所有报告都是从vigibase中提取的。在补充1中提供了数据提取的详细信息。术语与vigibase医学词典有关的监管活动(MEDDRA)查询术语不是特定的,并被丢弃。报告还提到了一种可疑的或相互作用的药物,该药物是从解剖学和治疗性化学分类(ATC)L01(抗肿瘤药)中的一种,该药物可能因癌症或非癌症指示而开处方。ICI表示免疫检查点抑制剂。
摘要:研究的背景/目的:暴露于产妇糖尿病被认为是子宫内最常见的糖尿病之一,可能导致生命后期并发症的风险增加,并对后代健康产生永久影响。在这项研究中,我们旨在评估与肥胖症,葡萄糖不耐症,心血管疾病(CVD)(CVD)和后代神经发育疾病有关的每种类型的母体糖尿病的风险水平。方法:我们对2007年1月至2022年3月之间发表的PubMed的文献进行了系统的综述。我们的搜索包括至少在怀孕期间清楚地识别出两种不同类型的母体糖尿病后的后代后的人类人群和案例控制研究。收集的结果包括患病率,发病率,优势比,危害比和风险比。结果:在3579项已发表的研究中,有19个队列有资格纳入我们的综述。在怀孕期间,所有类型的母亲糖尿病都会增加超重,肥胖,2型糖尿病(T2D),葡萄糖不耐症,代谢综合征和CVD的风险。妊娠糖尿病(GDM)和1型糖尿病(T1D)之间在婴儿期和年轻人中超重或肥胖的风险相似。与T1D母亲的后代相比,GDM母亲的后代的T2D或异常葡萄糖耐受性的风险是两倍。相比之下,与GDM和T2D相比,当母亲患有T1D时,任何年龄段的后代T1D的风险都增加了。所有类型的母体糖尿病的CVD风险相似,但是在T2D母亲的后代中,心力衰竭和高血压的发生时发现了更明显的结果。自闭症谱系障碍的风险和注意力/多动症疾病在子宫内暴露于先前存在的T1D之后,其后主要增加,其次是T2D。结论:糖尿病母亲的后代有多种不良后果的风险增加,在T2D母亲的后代中检测到的风险最高。未来的工作保证大量的多种族前瞻性队列研究,旨在分别识别与每种母体糖尿病相关的风险。
Todd M. Everson Baker 14,Nora Farm-Midenez 15:16,17,Barbara Heude 18,Patrice Perron 19,Alsa-Assiah 8:9,玛格丽特21,玛格丽特21,Cargasíñiguez4,22,23,4,22,23 5,38,无玛丽6,37.38和玛丽安娜Todd M. Everson Baker 14,Nora Farm-Midenez 15:16,17,Barbara Heude 18,Patrice Perron 19,Alsa-Assiah 8:9,玛格丽特21,玛格丽特21,Cargasíñiguez4,22,23,4,22,23 5,38,无玛丽6,37.38和玛丽安娜
产妇免疫是保护母亲和婴儿免受疫苗预防疾病的安全有效策略。这项系统审查评估了怀孕期间给予的各种疫苗的安全性和功效,重点是母亲和婴儿预后。在PubMed,Scopus和Web of Science中进行了全面的文献搜索,以识别相关的研究。搜索使用的术语和组合,例如(“孕妇疫苗接种”或“怀孕期间的“疫苗接种”)和(“安全”或“疗效”或“免疫原性”)和(“流感”或“ DTAP”或“ DTAP”或“呼吸道合成病毒”或“ B组B组链球菌”或“ Covidoccus”或“ Covid-19”)。布尔操作员“,”和“或”增强了精度,并将有限的结果过滤到2018年至2024年发表的研究中。应用包含和排除标准后,审查中包括了八项研究。流感,白喉 - - 触发毒素,呼吸道合胞病毒,B组链球菌和COVID-19疫苗在怀孕期间施用时既安全有效又有效。这些疫苗会在孕妇中引起强大的免疫反应,有效的移植抗体转移为新生儿提供了被动免疫。不良反应大多是轻度到中度,并且与未怀孕个体中观察到的不良反应相似。不良怀孕或新生儿结局无显着增加与母体疫苗接种有关。大多数随机对照试验的大多数(偏见的风险很低,因此支持调查结果的可靠性。但是,疫苗犹豫仍然是一个挑战,强调了医疗保健提供者和孕妇之间透明交流的需求。未来的研究应集中于长期婴儿健康结果,疫苗安全性,不同人群中的免疫原性以及优化母体免疫时机并增强新生儿抗体持久性的策略。本综述支持实施常规的母亲疫苗接种计划,并强调解决知识差距并确保在怀孕期间获得公平的免疫接收的重要性。
虽然不太常见,但被覆盖2。近年来,美国发育障碍的患病率显着提高,从2009 - 2011年的16.22%增加到2015 - 2017年的17.76%3。这些条件显着影响个人及其家人,可能导致降低教育成就,减少生活质量以及增加医疗保健成本为4,5。在导致发育障碍的无数因素中,在子宫内暴露是至关重要的6。产前神经发育在胎儿对母性环境的脆弱性6。怀孕期间的孕产妇吸烟与各种风险之间的关联是良好的,但孕产妇的吸烟仍然很普遍。2010年至2017年的数据表明,有8.1%的母亲在怀孕期间报告了吸烟7。在这个关键时期吸烟不仅对母亲的健康构成了危险,而且对发展中的胎儿8-10构成危险,这导致了发育障碍,正如广泛的研究11-13所强调的那样。尽管有证据,但该关联的直接因果关系仍然是辩论14-16的话题。与没有接触暴露的人相比,在怀孕期间暴露于孕产妇吸烟的儿童和青少年更有可能经历发育障碍,需要提供特殊教育或早期干预计划。目的是检查怀孕期间的孕产妇吸烟与需要特殊教育或早期干预服务的几率之间的关联。为了探讨这一假设,使用了1-15岁的美国儿童的代表性样本进行了分析,从国家健康和营养考试调查(NHANES)中获取数据。
