这些药物可能有助于减少过敏的症状(例如流鼻涕或鼻子障碍),但不要改变身体对过敏原的反应方式。这意味着如果您停止服用症状,您的症状可能会恢复。这些药物的一些例子包括抗抗药药和皮质类固醇激素喷雾剂。这些药物可能对每个人都不是有效的,许多患有持续性呼吸道过敏的人发现,仅凭这些药物就无法减轻足够的症状。
房屋尘螨(HDM)是过敏性鼻炎的主要原因。标准化质量(SQ)HDM舌下免疫疗法(SLIT)-TABLET(TO-203,TO-203,TORII,日本/ALK DENMARK)被开发为HDM驱动的过敏性鼻炎的疾病修饰剂。1不受控制的哮喘是HDM缝隙的禁忌症,因为它是严重不良反应的主要独立危险因素。2相反,由于过敏性鼻炎患者的一半人群经历过敏性哮喘,因此需要确定受控哮喘的免疫疗法的风险。最近的一个亚组分析表明,该治疗在成年患者中耐受性良好。3然而,尽管免疫疗法的临床有效性据报道,但小儿过敏性哮喘患者的治疗风险仍然不清楚。4这里,我们表明SQ HDM Slit-Tablet在患有控制过敏性哮喘的儿科患者中耐受性良好。
过敏原免疫疗法(AIT)在过去几十年中已经发展出来,并成为一种有前途的治疗方法。房屋粉尘螨(HDM)是AIT中的靶向过敏原,并且为其效率改善了各种改性的HDM过敏原。此外,临床试验证明了它们在过敏中的显着治疗作用。本文综述着重于为AIT功效而开发的HDM过敏原,并确定其作用机制强烈基于免疫耐受性。HDM过敏原的治疗方法已通过修饰或/和添加佐剂进行了优化,并通过皮下和舌下给药进行临床评估。AIT中使用的代表性过敏原是化学修饰的过敏反应和重组过敏原,包括EPI层的改变。AIT之后的有效机制包括白介素10的抑制作用和由调节细胞(包括调节性TORY TORY T细胞和调节B细胞)分泌的生长因子的抑制作用,以及从免疫球蛋白E转换为免疫球蛋白G4的同种异体型。需要对AIT进行进一步的研究,以实现治疗过敏的里程碑。
过敏性鼻炎(AR)和过敏性哮喘(AA)引起的背景是由房屋尘螨(HDM)•流行病学•英国约1950万人患有“过敏性呼吸道疾病”(ARD),400万人对HDM敏感。大约三分之一(132万)患有过敏性哮喘和过敏性鼻炎,三分之二(268万)仅具有过敏性鼻炎•目前可用的多种有症状的药物疗法,但具有中度至重度ARD的子集具有不受控制的疾病。•患有更严重疾病的患者对初级和二级护理的访问次数较高•公司估计中度和45%的严重AR的36%是不受控制的,中度25%,44%的严重AA + AR是不受控制的
acarizax®在欧洲批准用于治疗幼儿ALK(ALKB:DC / OMX:ALK b)今天宣布,其欧洲监管申请Acarizax®(家庭尘螨螨虫过敏免疫治疗片剂)在5至11岁的幼儿中已获得21 EU国家的卫生机构批准的五至11岁的幼儿。第一个市场介绍,包括在ALK最大的德国市场,预计将在未来几个月内进行。构成批准基础的数据包括有史以来最大的小儿AIT 3期临床试验MT-12的结果,MT-12涉及北美和欧洲的1,458名儿童。MT-12是一项随机的,安慰剂对照试验,研究了Acarizax®在五至11岁的儿童中的疗效和安全性,具有家庭粉尘螨诱导的过敏性鼻炎/结膜炎,有或没有哮喘。该试验证明了治疗在儿童中的功效和安全性,结果最近发表在著名的科学杂志《柳叶刀区域健康 - 欧洲》中。ALK的研发副总裁Henriette Mersebach(MD)说:“如今,大多数患有过敏的儿童仅接受症状降低药物的治疗,例如抗组胺药或类固醇 尽管如此,许多儿童仍然有不受控制的症状,并且可能受益于有效的治疗选择,这些治疗方案也可以解决其疾病的根本原因。 由房屋尘螨引起的过敏通常从幼儿开始,与出现过敏性哮喘的风险升高有关。 房屋尘螨是过敏的常见原因,并与哮喘密切相关。ALK的研发副总裁Henriette Mersebach(MD)说:“如今,大多数患有过敏的儿童仅接受症状降低药物的治疗,例如抗组胺药或类固醇尽管如此,许多儿童仍然有不受控制的症状,并且可能受益于有效的治疗选择,这些治疗方案也可以解决其疾病的根本原因。由房屋尘螨引起的过敏通常从幼儿开始,与出现过敏性哮喘的风险升高有关。房屋尘螨是过敏的常见原因,并与哮喘密切相关。今天的批准标志着我们改变过敏儿童的医疗以及ALK的长期增长野心的重要一步在全球范围内,据估计,超过五至11岁的100万儿童患有不受控制的呼吸过敏,而且人数正在增长。房屋尘螨平板电脑在欧洲和几个国际市场上以Acarizax®的形式销售,在美国和日本的Miticure™销售。到目前为止,仅在日本接受治疗的绝大多数患者是儿童的幼儿中,片剂已被批准用于幼儿。在欧洲,该片剂现在被批准用于临床病史诊断的五至65岁的患者,尽管使用症状固定药物,但持续的中度至严重的房屋灰尘螨过敏性螨虫持续进行了持续的中度至严重的房屋灰尘螨过敏性炎症,对房屋粉尘螨致敏(皮肤刺测试和/或特定的IgE血液测试)进行了阳性测试。此外,在18-65岁的患者中,该片剂被批准用于房屋粉尘螨诱导的过敏性哮喘。美国食品药品监督管理局目前正在进行相应的监管审查。此外,对Alk的树片Itulazax®的单独监管审查在欧洲和加拿大正在进行,也用于儿童。这些评论预计将在2025年完成。
摘要 热带布洛米亚螨和屋尘螨在引发过敏方面起着重要作用。马来西亚布洛米亚螨在敏感人群中引起 IgE 反应,但在家用灰尘中很少见,因为它在形态上与热带布洛米亚螨相似,使得这些物种的鉴定很困难。螨虫的鉴定主要基于形态学,这是一种耗时且不明确的方法。在此,我们描述了一种基于核糖体 DNA 的多重聚合酶链反应 (mPCR) 检测方法,该方法能够鉴定热带布洛米亚螨、屋尘螨和马来西亚布洛米亚螨的混合培养物,和/或从环境灰尘中鉴定这些物种。为此,对 5.8S 和 28S 基因部分序列两侧的内部转录间隔区 2 (ITS2) 区域进行了 PCR 扩增、克隆和测序。将获得的序列与 GenBank 数据库中可用的同特异性序列比对,以进行引物设计和系统发育研究。选择三对引物组成 mPCR 检测,用于验证巴西萨尔瓦多家庭屋尘样本 (n = 20) 中不同螨虫的频率。Blomia tropicalis 是最常见的,在 95% 的样本中发现,其次是 G. malaysiensis (70%) 和 D. pteronyssinus (60%)。除了首次报道 G. malaysiensis 在巴西的出现之外,我们的结果还证实了 ITS2 区域对于螨虫识别的良好分辨率。此外,mPCR 检测被证明是一种快速可靠的工具,可用于在混合培养物中识别这些螨虫,并可应用于未来的流行病学研究,以及用于通用螨虫提取物生产的质量控制。