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Medicare Advantage（C部分）计划
Medicare Advantage计划是患者获得Medicare A Part A（医院保险）和B（医疗保险）承保范围的另一种方式。Medicare Advantage计划，有时称为“ C部分”或“ MA计划”，由Medicare批准的私人公司提供，这些公司必须遵循Medicare设定的规则。许多Medicare Advantage计划包括药物覆盖范围（D部分）。在某些情况下，患者将需要使用参与计划网络的医疗保健提供者；但是，许多PPO计划为网络外提供商提供了覆盖范围。这些计划对患者每年必须自付费用以支付承保服务的费用限制。患者必须使用其Medicare Advantage计划中的（红色，白色和蓝色）卡来获取被医疗保险覆盖的服务。1总是有紧急和紧急护理的覆盖范围。涵盖的服务Medicare Advantage计划可能会为原始Medicare所不涵盖的内容提供覆盖范围，例如健身计划（健身房会员或折扣），视觉，听力和牙科服务（常规检查或清洁）。计划还可以选择涵盖更多的好处。例如，某些计划可能会提供服务的覆盖范围，例如运输到医生就诊，非处方药以及促进您的健康和健康的服务。计划还可以量身定制其福利套餐，以为某些长期居住的参与者提供这些福利。2 2了解更多有关Medicare Advantage计划涵盖的信息。Medicare Advantage计划类型的市场上有几种不同类型的Medicare Advantage计划，包括这些最受欢迎的计划：
医疗保健领域的人工智能与机器人
这篇简短的评论重点介绍了人工智能 (AI) 与机器人技术在医疗保健领域的新兴作用。它可能对印度具有特别的实用性，因为印度人口不断增长，医疗服务提供者的可及性有限，农村地区的医疗资源也有限。人工智能使用快速而复杂的算法处理大量数据。这使得软件能够快速调整数据特征的模式。它有可能与卫生系统的大多数方面发生冲突，从发现到预测和威慑。过去几年，人工智能与机器人技术在医疗保健领域的应用呈现出显著的增长趋势。协助手术、简化医院物流和进行常规检查等功能是全国各地城乡医院可以使用人工智能高效管理的一些任务。人工智能在医疗保健领域的优势在于确保患者得到专门护理、安全的工作条件（医护人员感染风险较低）以及完美组织的操作任务。医疗保健行业是全球公认的最具活力和规模最大的行业之一，该行业正通过现代化和创新方法来加速发展。这个利润丰厚的行业的未来正期待着一场伟大的革命，旨在创造出像人类一样工作和反应的智能机器。人工智能和机器人在医疗保健领域的未来前景包括老年人护理、药物研发、致命疾病诊断、临床试验的推动、远程患者监控、流行病爆发预测等。然而，在医疗领域使用机器人的可行性可能在成本、熟练劳动力和人们的传统思维方面值得怀疑。最大的挑战是将这些技术复制到小城镇和农村地区，以便这些设施能够覆盖全国大部分人口。本评论旨在研究这些新技术在印度情景下的适应性和可行性，并找出主要挑战。
分枝杆菌病的孟德尔易感性
摘要背景分枝杆菌包括各种毒力的普遍存在种。然而，环境和个体特定因素，特别是宿主遗传因素，在接触分枝杆菌的结果中起着至关重要的作用。单基因分枝杆菌易感性的第一个分子证据来自对分枝杆菌病 (MSMD) 孟德尔易感性的研究，这是一种罕见的 IFN-γ 免疫先天缺陷，即使对低毒力分枝杆菌感染也具有选择性易感性，患者大多为儿童，常规检查中没有可识别的免疫缺陷。本文全面、最新地描述了所有已知的 MSMD 单基因缺陷最重要的分子、细胞和临床特征。结果 在过去的 20 年中，已发现 MSMD 患者中有 19 个基因发生突变（IFNGR1、IFNGR2、IFNG、IL12RB1、IL12RB2、IL23R、IL12B、ISG15、USP18、ZNFX1、TBX21、STAT1、TYK2、IRF8、CYBB、JAK1、RORC、NEMO 和 SPPL2A），这些基因位点的等位基因异质性已导致 35 种不同的遗传缺陷的定义。尽管存在临床和遗传异质性，但几乎所有 MSMD 的遗传病因都会改变干扰素 γ (IFN- γ ) 介导的免疫力，方法是削弱或消除 IFN- γ 的产生或对该细胞因子的反应，或两者兼而有之。已证明人类 IFN- γ 水平是决定分枝杆菌感染结果的数量性状。结论 这些单基因缺陷的研究有助于了解人类分枝杆菌感染的分子机制，并有助于开发新的诊断和治疗方法以改善护理和预后。这些发现还弥合了简单的孟德尔遗传与复杂的人类遗传学之间的差距。关键词 分枝杆菌病、单基因、先天性免疫缺陷、孟德尔易感性、IFN-γ
医疗保健聊天机器人 - AI驱动的医疗保健聊天机器人...
