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常温区域灌注的伦理分析
本白皮书对美国常温局部灌注 (NRP) 器官获取实践进行了伦理分析。NRP 是一种在宣告循环死亡后让血液在器官中循环的技术，包括阻断通向大脑的血管以防止脑灌注。作为一种外科手术技术，有证据表明它可以提高器官的利用率和寿命。1 然而，NRP 引起了争议，因为它涉及循环死亡宣告后的再循环，以及对再循环期间潜在脑血流的担忧。2,3 OPTN 伦理委员会（以下简称“委员会”）的职责是向 OPTN 董事会提供伦理分析和指导，以支持美国器官捐赠和移植的可持续性并维护公众信任。委员会通过制定白皮书来实现这一目标，其目标是对复杂问题（通常涉及新实践或不断发展的实践）提供全面的伦理分析。这份伦理分析将为未来制定与该实践相关的政策奠定基础；它本身并不是政策。因此，白皮书中寻求的反馈是为了确保分析的完整性，而不是就所分析的实践达成共识。这份白皮书不是对从事 NRP 实践的临床医生、中心或器官采购组织 (OPO) 的全民公决，也不排除未来在美国合乎道德地实践 NRP。白皮书重点全面探索和规划与 NRP 相关的相关伦理考虑因素以及对 OPTN 和更广泛的移植界产生的影响。委员会根据不伤害、尊重人和效用的伦理原则审查了 NRP，并得出结论：
胸腹部常温区域灌注——...
自 2015 年以来，使用循环死亡 (DCD) 后受控捐献的心脏进行移植的比例稳步上升，短期结果显示其与脑干死亡 (DBD) 后捐献的心脏相当 (1)。胸腹部常温区域灌注 (TA-NRP) 已成为一种有效的策略，可在确认循环死亡后快速恢复灌注并优化胸腹部器官原位质量 (2)。然而，由于围绕 DCD 的伦理考虑、监管政策和法律框架不同，不同国家和机构实施 TA-NRP 的方式也有所不同。主要的伦理问题集中在 TA-NRP 期间血流回脑的可能性 (3)。本文和相关视频展示了 TA-NRP 最常见的三种弓状血管和插管方法，这些方法由美国 (USA)、西班牙和英国 (UK) 的团队采用 (4)。
使用常温机器灌注平台对肾缺血再灌注损伤进行药物靶向治疗
常温机器灌注 (NMP) 是一种在移植前保存肾脏的新兴方式。NMP 可以实现对肾脏缺血-再灌注损伤 (IRI) 的定向药物调节，而无需全身供体/受体疗法。在小鼠肾脏 IRI 模型中比较了三种已证实的抗 IRI 药物，即 CD47 阻断抗体 (α CD47Ab)、可溶性补体受体 1 (sCR1) 和重组血栓调节蛋白 (rTM)。然后在定制的 NMP 回路中使用最有效的药物来治疗分离的猪肾脏，确定药物对灌注和 IRI 相关参数的影响。α CD47Ab 在 24 小时后对小鼠的 IRI 具有最大的保护作用。因此，α CD47Ab 被选为添加到 NMP 回路的候选药物。通过免疫荧光证实了 CD47 受体结合。与未经治疗的 NMP 肾脏相比，CD47 阻断后肾脏灌注/血流得到改善，氧化应激和组织学损伤相应减少。NMP 期间，α CD47Ab 治疗对肾小管和肾小球功能参数没有显著影响。在小鼠肾脏 IRI 模型中，与针对其他途径的疗法相比，α CD47Ab 被证实是一种更优的抗 IRI 药物。NMP 能够有效地将这种药物直接输送到猪肾脏，尽管需要在移植环境中进一步证明其疗效。
大型底栖无脊椎动物环境DNA 监测技术规范
推荐采用市售商品化的DNA提取纯化试剂盒。如使用CTAB法提取DNA所需试剂如下： a) 乙二胺四乙酸二钠（Na 2 EDTA，C 10 H 14 N 2 O 8 Na 2 ·2H 2 O）。 b) 氢氧化钠（NaOH）。 c) EDTA 溶液：ρ（EDTA）=0.02 mol/L：称取5.8448 g EDTA 溶于适量超纯水中，NaOH 固体调节pH 至8.0，定容至1000 mL，121℃灭菌18 min，冷却后常温保存。 d) 三羟甲基氨基甲烷（Tris，C 4 H 11 NO 3 ）。 e) 浓盐酸：ρ（HCl）=1.19 g/mL。 f) Tris-HCl 溶液：ρ（Tris-HCl）=0.1 mol/L：称取15.76 g Tris-HCl 溶于适量超纯水中，浓盐酸调pH 至8.0，定容至1000 mL，121℃灭菌18 min，冷却后常温保存。 g) 十六烷基三甲基溴化铵（CTAB）。 h) 氯化钠（NaCl）。 i) CTAB 提取液：称取4 g CTAB 和16.38 g NaCl，分别溶于适量超纯水中，加入0.02 mol/L EDTA 溶 液（5.3 c）8 mL 和0.1 mol/L Tris-HCl 溶液（5.3 f）20 mL，定容至200 mL，121℃灭菌18 min， 冷却后常温保存。 j) Tris 饱和酚（pH=8.0）。 k) 三氯甲烷（CHC l3 ）。 