• 订购控制:实施高级控制以减少订购错误。避免本地囤积;订购的库存量不得超过 2 周,以尽量减少因冰箱故障造成的浪费。不提供学龄前加强针的供应商应计划在 7 月 1 日之前用完本地的 Boostrix-IPV® 库存,任何剩余的 Boostrix-IPV® 库存均可提供给孕妇,以防止疫苗浪费。
百日咳是一种呼吸道传染病。它是由百日咳杆菌引起的,这种细菌只会在人类中引起疾病。通常会导致幼儿出现严重症状。尤其是1岁以下的儿童,通过接触感染者的痰液飞沫而受到感染。对于患百日咳的儿童来说,其症状一开始与普通感冒相似,例如流鼻涕,可能还有低烧、眼睛发红、流泪,并且咳嗽有其特殊之处:连续咳嗽 5-10 次,然后突然吸气,发出百日咳的声音。有时,孩子的咳嗽会使脸色发青。因为我无法呼吸。尤其在6个月以下的幼儿中,经常出现面色发绀,有时还会出现呼吸停止。百日咳的早期治疗可以使用抗生素,以帮助减轻病情的严重程度。但如果发现患者出现一段时间的咳嗽,那么服用药物是无法改变病情的。疾病的严重程度但它可以在3-4天内杀死所有现存的细菌,有助于减少传播。百日咳对于其他治疗方法,则采取对症治疗。让患者休息并喝温水。留在通风良好的房间,避免使咳嗽加剧的因素,如用力、灰尘、烟雾、香烟烟雾或极热或极冷的空气。
简介。孕产妇接种流感和百日咳疫苗可保护母亲和婴儿免受严重疾病的侵害,新西兰建议并资助此类接种。尽管如此,孕产妇疫苗接种率很低,因地区而异且不公平,毛利人和太平洋 m ā m ā(母亲)接种疫苗的可能性较小。目的。确定目前存在哪些干预措施来支持和鼓励孕产妇接种流感和百日咳疫苗,以及可以实施哪些变化和干预措施来提高覆盖率,重点关注毛利人和太平洋 hap ū m ā m ā(孕妇)。方法。对六名在疫苗接种队伍中扮演不同角色的参与者进行了访谈。参与者参与了教育、认证和支持疫苗接种者、高层战略制定和疫苗接种。访谈旨在确定目前针对 hap ū m ā m ā 存在哪些干预措施,需要进行哪些改变来提高覆盖率,以及如何专门让毛利人和太平洋人参与其中。使用定性数据分析来确定主题。结果。参与者认为,干预措施必须侧重于优先考虑和强调孕产妇疫苗接种的重要性、促进合作与创新、使干预措施易于获取以及授权毛利人和太平洋岛民推动的疫苗接种途径。为了奠定积极的基础,参与者指出了建立和维持信任以及在疫苗接种方面给予母亲时间和自主权的重要性。讨论。医疗保健专业人员需要积极参与 hap ū m ā m ā 的疫苗接种工作,并在服务提供方面进行合作。干预措施必须易于获取,并允许 hap ū m ā m ā 在疫苗接种决策方面具有自主权。应在疫苗干预措施的基础上考虑公平性,以提高所有社区获得疫苗的可及性。
1 第 7a 条职能被描述为“保留职能”,不属于委托协议中“委托给 CCG 的增强服务”类别的涵盖范围。NHS England 仍负责并承担所有第 7a 条职能的履行。由于此疫苗接种被定义为第 7a 条职能,因此本协议不能在当地更改或变更。 2 本规范中提到的“全科医生诊所”是指根据 GMS、PMS 或 APMS 合同向注册患者名单提供基本初级医疗服务的提供者。 3 DH。致服务部门的信函,关于引入临时疫苗接种计划。2012 年 9 月。https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/212947/CMO-Pertussis- 27-09-2012-FINAL.pdf 4 最好在胎儿异常扫描时或之后进行疫苗接种,大约在 20 周。怀孕 32 周后,妇女仍可能接种疫苗,但这可能无法为婴儿提供高水平的被动保护。
此版本的版权所有者于2024年5月24日发布。 https://doi.org/10.1101/2023.09.24.234.23295907 doi:medrxiv preprint
怀孕期间的异常血压与胎儿生长受损有关,使后代对心脏代谢异常,而生命过程中的后代异常异常。胎盘DNA甲基化可能是孕产妇血压影响胎儿和成人健康结果的调节途径。遍及胎盘样品参与者的表观基因组的关联研究研究了每个三个月的收缩压和舒张压之间的DNA甲基化和MMHG之间的关联。使用基因表达,基因途径和功能注释分析进一步研究了发现。CpG。在第一个中,孕产妇收缩压和舒张压与3个CPG相关,第二个中期为6个CPG,在第三个孕期为5%FDR(p值范围为6.6×10-15-15-15-2.3×10 -7)。 几个CPG富含包括心血管代谢发育在内的途径(P = 1.0×10 -45)。 增加的收缩压和舒张压与Col12a1的CpG甲基化和基因表达增加有关,Col12a1是一种胶原蛋白家族基因,该基因因心脏的调节功能而闻名。 在304个先前报道的CPG中,已知与心脏代谢性状有关的CPG,在我们的数据中,36个胎盘CpG与收缩压和舒张压有关。 