1教授，2名学生，3名学生，4学生1学生1计算机科学与工程系，1帕瓦伊工程学院，印度泰米尔纳德邦Namakkal。摘要：该项目提出了AI驱动的医疗保健聊天机器人，旨在提供个性化的实时医疗支持和主动的健康管理。利用高级自然语言处理（NLP）和深度学习算法，聊天机器人可以有效地解释和响应用户输入，以满足一系列医疗保健需求，包括健康监控，常规检查，远程医疗咨询和保险指南。通过充当虚拟医疗保健助理，该系统旨在弥合用户与基本保健服务之间的差距，从而增强对医疗信息和资源的可访问性。聊天机器人的核心功能包括持续的健康监测，使用户能够跟踪生命体征，症状和生活方式习惯。通过常规评估，该系统评估一般福祉，标记潜在的健康问题，并为适当的行动提供建议。对于远程医疗，它支持与医疗保健专业人员的虚拟咨询，以确保及时获得医疗建议。此外，聊天机器人简化了复杂的保险流程，提供了有关覆盖范围，索赔和报销的分步指南。通过机器学习和连续的用户互动，AI模型随着时间的推移增强了其响应能力和准确性，提供了全面和直观的体验。无论是协助慢性病管理还是预防性护理，聊天机器人都促进了一种积极的健康方法，使个人能够独立管理自己的福祉。该项目旨在使医疗保健访问权力民主化，使所有用户都可以使用高质量的医疗支持，无论其位置或医疗专业水平如何。关键字：医疗保健，医疗保健聊天机器人，自然语言处理（NLP），医学深度学习，实时医疗支持，健康监测，远程医疗咨询，虚拟医疗保健助理，主动健康管理，患者参与，慢性病管理，预防医疗保健，保险指导，重要的签名监测。
Protean Egov Technologies Limited
daLal＆broacha股票经纪列（Pvt Ltd Ltd），以下称为D＆B（CINU67120MH1997PTC111186），是1997年成立的，是一家综合金融服务参与者，为各种客户提供广泛的服务范围，为各种服务提供了众多服务，为各种服务提供了广泛的财务解决方案和服务。D＆B是印度国家证券交易所（NSE）的孟买证券交易所有限公司（BSE）的公司贸易成员。D＆B及其分支机构提供了最全面的投资途径，并参与了证券业务，包括股票经纪（机构和零售），存放参与者，投资组合管理和服务，这些服务与与主要市场问题和金融产品（例如共同基金）的分配有关的服务呈现出来。员工的详细信息可在我们的网站（即www.dalal-bracea.com D＆B被注册为SEBI轴承注册号INH000001246的研究分析师，如SEBI（研究分析师）条例，2014年。d＆b此处宣布，它尚未与任何证券交易所违约，或者其活动被暂停的任何证券交易所暂停。尚未由任何证券交易所 / SEBI或任何其他当局拒绝开展业务； SEBI在任何时间点都没有取消其注册证书。SEBI和证券交易所已经进行了常规检查，根据他们的观察，对D＆B发出了建议书或征收次要罚款，以实现常规业务过程中的某些运营偏差。D＆B为客户以及潜在客户提供研究服务。本报告的分析师证明，本报告中表达的所有观点都准确地反映出他或她对主题公司或公司及其证券的个人观点，并且其薪酬的任何部分是，或将直接或将直接或将直接或将直接或间接与本报告中表达的特定建议或观点相关。D＆B（研究实体）及其SEBI（研究分析师）法规的研究分析师的其他披露，2014年，参考本报告中涵盖的主题公司：D＆B或其同伙在该主题公司中可能具有财务利益。D＆B或其同事在主题公司中没有任何重大利益冲突。研究分析师或研究实体（D＆B）尚未从事该主题公司的市场制作活动。d＆b或其同事可能在发表研究报告日期之前的本月底具有1％或更多证券的实际所有权。有关研究分析师的披露：研究分析师或其亲戚是否在发表研究报告日期之前的本月底，对主题公司的1％或更多证券具有实际/有益的所有权：
微生物群在上、下消化道功能障碍中的作用
