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婴儿及高危儿童呼吸道合胞病毒（...
• 使用 Abrysvo TM 后出生不足 2 周的婴儿。 • 符合严重 RSV 疾病高风险医学标准的婴儿： o 所有早产儿（即孕龄 < 37 周） o 慢性肺病 (CLD)，包括支气管肺发育不良，在 RSV 流行季节开始前的六个月内需要持续辅助通气、氧疗或慢性药物治疗 o 血流动力学显著的先天性心脏病 (CHD)，需要矫正手术或正在服用心脏药物治疗充血性心力衰竭或被诊断患有中度至重度肺动脉高压 o 严重免疫缺陷 o 唐氏综合症/21 三体综合征 o 伴有呼吸系统受累和/或生长迟缓的囊性纤维化 o 神经肌肉疾病损害呼吸道分泌物的清除 o 严重的先天性气道畸形损害呼吸道分泌物的清除
临床政策：呼吸道合胞病毒疫苗（Abrysvo）
修订日志 有关重要的监管和法律信息，请参阅本政策末尾的重要提醒。 描述 呼吸道合胞病毒疫苗（Abrysvo™）是一种疫苗。 FDA 批准的适应症 Abrysvo 适用于： • 对孕龄 32 至 36 周的孕妇进行主动免疫，以预防从出生到 6 个月大的婴儿患上呼吸道合胞病毒 (RSV) 引起的下呼吸道疾病 (LRTD) 和严重 LRTD。 • 对 60 岁及以上的个人进行主动免疫，以预防由 RSV 引起的 LRTD。 • 对 18 至 59 岁之间患 RSV 引起的 LRTD 风险较高的个人进行主动免疫，以预防由 RSV 引起的 LRTD。 政策/标准 提供商必须提交文件（如办公室图表说明、实验室结果或其他临床信息）来证明会员已满足所有批准标准。 Centene Corporation ® 附属健康计划的政策是，当满足以下条件时，Abrysvo 具有医疗必要性：I. 初步批准标准
前次妊娠期糖尿病与第二次妊娠中发生大于胎龄儿和巨大儿的风险相关
结果：既往有过 GDM 的女性（分别为 22.67% 和 10.25%）第二次妊娠期间 LGA 和巨大儿的发生率显著高于无既往有过 GDM 的女性（分别为 15.34% 和 5.06%）（P < 0.05）。调整潜在混杂因素后，既往有过 GDM 与第二次妊娠期间 LGA（aOR：1.511，95% CI：1.066-2.143）和巨大儿（aOR：1.854，95% CI：1.118-3.076）显著相关。分层分析显示，这些关联仅在第二次妊娠期间无既往 LGA、有 GDM、适当的妊娠体重增长 (AGWG)、非高龄产妇和男婴的女性中存在（P < 0.05）。与过度 GWG (EGWG) 相比，AGWG 与未患过 GDM 的女性在第二次怀孕期间患 LGA 和巨大儿的风险较低相关，而之前患过 GDM 的女性则未观察到这种相关性。在未患过 GDM 的女性中，如果孕前 BMI 正常，AGWG 的 LGA 和巨大儿风险显著降低
包装说明书 - ABRYSVO
完整处方信息 1 适应症和用途 1.1 孕妇免疫 ABRYSVO 是一种疫苗，适用于对孕龄 32 至 36 周的孕妇进行主动免疫，以预防从出生到 6 个月大的婴儿患上呼吸道合胞病毒 (RSV) 引起的下呼吸道疾病 (LRTD) 和严重 LRTD。 1.2 60 岁及以上个体的免疫 ABRYSVO 是一种疫苗，适用于对 60 岁及以上个体进行主动免疫，预防由 RSV 引起的 LRTD。 1.3 18 至 59 岁个体的免疫 ABRYSVO 是一种疫苗，适用于对 18 至 59 岁且患 RSV 引起的 LRTD 风险较高的个体进行主动免疫，以预防由 RSV 引起的 LRTD。 2 剂量和给药 2.1 剂量和时间表 重构后，ABRYSVO 的单剂量为 0.5 mL（Act-O-Vial 呈现和小瓶和小瓶呈现）或约 0.5 mL（小瓶和预充注射器呈现）[见剂量和给药（2.2）]。
超人类时代的人类繁衍
摘要目的。由于一种名为超人类主义 (H+) 的思想运动与全球技术进步越来越密不可分，因此关于增强人性的可能性的争论一直在持续，尤其是与人类生殖维度相关的方面。超人类主义以形态自由的概念为中心，并认为社会在改善人类状况时应该采取积极主动的方法。一些创新技术（植入前诊断、基因编辑和妊娠代孕）已经被认为在普通医疗实践中扎根，因此不可避免地改变了人类生殖的愿景。然而，超人类主义更进一步，宣称所有有知觉的实体都有权享有生殖自由，包括通过新的方式（例如，创造心灵克隆或单亲儿童）。古典医学伦理、人类学对人类生殖的理解，尤其是医疗保健法，在试图为超人类主义思想提供坚实的答案时都面临困难。
风疹与妊娠期间季节性增多......