l) 异戊醇（C 5 H1 2O ）。 m) 酚氯仿：Tris 饱和酚、氯仿和异戊醇按25:24:1 体积比配制。 n) 乙酸铵（CH 3 COONH 4 ）。 o) 乙酸铵溶液，ρ（CH3COONH4）=7.5 mol/L：称取5.78 g 乙酸铵溶于10 mL 超纯水中。 p) 乙酸钠（CH 3 COONa·3H 2 O）。 q) 乙酸钠溶液，ρ（CH 3 COONa）=3 mol/L：称取102.06 g 乙酸钠溶于适量超纯水中，冰醋酸调节pH 至5.2，定容至250 mL，121 ℃灭菌18 min； r) 无水乙醇（C 2 H 6 O）。 s) 冰乙酸（C 2 H 4 O 2 ）。 t) 蛋白酶K：400 U/mL。 u) 超纯水：经121 ℃，0.1 MPa 灭菌30 min，无细菌无DNA 酶。
技术的影响—使用低温机器……
2015 年，澳大利亚圣文森特医院集团 (1) 首次报道了从场外采购的循环死亡后受控捐献心脏 (cDCD) 成功进行心脏移植。器官护理系统 (OCS、Transmedics、美国马萨诸塞州) 上的常温灌注用于移植前对供体心脏进行复苏和评估。下一个成功的 cDCD 心脏移植报告来自英国帕普沃思医院，该医院使用心脏常温区域灌注 (NRP) 对 cDCD 心脏进行复苏和评估，然后使用 OCS 进行冷藏或运输 (2)。2022 年，英国 26% 的心脏移植为 cDCD，而在美国，2022 年 cDCD 捐献者仅占所有心脏移植的 8.8% (http:// srtr.transplant.hrsa.gov/annual_reports/Default.aspx)。这无疑是一次浪费的机会。但是为什么呢？阻碍更广泛采用的因素又是什么呢？
NLRP3 炎症小体抑制剂 Mcc950 进行常温离体心脏灌注治疗可改善移植后循环死亡心脏的心脏功能
背景：利用循环死亡 (DCD) 后捐献的心脏可以扩大供体库。然而，DCD 心脏遭受严重的缺血/再灌注损伤 (IRI)。最近的研究发现，炎症小体中 NLRP3 的激活可能在器官 IRI 中发挥重要作用。Mcc950 是一种新型的炎症小体 NLRP3 抑制剂，可用于治疗多种心血管疾病。因此，我们假设在 DCD 大鼠心脏移植模型中，mcc950 治疗可通过抑制炎症小体中的 NLRP3 来保护常温离体心脏灌注 (EVHP) 保存的 DCD 心脏免受心肌 IRI 的影响。方法：将供心大鼠随机分为四组：对照组；溶剂组；MP-mcc950 组；MP + PO-mcc950 组。 MP-mcc950组和MP+PO-mcc950组将Mcc950加入常温EVHP灌注液中，MP+PO-mcc950组移植心脏后将Mcc950注入左颈外静脉，进行心脏功能评估，检测供心氧化应激、炎症反应、细胞凋亡及炎症小体相关蛋白NLRP3水平。结果：MP-mcc950组和MP+PO-mcc950组移植心脏90 min后，mcc950治疗均显著升高DCD心脏左心室发育压（DP）、dP/dt max、dP/dt min。此外，与对照组相比，在 MP-mcc950 组和 MP + PO-mcc950 组中，将 mcc950 添加到灌注液中并在移植后注射均显着降低了氧化应激、炎症反应、细胞凋亡和炎症小体中的 NLRP3 水平。结论：常温 EVHP 联合 mcc950 治疗可能是一种有前途的新型 DCD 心脏保存策略，可通过抑制炎症小体中的 NLRP3 减轻心肌 IRI。
2020财年安全技术研究推广系统应用概况
*4 超热 AO：与室温相比具有极大热动能状态的原子氧 *5 FRP：纤维增强塑料 *6 质子磁力计：质子 利用质子（质子）发射电磁波现象的磁力计频率与磁场大小成正比
bmstores-年度报告和账目-2024.pdf - B&M
Heron 是我们的折扣便利店，主要位于英格兰北部和中部地区的社区内。我们商店的平均面积为 3,000 平方英尺，这意味着大多数商店都被归类为便利店，周日营业时间超过 6 小时。近年来，我们的产品不断改进，包括更多常温产品和新鲜产品，这导致总销售额和大类销售额发生了重大变化。通过更密集地销售传统冷冻食品，为增强产品系列创造了空间，这使我们能够取消冷冻柜，降低运营成本并降低新店的资本成本。通过更密集地销售，我们能够保持冷冻销售量，同时在新的地区增加大量销售。
使用中的金属机械故障
本通函是对有关铁和有色金属及合金在常温、高温和低温下的强度和相关性能、热膨胀以及热导率和电导率的技术文献进行全面调查的结果的总结。一般来说，数据以表格形式呈现，尽管经常使用图形表示来指示改变成分或条件对性能的影响。包括有关铝、铜、铁和钢、铅、镁、镍、锡、锌、多种杂项金属及其合金的数据。’ 本通函不仅限于传统工程材料，还包含许多通常不被归类为此类材料的性能数据。包括对数据来源的文献参考