功能性胃肠病（FGID）又称肠脑相互作用疾病，是一类以常规检查无法确诊病理但出现慢性胃肠道症状的疾病。该类疾病在临床实践和社区中很常见[1]。根据最近一项采用罗马 IV 诊断标准的调查，FGID 在全世界的患病率约为 40%[2]。最新的分类方案（ROME IV）将 FGID 分为 33 种成人疾病和 20 种儿科疾病；最常见的亚型是肠易激综合征（IBS），其特征是腹部不适、排便习惯改变和腹胀，以及功能性消化不良（FD），其引起上腹部疼痛、不适和饱足感[3]。 FGID 的病理生理机制复杂，但有报道称肠道菌群在 FGID 的发展和临床症状的调节中起着关键作用 [4,5]。值得注意的是，最新证据表明 FGID [6,7] 与肠道菌群失调有关，肠道菌群失调是指肠道细菌的多样性、密度或代谢活性发生相关变化 [8]。以前，FGID 主要与社会心理状况有关，但对其病理生理机制认识的提高改变了这种看法。FGID 患者的治疗现在考虑其遗传易感性、表观遗传学、神经连接、生活习惯、肠神经系统 (ENS)、环境因素及其与菌群的相互作用 [3]。必须指出的是，近年来 FGID 的治疗选择已取得重大进展，甚至包括内镜治疗选择，例如在难治性胃轻瘫病例中的应用[9,10]。肠道微生物组是一个异质性密集的微生物系统，通过广泛的生化途径网络调节宿主的生理和病理生理[3,11]。最初，肠道微生物组的致病成分被证实与 FGID 相关，多达 10% 的肠易激综合征 (IBS) 患者发生胃肠道感染，随后出现肠道微生物组失调，导致 IBS（感染后 IBS）的发生[12]。技术的进步提高了我们对肠道微生物组的认识[13]。关于微生物在功能性胃肠道疾病中的作用，一个令人信服的证据来自对无菌（GF）小鼠的研究，该研究显示在接受功能性胃肠道疾病患者粪便微生物移植（FMT）后，肠道运输、内脏感觉和肠道屏障功能发生了改变[3,14,15]。人们对功能性胃肠道疾病患者小肠和结肠肠道微生物的变化进行了广泛的研究[3,12]，因为它们会影响肠道运动、肠道气体分布、肠道免疫和肠道屏障功能、内脏感觉、神经免疫内分泌界面以及肠脑轴[3,16,17]。
恶性疟原虫疟疾引起的延迟性小脑共济失调：一种罕见的并发症
一名 49 岁女性因言语不清、上肢震颤、行走时感觉不平衡和头晕而到苏丹中部喀土穆州的一家医院就诊，这些症状持续了 5 天。12 天前，她报告有 3 天的发烧和发冷病史，为此她每天服用四次 500 毫克的对乙酰氨基酚片。患者没有皮疹、感冒或头痛病史，也没有颈部疼痛、感觉或运动障碍。此外，她没有延髓症状、呕吐、近期接种疫苗或酗酒史，也不吸烟、没有关节痛或体重波动。入院前，她未被诊断出患有疟疾，也没有接受任何抗疟治疗。在临床检查中，患者意识清醒，对时间、地点和人有定向力。她的脉搏（76/min）、呼吸频率（17/min）、血压（90/50）和体温（39°C）均正常。神经系统检查未发现脑膜炎的证据。然而，患者有共济失调步态、构音障碍、上肢震颤、轮替运动障碍和肌张力低下，但没有运动迟缓、僵硬和眼球震颤。此外，她的感觉正常。对脑部进行了磁共振成像（MRI）以排除感染后小脑炎的可能性，结果显示脑结构和脑室系统正常，没有出血或梗塞的证据，也没有中线移位。进行了脑电图检查，结果也正常。从患者身上采集了血样并送往实验室进行常规检查。进一步检查发现小细胞低色素性贫血，并证实外周血涂片中有恶性疟原虫配子体。Epstein-Barr病毒（EBV）、巨细胞病毒（CMV）、主要地方性虫媒病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）和肝炎病毒的病毒筛查均为阴性。肝功能检查显示血清胆红素0.7 mg/dL，总蛋白7.6 g/dL，血清白蛋白5.8 g/dL，碱性磷酸酶79 U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）21 U/L，丙氨酸氨基转移酶（ALT）26 U/L。肾功能检查显示血液中尿素（27 mg/dL）和血清肌酐（0.71 mg/dL）正常。全血细胞计数检查显示白细胞增多（12.3×10 3 ），血红蛋白11.0 g/dL，血小板计数149×10 3 。采集痰液样本，抗酸杆菌阴性。患者口服（PO）蒿甲醚/卢米凡特林四片（每片20 mg蒿甲醚；120 mg卢米凡特林）作为初始剂量，8小时后口服四片，
