抽象背景和目的:糖尿病正在逐渐成为全球至关重要的慢性疾病负担,主要是在印度等发展中国家,因此需要改变医疗保健优先事项,以及有关糖尿病的流行病学和影响的高级数据,以帮助计划和优先确定健康计划。我们系统地回顾了有关糖尿病患病率及其并发症的文献。方法论:这项系统评价重点介绍2000年1月至2021年9月印度的糖尿病患病率和并发症。使用电子数据库进行了文献搜索。结果:糖尿病患病率从中央邦农村地区的2.02%到泰米尔纳德邦的40.3%。糖尿病在城市地区的患病率显着高于农村地区。印度州的糖尿病前期患病率不等,范围从梅加拉亚邦的2.4%到德里的47.6%。视网膜病的慢性糖尿病并发症的患病率范围为4.8%至21.7%,肾病的患病率为0.9%至62.3%,神经病的患病率为10.9%至62.3%。结论:在印度,糖尿病是一个重大且普遍存在的健康问题。观察到各个状态之间糖尿病患病率的差异。大多数糖尿病患者患糖尿病的慢性并发症。因此,必须绘制紧急预防方法以减少高流行率的进一步增加。
动脉粥样硬化心血管疾病(CVD),慢性肾脏疾病(CKD),神经病和视网膜病[1]。HF和CKD已被证明是2型糖尿病(T2D)患者最常见的心脏节日,最初无心脏疾病,因为这些事件也与进一步的CVD和死亡率的风险增加有关[2]。这种高疗程的风险是慢性高血糖的结果,并因其他合并症(例如高血压,dyslipi-demia和肥胖症)而加剧。因此,需要有效且耐受良好的治疗方法,可以帮助患有T2D的患者实现并维持血糖控制,并预防心脏疾病的发作和进展。在降低葡萄糖的不同类别中,钠 - 葡萄糖共转运蛋白2型抑制剂(SGLT2I)表现出了解决这一需求的潜力。评估Sglt2i empagli ozin,canagli ozin,dapagli-flozin和Ertugli flozin的几项临床试验显示,HF的主要不良心血管事件和/或较低的风险降低了卵形疾病进度的主要不良心血管事件和/或较低的风险降低。在这篇综述中,我们旨在总结并讨论近年来关于SGLT2I治疗类别及其在心脏预防中的作用的证据。本文基于先前进行的研究,不包含对任何作者进行的人类参与者或动物的任何研究。
背景:全球已开展 COVID-19 疫苗接种,已发放超过 500 万剂疫苗。尽管被宣布为安全,但仍有接种 Covid 19 疫苗后出现神经系统疾病的病例。病例:第一例病例,一名 20 岁男性,在接种第一剂 Sinovac 疫苗后 4 天出现意识水平下降。脑部 MRI 显示急性播散性脑脊髓炎 (ADEM)。第二例病例,一名 50 岁男性,在入院前 10 天接种第一剂 COVID-19 科兴疫苗后出现癫痫发作和意识下降。非造影 CT 扫描和脑部造影 MRI 显示脑水肿。第三例病例,一名 18 岁女性,在接种第一剂 Sinovac 疫苗后一个月出现癫痫发作和意识下降。造影头部 MRI 显示局灶性软脑膜炎。第四例病例,一名30岁的男性,言语不清,右侧无力。入院前三个月,他在接种第一剂COVID-19疫苗几天后出现发烧、头痛和右侧肢体刺痛,Sinova MRI脑造影显示ADEM病变。讨论:与COVID-19疫苗接种有关的神经系统疾病的机制尚不清楚。接种疫苗后的神经系统并发症削弱了接种疫苗的努力,但可以作为预防措施和评估预后,同时等待大型流行病学研究和荟萃分析的进一步证实。直到现在,人们认为COVID-19疫苗具有重要的益处,是结束COVID-19大流行的希望。
全球范围内接种 SARS-CoV-2 疫苗的人数不断增加,导致人们观察到接种后出现各种神经系统并发症。在印度,80% 的 COVID-19 疫苗接种涉及 Covishield(ChAdOx1-S/nCoV-19,阿斯利康)疫苗,其次是 Covaxin(灭活 SARS-CoV-2 抗原)疫苗。印度政府随后批准了 Sputnik 疫苗和强生疫苗,但这些疫苗接种量很少。截至 2021 年 10 月 27 日,印度约有 10 亿人接种了疫苗。1 世界各地都有关于 COVID-19 疫苗并发症的轶事病例报告,包括格林-巴利综合征 (GBS)、疫苗诱导的血栓前免疫性血小板减少症 (VIPIT) 和脑静脉血栓形成 (CVT)。最近的一篇文章报道了印度七例格林-巴利综合征病例。2 在这里,我们报告了 18 名患者,他们在接种疫苗后出现了一系列神经系统并发症,主要与 Covishield 有关,少数与 Covaxin 有关。
