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我是否应该服用“Flozin”治疗射血分数保留或轻度降低的心力衰竭？
我的笔记：________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________
射血分数轻度降低或保留的心力衰竭患者的 Finerenone、血清钾和临床结果
结果 共纳入 6001 名参与者（3003 名随机接受 Finerenone 治疗，2998 名随机接受安慰剂治疗）。Finerenone 组的血清钾水平在 1 个月（中位数 [IQR] 差异，0.19 [0.17-0.21] mmol/L）和 3 个月（中位数 [IQR] 差异，0.23 [0.21-0.25] mmol/L）时均高于安慰剂组，并且这种状况一直持续到试验的剩余随访期。 Finerenone 增加了钾水平升高至 5.5 mmol/L 以上的风险（风险比 [HR]，2.16 [95% CI，1.83-2.56]；P < .001），并降低了钾水平降至 3.5 mmol/L 以下的风险（HR，0.46 [95% CI，0.38-0.56]；P < .001）。在两个治疗组中，低钾水平（< 3.5 mmol/L；HR，2.49 [95% CI，1.8-3.43]）和高钾水平（> 5.5 mmol/L；HR，1.64 [95% CI，1.04-2.58]）均与后续主要结果风险较高相关。尽管如此，与接受安慰剂治疗的患者相比，接受 finerenone 治疗的患者发生主要结局的风险通常较低，即使钾水平升高至 5.5 mmol/L 以上的患者也是如此。
中国，印度和国际社会技术的社会建设：英语学校遇到科学技术研究
提供1/4 dapagli -lof ozin评估，以改善射血分数心力衰竭的患者的生活； EGFR¼估计的肾小球效果率；在慢性心力衰竭的患者中，皇帝保留的¼胞胞菌素结局试验，并保留了射血分数； ESRD¼末期肾衰竭； HF¼心力衰竭； HFMREF¼心力衰竭，中等射血分数； HFPEF¼心力衰竭，保留了射血分数； LVEF¼左心室射血分数； Paragon-HF¼的前瞻性比较血管紧张素受体Neprilysin抑制剂与HFPEF中的血管紧张素受体阻滞剂全球结局。
审查SGLT2在心力衰竭中抑制SGLT2，并保留了射血分数 - 新的边境
左心室功能障碍的急性，瞬态发作是Takotsubo综合征的特征。它代表所有急性冠状动脉综合征（ACS）的所有病例中的2％，并且主要发生在绝经后妇女中，通常是遵循明显的身体或情感压力源。可以根据临床症状和血管造影的冠状动脉疾病诊断。心室术仍然是诊断的金标准。尽管其短暂性特征特征塔takotsubo综合征不应被视为良性疾病，因为并发症发生在几乎一半的患者中，而死亡率达到4-5％。最近，由于大规模释放儿茶酚胺导致心肌功能障碍，Takotsubo综合征也可能导致永久性心肌损伤。已经采取了不同的机制来解释这种迷人的综合征，例如斑块破裂和血栓形成，冠状动脉痉挛，微循环功能障碍，儿茶酚胺毒性以及心肌存活途径的激活。这里仍然存在一些需要研究的Takotsubo综合征：心脏与大脑之间的复杂关系，永久性心肌损害的风险以及心肌细胞的损害。我们的综述旨在阐明这种复杂疾病的病理生理学和机制，以管理诊断和治疗算法，以在医生和患者之间产生功能协同作用。
射血分数轻度降低或保留的心力衰竭患者的基线特征：FINEARTS‐HF 试验
Scott D. Solomon 1 * , John W. Ostrominski 1 , Muthiah Vaduganathan 1 , Brian Claggett 1 , Pardeep S. Jhund 2 , Akshay S. Desai 1 , Carolyn SP Lam 3 , Bertram Pitt 4 , Michele Senni 5 , Sanjiv J . , Imran Zainal Abidin 9 , Marco Antonio Alcocer-Gamba 1 0 , John J. Atherton 11 , Johann Bauersachs 1 2 , Chang-Sheng