到眼眶的患者中的成功应用,在手术或全身治疗不可行的情况下实现了视力保留。放射治疗正在成为具有挑战性的解剖位置复发性基底细胞癌的一种有价值的治疗选择。然而,仔细监测和严格的治疗计划对于实现良好结果并尽量减少副作用至关重要。