流感病毒菌株之间的抗原变异性对开发广泛的保护性,持久的疫苗构成了重大挑战。当前的年度疫苗靶向特定菌株,需要准确预测有效中和。尽管系统发育群体之间的序列多样性,但血凝素(HA)头域的结构仍然高度保守。利用这种保护,我们设计的跨组嵌合具有结合远处菌株的抗原表面。通过结构引导的受体结合位点(RBS)残基的移植,我们在H1 HA支架上显示了H3 RBS。这些嵌合免疫原子会引起能够中和底菌株和远端菌株的跨组多克隆反应。此外,嵌合体整合了异三聚体免疫原子,增强了模块化疫苗的设计。这种方法使包含各种应变段能够产生广泛的多克隆响应。将来,这种模块化免疫原子可以用作评估免疫力优势和完善免疫策略的工具,从而提供了桥接和增强免疫力患者免疫反应的潜力。该策略有望推进普遍的流感疫苗开发。
鉴于当前迈向生物技术和基因工程的动力,有关技术的问题仍然是当今哲学家的主要问题。人类与技术之间的复杂关系已被广泛记载,其中1个竞争在于对技术的纠纷。在两端的范围内都是实体和器乐护理(即,在说谎的技术下的自主力量的实质原理和人类对技术控制的工具主义原则)。从最广泛的意义上讲,实质性仍然存在于现代主义传统之内,最著名的是与马丁·海德格尔(Martin Heidegger)和雅克·埃洛尔(Jacques Ellul)有关,而后者则与后现代传统相关,通常与唐·伊德(Don Ihde)和约翰·杜威(John Dewey)有关。ihde认为,海德格尔(Heidegger)并没有克服寻求稳定的可能性条件的本质主义项目,以实现真理。他批评了这些理由的现象学工作,特别是海德格尔(Heidegger),他认为,他回到了旧的存在形而上学的幻想中。对于IHDE,由于现代技术与传统技术完全不同,因此它们需要一种不同的哲学方法来理解它们。他认为,现代主义项目遵守终极真理和绝对语言的幻想,这最终导致了基本现实的幻想。而言,对于IHDE而言,与所谓的真实现实相比,偶然演讲的世界被证明是更真实的和主要的。
• 用于治疗对一线化学免疫疗法有抵抗性或在一线化学免疫疗法后 12 个月内复发的大 B 细胞淋巴瘤成人患者 • 用于治疗经过两线或两线以上全身疗法治疗后复发或难治性大 B 细胞淋巴瘤成人患者,包括未另行指定的弥漫大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL)、原发性纵隔大 B 细胞淋巴瘤、高级别 B 细胞淋巴瘤和源自滤泡性淋巴瘤的 DLBCL • 用于治疗经过两线或两线以上全身疗法治疗后复发或难治性滤泡性淋巴瘤 (FL) 成人患者 本政策中列出的事先授权标准基于 FDA 标记的适应症或 NCCN 证据级别 1 或 2A。对于不符合下述政策标准的请求,请参阅 FDA 批准药物的标签外使用政策。政策指南:1. 随着新药的上市,本政策可能会经常修订。一些药物
结果:在51例患者中,有25.5%的患有笨重的疾病,而64.7%的患者在RT时患有III/IV期。仅针对所有疾病部位的综合BRT均递送至51%的患者,而29.4%的患者则被全身治疗。中位随访时间为10.3个月(95%CI:7.7-16.4)。在卡尔-T输注后30天时,总体响应率(ORR)为82.4%。中位总生存期(OS)为22.1个月(6.6个未达到),中位无进展生存期(PFS)为7.4个月(5.5-30)。OS/PFS分别为1年的80%(66-99)/78%(64-87),分别为2年的59%(44-71)/54%(40-67)。综合的RT与疾病的所有部位有关,与改善的PFS和OS相关,P≤0.04。此外,ECOG≥2和III/IV期疾病预测OS差(P≤0.02)。疾病大量,IPI≥3和非GCB组织学是疾病的预测因子不良 -
1 法国里尔大学里尔临床医学院、LIRIC、INSERM U995,里尔,法国;2 法国马赛马赛临床研究中心、INSERM CBT-1409,保利-卡尔梅特与生物疗法模块研究所,3 德国法兰克福大学儿童医院儿童及青少年诊所,4 波兰华沙医科大学血液学、肿瘤学和内科系,5 德国法兰克福歌德大学和德国红十字血液服务中心输血医学和免疫血液学研究所,6 意大利米兰圣拉斐尔生命健康大学、IRCCS Ospedale San Raffaele,7 德国雷根斯堡雷根斯堡大学医院儿科血液学、肿瘤学和干细胞移植系; 8 西班牙马德里普埃尔塔德耶罗马哈达洪达大学医院;9 德国维尔茨堡维尔茨堡大学第二医科和综合医院;10 荷兰阿姆斯特丹大学医学中心、阿姆斯特丹癌症中心和 LYMMCARE 血液学系;11 德国莱比锡大学弗劳恩霍夫细胞治疗和免疫学研究所 (IZI) 和临床免疫学研究所以及汉诺威医学院细胞治疗研究所;
