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World File Search System孕期
预防性环境的原始研究功效在孕妇中有孕妇中期妊娠损失的史，无痛宫颈扩张：A
背景：最近，已经提出了对宫颈长度的序列超声评估，以作为历史记录的替代管理。通过比较选择了历史指示的cerclage的妇女与选择串行超声评估的女性，研究以前经历过孕妇中期怀孕丧失的女性的预防性环境的疗效。方法：我们检查了2010年至2018年在我们医院分娩的妇女的病历，并提取了孕期中期妊娠损失14至25周的病史。我们比较了有或没有历史记录指示的固定的妇女。对于选择预期管理的妇女，每两周通过经阴道超声检查宫颈长度，并进行超声指示的固定。主要结果是在28或34周之前早产。结果：63名妇女满足了研究标准；其中28名接受了历史识别的环境。两组之间在28和34周时早产的发生率相似。However, among the 30 women who experienced painless cervical dilation at prior pregnancy loss, history-indicated cerclage showed significant low preterm birth rate compared with expectant management: 2/22 (9.1%) vs. 4/8 (50.0%) at < 28 weeks ( p = 0.029) and showed a lower preterm birth rate: 3/22 (13.6%) vs. 4/8 (50.0%) at < 34 weeks ( p = 0.06）。结论：在患有孕妇中期妊娠损失的女性中，可以考虑经历过颈部诊断的颈椎膨胀。
研究论文升高血清尿酸与肌酐比率与不良妊娠结局有关：一项前瞻性出生队列研究
目的：这项研究评估了孕期的母亲血清尿酸与促丁宁比（SUA/SCR）与不良母体和新生儿结果之间的关联。方法：在2018年至2021年之间进行了前瞻性出生队列研究。逻辑回归模型和限制性立方花纹用于估计SUA/SCR比率与胎儿妊娠结局之间的关联。妇女根据产妇年龄和怀孕前体重指数进行分层。结果：这项研究包括33,030名现场单胎怀孕的孕妇。The overall prevalence of gestational diabetes mellitus (GDM), pregnancy-induced hypertension (PIH), cesarean delivery, preterm birth, large-for-gestational age (LGA), small-for-gestational age, and low Apgar scores were 15.18%, 7.96%, 37.62%, 4.93%, 9.39%, 4.79% and 0.28%, respectively.SUA/SCR的最高四分位数与GDM的最高风险（优势比[OR] 2.14，95％CI CI 1.93–2.36），PIH（OR 1.79，95％CI 1.58-2.04），剖宫产（OR 1.24，1.24，95％CI 1.16-16-1.33），或1.1.1.16-1.33），或1. 1.或1. 1.12–1.51）。SUA/SCR与不良妊娠结局之间的关联显示了线性关系，除了GDM（所有人p <0.001），非线性p <0.001）。亚组分析表明，SUA/SCR比与PIH和LGA风险之间的关联在年轻孕妇中明显更强（P = 0.033和0.035）。结论：母体SUA/SCR水平与不良妊娠结局的风险呈正相关。及时监测怀孕早期的SUA和SCR水平可能有助于降低妊娠不良后果的风险，并为干预提供基础。
妊娠期肥胖与母亲高蛋白和正常蛋白饮食对肥胖 Wistar 大鼠雄性后代食物摄入量、体重、成分和葡萄糖代谢的相互作用
