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初步报告 - 巴西宫颈癌筛查指南：第一部分 - 使用分子检测检测致癌 HPV DNA 进行有组织的筛查
2024 卫生部。允许部分或全部复制本作品，但必须注明来源，且不得出售或用于任何商业用途。 Conitec 负责本作品中的文本和图像的版权。编制、分发和信息 卫生部 科学、技术和创新及卫生经济工业综合体秘书处 - SECTICS 卫生技术管理和整合部 - DGITS 临床协议和治疗指南管理总协调 - CGPCDT Esplanada dos Ministérios，Bloco G，Edifício Sede，8º andar CEP：70.058-900 - 巴西利亚/DF 电话：(61) 3315-2848 网站：https://www.gov.br/conitec/pt-br 电子邮件：conitec@saude.gov.br 编制指导委员会 专科医疗保健秘书处（SAES）/卫生部（MS）国家癌症研究所（INCA）：早期检测和网络组织部（DIDEPRE）/预防和监测协调部（CONPREV）；临床研究和技术开发部（DIPETEC）/研究和创新协调部（CPQI）；转化研究和诊断应用部（DIPET）/研究和创新协调部（CPQI）；妇科肿瘤科/肿瘤医院 II/护理协调科 (COAS)；细胞病理学综合技术科（SITEC）/病理学处（DIPAT）/援助协调处（COAS）国家癌症预防和控制政策总协调处（CGCAN）初级卫生保健秘书处（SAPS）/MS 初级卫生保健慢性病预防总协调处（CGCOC）、预防和健康促进部（DEPROS）；家庭和社区健康总体协调办公室（CGESCO）/社区健康战略和政策部（DESCO）。
gyntect®宫颈癌的表观遗传标记...
如果宫颈癌筛查测试对PAP检验异常或HPV检验的POISID，则该患者突然处于特殊情况。尽管两种测试都表明可能是癌症，但在许多情况下，没有恶性疾病，阳性测试结果是错误的警报。在必要时进行活检，需要进一步检查，例如可靠的澄清，例如阴道镜检查。在异常情况下，据称会影响组织的组织。
审查宫颈癌移动的系统评价...
目的：本研究的目的是评估移动健康（MHealth）应用的质量，以促进宫颈癌意识并提供筛查帮助，并重点介绍Google Play商店和iOS上可用的应用程序。方法：从2023年12月到2024年2月，我们评估了针对宫颈癌筛查的移动应用程序，该应用程序可在Google Play和Apple Itunes上获得。“宫颈癌”，“移动应用”，“ PAP测试”，“宫颈癌指南”，“人乳头瘤病毒”，加上“宫颈筛查是用于搜索应用程序的关键字”。数据收集包括应用程序名称，定价，下载指标，发明日期，最后更新，在线访问，登录要求和通知功能等功能，这些功能已收集在Excel中。基于四个审稿人的独立判断的跨性别可靠性，从0.75到0.83不等。结果：在我们的研究中，我们发现了25个应用程序（在Google Play商店中有16个应用程序，在iOS上有9个）。经过彻底的审查，仅包括14个相关应用程序。根据火星的评级，反对癌症的上升获得了最高分（3.9），其次是FighthPV和宫颈癌论坛（3.8）。对癌症（29），HPV疫苗（28）和CDC STI TX指南（28）的崛起在应用评级系统中得分最高。希望4和OCI Cervibreast与陈述密切匹配，每个人都满足了13个要求中的7个。结论：未来的应用开发人员应生产用户友好的，经常更新的MHealth应用程序，其中包括高质量的宫颈癌意识和筛查内容。这些应用程序应提供验证的信息和令人愉悦的图形效果。
宫颈癌的当前和未来治疗的综合回顾