背景我们最近提供了概念概念,表明使用T细胞使用T细胞的T细胞疗法(TCR) - 基因疗法表达靶向突变体KRAS G12D的TCR可以介导患有泛蛋白癌患者转移性疾病的回归。1然而,其他患者的TCR-Gene治疗没有效率,因此需要增强T细胞活性的策略。在一些接受TCR基因治疗治疗的患者中,工程的T细胞通常会持续存在于患者中,这表明T细胞最终失去了介导耐用肿瘤退化所需的效力。来自共刺激受体的信号可以驱动有效的T细胞反应,但这些信号可能缺失或不足,在肿瘤微环境(TME)中。CD40是在抗原呈递细胞(例如B细胞,DCS和巨噬细胞)表面上发现的有效的成量蛋白,在激活这些细胞类型中起着重要作用,但是T细胞通常不表达CD40,除非激活后短暂地表达CD40。因此,我们假设CD40或CD40嵌合受体的过表达可以提高抗肿瘤T细胞功能时CD40通过激动剂抗CD40抗体(CDX-1140,CellDEX Therapeutics)参与。测试这一点的方法,我们设计了与KRAS G12D反应性TCR共表达的CD40非抗原嵌合受体(NACRS)。我们的CD40 NACR包含融合到跨膜和细胞质结构域的CD40的外元结构域,这些结构域衍生自10个不同的受体家族(例如IL-2R,TLR,TNF等)。但是,包括野生型CD40在内的一些基于CD40的受体在体外有效地增强了肿瘤细胞系的杀死。评估CD40 NACR的功能的结果,我们用抗CD40抗体刺激T细胞,并针对磷酸化-STAT5或效应细胞因子(如IFN-G和TNF)进行了细胞内染色。我们通过与胰腺癌和结直肠癌细胞系共同培养CD40 NACR的体外杀死能力,表达HLA-C*08:02和KRAS G12D。尽管有一些受体的生物化学活性证据,但大多数CD40 NACR并未显着增强T细胞对测试癌细胞系的体外杀伤能力。令人惊讶的是,在没有抗CD40抗体的情况下可以看到其中一些受体的增强效力,这表明内源性CD40L表达可能有助于增加T细胞效应子功能。总体而言,我们的研究强调了CD40基因工程增强收养细胞疗法的潜力。我们的铅基于CD40受体的其他表征正在进行中。
嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞疗法已成为治疗血液恶性肿瘤的一种有吸引力的方法。但是,这种疗法的可访问性受到复杂制造工艺,有限的制造设施能力以及高技能劳动力的要求,以进行CAR-T细胞生产的手动步骤。为了最大程度地减少手动过程,CAR-T细胞制造场正在向封闭和自动化系统转移,包括分析工具,可提供对生产中细胞的间歇性监测的分析工具。因此,需要在封闭系统中密切监测CAR-T细胞的无标签技术。在这里,我们评估了配备了405nm紫罗兰色激光器的流式细胞仪的使用,用于研究T细胞中NADH和FAD自动荧光。我们的结果表明,NADH和FAD自动荧光的增加与T细胞激活标记,CD25的上调显着相关,并且在T细胞激活后的头三天,在消费培养基中的细胞外乳酸的增加。我们通过建立CAR-T细胞中FAD的平均荧光强度(MFI)的变化速率与使用G-Rex Biorx Biorextor的T细胞增殖速率之间的变化速率之间的关系来确定CAR-T细胞生产的终点的潜在用途。共同表明,自动荧光,尤其是FAD自动荧光,可以用作无标记的生物标志物(细胞属性),用于监测CAR-T细胞生产过程中T细胞激活和扩张。使用405nm可见光代替了遗传毒性紫外线波长来评估NADH和FAD自动荧光,为将自动荧光测量结果铺平了一种方式,以将自动荧光测量纳入封闭和自动化的系统中,以用于对CAR-T细胞制造的过程中的监测。
尽管使用了“高效率”疾病改良疗法,疾病活动和不同免疫介导的神经系统疾病的临床进展仍在某些患者中,导致残疾积累,社会和心理健康,以及对患者和社会的高经济成本。尽管自体造血干细胞移植是一种有效的治疗方式,但它是一种基于强化化学疗法的治疗,具有一系列短期和长期副作用。嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)彻底改变了B细胞和其他血液恶性肿瘤的治疗,从而赋予了难治性疾病的长期缓解。然而,这种治疗的毒性,尤其是细胞因子释放综合征和免疫效应物细胞相关的神经毒性综合征,生产的复杂性需要在治疗中心进行高水平的专业化。在免疫介导的B细胞驱动疾病中,CAR-T疗法的早期试验,例如全身性红斑狼疮,神经司肌炎谱谱系障碍和肌无力的GRAVIS,显示出巨大的临床反应,且少数不良事件。基于其他免疫介导的神经系统疾病的常见生理病理学,CAR-T疗法,包括多发性硬化症,慢性炎症性多律性多栏病变,自身免疫性脑炎和僵硬的人综合征,可能是患者的有效选择,避免了长期免疫抑制药物的需求。与自体造血干细胞移植相比,它可能被证明是一种更具选择性的免疫方法,可能会增加效率和较低的不良事件。在这篇综述中,我们介绍了在这种情况下使用CAR-T的最新技术和未来方向。Ann Neurol 2024; 00:1 - 12
Etanercept(Enbrel)是五个商业上可用的肿瘤坏死因子(TNF) - α抑制剂之一,不将生物仿制药视为单独的产品,在美国可用,并于1998年11月获得批准。肿瘤坏死因子,通过刺激炎症介质和信号免疫细胞的产生来引发人体对局部损伤的防御反应。TNF在低浓度时可能会增加宿主防御机制,但是大量TNF会导致过度的炎症和组织恶化。在类风湿关节炎中,活化的T细胞迁移到释放TNF并开始关节破坏的关节的滑膜内。与健康个体相比,来自克罗恩病或溃疡性结肠炎患者的肠粘膜与高水平的TNF有关。牛皮癣患者也证明了TNF的类似升高。