背景营养不良,体重减轻和肌肉浪费在前肠癌(食管,胃,胰腺,肝脏和胆管)的患者中很常见,并且与不良临床结局有关。然而,对于这些在化学疗法期间这些患者中发生的身体组成的变化及其影响及其影响临床结局,几乎不了解。患者和方法对2012年至2016年之间接受化疗的成年癌症患者进行了前瞻性研究。计算机断层扫描图像的横截面骨骼肌区域(SMA)和脂肪组织区域(ATA)在两个时间点[间隔118天(IQR 92 - 58天)]。使用配对t检验检查了SMA和ATA的纵向变化。肌肉减少症和低肌肉衰减(MA)使用已发表的切点定义。COX Pro-of-armentational危害模型用于估计关键预测因子的死亡率危害比率。结果总共包括225例过渡性癌症患者(男性中位66岁)。基线时,肌肉减少症为40%,49%的MA低,而62%的患有癌症恶病质。纵向分析(n = 163)显示SMA的显着降低[6.1 cm 2(3.9%)/100天,p <0.001]。与接受姑息化疗的患者相比,接受新辅助化学疗法治疗的患者在SMA和骨骼肌质量中的损失更大[6.6 cm 2(95%,固定间隔,CI:10.2至3.1),p <0.001和1.2 kg(95%ci:1.8至0.5),p <0.001和1.2 kg(95%至0.5),p <0.001,p <0.001。基线时肌肉减少症和低MA都不与降低的生存有关。SMA> 6.0%/100天(最高第四)独立预测接受姑息化疗的患者的总体存活率[危险比:2.66,(95%CI:1.42至4.97),p = 0.002]。结论患有前肢癌的患者,尤其是那些接受新辅助化疗治疗的患者,在化学疗法期间经历了肌肉的显着损失。高水平的SMA损失是通过姑息化疗治疗的患者的存活率降低的预后。稳定或增加肌肉质量和影响结果的多模式干预需要进一步研究。
为了产生有益的健康效果,富含益生菌的食品在食用时应含有所需的最低活菌数量。食品行业的负责人一致认为,食用时益生菌的最低推荐水平应为 10 6 CFU ml −1 (Boylston、Vinderola、Ghoddusi 和 Reinheimer,2004 年;Kailasapathy 和 Rybka,1997 年)。考虑到剂量和储存对益生菌活力的影响,每天摄入 10 8 –10 9 CFU ml −1 益生菌微生物对于在我们的身体中发挥作用至关重要 (Knorr,1998 年)。研究还表明,每天应食用约 100 克益生菌食品,以便将 10 9 个活细胞输送到肠道 (Karimi、Mortazavian 和 Cruz,2011 年)。