保留所有权利。未经许可不得重复使用。永久。预印本(未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 medRxiv 许可,可以在此版本中显示预印本。版权所有者于 2025 年 1 月 25 日发布此版本。;https://doi.org/10.1101/2025.01.23.25320512 doi: medRxiv preprint
eLIXIR,诞生于伦敦南部:研究中的早期生命交联背景我们知道怀孕期间的营养、压力、疾病和环境都会影响婴儿的健康和儿童的发育和成长。此外,婴儿出生后,健康状况不佳也会影响以后的健康。对怀孕和早期生命的健康的调查需要大量人群的信息,以发现问题并制定治疗方法来改善未来的健康。作为您在国王健康合作伙伴 (盖伊和圣托马斯医院和国王学院医院) 的产妇护理的一部分,医生、助产士和其他医疗保健专业人员会在您的健康记录中记录有关您和您的健康状况的信息。其中一些信息保存在您手持的产妇记录中,但更多的信息保存在 NHS 计算机系统中。您和您宝宝的记录分别保存在几个不同的计算机系统中。什么是 eLIXIR?我们开发了一个系统,使我们能够将来自不同计算机系统的健康记录关联起来,并使用来自伦敦国王学院医院、盖伊和圣托马斯医院以及南伦敦和莫兹利 NHS 信托的信息开展研究,这将有助于我们跟踪南伦敦大量妇女和儿童的怀孕和儿童期健康状况。这个系统叫做 eLIXIR。这些信息已与您的全科医生记录和国家医院数据中的其他医疗保健数据以及来自国家免疫接种和国家生育治疗记录的数据相关联。未来,我们还计划将这些信息与
在怀孕期间,疫苗犹豫被定义为“尽管有疫苗接种服务,但仍推迟接受或拒绝接种疫苗”( 1 ),这是可以理解的,因为母亲担心这可能会对未出生的孩子产生影响。然而,就像 COVID-19 大流行期间发生的那样,这种担忧因广泛的错误信息而加剧。2024 年的一项系统评价强调了社交媒体平台传播谎言的程度,例如疫苗通常对孕妇不安全,并且会增加不孕、流产、死产和先天缺陷的风险 ( 2 )。COVID-19 疫苗会导致女性不孕的虚假说法 ( 3 ) 并不令人惊讶,因为多年来,尤其是在中低收入国家 ( 4 ),针对脊髓灰质炎和破伤风疫苗以及最近的人乳头瘤病毒疫苗都曾出现过这种说法。无论疫苗犹豫的原因是什么,其中包括历史上的种族主义 ( 5 ),其影响都是巨大的。在欧洲,2024 年的一项文献综述发现,孕妇对接种一剂和两剂 COVID-19 疫苗的接受度分别为 21.3% 至 87% 和 29.5% 至 82.7% (6)。鉴于接种疫苗可以预防严重疾病 (7、8),如果不接种疫苗,一些妇女不可避免地会不必要地死亡。例如,在英国,COVID-19 是 2020 年至 2022 年孕产妇死亡的第二大原因,导致 20 年来孕产妇死亡率最高 (9)。然而,生物医学界是否应该为孕妇群体容易受到这些歪曲事实的影响承担任何责任?在 COVID-19 大流行开始时,孕妇面临的确切风险尚不确定,尽管已知妊娠期感染 SARS-COV-1 与孕产妇死亡率增加有关 (10)。小型病例系列研究和一项比较孕妇和非孕妇 COVID-19 的活体系统评价表明,感染 SARS-COV-2 的风险相似 ( 11 )。随后,一项涉及 18 个国家/地区 43 家医院的队列研究表明,早在 2020 年 3 月 2 日,与未感染 COVID-19 的孕妇相比,感染 COVID-19 的孕妇的严重感染 (相对风险 (RR),3.38;95% CI,1.63 – 7.01) 和孕产妇死亡率 (RR,22.3;95% CI,2.88 – 172) 显着增加 ( 12 )。不幸的是,专业组织和国际机构对新出现的证据反应不够适当或迅速 ( 13 )。在许多国家,一旦疫苗上市,孕妇并不被纳入接种疫苗的目标人群; 2021 年 10 月,一项研究公布后,这些孕妇也没有定期接种疫苗。该研究比较了 10,861 名接种疫苗的孕妇和 10,861 名未接种疫苗的孕妇,结果证实了 mRNA 疫苗的有效性 (14)。由于担心缺乏临床试验数据,尤其是关于安全
逐渐耗尽。此外,它还逐渐消耗海马中的热休克转录因子1,从而对成年海马神经发生产生负面影响。此外,不仅Piezo2-Piezo2 Crosstalk在本体感受性的初级传入终端和由于丢失的Piezo2引发的Huygens同步而逐渐逐渐破坏了ALS,但Piezo2-Piezo1 crosstalk在Peripery上也破坏了。Syndecans,尤其是神经系统中的Syndecan-3,是维持此压电串扰的关键参与者。syndecan-3的检测到的电荷改变变体可能会促进压电串扰的损害,以及对运动神经元和海马的基于质子的信号的进行性损失。kCNA2的变体还可以促进