ALL,急性淋巴细胞白血病;AML,急性髓细胞白血病;CNS,中枢神经系统 CR,完全缓解;CRc,CR 综合;CRh,CR 伴部分血液学恢复;CRi,CR 伴不完全血液学恢复;CRp,CR 伴不完全血小板恢复;CYP3A4i,细胞色素 P450 3A4 抑制剂;DOR,缓解持续时间;KMT2Ar,赖氨酸 N-甲基转移酶 2A 重排;MLFS,形态学无白血病状态;MPAL,混合表型急性白血病;NPM1m,核磷蛋白 1 突变;ORR,总体反应率;PR,部分缓解;q12h,每 12 小时一次;RP2D,推荐的 2 期剂量;R/R,复发/难治。
一种难治性(抗性)疾病的定义是那些无法通过诱导疗法获得完全反应的患者,即未能从骨髓和血液中根除所有可检测的白血病细胞(<5%爆炸),并随后恢复正常的血肿(> 25%Marrow细胞性细胞和正常的围绕脑脊髓计数)。b复发性疾病描述了在通过化学疗法和/或同种异体干细胞移植完全缓解后,骨髓或周围血液中白血病细胞的重新出现。医疗保险和医疗补助服务(CMS)。请参阅CMS网站http://www.cms.hhs.gov/。确定B部分药物的覆盖范围是基于医学上接受的指示,这些指示支持或批准由CMS批准的Compendia确定的包含的引用或批准。背景信息:
Fosun Kite启动的基于结果的付款计划将使患者对Car-T产品更有信心。对他们来说,CAR-T细胞疗法是目前最有希望的疗法,可为血液学肿瘤提供潜在的治疗疗法。即使无法实现完全缓解,也可以通过最高60万印度皇帝的退款获得某些治疗福利,这将减轻家庭的经济负担。以这种方式,患者对CAR-T产品的犹豫减少,从而增加了接受这种疗法的可能性。对于临床医生和研究人员而言,参加此疗法的大量患者将使CAR-T产品的更广泛的临床数据收集,尤其是补充有关长期临床益处的数据,这对于进一步提高药物效率非常重要,并研究不良反应以及机制和应对策略。
结果 工作组建议将病理完全缓解 (pCR) 的首选定义为完整切除的乳腺标本和所有取样的区域淋巴结中没有残留浸润性癌(根据 AJCC 分期,ypT0/Tis ypN0)。残留癌症负担应作为次要终点,以便于将来评估其效用。激素受体阳性疾病需要替代终点。事件发生时间生存终点定义应特别注意测量起点。试验应包括随机分配时的终点(无事件生存期和总生存期),以捕获术前进展和死亡作为事件。改编自 STEEP 2.0 的次要终点也可能适用,其定义为从治愈性手术开始。活检方案、成像和病理淋巴结评估的规范和标准化也至关重要。
抽象复发性难治性白血病代表了患者的困难人群。感知到的好处和潜在的副作用之间的平衡以及管理耐多药败血症的重要财务负担是决定挽救方案选择的因素。在这里,我们介绍了氟达拉滨,黄体,粒细胞 - 骨质刺激因子与硼替佐米的结合。形态完整的反应率为58%,50%的患者达到完全缓解。只有三名患者需要在缓解诱导期间接受重症监护病房的入院,66.6%的患者继续接受成功的造血干细胞移植。因此,事实证明,这是对其他挽救方案的可能性,更安全的替代品,同时使大量的患者能够获得缓解并继续进行同种异体干细胞移植。
简介三阴性乳腺癌 (TNBC) 是一组异质性乳腺癌,其定义是缺乏雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR) 或人表皮生长因子受体 2 (HER2),至少分为 4 种基因组亚型 (1)。TNBC 患者在接受含蒽环类/紫杉烷的新辅助方案治疗时,病理完全缓解 (pCR) 率为 30% 至 53% (2),最近,一部分患者在接受免疫检查点阻断 (ICB) 治疗后,pCR 率有所提高 (3)。最近,在使用抗体-药物偶联物 (4) 或 ICB 联合化疗治疗 PD-L1 + TNBC (5, 6) 转移性 TNBC 方面也取得了进展。然而,迫切需要确定治疗弱点以及可以增强化疗和免疫疗法反应的治疗方法。