摘要 宫颈癌仍然是全球关注的重大健康问题。本综述概述了当前和新兴的宫颈癌治疗方法，旨在向临床医生和研究人员介绍该领域的最新进展和未来前景。目前宫颈癌的治疗方式包括手术、放疗和化疗，通常根据疾病的阶段和程度联合使用。然而，这些治疗方法与相当大的发病率有关，并且可能对晚期或复发病例无效。因此，迫切需要新的治疗方法。宫颈癌的新兴治疗方法包括多种策略，包括靶向治疗、免疫治疗和基因治疗。靶向治疗，例如表皮生长因子受体 (EGFR) 和血管内皮生长因子 (VEGF) 的抑制剂，在临床试验中显示出有希望的结果，特别是与标准治疗相结合。免疫疗法，特别是免疫检查点抑制剂，彻底改变了癌症治疗，对宫颈癌具有巨大的潜力。此外，基因疗法，包括溶瘤病毒和基因编辑技术，提供了针对癌细胞同时保护健康组织的创新方法。展望未来，将这些新兴疗法整合到标准临床实践中有可能改善宫颈癌患者的治疗效果。然而，还需要进一步研究来优化治疗方案、确定用于患者选择的生物标记物以及克服耐药机制。临床医生、研究人员和制药公司之间的合作对于将这些有希望的疗法从实验室转化为临床治疗至关重要，并最终减轻全球宫颈癌负担。
纠缠连接：宫颈癌中的艾滋病毒和HPV相互作用 - 全面评论
1卡塔尼亚大学临床与实验医学系，意大利卡塔尼亚95123； giuliana.pavone@humanitascatania.it（G.P. ）; luciamotta693@gmail.com（l.m. ）; federica.martorana@unict.it（F.M. ）; vigneripaolo@gmail.com（p.v.） 2医学肿瘤学部门，Humanitas Istituto Clinico Catanese，95045 Catania，意大利卡塔尼亚3个传染病单位，临床和实验医学系，Arnas Garibaldi医院，卡塔尼亚大学，95123，意大利卡塔尼亚市95123； bmcelesia@gmail.com（b.m.c. ）; cacopard@unict.it（B.C. ）; giuseppe.nunnari1@unict.it（g.n。） 4墨西拿大学临床与实验医学系，意大利墨西拿98124； viviana.fisicaro@gmail.com（V.F. ）; serenaspampinato93@gmail.com（S.S.）5医学肿瘤科，人类病理学系“ G. Barresi”，墨西拿大学，意大利墨西拿98124； Alessandraspata@gmail.com *通信：andrea.marino@unict.it†这些作者对这项工作也同样做出了贡献。1卡塔尼亚大学临床与实验医学系，意大利卡塔尼亚95123； giuliana.pavone@humanitascatania.it（G.P.）; luciamotta693@gmail.com（l.m.）; federica.martorana@unict.it（F.M.）; vigneripaolo@gmail.com（p.v.）2医学肿瘤学部门，Humanitas Istituto Clinico Catanese，95045 Catania，意大利卡塔尼亚3个传染病单位，临床和实验医学系，Arnas Garibaldi医院，卡塔尼亚大学，95123，意大利卡塔尼亚市95123； bmcelesia@gmail.com（b.m.c.）; cacopard@unict.it（B.C.）; giuseppe.nunnari1@unict.it（g.n。）4墨西拿大学临床与实验医学系，意大利墨西拿98124； viviana.fisicaro@gmail.com（V.F.）; serenaspampinato93@gmail.com（S.S.）5医学肿瘤科，人类病理学系“ G.Barresi”，墨西拿大学，意大利墨西拿98124； Alessandraspata@gmail.com *通信：andrea.marino@unict.it†这些作者对这项工作也同样做出了贡献。
MRI-CT图像引导的自适应近距离放射治疗和宫颈癌的进展
课程内容•雌性骨盆的正常和病理解剖结构•基于图像的解剖结构，包括我们，诊断时的CT，MRI和常规放射线照相术，在BT•GTV/CTV-HR，CTV-HR，CTV-LR // PTV，用于IG-IMRT和治疗计划概念•ITV和适应性EBRT方法。•GTV-RES，CTV-HR，CTV-IR，剂量处方，D90的概念，D98的靶标和2 cc的桨。•放射性辐射和近距离疗法的放射生物学效应和组合，使用EQD2
coralidin：治疗益处的新兴生物学活性及其在宫颈癌中的潜在效用