原创研究论文 接受高效抗逆转录病毒疗法的 HIV 感染者高血糖症研究 Huidrom Manimohon Singh 1, Gi
背景：高效抗逆转录病毒疗法 (HAART) 是治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染者的主要方法。患者长期接受 HAART 治疗的前景可能受到包括高血糖在内的一系列意想不到的代谢异常的限制。接受 HAART 治疗的患者患糖尿病的风险高于未接受治疗的患者。高血糖被认为是蛋白酶抑制剂 (PI) 的副作用，核苷逆转录酶抑制剂 (NRTI) 和整合酶链转移抑制剂 (INSTI) 已被证明会增加胰岛素抵抗并减少胰岛素分泌。最近的一项研究还报告称 NRTI 会增加患糖尿病的风险，但其机制尚不清楚。HAART 对曼尼普尔邦艾滋病毒感染者葡萄糖代谢的影响在很大程度上仍不清楚。本研究旨在评估接受 HAART 的艾滋病毒患者中高血糖的患病率，并根据抗逆转录病毒疗法 (ART) 的持续时间将高血糖与不同的 HAART 方案相关联。材料和方法：于 2022 年 12 月 1 日至 2023 年 11 月 31 日在曼尼普尔邦因帕尔地区医学科学研究所 (RIMS) 医院医学部进行了一项横断面研究。研究纳入了在医学病房入院、就诊于医学门诊和因帕尔 RIMS CoE ART 中心的 HIV 阳性患者。所有常规检查均按照 NACO 建议进行。血液检查包括空腹血糖 (FBS)、肾功能测试 (KFT)、全血细胞计数 (CBC) 和血脂谱。使用 SPSS-version-26 分析收集的数据。AP 值 <0.05 被认为具有显著性。结果：共纳入了 151 名接受 HAART 至少 6 个月的患者。研究中患者的平均年龄为 46.25 ± 10.8 岁。大多数 105 人 (69.5%) 处于 HIV 第 1 期，最多患者 114 人 (75.4%) 的 CD4 计数在 200-399 范围内，其中大多数 122 人 (80.8%) 的病毒载量无法检测到。最常见的 ART 方案 128 (84.8%) 是 TLD（替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦）。大多数研究对象没有出现高血糖症 (82.8%) 并且 FBS 水平处于正常范围 (70-125 mg/dL)。只有 17.22% 的个体的 FBS >125 mg/dL。高血糖症和 ART 持续时间之间存在统计学上显着的相关性 (p < 0.001)，而与 ART 方案无关 (p = 0.773)。结论：本研究得出结论，ART 治疗的持续时间与高血糖风险的增加有关，治疗持续时间越长
宏基因组学的表现
肺部感染每年在世界范围内造成大量发病率和死亡率，并导致脓胸、胸腔积液和肺脓肿等各种并发症 ( Magill et al., 2014)。肺部感染是由各种微生物病原体引起的免疫介导的肺部疾病，包括真菌、细菌、病毒、非典型病原体和寄生虫。及早识别和验证病原体并使用适当的抗生素治疗对于改善肺部感染的预后至关重要。相反，延误可能会导致病情恶化和更大的死亡风险。长期以来，病原菌的检测主要依赖于常规检查 (CE)，例如涂片、培养、免疫学测试和聚合酶链反应 (PCR)。痰样本、纤维支气管镜刷活检、支气管肺泡灌洗液 (BALF) 和支气管内活检是最常见的呼吸道标本类型。然而，检测病原体的一个问题是传统的病原体检测方法非常耗时，因为一种传染病可能由多种病原体引起，必须对每种病原体进行单独检查。另一个限制是抗生素治疗显著降低了培养的诊断效果，而且一些传染病的病原体无法被检测到。