Ma 1 3 , Chern-En Chiang 1 4 , Ovidiu Chioncel 1 5 , 1 Vijay Chopra , Jopra Sep 6 , Gerosop pathos 1 8 , Cândida Fonseca 1 9 , Grzegorz Gajos 20 , Sorel Goland 2 1 , Eva Goncalvesová 22 , Seok-Min Kang 23 , Tzvetana Katova 24 , Mikhail N. Kosiborod 25 , Gustav Latski 26 , Alex Puiski ard CM Linssen 28 , Guillermo Llamas-Esperón 29 , Vyacheslav Mareev 30 , Felipe A. Martinez 3 1 , Vojtˇech Melenovsk´y 32 , Béla Merkely 33 , Savina Nodari 34 , Mark C. Petrie 2 , Clara Saria 35 , Saria Saria , Naoki Sato 37 , Morten Schou 38 , Kavita Sharma 39 , Richard Troughton 40 , Jacob A. Udell 4 1 , Heikki Ukkonen 42 , Orly Vardeny 43 , Subodh Verma 44 , Dirk von Lewinski 45 , Leon Bir Yiv Ghan 46 , Shemet Ghan . lley Zieroth 48 , James Lay-Flurrie 49 , Ilse van Gameren 50 , Flaviana Amarante 5 1 , Prabhakar Viswanathan 52 , and John JV McMurray 2
回顾了影响心力衰竭的心外膜脂肪组织的潜在机制，并保留了射血分数
心力衰竭（HF）是心脏病中死亡率的主要终末阶段和主要原因。用保留的射血分数（HFPEF）心力衰竭影响全球大约50％的HF患者。由于全球老龄化，HFPEF的患病率，发病率和死亡率逐渐增加。心外膜脂肪组织（EAT）是心脏周围的关键内脏脂肪组织，会影响心脏舒张功能和运动储备能力。通过自分泌或旁分泌机制饮食紧密地粘附在心肌上，可以产生炎症因素，神经递质和其他因素，从而通过炎症反应，心脏代谢和能量供应，心肌细胞结构以及心膜血管功能来影响心脏功能。术语，对HFPEF的机制和治疗方法的研究正在不断改善。EAT可能会对HFPEF的发生和发展产生多层次影响。这篇综述还总结了饮食对HFPEF中心脏的潜在影响，以及其他与代谢相关的疾病（例如肥胖或糖尿病）对其他与肥胖相关措施的疾病，例如体重指数（BMI）或其他脂肪组织。最重要的是，本评论全面总结了EAT可能影响HFPEF的潜在机制。目的是增强我们对HFPEF的理解和管理。未来的研究应深入研究EAT和HFPEF之间的机械关系，并研究旨在改善HFPEF患者预后的干预措施。
心力衰竭患者的铁缺陷型静脉铁和SGLT2抑制剂，射血分数降低
Actraphy通过含有加速器的可穿戴设备提供了客观的体育活动量度。它有可能克服以固定（通常是数量的）时间点捕获的运动测试的局限性和专利人的主观性质。通过动作法捕获的体育活动可以被视为提供了身体功能的互补方面，该方面与患者报告或运动测试所捕获的互补方面。Actraphy可以补充当前的临床结果评估（COA），以对HF患者的功能状况进行更全面的评估。图1，针对患者的能力（运动测试），他们认为自己做的事情（问卷）以及他们实际做的事情（Actigraphy）。
使用机器学习聚类分析对射血分数保留的心力衰竭进行表型映射：预后和治疗意义
Elena Galli、Corentin Bourg、Wojciech Kosmala、Emmanuel Oger、Erwan Donal。使用机器学习聚类分析对射血分数保留的心力衰竭进行表型映射：预后和治疗意义。心力衰竭诊所，2021 年，17 (3)，第 499-518 页。�10.1016/j.hfc.2021.02.010�。�hal-03246464