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World File Search System宫颈
宫颈神经内分泌癌 (NECC)
免疫疗法选项 如果肿瘤已扩散至宫颈以外或复发，则在标准化疗中添加免疫疗法可能有助于更有效地治疗癌症。越来越多的数据支持对接受化学增敏放射治疗的宫颈癌患者使用免疫疗法。晚期疾病或复发性 NECC 患者可能适合使用免疫疗法。免疫疗法针对免疫系统中的检查点，包括 PD-L1、PD-1 和 CTLA-4。通过阻断这些检查点，免疫系统可以更有效地攻击癌细胞。这些药物的例子包括 pembrolizumab、dostarlimab、atezolizumab 和 ipilimumab。
HPVSIM：基于代理的HPV传播和宫颈疾病模型
在2020年，WHO制定了首个加速宫颈癌的全球战略，概述了未来十年实现的一套雄心勃勃的目标。同时，新的工具，技术和策略正在管道中，可以改善筛查性能，扩大预防性疫苗的覆盖范围，并防止对致癌HPV的获取，持久性和进展。详细的机理建模可以帮助确定与宫颈癌作斗争的当前和未来策略的组合。需要开源建模工具来转移此类评估的能力。在这里，我们介绍了人类乳头瘤病毒模拟器（HPVSIM），这是一种新的，灵活的基于弹性的模型，可以通过国家特定的重要动态，结构化的性网络，共同传播HPV基因型，B-和T细胞介导的免疫力以及高分辨率疾病自然历史来参数。HPVSIM设计采用用户优先镜头设计：它是在Python中实现的，具有用于模拟常用干预措施的内置工具，包括一组全面的测试和文档，并在笔记本电脑上快速运行（秒至分钟）。没有牺牲有用的复杂性：该平台是灵活的，可以定制场景建模。
计划玫瑰：宫颈筛查中的革命策略
由人口健康管理平台Canscreen®驱动的移动技术实用程序，使医疗保健专业人员能够跟踪每个被筛选的女性的进度，无论她在哪里被筛选。这提供了一个欢迎的安全网，以确保对检测到的HPV的妇女进行跟踪并适当管理。它还可以通过防止重复服务来优化卫生资源，同时建立强大的资源来监测该计划消除宫颈癌的进展。移动门户网站促进了对妇女的沟通和关联，这些妇女通过一个原本复杂且压倒性的医疗系统来测试阳性，无缝导航妇女。具有阳性HPV测试的妇女还提供了一个电话号码，用于咨询和组织其后续护理。
邻里剥夺在宫颈阴道微生物群中的作用
背景：乳酸杆菌 - 有效的子宫颈阴道菌群与自发性早产有关，在黑人个体中更为常见。在美国，持续的种族隔离导致种族差异化的邻里暴露，这可能会影响预科成果。邻里暴露在多大程度上可以解释子宫颈阴道菌群中种族差异的程度尚不清楚。目的：本研究旨在确定被定义为材料社区剥夺的邻里剥夺是否与预期的孕妇的乳酸杆菌有效的子宫颈腔微生物群有关。我们的假设是，邻里剥夺的种族差异可能解释了黑人分娩人中乳酸杆菌的较高患病率。研究设计：这项研究分析了来自孕产和微生物组的数据，这是一个前瞻性妊娠队列，该研究来自单个医院系统2013 - 2016年的产前诊所，其中先前证明了乳杆菌的宫颈颈椎菌群与自发的早产相关。这项研究的地理编码地址是从Brokamp全国社区剥夺指数中获取Census Tract社区剥夺数据，该指数使用贫困，收入，公共援助，缺乏健康保险和空置住房的加权比例。广义的线性混合模型量化了剥夺的关联与宫颈阴道微生物群，该模型对人口普查区域和潜在混杂因素的地理聚类占了占主导地位的关联。由于邻里剥夺的分布不同和宫颈阴道微生物群，种族 -
人乳头瘤病毒疫苗在宫颈病变治疗中的应用
