区域麻醉程序应始终在设备齐全、人员配备齐全的区域进行。应随时备有监测和紧急复苏所需的设备和药品。接受主要阻滞的患者应在阻滞程序前插入静脉输液管。负责的临床医生应接受适当培训,并熟悉副作用、全身毒性和其他并发症的诊断和治疗。(见第 4.9 节)。一般状况不佳的患者由于衰老或其他不利因素(如部分或完全心脏传导阻滞、晚期肝病或严重肾功能障碍)而一般状况不佳的患者需要特别注意,尽管区域麻醉通常是这些患者的最佳麻醉技术。为了降低潜在严重不良反应的风险,应在进行主要阻滞之前尝试优化患者的状况,并相应调整剂量。心血管影响使用 III 类抗心律失常药物(例如胺碘酮)治疗的患者应接受密切监测并考虑心电图监测,因为心脏影响可能会叠加。在使用罗哌卡因进行外周神经阻滞的硬膜外麻醉时,罕见地报告有心脏骤停,特别是在老年患者和伴有心脏病的患者意外血管内给药后。在某些情况下,复苏很困难。如果发生心脏骤停,可能需要长时间的复苏努力来提高成功的可能性。 肾功能不全和肝功能不全的患者 罗哌卡因在肝脏中代谢,因此应谨慎用于严重肝病患者,并且由于消除延迟,可能需要减少重复剂量。通常,在单剂量或短期治疗中使用时,肾功能不全患者无需调整剂量。慢性肾功能衰竭患者经常出现的酸中毒和血浆蛋白浓度降低可能会增加全身毒性的风险(见第 4.2 节)。由于肝肾功能不全患者在药物代谢和排泄中起着重要作用,因此应谨慎给肝肾功能不全患者使用芬太尼。低血压和心动过缓 硬膜外麻醉可能导致低血压和心动过缓。可通过注射血管加压药等方式降低此类风险。应立即使用拟交感神经药治疗低血压,必要时可重复使用。芬太尼可能导致心动过缓,可用阿托品治疗;然而,对于心动过缓患者应谨慎使用。 术后监测 应配备足够的设施进行术后监测和通气。复苏设备,应随时备有氧气和阿片类拮抗剂来治疗呼吸暂停。急性卟啉症 罗哌卡因可能具有卟啉原性,只有在没有更安全的替代药物时才应为急性卟啉症患者开具处方。对于脆弱患者,应采取适当的预防措施。
图像来自Julien Donini -seminaire lpnhe-2022/2022图像julien donini -seminaire -seminaire lpnhe -14/02/2022 6
独立党,左绿色运动和进步党的这个平台解决了冰岛国家的共同利益。它阐明了我们的经济和社会进步,环境保护,动态价值创造,性别平等以及城市和农村定居点之间以及几代人之间的平衡的路线图。我们将以公共利益作为我们的目标来应对所有挑战。我们认为,通过合理的经济,平等的机会和行动,为创新,环境和气候的利益而言,福祉将得到最好的确保。部委的安排考虑了新政府的共同愿景。我们想就资源利用建立共识。我们强调通过减少排放,能量转换和绿色投资来打击气候变化。同时,我们的任务是为冰岛社会的技术进步做好准备,同时确保各代人的生活水平进一步提高。将重点放在平衡经济,社会和环境因素上。上一个选举任期的目的是建立对我们社会的信任并加强其基础设施,并确保政治,社会和环保的稳定。与这些任务同时,我们的社会应对大流行和经济危机,取决于国家的优势和团结。我们学到的教训并不是要充分利用有利的经济时期以确保必要的强大基础设施,并且我们可以一起解决复杂的任务是多么重要。冰岛社会现在处于理想的位置,可以展望未来并促进增长的福祉。这三个政党的合作跨越了冰岛政治的范围,为进步的重要基础创造了平衡。
摘要。多模光学干涉仪代表了成功实施几种利用光学处理的量子信息方案的最可行的平台。示例范围从量子通信和传感到计算,包括光学神经网络,光储层计算或复杂物理系统的模拟。实现此类例程需要高水平的控制和可调性,以定义设备执行的操作的参数。鉴于综合光子技术的最新技术改进,这一要求变得尤为重要,这使得能够逐渐嵌入相当大的可调参数的更大的电路实施。我们制定了有效的程序,以表征光电在物理实验中通常发生的缺陷,例如输入和输出收集阶段中的不平衡损耗和相位不稳定性。该算法旨在重建代表光学干涉仪的转移矩阵,而无需对其内部结构和编码做出任何强烈的假设。我们在实验相关的方案中显示了这种方法的生存能力,该方案由可调的集成光子电路定义,我们证明了我们方法的有效性和鲁棒性。我们的发现可以基于批量和集成配置在各种光学设置中找到应用程序。