多种疾病是一个不断上升的公共卫生挑战,对健康管理和政策产生了重要影响。最常见的多发性模式是心脏代谢和整骨疾病的结合,这是2型糖尿病(T2DM)和骨关节炎的高度普遍共发生所证明的。T2DM与膝关节骨关节炎(KOA)之间的关系引起了人们的关注,因为重叠的患病率和共同的危险因素(例如肥胖症和高级衰老)。研究表明T2DM和KOA之间存在显着关联。一项包括1型DM(T1DM)和T2DM种群的研究观察到KOA与T2DM的关联显着更高,与没有T2DM相比,患有T2DM的个体具有T2DM的个体的可能性比值比(OR)两倍多。有趣的是,这种关联在非肥胖个体中更强,强调了糖尿病的潜在影响超出了肥胖的影响(2)。还有其他研究共同强调了T2DM和KOA之间的显着相关性,这表明将这些条件联系起来的机制超出了肥胖症(3,4)的简单风险因素。锻炼被认为是T2DM治疗的基石,以及饮食和可靠的效率药物(5,6)。尽管锻炼在改善血糖控制,血脂纤维纤维和该组的其他结果方面的有效性已得到充分证明(7-9),但对不同类型运动的相对影响的确定性较小。针对KOA的人,有氧运动传统上是研究最多的运动(8),并招募了大量的肌肉,包括步行,骑自行车,游泳和慢跑。对于KOA,文献中发现的最常见的有氧土地运动的锻炼是固定自行车(10),因为它是一种低体重轴承和非影响力的体育活动形式。已经表明,固定的骑自行车在10到12周内进行的固定循环导致膝盖疼痛和僵硬的减轻,并提高了KOA患者的步行速度和距离(11,12)。由骑自行车引起的康复的积极受益可能归因于腿部肌肉功率输出和动态运动范围的改善(13)。
本研究考察了急性有氧运动对有和无学习障碍 (LD) 儿童持续注意力和辨别能力的影响。51 名 LD 儿童和 49 名正常发育儿童被随机分配到运动组或对照组。运动组的参与者进行 30 分钟的中等强度有氧运动,而对照组则观看跑步/运动相关的视频。每次治疗前后都评估了神经心理任务、Daueraufmerksamkeit 持续注意力测试和决心测试。运动显著提高了持续注意力和辨别能力的表现,尤其是准确率更高、反应时间更短。此外,LD 运动组比正常发育运动组进步更大。研究结果表明,急性有氧运动通过增强心理状态的调节和注意力资源的分配,影响了 LD 儿童的持续注意力和辨别功能。
创伤性脑损伤 (TBI) 是孟加拉国乃至全世界发病和死亡的主要原因。进行性脑内血肿、脑水肿加重、颅内压升高和随后的脑缺血造成的继发性脑损伤是 TBI 后发病和死亡的主要原因。创伤后凝血病会加重继发性脑损伤,这种情况发生在脑损伤患者中,并与死亡和发病风险增加有关。抗纤溶药物氨甲环酸 (TXA) 可减少血肿扩大,并显示出改善的临床结果,同时也降低了死亡率和发病率。这是一项在达卡医学院和医院神经外科进行的随机对照试验 (RCT)。根据计算机生成的代码列表,纳入的患者被随机分配接受静脉注射氨甲环酸 (A 组) 或安慰剂 (B 组) 治疗 (每组 50 名患者),同时接受创伤性脑损伤的常规医疗管理。入院后48小时以脑部CT扫描测量挫伤扩大程度(血肿加血肿周围水肿)为主要观察指标。两次测量均计算挫伤和水肿体积(入院时和48小时后)。观察48小时后格拉斯哥昏迷评分(GCS)和7天后格拉斯哥预后评分(GOS)。本研究显示两组血肿体积均增加(p<0.05)。但A组血肿体积的增加明显少于对照组。A组和B组平均总出血扩大量分别为(1.5±1.1)ml和(4.6±1.9)ml。A组有02例(4.0%)患者需要手术,B组有11例(22.0%)患者需要手术。两组结果有显著差异(p=0.023)。因此,使用氨甲环酸与血肿体积进展较少有关。A 组的平均 GCS(48 小时后)、平均 GOS(7 天后)结果明显更好(p<0.001)。这项研究得出结论,氨甲环酸对严重创伤性脑损伤患者有益。氨甲环酸有助于减少脑内挫伤进展并改善 TBI 患者的临床结果。