在美国，超过三分之二的育龄妇女 (20-39 岁) 超重或肥胖，20-49 岁女性的蛋白质摄入量是推荐量的 1.6 倍 (75.4 克/天 vs. 46 克/天)，可以被视为相对高蛋白饮食 (HPD)。妊娠期肥胖和妊娠期间的 HPD 都会对后代健康产生不利影响。本研究调查了妊娠和哺乳期喂养的 HPD 对 Wistar 大鼠肥胖母亲及其后代的影响。母鼠随机分配到正常蛋白质饮食 (NPD) 或 HPD (n = 12/组)。每个母鼠组的幼崽断奶后分别喂食 NPD 或 HPD 17 周 (n = 12/组)。未观察到母鼠饮食或断奶饮食对食物摄入量、体重或体脂/体重比的影响。然而，与 HPD 母本相比，NPD 母本的曲线下面积更大（p < 0.03）。断奶时，NPD 母本所生子代的空腹血糖（p < 0.03）和胰岛素/葡萄糖比（p = 0.05）高于 HPD 母本所生子代。NPD 母本所生子代（p < 0.04）和第 17 周断奶为 NPD 的子代（p < 0.05）的稳态模型胰岛素抵抗评估 (HOMA-IR) 指数更高。这些研究结果强调了高蛋白孕期和断奶期饮食对肥胖母亲妊娠结果的作用，特别是在血糖稳态方面，尽管妊娠期肥胖可能会掩盖其他参数。需要进一步研究以充分了解对母子健康的影响及其潜在机制。
出生后一个月的母体饮食指数和后代微生物群：来自地中海出生队列 MAMI 的见解
摘要：背景：母亲怀孕期间的饮食可能通过母亲的微生物群影响婴儿的健康状况。我们评估了地中海地区母亲饮食指数 (MDI-med) 与婴儿 1 个月大时肠道微生物群的关联。方法：MAMI 研究是地中海地区的一个纵向出生队列。在这项工作中，进行了一项横断面研究，包括 120 对母婴对，他们有 1 个月大时的母亲饮食和婴儿微生物群数据。美国开发的 MDI (MDI-US) 已针对 MAMI 队列 (MDI-med) 进行了调整。基于极值进行分层（平均值“较低”的 MDI-med 组有 22 个，平均值“较高”的组有 23 个）。比较了各组之间的相对微生物丰度和 alpha（微生物丰富度和多样性指数）和 beta 多样性（Bray-Curtis 距离矩阵）。结果：母亲每日蔬菜摄入量较高、红肉摄入量较低是 MDI-med 评分较高组的特征。与 MDI-med 评分较低组相比，“上层”组的微生物多样性（Shannon 和 InvSimpson 指数（p = 0.01））明显较低，但丰富度（Chao1 指数）和 β 多样性（使用 Bray-Curtis 距离）没有变化。双歧杆菌属（放线菌门）的相对丰度较高与母亲每日蔬菜和酸奶摄入量有关。结论：1 月龄婴儿微生物多样性降低与 MDI-med 评分较高有关。母亲蔬菜和酸奶摄入量较高与婴儿肠道中双歧杆菌属的相对丰度较高有关。需要进一步研究来了解孕期饮食、婴儿微生物群和健康结果之间的联系。
Kaverinska，A。I.，Lazurenko，V.V.，Zhelezniakov，O。Y.和Prokopiuk，V。Y.（2024）。脐带冷冻效果及其乳液的抗凋亡效应
B组链球菌（GBS）是所有泌尿道感染（UTI）中2-7％的致病药物，包括无症状的细菌（AB）（AB），膀胱炎和pyelonephrisis。我们使用了哥伦比亚琼脂上孕妇的尿液样本的细菌学定量方法，并使用5％的羔羊血液），链球菌B成色琼脂和Todd Hewitt肉汤，确定GBS菌株，确定对细菌素的敏感性，嬉皮士水解测试和营地测试。根据欧洲抗菌易感性测试委员会的建议，通过磁盘扩散法确定对抗菌药物的易感性。在2021年期间，在3,356个孕妇尿液样本中，有149个研究的生物瘤样本，GBS呈阳性（结果 - 4.4％）。已经确定，在妊娠的头三个月（27.5％）中分离出了41种GB的菌株，在第二个孕期 - 59个菌株（39.5％），三个月 - 49个菌株（33.0％）。