本研究为与心脏代谢性疾病有关的基因期间胎盘DNA甲基化与孕妇血压升高之间的关联提供了第一个证据。在第一个中,孕产妇收缩压和舒张压与3个CPG相关,第二个中期为6个CPG,在第三个孕期为5%FDR(p值范围为6.6×10-15-15-15-2.3×10 -7)。几个CPG富含包括心血管代谢发育在内的途径(P = 1.0×10 -45)。增加的收缩压和舒张压与Col12a1的CpG甲基化和基因表达增加有关,Col12a1是一种胶原蛋白家族基因,该基因因心脏的调节功能而闻名。在304个先前报道的CPG中,已知与心脏代谢性状有关的CPG,在我们的数据中,36个胎盘CpG与收缩压和舒张压有关。本研究为与心脏代谢性疾病有关的基因期间胎盘DNA甲基化与孕妇血压升高之间的关联提供了第一个证据。鉴定胎盘中血压相关的甲基化位点可能会为心脏代谢功能障碍的早期起源提供线索,并为早期预防提供指南。
• 选定的参与者将免费获得一套完整的孕妇制服(工作服、勤务服和礼服服)和一件孕妇开衫。孕妇工作服将配有缝制的刺绣姓名带、勤务带和资格徽章。入伍的 E-1 至 E-6 孕妇制服将配有缝制的军衔徽章和领章。海军交易所将免费缝制和运送制服。• 海军今年希望将参与人数增加一倍——最多 800 人。告诉船员!• 符合条件的参与者是现役和预备役怀孕军官和士兵,该计划适用于 CONUS 和 OCONUS 水手。• 水手们对该计划给予了高度评价——请在《冬季制服新闻简报》或产妇飞行员计划网站上查看:https://www.mynavyhr.navy.mil/References/US-Navy-Uniforms/Maternity-Pilot-Program
尊敬的 VFC 供应商,呼吸道合胞病毒 (RSV) 母体疫苗 (Abrysvo TM ) 现在可以通过儿童疫苗 (VFC) 计划再次订购。RSV 疫苗 (Abrysvo TM ) 建议孕妇在妊娠 32 至 36 周期间使用,采用季节性给药 (9 月至 1 月),以预防婴儿 RSV 下呼吸道感染。通过 VFC 计划,Abrysvo TM 适用于符合 VFC 资格的 18 岁或以下孕妇。即使还不到下常规 VFC 疫苗订单的时间,也可以在 myCAvax 中的常规 VFC 疫苗订购单上提交您对 Abrysvo TM 的请求。Abrysvo TM (NDC: 00069-0344-01) 通过 VFC 计划以 1 包、1 剂量小瓶的形式提供。最低订购量为 1 剂量。订购足够剂量,供符合 VFC 资格的孕妇使用。
为了对胎儿产生免疫耐受,母体免疫系统与怀孕前相比会有一些变化。免疫耐受开始并发展于母体胎盘界面。在先天免疫中,蜕膜自然杀伤(dNK)细胞、巨噬细胞和树突状细胞在免疫耐受中起关键作用。在适应性免疫中,调节性T细胞(Treg)数量的适度增加和免疫抑制功能是免疫耐受所必需的。滋养层细胞和表达吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)的免疫细胞、表达HLA-G的滋养层细胞、Th1/Th2向Th2显性转变以及Th17/Treg向Treg显性转变有利于母胎免疫耐受。类固醇(雌激素和孕激素)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)也通过诱导Treg细胞或上调免疫抑制细胞因子参与免疫耐受。慢性HBV感染者多数在妊娠前处于“HBV免疫耐受期”,妊娠期间肝脏疾病相对稳定。慢性HBV感染妇女分娩后,体内相对的免疫抑制状态发生逆转,Th1/Th2平衡中Th1占主导,Th17/Treg平衡中Th17占主导。分娩后,外周血中Treg数量减少,NK细胞数量增多且具有细胞毒性,肝脏NK细胞可能通过非抗原特异性机制引起肝脏炎症。分娩后,CD8+T细胞数量会回升,HBV特异性T细胞应答从妊娠期的功能障碍中恢复。在产后炎症的背景下,产后皮质醇的快速下降,特别是HBV DNA和细胞因子诱导的HBV特异性T细胞应答增强,是产后肝炎发生的主要原因。HBeAg阳性,特别是HBeAg<700 S/CO、HBV DNA>3-5Log 10 IU/ml是产后肝炎的危险因素。
背景:妊娠期使用机械瓣膜的妇女的管理可能很困难,因为这涉及到母亲避免瓣膜血栓形成的最佳管理与胚胎或胎儿的抗凝风险之间的冲突。对于佩戴金属瓣膜的非孕妇或分娩妇女,使用华法林后瓣膜血栓形成的发生率约为每年 1% (2) 。与主动脉瓣相比,三尖瓣或二尖瓣的这种风险更大。其他风险因素包括既往血栓病史、心房颤动和存在一个以上的人工瓣膜。由于妊娠相关的止血变化会导致高凝状态,因此妊娠期间血栓形成的风险更高。INR 也难以控制,而这是已知的瓣膜血栓形成的主要风险因素 (3) 。心输出量的生理变化也可能影响女性的预后。