nitsche 1,8,90 1心理学和神经科学系,莱布尼斯莱布尼兹工作环境和人为因素研究中心,德国多特蒙德2学院2认知科学学院,基础科学研究所(IPM),伊朗伊朗,伊朗,伊朗,伊朗,伊朗科学系3号,医学院,伊朗科学院校,医学院4.大脑,认知和行为,拉德布德大学,荷兰Nijmegen 5信息技术和电气工程系,苏黎世,苏黎世,苏黎世,瑞士6号,瑞士6生物医学工程系,电气工程学院,K。N.伯特利基金会的医院精神病学和心理治疗诊所9德国心理健康中心,德国Bochum。 *相应的作者
有效的糖尿病和血糖控制的治疗非常依赖于医师遵守规定的指南,患者的依从性和对药物治疗方案的依从性和遵守性起着至关重要的作用(6)。根据最近的研究,2型糖尿病患者的药物不合规会导致多种并发症(7)。因此,药物依从性,适当的方案依从性以及正确的胰岛素和相关设备的使用和使用被认为是糖尿病管理的关键因素。医疗保健提供者通过提供有效的咨询和教育对不受控制的疾病的潜在后果,在改善患者依从性方面发挥着关键作用(6)。在全球范围内,多项研究表明,药剂师在患者咨询中的作用在显着改善糖尿病的临床结局中的作用。此外,内分泌学家与药剂师在糖尿病管理方面的合作已被确定为在患者中获得更好的血糖控制方面的显着性(8-10)。
Rabago等,2020个个体随机对照试验1B 53.8±7.8岁CR混合Silva等,2022个个体随机对照试验2B 18+年混合,CR混合,治疗CRS xylitol xylitol Weissman et al。 35 --- 67岁的CR混合,手术后Kim等,2019个个体随机对照试验1B 26 --- 56岁CRS CRS混合Thamboo等,2011个个体随机对照试验1B 19+ 19岁以上过敏性慢性鼻鼻炎OOI OOI OOI et al。随机对照试验1B 51 --- 64岁CR混合,手术后Chang等,2011个个体随机对照试验1B 17 --- 80岁CRS CR混合Wong等,2011案例系列,低质量的队列或病例对照研究4 31和71岁和71岁的过敏性真菌性鼻rhinosinosis case et al an an a al al an a al。 18 --- 65岁CRSWNP婴儿洗发水Chiu等人,2008年个人队列研究/低质量随机对照研究4不知道CRS混合
摘要 目的:通过脑机接口进行的神经反馈 (NFB) 训练已被证明可有效治疗神经系统缺陷和疾病,并提高健康个体的认知能力。之前的研究显示,使用 P300 拼写器的基于事件相关电位 (ERP) 的 NFB 训练可以通过逐步增加拼写任务的难度来提高健康成年人的注意力。本研究旨在评估任务难度适应对健康成人基于 ERP 的注意力训练的影响。为此,我们引入了一种采用迭代学习控制 (ILC) 的新型适应方法,并将其与现有方法和具有随机任务难度变化的对照组进行比较。方法:该研究涉及 45 名健康参与者,为一项单盲、三组随机对照试验。每组接受一次 NFB 训练,使用不同的方法来调整 P300 拼写任务中的任务难度:两组采用个性化难度调整(我们提出的 ILC 和现有方法),一组采用随机难度。我们使用视觉空间注意任务在训练课程之前和之后评估认知表现,并通过问卷收集参与者的反馈。主要结果。所有组在训练后的空间注意任务中都表现出显著的表现提高,平均增加了 12.63%。值得注意的是,使用所提出的迭代学习控制器的组在训练期间实现了 P300 幅度增加 22%,训练后 alpha 功率降低 17%,同时与其他组相比显著加快了训练过程。意义。我们的结果表明,使用 P300 拼写器的基于 ERP 的 NFB 训练可有效增强健康成年人的注意力,一次课程后即可观察到显著的改善。使用 ILC 的个性化任务难度调整不仅可以加速训练,还可以增强训练期间的 ERP。加速 NFB 训练,同时保持其有效性,对于最终用户和临床医生的接受度至关重要。