3. 哪些人会患先天性风疹综合征？ 先天性风疹综合征是指易感母亲（未接种风疹疫苗或一生中曾感染过风疹）在怀孕前 12 周感染风疹病毒。在母亲感染风疹期间，病毒会穿过胎盘感染胎儿。病毒会干扰心脏、眼睛、耳朵和大脑的发育。先天性风疹综合征的风险与母亲感染时的胎儿（妊娠）年龄有关。胎儿感染的风险因母亲感染的开始时间而异。在末次月经 (LMP) 后第 0 周至第 12 周之间，风险超过 80%。在母亲 LMP 之前感染几乎不会对发育中的胚胎造成风险。在后期感染的情况下，即 LMP 后第 15 周至第 30 周之间，患 CRS 的风险会降至约 30%。孕龄超过 36 周后，婴儿会感染风疹病毒，但不会出现先天畸形。这被称为“先天性
孕酮对 oxLDL‐ 的免疫调节作用......
图 1 oxLDL 诱导的训练免疫力改变细胞内和细胞外类固醇激素的丰度。用 oxLDL（10 μ g/ml）或 RPMI 训练粘附的单核细胞 24 小时，用 PBS 清洗并在正常培养基中静置 5 天。（A）对细胞内代谢物进行非靶向代谢组学分析。表示的是未注释的基因集富集 (GSEA) 通路分析的结果，该分析已识别的原始 m / z 分数及其各自的 p 值（表格显示总通路命中数、上传代谢物数据的命中数、原始 p 值、伽马调整的 p 值和归一化富集分数 (NES)；n = 3）。（B）在正常培养基中静置 5 天后，用 LPS（10 ng/ml）或 RPMI 刺激训练的单核细胞 24 小时。通过 ELISA 测定孕烯醇酮和孕酮的水平。 （Wilcoxon 匹配对符号秩检验，n = 6）
包装说明书 - IXCHIQ
5.3 疫苗病毒垂直传播的可能性和胎儿/新生儿不良反应 怀孕期间患有病毒血症的个体将野生型 CHIKV 垂直传播给新生儿的情况很常见，并且可能导致新生儿患上严重的、可能致命的 CHIKV 疾病。据报道，在产前感染的情况下，野生型 CHIKV 的垂直传播和由 CHIKV 导致的胎儿死亡的情况并不常见 [见特定人群中的使用（8.1）]。疫苗病毒血症发生在接种 IXCHIQ 后的第一周，病毒血症在接种疫苗后 14 天内消退 [见临床药理学（12.2）]。目前尚不清楚疫苗病毒是否可以从孕妇传播给胎儿或新生儿并引起胎儿或新生儿的不良反应。在怀孕期间接种 IXCHIQ 的决定应考虑个人接触野生型 CHIKV 的风险、孕龄以及野生型 CHIKV 垂直传播对胎儿或新生儿的风险。如果新生儿在母亲接种 IXCHIQ 后 14 天内出生，应在出生后 7 天内密切监测其是否可能因疫苗病毒而患病。
印度政府妇女和儿童发展部
(SHRIMATI SMRITI ZUBIN IRANI) (a) & (b)：妇女和儿童发展部正在各邦/中央直辖区实施各种计划，按照预先确定的成本分摊标准，改善该国儿童（包括女童）的生活。这些计划包括：I. 保护儿童和保护孩子 (BBBP)：Shakti 使命的 Sambal 子计划下的 BBBP 计划旨在防止基于性别的选择性淘汰，确保女童的生存和保护，并确保女童的教育。该计划已扩大到全国所有地区，通过多部门干预措施，重点是零预算广告和鼓励在有实际影响的活动上增加支出，例如，在女孩中推广体育运动、自卫训练营、建造女孩厕所、提供卫生巾自动售货机和卫生巾（特别是在教育机构）、提高对《孕前和产前诊断技术法》（1994 年）的认识以及女孩的技能培训等。该计划 100% 由中央政府资助，资金通过邦政府流向各地区，用于多部门干预。联邦政府是
炎症性肠病 (IBD) 和疫苗接种
*：针对弗拉芒大区。1 对于 MenACWY，尚未接种脑膜炎球菌结合疫苗的人只能补种疫苗。对于 MMR 第二剂接种，在 2023-2024 学年，10 岁儿童仍将接种疫苗，因为他们尚未接种第二剂疫苗。#：针对瓦隆-布鲁塞尔联邦。3 高级健康委员会建议用 MenACWY 疫苗代替 MenC 疫苗，但这对瓦隆-布鲁塞尔大区来说并不免费。&：从 2 个月大开始，也得到高级健康委员会的支持，但以个人为基础，因此不是由 Kind en Gezin 管理的。接种次数取决于开始接种疫苗的年龄（有关给药时间表，请参阅来源 4）。Trumenba® 只能从 10 岁开始接种（2 剂，中间间隔 6 个月）。 † ：2 剂，每剂间隔 6 个月。‡ ：口服疫苗，剂量数：2 或 3 剂，具体取决于疫苗品牌。§ ：建议接种，但不是免费的。^ ：孕龄小于 37 周时：• 12 周龄时接种一剂额外的肺炎球菌病疫苗。• 疫苗接种时间从 15 个月提前到 13 个月。