作为一线医护人员或接种员,您需要向孕妇提供有关 COVID-19 疫苗的可用性、价值和注意事项的咨询。本说明为您提供教育和支持孕妇所需的信息,以便她们能够就接种 COVID-19 疫苗做出明智的决定。本说明采用问答形式,让您更容易告知孕妇及其家人有关孕妇接种 COVID-19 疫苗的最重要问题。
在2021年1月17日,ANVISA批准了两种疫苗,以帮助与Covid-19:Coronavac和Covishield/Oxford作战。第一次疫苗由中国锡诺瓦克公司和巴西公司生产的不活跃(杀死)病毒组成,由丁烷研究所(圣保罗)生产。第二是腺病毒非复制病毒载体疫苗,由制药公司血清研究所生产,部分与阿斯利康/牛津大学合作。在巴西,它将由里约热内卢的奥斯瓦尔多·克鲁兹基金会(Fiocruz)生产。鉴于COVID-19大流行的令人担忧和延长的情况,至关重要的是,巴西科学社会必须与同龄人共享没有政治意识的科学知识,并基于与疫苗相关的可用证据,并根据与Covid-19的疫苗相关的证据来定位自己。 在这种情况下,妇科医生和产科医生已要求有关这些疫苗在怀孕,卑鄙和哺乳期妇女中的指南。 我将重点介绍一些我认为支持近视的一些观点,我将结束这本社论。 疫苗在公共卫生的领域中占据着明显的地位,并且允许消除诸如天花之类的疾病,以及诸如小儿麻痹症,风疹,破伤风和百日咳等疾病的显着降低,这些疾病曾经在过去很常见。 1巴西卫生部通过国家卫生局(Brazilian SUS)向人口提供的两个计划应该是所有巴西人的自豪感:STI/AIDS计划和国家免疫计划,自1973年以来活跃。鉴于COVID-19大流行的令人担忧和延长的情况,至关重要的是,巴西科学社会必须与同龄人共享没有政治意识的科学知识,并基于与疫苗相关的可用证据,并根据与Covid-19的疫苗相关的证据来定位自己。在这种情况下,妇科医生和产科医生已要求有关这些疫苗在怀孕,卑鄙和哺乳期妇女中的指南。我将重点介绍一些我认为支持近视的一些观点,我将结束这本社论。疫苗在公共卫生的领域中占据着明显的地位,并且允许消除诸如天花之类的疾病,以及诸如小儿麻痹症,风疹,破伤风和百日咳等疾病的显着降低,这些疾病曾经在过去很常见。1巴西卫生部通过国家卫生局(Brazilian SUS)向人口提供的两个计划应该是所有巴西人的自豪感:STI/AIDS计划和国家免疫计划,自1973年以来活跃。卫生部的国家免疫计划免费为巴西人口免费提供一套优秀的疫苗
西萨福克NHS基金会信托基金会积极参与临床研究。您的医生,临床团队或研究与开发部门可能会与您与您有关特定的临床研究,您可能有兴趣参加。如果您不希望与这些目的联系,请发送电子邮件至info.gov@wsh.nsh.uk。这绝不会影响您接受的护理或治疗。
疫苗接种流感疫苗和破伤风毒素,降低白喉毒素的孕妇以及细胞的百日咳疫苗(TDAP)可以降低孕妇及其婴儿流感和百日咳的风险。免疫实践咨询委员会(ACIP)建议在流感季节期间或可能怀孕或可能怀孕的所有妇女接受流感疫苗,可以在怀孕期间的任何时候进行疫苗(1)。ACIP还建议妇女在每次怀孕期间接受TDAP,最好在妊娠周的初期27-36(2,3)。尽管有这些建议,但孕妇的疫苗接种覆盖范围持续存在,种族/族裔差异持续存在(4-6)。评估2019 - 20年流感季节孕妇的流感和TDAP疫苗接种覆盖范围,CDC分析了2020年4月进行的互联网小组调查的数据。在2019年10月至2020年1月期间随时怀孕的1,841名受访者中,有61.2%的受访者报告在怀孕之前或在怀孕期间接受流感疫苗,而2018-19季期间的比率增加了7.5个百分点。在调查日期之前有现场出生的463名受访者中,有56.6%的人报告在怀孕期间接受TDAP,类似于2018-19季(4)。疫苗接种覆盖范围最高的是报告接受提供者要约或转诊的疫苗接种的妇女(流感= 75.2%; TDAP = 72.7%)。