It is established that out of the 149 strains of GBS, 38 strains (25.0%) were resistant to norfloxacin, 45 strains (30.0%) to erythromycin, 41 strains (28.0%) to clindamycin,125 strains (84.0%) to tetracycline, 20 strains (13.0%) to levofloxacin, 3 strains （2.0％）至硝基氟氨酸。发现所有链球菌的菌株都对苄基苯甲霉素敏感。从孕妇尿液中鉴定出的SGB菌株的数量为47个菌株。除β-内酰胺外，所有抗性菌株均对至少三组抗菌药物抗性。科学研究的结果将使我们能够获得有关GBS菌株抗生素耐药性的动态数据，以研究这种微生物的抗生素灵敏度的发育速率。将来，科学家在审查治疗孕妇尿路感染方案时可以使用研究数据。
母亲产前抗生素治疗后儿童的生长和神经发育
摘要 目的 评估在疟疾流行地区对孕妇进行磺胺多辛-乙胺嘧啶 (SP) 和阿奇霉素 (AZI) 间歇性预防治疗 (IPTp) 是否会导致其后代的线性生长和发育持续增长。设计 一项随机试验的随访研究。地点 马拉维南部农村的曼戈切区。参与者 1320 名孕妇及其后代。干预措施 每月进行一次 IPTp 和 SP 并进行两次 AZI (AZI-SP 组)，每月进行一次 SP 但不进行 AZI (每月 SP)，或进行两次 SP (对照组)。未对儿童进行任何干预。主要结果测量使用瑞文彩色渐进矩阵 (CPM) 评估 13 岁时的认知表现；平均身高和年龄身高 Z 分数 (HAZ)、发育迟缓的累积发生率和患病率 (HAZ <-2)；体重、身体质量指数、上臂中部周长和头围。结果 在大约 13 岁时，平均 CPM 评分为 14.3（SD 3.8，范围 6-29，最大值 36），各组之间没有差异。AZI-SP 组儿童平均比对照组儿童高 0.4 厘米（95% CI -0.9 至 1.7，p=0.6）。对于发育迟缓的累积发生率，AZI-SP 组的 HR 为对照组的 0.72（95% CI 0.61 至 0.84，p<0.001），与每月 SP 组相比为 0.76（95% CI 0.65 至 0.90，p<0.001）。各组之间在发育迟缓患病率或人体测量值方面没有差异。结论 在马拉维农村地区，孕期加强母亲感染控制可降低后代 13 岁时发育迟缓的累积发生率。在本研究中，没有证据表明对认知能力有积极影响。试验注册号 NCT00131235。
欧盟/EEA
总而言之，在2021I22季节，几个欧盟/EEA国家扩大了流感疫苗的建议，以包括与以前的季节相比，特别是儿童/青少年相比包括更多年龄段。与2017í18相比，一些国家还降低了老年人的年龄限制。奥地利，保加利亚，塞浦路斯，捷克，丹麦，芬兰，意大利，意大利，拉特维亚，马耳他，波兰，罗马尼亚，斯洛马尼亚，斯洛伐克和斯洛伐克（n = 14）（n = 14）在儿童和/或青少年中都有年龄的建议，无论是在慢性病和埃斯坦的持续性，所有国家都在基于年龄段的成年人和埃斯顿的持续性，年及以上。尽管所有国家都有针对患有潜在医疗状况的成年人的建议，但建议的条件各不相同，这些建议以及疫苗的给药并未资助或仅在奥地利，保加利亚，爱沙尼亚，拉脱维亚，拉脱维亚，列希滕斯坦，卢西姆堡，卢森堡，挪威，斯洛维尼亚，斯洛维尼亚和士兵资金中资助或部分资助。大多数国家，包括比利时，克罗地亚，塞浦路斯，爱沙尼亚，芬兰，法国，希腊，希腊，匈牙利，冰岛，冰岛，意大利，意大利，拉脱维亚，列支顿尼亚，立陶宛，卢森堡，卢森堡，波兰，波兰，波兰，葡萄牙，罗马尼亚，罗马尼亚，斯洛瓦基亚，斯洛瓦氏夫妇，slovakia和slovenia and Internia and Slovenia和Spacine（Nimprantia face）不论其医疗状况或妊娠孕期。Finally, Austria, Bulgaria, Croatia, Cyprus, Czechia, Estonia, Finland, France, Germany, Greece, Hungary, Iceland, Ireland, Italy, Liechtenstein, Lithuania, Malta, The Netherlands Poland, Portugal, Romania, Slovenia and Spain (n=23) had recommendations in place for all healthcare workers to be vaccinated during the 2021í22流感季节，尽管不一定是资助的。