妊娠糖尿病(GDM)的特征是葡萄糖不耐症在怀孕期间首次鉴定出来。在怀孕期间,发生了各种生理变化,以支持增长的胎儿,包括改变胰岛素敏感性。胰岛素抵抗会由于激素拮抗胰岛素作用而发展,从而促进了对胎儿的葡萄糖供应。妊娠糖尿病是由β细胞(β细胞)功能障碍和胰岛素抵抗引起的,β细胞功能障碍因胰岛素抵抗加剧。导致GDM的风险因素包括肥胖,高级产妇年龄和饮食因素。诊断涉及葡萄糖耐受性测试,生活方式改变是主要治疗方法。药理干预,例如胰岛素或口服剂,例如二甲双胍和格列本剂,如果生活方式的改变不足,则可能需要。GDM的并发症包括不良妊娠结局增加了围产期死亡的风险和后代长期代谢问题。产后管理涉及母乳喂养鼓励,葡萄糖监测和糖尿病筛查。对GDM终身影响和相关风险的意识对于全面的产后护理至关重要。本综述概述了与GDM相关的生理变化,病理生理,诊断,治疗和并发症。关键字:β细胞,妊娠糖尿病,葡萄糖不耐症,胰岛素抵抗,产后管理,妊娠并发症。
摘要 - 背景:肥胖是严重合并症的诱人因素,尤其是与升高心血管死亡率有关的因素。血浆(AIP)的动脉粥样硬化指数已被证明是胰岛素抵抗患者的有用指标。目的:这项研究的目的是评估肥胖手术治疗前后心血管风险。方法:在手术之前和之后,使用电子记录(甘油三酸酯/高密度脂蛋白胆固醇)的分析评估了2007年至2012年期间615例接受减肥手术的患者。男性的AIP水平> 3.5 mg/dL,女性> 2.5 mg/dl具有胰岛素耐药性,并且易于心血管事件。结果:在术前期间,总共有117名AIP> 3.5 mg/dl,术后早期有13.5%的AIP> 3.5 mg/dl,在术后期间为13.5%,在中期为14.3%,术后晚期为18.2%。在498名妇女中,手术前有56.2%的AIP> 2.5 mg/dl,术后早期17.9%,中期13.5%,晚期为11.4%。结论:减肥手术对AIP,胰岛素抵抗,代谢综合征产生了重大影响,因此导致心血管疾病的风险。标题:肥胖。减肥手术。胰岛素抵抗。代谢综合征。脂蛋白。
摘要它在接受抗肿瘤疗法的癌症患者中很常见,急性或晚期并发症的发展。口腔的完整性和功能中的这些疾病是由于放疗和化学疗法无法在不损害正常细胞的情况下破坏肿瘤细胞的事实。口腔并发症之间是粘膜炎,静态,增生,真菌,细菌和病毒感染,辐射腔,三抗,骨降低,神经毒性,神经毒性,以及在儿科患者中,骨,肌肉和牙科障碍。这些影响通常会因治疗,患者和肿瘤变量而异。本工作的目的是介绍抗肿瘤疗法引起的口腔并发症,以及在这种情况下牙科外科医生表现的重要性。通过研究的文献,可以得出结论,至关重要的是,癌症患者在抗肿瘤疗法之前,之中和之后伴有癌症患者,以便牙科外科医生可以准备适合其需求的治疗计划,以防止或控制这些并发症的发生。描述符:不良放射疗法。不良化疗。反塑塑料方案。肿瘤。
邮政编码:37190-000电子邮件:marinalopesp.ml@gmail.com摘要酒精中毒对应于慢性饮酒的依赖性,并对载体产生系统并发症。过量的饮酒已经变得越来越普遍,尤其是在Covid-19-19大流行期间,并且是一种法律上可用的精神活性物质。但是,它们的消费对个人,社区和卫生系统有害,是各种疾病发展的重要风险因素,也是全球死亡率的重要原因。过度使用酒精会导致心血管系统中的严重问题,包括心脏肥大,扩张,全身动脉高血压,心律不齐和酒精性心肌病。此外,这种物质的不当消耗通常会导致胃肠道并发症,尤其是肝脏并发症。从这个意义上讲,酒精会引起酒精性肝炎(HA),肝脏脂肪变性,演变成肝硬化并展开成肝癌。此外,通过磁性核共振(RNM)进行的研究证实,酗酒会导致大脑体积减少。据了解,减少消费或完全停止可以扭转过程。神经毒性也可能是由硫胺素的营养缺乏和Wernicke-Korsakoff综合征引起的,其特征是黑藻,有毒三月,眼部麻痹和精神混乱。最后,其他几种病理与饮酒过量有关,例如睡眠视野疾病,情绪障碍和与禁欲有关的问题。
认知功能障碍认知功能障碍和注意力下降通常伴随脑肿瘤出现,并可能干扰康复计划。额叶或颞叶的脑肿瘤会导致注意力下降、执行能力下降和/或信息处理速度减慢。这些症状可能会因化疗和放疗而加剧或更加明显 [4]。化疗后的认知变化主要与高水平细胞因子、DNA 损伤和脑白质神经毒性损伤有关。疲劳、抑郁和心身影响也可能是认知功能障碍的次要原因 [13]。据报道,放射治疗后存活 6 个月以上的脑肿瘤患者中 50% 至 90% 会出现放射引起的认知功能障碍 [14]。放射性脑病可发生在急性期或晚期,与神经细胞本身或血管内皮细胞的损伤有关 [14]。