流感疫苗接种覆盖范围的种族/种族差异减少但持续存在,即使在收到提供者要约或参考疫苗接种的妇女中也是如此。与2018-19赛季相比,非西班牙裔黑人(黑色)妇女(14.7个百分点,52.7%),西班牙裔女性,西班牙裔妇女,西班牙裔妇女(9.9百分位(97.2%),妇女(67.2%),以及其他非智商(其他)(其他)(7.9%)(7.9%)(7.9%),对6.9%的妇女(9.9%)(and 6%)(7.9%),在2019-20赛季中观察到了流感疫苗接种覆盖率的增长。非西班牙裔白人(白色)妇女(60.6%)。与2018-19赛季一样,西班牙裔和黑人妇女的TDAP疫苗接种覆盖率最低(35.8%和38.8%,重新),而白人妇女(65.5%)和其他种族的妇女(54.0%);此外,与上个季节相比,2019 - 20年的西班牙裔女性中TDAP疫苗接种覆盖率下降。一致的提供商提供或推荐,
正如 2018 年孕妇和哺乳期妇女专项研究工作组 (PRGLAC) 提交给卫生与公众服务部 (HHS) 部长的报告 1 所述,长期以来,孕妇和哺乳期妇女参与临床研究一直受到阻碍,这限制了收集用于支持妊娠和哺乳期间使用的药物和其他疗法的安全性和适当剂量的数据。在提交 2018 年 PRGLAC 报告后,部长扩大了 PRGLAC 的章程,要求就报告中包含的 15 项建议的实施提供进一步指导。虽然已采取一些措施解决此类研究的障碍,例如最近修改了保护参与研究的人类受试者的联邦法规 2(“通用规则”),但保护孕妇和哺乳期妇女免受研究影响的文化已被证明难以改变。认为在整个怀孕和哺乳期间停止使用药物对女性及其后代“更健康”的假设在许多情况下是不准确的,实际上可能危害他们的健康。这种危险不仅适用于直接因怀孕引起的疾病的治疗,更适用于治疗育龄妇女(无论是怀孕、哺乳还是两者皆非)的疾病。在绝大多数情况下,科学证据既不支持继续使用,也不支持停止使用疗法,主要是因为证据不存在或不足。在当前的 SARS-CoV-2 大流行期间,将孕妇和哺乳期妇女纳入疫苗和治疗试验就说明了这一点。
摘要。黄热病疫苗是一种减毒活疫苗,主要在疫情爆发期间给孕妇接种。对孕妇进行了一项关于对黄热病大规模疫苗接种的看法的定性研究。总共分析了对 20 名女性的访谈——13 次半结构化访谈和 1 次有 7 名参与者的焦点小组讨论。这项研究表明,关于疫苗安全性的相互矛盾的信息导致人们担心流产。此外,人们认为妊娠期间接种疫苗会同时通过胎盘抗体转移使胎儿获得免疫力。在疫苗接种点咨询卫生工作者后,他们得到了不同的建议。在为孕妇接种疫苗时,明确的健康沟通至关重要。应遵守疫苗建议,并培训卫生工作者以解决新出现的疫苗问题。应告知孕妇,建议接种加强针以获得终身免疫。怀孕后,应为流行地区的妇女提供加强针。
1 第 7a 条职能被描述为“保留职能”,不属于委托协议中“委托给 CCG 的增强服务”类别的涵盖范围。NHS England 仍负责并承担所有第 7a 条职能的履行。由于此疫苗接种被定义为第 7a 条职能,因此本协议不能在当地更改或变更。 2 本规范中提到的“全科医生诊所”是指根据 GMS、PMS 或 APMS 合同向注册患者名单提供基本初级医疗服务的提供者。 3 DH。致服务部门的信函,关于引入临时疫苗接种计划。2012 年 9 月。https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/212947/CMO-Pertussis- 27-09-2012-FINAL.pdf 4 最好在胎儿异常扫描时或之后进行疫苗接种,大约在 20 周。怀孕 32 周后,妇女仍可能接种疫苗,但这可能无法为婴儿提供高水平的被动保护。
怀孕期间感染流感会导致严重问题。即使您身体健康,怀孕期间免疫、心脏和肺功能的变化也会使您更容易因流感而患上重病。感染流感的孕妇住院甚至死亡的风险高于非孕妇。孕妇患重病也会对胎儿造成危险,因为这会增加早产等严重问题的风险。