此外，鉴于CE的显著缺点，治疗决策很大程度上更加经验性，特别是混合感染和多重耐药细菌的出现，使进一步治疗变得困难。因此，迫切需要一种新的病原体检测方法来提高检测率和精准治疗。宏基因组新一代测序（mNGS）技术已被用于通过高通量测序来识别感染的病因和潜在的病原体，包括病毒、寄生虫、细菌和真菌，而无需分离和培养单个分离株。在临床微生物学领域，与 CE 方法相比，mNGS 表现出显著的优势，包括无偏检测、高通量测序和相对较快的周转时间；基本 NGS 工作流程（包括样本/文库制备、测序、数据分析和报告）仅需大约 24 小时。因此，mNGS 技术在快速识别病原体和同时检测多种病原体方面表现出明显的临床应用优势。它被广泛用于补充 CE 方法，并越来越多地应用于临床和公共卫生领域。NGS 技术日益发展，不同的测序平台已应用于临床样本的 mNGS。在众多可用的测序平台中，最常用的是第二代测序技术，例如Illumina和北京基因组研究所（BGI）提供的平台（Jerome等，2019年；Zhou等，2019年；Chen L等，2020年；Chen P等，2020 ; Yan 等，2020 ; Liu 等，2021 ; Zhao 等，2021）。然而，很少有研究确定选择不同的测序平台是否会显著影响临床诊断；因此，选择合适的测序平台仍然是临床实验室和临床医生面临的挑战。先前的研究报告称，各种测序平台在检测
印度尼西亚全球健康研究杂志
摘要 糖尿病从前驱糖尿病症状开始发生。患有前驱糖尿病的人比血糖耐受正常的个人患 2 型糖尿病的可能性高 4 倍。干预性手机应用程序可以成为提高对前驱糖尿病状态的干预性自我管理的认识和依从性的解决方案之一。目前还没有关于干预性手机应用程序预防前驱糖尿病状态的系统综述研究。目的：本研究旨在确定希望计划 (PKH) 组中糖尿病前驱自我护理的行为方法：研究方法采用横断面方法。结果：受访者多达 63 人，年龄分布以 26-35 岁为主（31.7%），女性占 73.1%，受教育程度占 84.1%。希望家庭计划 (PKH) 组关于糖尿病前期自我护理多媒体开发中存在的问题分析结果将糖尿病前期风险分为中等类别的结果为 36.5%，将糖尿病前期自我护理行为分为不良类别的结果为 57.1% 结论：对潜在问题的分析成为了开发基于智能手机的自我护理应用程序的初步立足点，这些应用程序媒体仍处于修订阶段。关键词：Android 应用程序；糖尿病前期；自我护理如何引用（APA 格式）Listrikawati，M.，Fitriyani，N.，& Prastiwi，F。（2024）。基于 Android 的糖尿病前期自我护理监测应用程序开发。印度尼西亚全球健康研究杂志，6(S6)，1465-1472。https://doi.org/10.37287/ijghr.v6iS6.4782。引言 糖尿病前期是一种血糖水平高于正常水平但还不足以诊断为糖尿病的疾病（Dai et al.，2023）。国际糖尿病联合会于 2019 年报告称，全球糖尿病前期患者人数估计为 3740 亿。目前，世界上糖尿病前期患病率最高的三个国家是中国（4860 万）、美国（3680 万）和印度尼西亚（2770 万），合计占全球糖尿病前期患病率的三分之一（Adolph，2016 年）。糖尿病前期的特征还在于胰岛素敏感性降低或胰岛素抵抗增加。研究（Hsu et al., 2015）表明，亚洲人群由于内脏脂肪储存倾向较高，体重指数（BMI）较低，因此患糖尿病的风险较高。这种情况是由不良的自我管理行为造成的，包括膳食计划（饮食）、缺乏水果和蔬菜摄入、不做常规检查以及吸烟习惯（Soelistijo, 2021）。这种糖尿病前期可以通过控制糖尿病的风险因素来预防和控制（Dany et al., 2020），如果糖尿病教育者不能得到妥善管理，就会引发新的问题，即促进疾病发展为并发症（Du et al., 2017）。糖尿病管理包括 5 个支柱，可以控制糖尿病患者的血糖水平（Perkeni，2015）。