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家庭暴力专员报告：“零散的供给：如何满足英格兰和威尔士受害者和幸存者的需求”
内政部感谢家庭暴力专员 (DAC) 发布其报告《拼凑的供给：如何满足英格兰和威尔士受害者和幸存者的需求》，感谢专员团队和外部合作伙伴为研究这一问题所付出的努力。家庭暴力是无法容忍的，有时甚至是致命的，而且非常普遍。家庭暴力数量庞大，每年影响 240 万成年人。家庭暴力危害巨大，五分之一的凶杀案是家庭凶杀案。家庭暴力的成本高昂，在三年的平均虐待期内，家庭暴力的社会和经济成本估计约为 780 亿英镑（2022/23 年价格）。政府将继续致力于支持所有家庭暴力受害者，无论他们住在哪里。《拼凑的供给：如何满足英格兰和威尔士受害者和幸存者的需求》报告旨在提高对现有服务、为谁提供以及服务地点的了解，以突出服务提供方面现有的差距。该报告涉及提供家庭暴力服务的广泛问题。这包括可用于家庭暴力服务的资金、提供专业服务（包括那些面临多重不利条件的人）以及提高对现有支持服务的认识和推广。我们已经在推动支持这些可怕罪行受害者的工作。这包括履行《打击针对妇女和女孩的暴力行为战略》和《打击家庭暴力计划》中的承诺，投资 1.4 亿英镑支持受害者，其中至少 4700 万英镑是三年内为受害者服务划拨的专项资金。正如 2022 年 3 月发布的《打击家庭暴力计划》中所述，我们将利用家庭暴力专员在英格兰和威尔士各地的支持服务地图绘制工作的结果来确定差距，并更好地将中央政府资金用于当地服务。我们已经发布了《国家期望声明》的更新版本和随附的 VAWG 委托工具包，旨在为地方提供明确和一致的指导，指导如何为暴力侵害妇女和女孩的受害者委托有效的支持服务。我们还于 2022 年 5 月发布了《受害者资助战略》，该战略制定了一个框架，将改善我们为整个政府的受害者支持服务提供资金的方式，寻求更好地协调和协调资金，使受害者能够获得所需的支持。家庭暴力专员在她的报告中提出了 26 项建议。我们仔细考虑了这些建议，并概述了政府针对每一项建议的最新行动。还有四项建议针对那些委托当地服务的人，当地专员将希望对此进行反思。
有效沟通：语音治疗师如何帮助 COVID-19 幸存者解决言语和语言问题
脑部缺氧或中风的患者可能会出现肌肉无力或面部、嘴唇、舌头和喉咙肌肉协调性下降，从而难以说话。这可能导致一种称为构音障碍的运动性言语障碍。SLP 可以帮助人们增强肌肉，放慢语速，更清晰地发音，以改善沟通。一些幸存者还可能出现言语失用症，即患者无法计划和排列大脑想要说出的单词所需的言语动作。
一般实践和数字方法招募中风幸存者参加临床流动性研究：比较分析
背景：参与者招聘仍然是进行临床研究的障碍。中风的残疾性质，通常包括功能性和认知障碍，以及适合许多试验的患者的急性疾病阶段，使招募患者特别复杂且具有挑战性。此外，包括大多数中风幸存者在内的65岁及以上的人已被确定为难以到达的群体，通常在健康研究中，尤其是临床试验中的人数不足。数字媒体可以提供有效的工具来支持临床试验中中风幸存者的入学工作。目的：这项研究的目的是比较招募中风幸存者进行临床流动性研究的通用实践（传统）和数字（在线）方法的有效性。方法：临床流动性研究的招聘始于2018年7月。合格的研究参与者包括18岁及以上的个人，他们有一个中风，目前在社区中是门诊。一般招聘实践包括打电话给中风注册表中列出的个人，与当地的物理治疗师联系，并在整个大学校园内放置学习传单。在2019年5月21日至2019年6月26日之间，该研究还使用社交网络Facebook和搜索引擎营销工具Google Adwords进行了数字促进。