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宾夕法尼亚州立大学 朱博良教授的研究助理 2020 年、2022 年春季和 2024 年夏季 朱博良和 Rachel Wellhausen(德克萨斯大学奥斯汀分校)的研究助理 2022 年夏季 乔纳森·阿贝尔教授的研究助理 2022 年夏季 凯文·芒格教授的研究助理 2021 年 波多黎各大学,里奥皮德拉斯校区 亚里玛·罗莎-罗德里格斯教授的本科生研究助理 2011 – 2012
骨和软组织肉瘤约占儿童实体恶性肿瘤的15%,成人实体恶性肿瘤的1%。肉瘤有50多种亚型,每种亚型都具有明显的异质性,并表现出显著的表型和形态变异性。安罗替尼是一种新型口服酪氨酸激酶抑制剂 (TKI),靶向c-kit、血小板衍生的生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体和血管内皮生长因子受体。与安慰剂相比,安罗替尼在晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的 III 期临床试验中具有更好的总生存期和无进展生存期 (PFS),尽管患者在接受两线治疗后癌症出现进展。最近,国家药品监督管理局批准安罗替尼单药治疗作为晚期 NSCLC 患者的三线治疗。此外,一项 IIB 期随机试验证实,安罗替尼与晚期软组织肉瘤患者的中位 PFS 显著延长相关。此外,安罗替尼对晚期髓样甲状腺癌和转移性肾细胞癌患者也有效。安罗替尼的耐受性与针对血管内皮生长因子受体和其他酪氨酸激酶介导途径的其他 TKI 相似。然而,与舒尼替尼相比,安罗替尼的 ≥ 3 级副作用发生率明显较低。本综述讨论了安罗替尼作为肉瘤靶向治疗的显著特点和主要难题。
肾细胞癌(RCC)占所有肾脏恶性肿瘤的90%以上,多数情况下临床特征不明显,对化疗和放疗不敏感,手术切除是其唯一治疗方法。转移大大降低了患者的生存率,局限性、区域性和转移性RCC(mRCC)患者的5年生存率分别为92.5%、69.6%和12.0%[1]。近10年来,mRCC的治疗取得了显著进展,包括舒尼替尼、索拉非尼、帕唑帕尼、替罗莫司以及贝伐单抗加干扰素α等多种靶向药物的开发[2-6]。近年来,干扰素-α已经被酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼和帕唑帕尼取代成为中国mRCC的一线标准治疗[7]。然而这些治疗费用昂贵,低收入患者无法负担。安罗替尼 (AL3818) 是一种新型口服酪氨酸激酶抑制剂,靶向 VEGFR、FGFR、PDGFR、RET 和 c-Kit,抑制血管生成和肿瘤增殖。该药于 2018 年 5 月在中国批准上市[8]。一项多中心 II 期临床试验(临床试验信息:NCT02072031)旨在评估安罗替尼作为 mRCC 一线治疗的疗效和安全性[9]。共入组 133 名志愿者,安罗替尼组 90 名患者,舒尼替尼组 43 名患者。两组的中位总生存期 (OS)(30.9 vs. 30.5 个月,P > 0.05)、无进展生存期 (PFS)(17.5 vs. 16.6 个月,P > 0.05)、客观缓解率(30.3% vs. 27.9%)和 6 周疾病控制率(97.8% vs. 93.0%,P = 0.33)均相似。这些结果提示,安罗替尼是 mRCC 患者的良好选择。基于这项研究,中国临床肿瘤学会 (CSCO) 肾细胞癌指南推荐安罗替尼作为 mRCC 患者的一线治疗。然而,这种新疗法的高价格是癌症治疗中必须考虑的重要因素。癌症治疗费用的不断增加凸显了成本效益分析的必要性,以使政策制定者能够更有效地利用有限的资源。因此,评估安罗替尼作为中国转移性肾细胞癌一线治疗方案是否具有成本效益是十分有意义的。据我们所知,本研究是首次对安罗替尼和舒尼替尼作为转移性肾细胞癌一线治疗方案进行成本效益比较。
弥撒意向 周六守夜 — 1 月 11 日 下午 4:30:为 † 唐·米切尔 (Cathy Mitchell) 而献 1 月 12 日星期日 主的洗礼 上午 9:30:为 † 埃迪 (Eddie) 和 † 露西·桑切斯 (Lucy Sanchez) 而献 丹尼斯 (Denise) 和约翰·帕雷德斯 (John Paredes) 而献 上午 11:30:为 † 弗雷迪·帕拉西奥斯 (Freddie Palacios) 而献 玛丽亚·吉伦 (Maria Guillen) 1 月 14 日星期二 上午 6:30:为 † 雷纳尔多·克鲁兹 (Reynaldo Cruz) 而献 乔西·克鲁兹 (Josie Cruz) 1 月 15 日星期三 上午 6:30:为感恩节的圣约瑟夫而献 丹尼斯·帕雷德斯 (Denise Paredes) 1 月 16 日星期四 上午 6:30:为 † 炼狱中的圣灵而献 玛丽亚·吉伦 (Maria Guillen) 1 月 17 日星期五 上午 6:30下午 4:30:Georgia Taylor 及其家人于 1 月 19 日星期日为 † Steve Taylor 送上祝福 上午 9:30:Maria Guillen 为 † Guadalupe Guillen 送上祝福,祝贺她的生日 上午 11:30:妈妈为 Patrick Wicketts 送上祝福,祝贺他 1 月 20 日的生日 _______
两年前的今天,全国人大作出《 528 决定》,授权全国人大常委 会制定《香港国安法》。全国人大常委会其后在 6 月 30 日通过《香港 国安法》,并列入《基本法》附件三,在香港特区公布实施。当天晚 上,我以香港特区行政长官身分签署政府公告,让《香港国安法》 在香港实施,深感责任重大,使命光荣。由于当时香港正经历了 差不多一年的暴力冲击、社会动乱,国家安全受到威胁,人命财产 得不到保障,《香港国安法》的颁布实施无疑是香港的「定海神针」。
纽约州德拉姆堡第 10 支援旅,2007 年至 2011 年,部署为伊拉克阿萨德营支援作战官 (SPO)(2009 年);肯塔基州诺克斯堡人力资源司令部中校任务官,2011 年至 2013 年;堪萨斯州赖利堡和科威特 Beuhring 营第 541 战斗支援支援营营长,2013 年至 2016 年(OND/OIR/OEF 2015 年);华盛顿特区五角大楼陆军部副参谋长办公室 G-4 副主任(G44S),2016 年至 2017 年;肯塔基州诺克斯堡和科威特阿里夫詹营第一战区支援司令部战略行动和计划负责人; 2017-2018 年,部署参加 OND/OIR/OEF 2017;旅指挥官,第 1 装甲师支援旅,德克萨斯州布利斯堡 2018-2020 年部署至坚定支援支援旅,阿富汗巴格拉姆机场 (2019);后勤计划部主任,美国中央司令部总部,麦克迪尔空军基地,佛罗里达州坦帕 2020-2022 年;美国陆军物资司令部指挥官执行副手的执行官,红石兵工厂,阿拉巴马州亨茨维尔,2022 年 8 月 - 2023 年 5 月。