基于诺姆图>的妊娠糖尿病风险预测模型的原始文章构建和验证
摘要：目的：构建一个模型，以预测基于nom图的妊娠糖尿病（GDM）的风险并进行验证。方法：从2018年1月至2021年5月在西安国际医疗中心医院接受治疗的182例GDM患者的数据进行了回顾性分析。在同一时期选择了在西安国际医疗中心医院进行的491个正常分组，他们被选为对照。比例为7：3，GDM患者分为训练组（n = 128），验证组（n = 54）组，将491个正常分组分为训练对照组（n = 344）和验证对照组（n = 147）。临床数据，并通过逻辑回归分析了GDM的危险因素。r语言用于构建GDM的预后预测列图模型，并采用接收器操作特征曲线来评估该列格图模型在预测GDM预后的准确性。结果：单变量分析表明，培训组和训练对照组之间的年龄，体重指数（BMI），糖尿病家族史，血红蛋白，甘油三酸酯，血清铁蛋白和空腹血糖在三个月之间是不同的（p <0.05）。多变量分析表明，在前孕期，年龄，BMI，血红蛋白，甘油三酸酯，Se Rum铁蛋白和空腹血糖是GDM的独立危险因素（P <0.05）。曲线下预测训练组GDM风险的面积为0.920，验证组的面积为0.753。基于逻辑回归方程，风险公式为-5.971 + 1.054 *年龄 + 1.133 * BMI + 1.763 *血红蛋白 + 1.260 *甘油三酸酯 + 3.041 *血清铁蛋白 + 1.756 *在第一个四倍的群中，甘油蛋白 + 1.756 *。结论：年龄，BMI，血红蛋白，血清铁蛋白和空腹血糖在头三个月是GDM的危险因素。
各年龄段儿童的常规免疫接种计划... - Andavac
1. 孕期百日咳疫苗接种：从妊娠 27 周起，每次怀孕接种一剂 Tdap 疫苗，但最好在妊娠 27 周或 28 周接种。 2. 6 岁时常规接种 DTaP-IPV 疫苗（Tetraxim®）：从 2023 年 1 月起，6 岁儿童（2017 年 1 月 1 日后出生）将接种 DTaP-IPV 疫苗（Tetraxim®）。在此之前，6 岁儿童将接种 Tdap 疫苗。2017 年之前出生且 6 岁时未接种 Tdap 疫苗的儿童应接种 Tdap 疫苗（Boostrix®）。 3. 成人 Td 疫苗接种（Diftavax®）：在开始或完成成人 Td 初级疫苗接种计划之前，请检查先前的疫苗接种情况。应联系卫生服务机构（包括职业健康和安全服务机构）以核实疫苗接种情况，并在需要时接种 Td 疫苗，直至完成 5 剂疫苗接种。对于在儿童期和青少年期接种过 5 剂疫苗的 65 岁左右的成年人，将接种一剂 Td 疫苗。4. 新生儿单组分乙肝疫苗：母亲感染乙肝（HBsAg+）的婴儿，将在出生后 24 小时内（最好在出生后 12 小时内）接种第一剂乙肝疫苗，同时接种抗 HBs 免疫球蛋白。如果母亲的 HBsAg 情况不明，且在出生后 24 小时内没有检测结果，也将接种一剂乙肝疫苗。所有婴儿必须遵循标准的六价疫苗方案：在 2、4 和 11 个月大时接种各剂。因此，母亲 HBsAg+ 的婴儿将接种 4 剂：分别在 0、2、4 和 11 个月大时接种。 5.儿童青少年乙肝单剂疫苗：未曾接种过疫苗的18岁以下儿童和青少年，应于0、1、6个月接种3剂。 6. 20 价肺炎球菌结合疫苗（PCV20）（Apexxnar® 或 Prevenar 20®）：适用于 60-73 岁成人：建议对 1951 年至 1964 年期间出生的所有未接种过疫苗的成人进行常规接种。