宫颈癌（CACX）是2020年全球341,831例年死亡的女性中第四大癌症。由于其高死亡率，可以鉴定出防止CACX进展的新型抑制剂至关重要。最近的研究强调，由于毒性低毒性，将植物化学物质用于预防癌症。coralidin是一种从药用植物牛群corylifolia的种子中提取的生物活性化合物，展示了促进健康益处的潜力。一系列研究表明抗炎，抗氧化剂，雌激素，神经保护性，抗糖尿病，抗抑郁剂，抗菌和抗肿瘤活性证实了其有希望的生物学作用。牛coralidin的抗肿瘤潜力已得到充分证明。通常，其有效靶向癌细胞（CSC）的能力通常增加了其治疗潜力。牛coralidin通过诱导氧化应激，自噬和凋亡来进行抗癌活性。这种独特的特征表明其潜力与现有治疗结合使用，以增强化学/放射疗法治疗CACX的功效。但是，低生物利用度和肠外排限制了牛coralidin在临床应用中的使用。因此，在药物输送和作用机理领域需要进一步研究，以充分利用牛coralidin的有益作用。本研究检查了目前对该库姆斯坦分子特性的理解，以及其各种分子靶标，并特别强调其抗癌活性。这项研究将有助于设计有效和新颖的治疗干预措施，以靶向介导CACX进展的信号通路和其他调节器，这最终将有助于有效地管理CACX。
环境诱导的宫颈癌中的芳基烃受体：叙事评论
芳基烃受体（AHR）在对各种环境污染物的反应中起着至关重要的作用，包括几种已知的致癌物。作为配体激活的转录因子，AHR激活调节涉及关键细胞过程的基因的表达，包括解毒途径，细胞增殖和分化以及免疫系统调节。AHR在正常的生理条件下表现出多效效应，有助于各种器官系统的发展和功能。AHR活性在血管生成，心肌细胞分化，卵母细胞成熟，动眼神经形成和造血干细胞维持中很重要。此外，AHR在调节免疫细胞分化和功能中起作用，维持肠上皮的完整性及其相关的免疫系统，并介导UVB诱导的DNA损伤修复反应。它充当关键的环境传感器，介导细胞对各种外源配体的反应。重要的是，AHR的激活或抑制会影响不同的信号通路，具体取决于特定的配体和细胞环境。AHR的配体分为外源或内源性，具有激动或拮抗活性。最近，AHR的作用在癌症发展中确定。它可以根据特定配体，细胞类型和组织微环境等因素施加肿瘤促进和抑制肿瘤抑制作用。新兴证据表明，AHR可能代表了免疫疗法的有希望的靶标，并作为宫颈癌的潜在生物标志物。AHR与宫颈癌中的凋亡途径，免疫检查点系统，类固醇激素和免疫细胞调节过程相互作用。尽管具有潜在的重要性，但AHR在宫颈癌发展和进展中的确切作用仍然未知。在这篇综述中，我们描述了AHR在妇科癌中的重要角色；例如，在宫颈癌中。
评估器官运动对近距离放射治疗的影响宫颈癌
子宫颈癌（CC）是全世界WOM的第四大癌症，估计为2020年的604 127例病例总数为604 127例，341 831例死亡（1）。治疗CC的标准方法通常涉及手术，化学疗法和放射治疗。usu ally，外束放射疗法之后是高剂量率（HDR）近距离放射治疗。在近距离放射治疗中，由于施加器固定在子宫颈并遵循其运动后，靶标相对于辐射源的运动可以忽略不计。然而，附近有风险的器官（OARS）正在植入物周围移动，并且由于其靠近治疗目标和辐射源，其位置的剂量计算显着影响治疗计划过程。使用计划MRI根据桨板的划定进行了优化剂量，这些MRI在将涂抹器插入患者的子宫颈中时获得。因此，与涂抹器相关的OAR定位的变化，计划和治疗之间的形状变化和/或填充可能会影响递送剂量的准确性。几项研究已经解决了分裂内（2-4）和分流术（4,5）器官在近距离放射治疗中的问题。分流器官运动是指在单个辐射处理过程中体内器官的运动/变形。这可能会影响辐射到预期目标区域的精确输送。近距离放射治疗中的分流器官运动是指在不同的放射治疗课程或分数之间体内器官的运动 /变形。Yan等。 nesYan等。nes管理和核算分流内和分裂间器官的运动在近距离放射治疗中很重要，以确保将辐射剂量准确地输送到靶标，并且附近的健康组织或器官免于过多的辐射暴露。（2）考虑了递送前锥束CT（CBCT），从中划定结构并重新计算剂量，并与计划CT的结构进行了比较。 Mazeron等。（3）在宫颈癌中脉冲剂量 - 近距离放射治疗的过程中评估了分裂内器官的运动。他们进行了三项CT扫描：一项在治疗前和植入后MRI之后（第1天），在治疗递送期间进行了两次（第2和第3天）。