结果:总体而言,本研究纳入的 105 例患者经过 28.0 个月的随访,客观缓解率 (ORR) 为 30.5%,疾病控制率 (DCR) 为 89.5%,2 例 (1.9%) 达到完全缓解 (CR)。中位无进展生存期 (mPFS) 为 9.0 个月,中位总生存期 (mOS) 为 22.0 个月。根据单变量和多变量分析,良好的 OS 与东部肿瘤协作组体能状态 (ECOG PS) 为 0 – 1 的患者相关。此外,在人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阳性的 MGC 患者中,正常的基线癌胚抗原 (CEA) 水平以及 PD-1 抑制剂与化疗和曲妥珠单抗的联合使用独立地预测了更长的 PFS 和 OS。然而,微卫星不稳定/错配修复 (MSI/MMR) 状态和 Epstein-Barr 病毒 (EBV) 感染状态与 PFS 或 OS 延长没有显著相关性。
免疫检查点是一类具有调控免疫反应持续性能力的信号通路分子(1)。常见的免疫检查点包括CTLA-4、LAG-3、PD-1等,它们广泛分布于实体肿瘤中,在肿瘤微环境(TME)中发挥重要作用(2-4)。肿瘤细胞可以通过激活免疫检查点通路来抑制抗肿瘤免疫反应,而ICIs可以阻断该通路的激活,从而增强CAR-T细胞的功能,激活该免疫反应,促进肿瘤细胞清除(5)。近年来,ICIs发展迅速,陆续上市,已在肝细胞癌、肺癌、黑色素瘤、结肠癌等多个实体瘤中获批(6)。尽管ICI取得了积极的临床疗效,但一些患者并未完全缓解。例如,染色体不稳定性(CIN)是影响ICI在不明癌症中的疗效的重要因素
缩写 AIDS,获得性免疫缺陷综合征;BIRC,盲法独立审查委员会;cBaseline,交叉期基线;cEligibility,交叉期资格评估和影像学;CR,完全缓解;cWeek,交叉周;DOR,缓解持续时间;ECOG PS,东部肿瘤协作组体能状态;EFS,无事件生存期;EOA,评估结束;EOS,研究结束;EOT,治疗结束;ICI,免疫检查点抑制剂;IL-2,白细胞介素-2;ORR,客观缓解率;OS,总生存期;PD,进展性疾病;PD-1,程序性细胞死亡蛋白 1;PFS,无进展生存期;RECIST,实体瘤疗效评价标准;SCID,严重联合免疫缺陷;TEAE,治疗中出现的不良事件;TIL,肿瘤浸润淋巴细胞。
摘要:近年来,放射性核素治疗 (RT) 和靶向放射性核素治疗 (TRT) 在癌症治疗中引起了极大兴趣。这是因为临床前和临床研究都取得了令人鼓舞的结果。然而,接受 RT 或 TRT 的患者中只有一小部分获得完全缓解。因此,已经采取了多种策略来改善 RT 和 TRT 结果,包括将这些治疗与其他成熟的抗癌疗法(例如化疗)相结合。将 RT 和 TRT 与具有不同作用机制的其他疗法相结合是一种有前途的策略。对于前列腺癌和乳腺癌这两种全球最常见的癌症类型,已经评估了几种联合疗法。在这篇综述中,我们将概述目前用于或正在研究的与激素疗法、化疗、免疫疗法和外照射放射疗法相结合用于治疗前列腺癌和乳腺癌的 RT 和 TRT 药物。