7. 脑膜炎球菌 B 疫苗接种：适用于 2021 年 10 月 1 日后出生的婴儿。8. 4 个月大时接种脑膜炎球菌 ACWY 疫苗（Nimenrix®）：2023 年 10 月 1 日后出生的所有 4 个月大婴儿将接种一剂。在此日期之前出生但尚未接种脑膜炎球菌 C 疫苗或脑膜炎球菌 ACWY 疫苗的婴儿（<12 个月大）也将接种此疫苗。 9. 12 个月大婴儿接种脑膜炎球菌 ACWY 疫苗（Menquadfi®）：所有 12 个月大的婴儿将接种一剂。 10. 12 岁儿童接种脑膜炎球菌 ACWY 疫苗（Menquadfi®）：所有 2006 年至 2011 年出生且 10 岁后未接种过疫苗（Nimenrix®、Menquadfi®、Menveo®）的青少年将接种一剂。 11. 针对 13-18 岁青少年的脑膜炎球菌 ACWY 免疫接种活动：所有 13-18 岁青少年（2006 年至 2011 年出生）未接种过 MenACWY 疫苗（Nimenrix®、Menquadfi®、10 岁起应开始接种 MMR 疫苗（英语：Menveo®）。12. 补种 MMR 疫苗（MRV-VaxPro®）：应联系卫生服务机构，包括职业健康与安全服务机构，以核实疫苗接种情况。建议 4-65 岁之间没有疫苗接种史或麻疹史的人群接种疫苗。如有需要，将给予两剂 MMR 疫苗，两剂之间至少间隔 4 周。如果之前已经接种过第一剂，则只给予一剂 MMR 疫苗。MMR 疫苗不适用于孕妇和免疫抑制人群。13. 补种水痘 (VZV)（水痘）疫苗（Varivax®）：建议 4-65 岁之间从未患过水痘且没有完整 VZV 免疫史的人群接种疫苗，应给予 2 剂，至少间隔 4 周（最好是 8 周）。如果之前已经接种过第一剂，则只需接种一剂。没有水痘病史且未接种过疫苗的成年人将接受 IgG 抗体检测。如果有记录在案的一剂接种史，则将接种第二剂。VZV 疫苗不适用于孕妇或免疫抑制者。14. 12 岁男孩和女孩常规接种人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗 (Gardasil 9®)：将接种一剂 Gardasil 9®。15. 13-18 岁男孩和女孩补种人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗：所有之前未接种过 HPV 疫苗 (Cervarix®、Gardasil® 或 Gardasil 9) 的 13-18 岁男孩和女孩将接种一剂 Gardasil 9®。 16. 孕期流感疫苗接种：孕妇可在怀孕的任何阶段或产后前 6 个月接种流感疫苗。 17. 6-59 个月儿童流感疫苗接种：每年，在每次流感免疫接种活动中，所有儿童都应接种流感疫苗。 18. 65 岁及以上成人流感疫苗接种：每年，在每次流感免疫接种活动中，建议常规接种一剂。 19. 带状疱疹 (Shingrix®)：65 岁（1959 年出生）成人应在服用 Shingrix® 的第 0 个月和第 2 个月各接种 2 剂。建议 4-65 岁之间从未患过水痘且没有完整 VZV 免疫史的人接种疫苗，应接种 2 剂，间隔至少 4 周（最好 8 周）。如果之前已经接种过第一剂，则只接种一剂。没有水痘病史且未接种过疫苗的成年人将接受 IgG 抗体检测。如果有记录在案的一剂接种史，则将接种第二剂。VZV 疫苗不适用于孕妇或免疫抑制者。14. 12 岁男孩和女孩常规接种人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗（Gardasil 9®）：将接种一剂 Gardasil 9®。 15. 为 13-18 岁的女孩和男孩补种人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗：所有之前未接种过 HPV 疫苗（Cervarix®、Gardasil® 或 Gardasil 9）的 13-18 岁女孩和男孩都将接种一剂 Gardasil 9®。 