人乳头瘤病毒 (HPV) 与宫颈癌前病变和宫颈癌 (CC) 的发展有关。预防性 HPV 疫苗接种可诱导产生特定的记忆免疫反应，一旦自然感染发生，即可促进 HPV 消除。目前，除了预防性疫苗外，治疗性疫苗也正在开发和研究，目的是诱导免疫反应，从而消除 HPV 感染的细胞。本研究的目的是描述治疗性疫苗的使用及其对宫颈癌前病变影响的现有证据，以制定其临床使用建议。到目前为止，已产生结果的研究表明预防性疫苗在感染和癌前病变管理中的边际有益作用。根据证据，建议继续研究治疗性疫苗治疗宫颈上皮内病变的有效性和安全性。不建议使用 HPV 预防疫苗治疗已有病变，但建议使用疫苗预防新病变。（REV INVEST CLIN. 2020；72(4):239-49）
从诊断到治疗：探索宫颈上皮内肿瘤的最新管理趋势
宫颈上皮内肿瘤（CIN）是癌前的疾病，有可能发展为侵入性宫颈癌。这项全面的评论探讨了CIN管理的复杂性，从其定义，分类和病因开始。它强调了早期检测的重要性，并概述了诊断的最新趋势，包括子宫颈抹片检查，人乳头瘤病毒（HPV）测试和阴道镜检查。分级和分期，在治疗选择中关键。详细介绍了当前的管理方法，包括注意力等待，手术干预，新兴的侵入性技术和免疫疗法。讨论了影响治疗决策，知情同意和患者教育的因素。治疗后的潜在并发症，长期随访的重要性以及HPV疫苗接种在预防中的作用。最后，评论探讨了未来，讨论了检测的进步，新颖的治疗方法和精确医学的希望。总而言之，早期检测和管理仍然是CIN护理的基石，为宫颈癌是可预防且可治疗状况的未来提供了希望。
关于多奈哌齐诱导宫颈肌张力障碍的案例报告
thiruvalla。摘要宫颈肌张力障碍是一种神经系统疾病，其特征是颈部肌肉收缩，头颈部异常和颈部姿势。本病例报告描述了一名63岁的帕金森氏症和早期痴呆症的男性，他在开始使用胆碱酯酶抑制剂Donepezil后患有严重的宫颈肌张力障碍，用于处理认知障碍。患者抱怨坐着困难，轻度刚性和前颈部屈曲。中断多奈替齐尔导致了显着改善；随后用三核苷酸治疗是有效的。此病例强调了监测胆碱酯酶抑制剂罕见但严重副作用的重要性，并强调需要进一步研究其机制和危险因素。关键字：多佩兹尔，宫颈肌张力障碍，帕金森氏症，三乙烯烯基。引言痉挛性核桃是宫颈肌张力障碍的另一种术语，是一种严重的神经系统疾病，其特征是零星，难以忍受的颈部肌肉痉挛。这种医疗状况可能会导致严重的宫颈疼痛和不适，并长时间重复的头部扭曲或倾斜[3]。它可能会对日常功能和生活质量产生负面影响[1]。确定个体可能更容易出现诸如宫颈肌张力障碍的运动障碍时，当它们的胆碱能系统受到诸如Donepezil之类的药物调节时[4]。Donepezil通常用于治疗阿尔茨海默氏病和帕克森诺式抗抑郁症。在神经系统疾病中，在全球范围内报告了所有ADR中有20％，其中vigiaCcess数据库中仅报告了48例肌张力障碍病例。多奈哌齐诱导的宫颈肌张力障碍可能是由于胆碱能过度活动而引起的，这破坏了神经递质之间的平衡，尤其是在基底神经节中，导致异常的肌肉收缩。
成人宫颈动脉解剖的治疗和结果：美国心脏协会的科学陈述
摘要：颈动脉剖析是中风的重要原因，尤其是在年轻人中。对可疑宫颈动脉解剖患者的诊断评估和治疗的数据冲突，导致实践变异性。我们旨在在次要或没有报告的机械触发器的情况下概述宫颈动脉解剖，重点是总结可用的证据并提供有关诊断评估，治疗方法和结果的建议。写作小组成员使用文献搜索起草了他们的部分，该文献搜索的重点是1990年1月1日至2022年12月31日之间的出版物，其中包括随机对照试验，前瞻性和回顾性观察性研究，荟萃分析，观点论文，案例系列，案例系列和案例报告。写作小组主席和副主席编写了手稿，并获得了写作小组成员的批准。宫颈动脉解剖是由于风险因素，较小的创伤，解剖和先天性异常和遗传易感性之间的相互作用而发生的。诊断在临床和放射学上都可能具有挑战性。在肌肉动脉夹层的急性缺血性中风患者中，急性治疗策略（例如溶栓和机械血栓切除术）在原本合格的患者中是合理的。我们建议选择抗血栓疗法的选择，并持续至少3到6个月。复发性解剖的风险很低，预防措施可以在诊断后尽早考虑并继续在高危患者中。考虑到宫颈动脉解剖的临床和X线照相预言剂，需要进行持续的纵向和基于人群的观察性研究，以弥合目前的差距。