摘要 简介 原发性恶性脑肿瘤患者的看护者在照顾患有进行性、限制生命的神经系统疾病的患者时,会经历巨大的心理困扰。然而,很少有干预措施旨在解决这一人群的社会心理需求。我们开发并正在测试一种针对特定人群的、基于证据的远程医疗干预措施 (NeuroCARE),以减少焦虑症状并改善这一看护者群体的社会心理功能。 方法与分析 本研究是一项非盲法、随机对照试验,针对在麻省总医院癌症中心或丹娜—法伯癌症研究所接受治疗的原发性恶性脑肿瘤患者的看护者进行心理干预。我们将招募 120 名焦虑筛查呈阳性的看护者。参与者将按 1:1 的比例随机分配到 NeuroCARE 干预组或常规护理对照组。分配到 NeuroCARE 的看护者将在 12 周内与经过培训的行为健康专家完成六次个人远程医疗课程。随机分配到对照组的护理人员将接受常规护理,包括可能转介到社会工作或其他适当资源。参与者将在基线、随机分组后 11 周和 16 周完成自我报告问卷。主要结果是 NeuroCARE 参与者在 11 周时的焦虑症状,与常规护理相比。次要结果包括护理人员报告的抑郁症状、生活质量、护理人员负担、护理自我效能、感知的应对技能和创伤后应激障碍症状。我们还将探索 NeuroCARE 对护理人员焦虑症状影响的潜在介质。伦理与传播 该研究由美国临床肿瘤学会基金会 Conquer Cancer 的职业发展奖资助(奖项编号 2019CDA-7743456038),并由 Dana-Farber/哈佛癌症中心机构审查委员会批准(协议编号 19-250 V.10.1)。该研究将
摘要健康的生活方式和记忆行为的实施有可能减轻与年龄相关的记忆变化对老年人生活的影响。这项研究的目的是检查10至小时的多组分记忆干预是否可以改善目标自适应行为变化的启动和维护。67岁的认知正常,社区居住的老年人,年龄50-91岁(72%的女性)参加了一项随机对照试验,其结果在基线,干预后和六周的随访中进行了评估。参与者被分配给五周,面对面的,促进者主导的小组干预(n = 34),而不是往常(n = 33)。干预措施与参与者报告的主要结果的重大变化有关,包括增加和维持促进健康的生活方式行为(个人健康责任,压力管理,身体活动和营养)以及在日常情况下使用基于循证行为记忆的策略。在干预和控制条件下都实现了个性化目标。次要结果复制了先前的发现(知识的增加和与记忆相关的信心,效果和自我评价能力),但在对一般健康和福祉方面的利益方面无效。针对对年龄相关的认知下降的积极适应行为改变的群体干预措施是提高我们老龄化人群健康和健康的有希望的途径。试验注册:临床Trials.gov识别者:NCT02087137。
背景:Duchenne肌肉营养不良(DMD)是一种遗传疾病,会导致肌肉无力并从幼儿开始。为了治疗其并发症,康复计划包括物理疗法,主要是在肌肉骨骼和疾病进化中出现的呼吸并发症。本研究旨在探索有或没有家庭计划的物理治疗对DMD儿童运动功能的影响。方法:进行了一年的随机对照试验(一组接受家庭和常规物理疗法,另一种进行常规物理疗法)。运动功能。结果:DMD参与者参加了这项研究。根据MFM量表的结果,在居家和调用物理疗法组中保持了更好的运动功能(p <0.05)。其余变量没有实现统计学上的显着变化。结论:我们的结果表明,与DMD的参与者在家庭中对常规治疗相辅相成,可以在家庭治疗中保持更好的运动功能。©2023 Elsevier Inc.保留所有权利。