16. 孕期流感疫苗接种：孕妇可以在流感免疫接种活动期间的任何怀孕阶段或产后前 6 个月接种疫苗。 17. 6-59 个月儿童流感疫苗接种：每年，在每次流感免疫接种活动中，所有儿童都应接种流感疫苗。 18. 65 岁及以上成人流感疫苗接种：每年，在每次流感免疫接种活动中，建议接种一剂常规疫苗。 19. 带状疱疹（Shingrix®）：65 岁（1959 年出生）的成年人将分别在 0 个月和 2 个月时接受 2 剂 Shingrix® 治疗。建议 4-65 岁之间从未患过水痘且没有完整 VZV 免疫史的人接种疫苗，应接种 2 剂，间隔至少 4 周（最好 8 周）。如果之前已经接种过第一剂，则只接种一剂。没有水痘病史且未接种过疫苗的成年人将接受 IgG 抗体检测。如果有记录在案的一剂接种史，则将接种第二剂。VZV 疫苗不适用于孕妇或免疫抑制者。14. 12 岁男孩和女孩常规接种人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗（Gardasil 9®）：将接种一剂 Gardasil 9®。 15. 为 13-18 岁的女孩和男孩补种人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗：所有之前未接种过 HPV 疫苗（Cervarix®、Gardasil® 或 Gardasil 9）的 13-18 岁女孩和男孩都将接种一剂 Gardasil 9®。 16. 孕期流感疫苗接种：孕妇可以在流感免疫接种活动期间的任何怀孕阶段或产后前 6 个月接种疫苗。 17. 6-59 个月儿童流感疫苗接种：每年，在每次流感免疫接种活动中，所有儿童都应接种流感疫苗。 18. 65 岁及以上成人流感疫苗接种：每年，在每次流感免疫接种活动中，建议接种一剂常规疫苗。 19. 带状疱疹（Shingrix®）：65 岁（1959 年出生）的成年人将分别在 0 个月和 2 个月时接受 2 剂 Shingrix® 治疗。19. 带状疱疹（Shingrix®）：65 岁（1959 年出生）的成年人将分别在 0 个月和 2 个月时接受 2 剂 Shingrix® 治疗。19. 带状疱疹（Shingrix®）：65 岁（1959 年出生）的成年人将分别在 0 个月和 2 个月时接受 2 剂 Shingrix® 治疗。
IDH wildType胶质母细胞瘤的纵向多模式分析揭示了预后不同的治疗反应的分子进化和细胞表型
抽象背景。尽管在IDH-WildType胶质母细胞瘤的生物学上取得了进步，但它仍然是一种毁灭性的疾病，中位生存期不到2年。然而，对当前护理标准治疗方案的异质反应的分子基础包括最大安全切除，辅助辐射和替莫唑胺化学疗法的分子基础仍然未知。方法。对106名患者的配对初始和复发性胶质母细胞瘤试样进行了全面的组织病理学，基因组和表观依赖氏症评估，以研究分子进化和细胞表型，这些分子进化和细胞表型。结果。虽然TERT启动子突变和CDKN2A纯合缺失是通过初始肿瘤和复发性肿瘤共享的神经胶质作用期间的早期事件，但大多数其他复发性遗传改变（例如，EGFR，PTEN，PTEN和NF1）通常是私有的，属于初始或反复发生的肿瘤，表明后期在后球后期的摄取。此外，胶质母细胞瘤表现出异质的表观基因组进化，亚群在全球性高甲基化，低甲基化或保持稳定的情况下变得越来越稳定。进行肉瘤转化的胶质母细胞瘤的复发时间较短，并且在NF1，TP53和RB1改变以及间质表观遗传学类中显着富集。在替莫唑胺治疗后出现体细胞超突变的患者与疾病复发和长时间的总生存期间的间隔明显更长，并且在MGMT启动子区域的4个特定CpG位点上增加了甲基化，这与这种超孕期的发展显着相关。最后，开发了347个关键CpG位点的DNA甲基化水平变化的表观基因组进化特征，与临床结局显着相关。结论。胶质母细胞瘤经历异质的遗传，表观遗传和细胞进化，其基础是预后不同的治疗反应。