招聘广告（AD）包括指向研究页面的链接，转介了点击的用户。使用Lilliefors测试，Welch两样本T检验和Mann-Whitney测试对数据进行了分析。通用实践和数字方法的主要结果包括招聘速度（入学率）和样本特征。显着性设置为p = .05。所有统计分析均在MATLAB 2019b中进行。结果：我们的结果表明，数字招聘方法可以解决有关中风幸存者的招聘挑战。数字招聘方法使我们能够以更快的速度（1.8参与者/周）参加研究参与者，与使用通用方法（0.57参与者/周）相比。我们的发现还表明，数字和一般招聘实践可以达到同等的样本代表性水平。注册中风幸存者的特征因年龄（p = .95）或临床评分而没有显着差异（p = .22; p = .82）。比较了Facebook和Google的成本效益，我们发现Facebook的使用每次点击的成本较低，每个广告每招待会成本。结论：与更传统的招聘实践相比，数字招聘可用于加快参与者招募中风幸存者的招聘，同时还可以实现同等的样本代表性。通用实践和数字招聘方法对于成功招募中风幸存者将很重要。未来的研究可以专注于测试有效性
主观步态速度和在56,589个癌症幸存者中发展心血管事件的风险
总结尽管患心血管疾病的风险较高（CVD），但目前在癌症幸存者中分层CVD风险的数据有限。这项研究的目的是发现癌症幸存者中主观步态速度与事件CVD的关系。这项回顾性观察队列研究分析了2005年至2021年之间JMDC声称数据库的数据，其中包括56,589例乳腺癌，结直肠癌或胃癌的史患者，但没有CVD病史。使用来自健康检查期间收集的自我报告的问卷的信息评估了步态速度。主要终点是复合CVD结果，其中包括心力衰竭，心肌梗死，心绞痛和中风。中位数（四分位数）年龄为54（48-61）年，男性为20,981（37.1％）。其中，有25,933例患者（45.8％）报告了步态速度的快速速度。在1002±803天的平均随访期间，记录了3,221个复合CVD结果。在多元COX回归分析中，与快速步态速度相比，步态速度缓慢的速度与发展CVD的风险更高（危险比，1.14，95％置信区间，1.06-1.22）。在各种灵敏度分析中，这种关联是一致的。我们证明了主观的步态速度与癌症幸存者之间CVD发展的风险更大有关。这表明步态速度评估对癌症患者的CVD风险分层的潜在价值以及维持癌症患者运动能力的临床重要性。（INT心脏J 2023; 64：672-677）关键词：心血管疾病，预防性心脏病学，流行病学
上肢可穿戴技术对改善成年中风幸存者活动和参与度的有效性：系统评价
背景：随着技术的进步，可穿戴设备已成为中风后康复的可行辅助手段。上肢 (UL) 损伤影响多达 77% 的中风幸存者，影响他们开展日常活动的能力。然而，尽管探索这些设备用于 UL 康复的研究有所增加，但人们对它们的有效性知之甚少。目的：本综述旨在评估 UL 可穿戴技术对改善成年中风幸存者活动和参与度的有效性。方法：纳入了 UL 可穿戴技术用于中风后康复的随机对照试验 (RCT) 和随机对照试验。主要结果测量是经过验证的活动和参与度测量，由国际功能、残疾和健康分类定义。搜索的数据库包括 MEDLINE、Web of Science（核心合集）、CINAHL 和 Cochrane 图书馆。Cochrane 偏倚风险工具用于评估 RCT 的方法学质量，Downs 和 Black 工具用于评估非 RCT 的质量。结果：在本综述中，我们纳入了 11 项研究，基线时共计 354 名参与者，最终随访时共计 323 名参与者，包括对照组和中风后参与者。参与者的中风类型和严重程度各不相同。只有 1 项研究发现系统功能和活动存在组间显著差异（P ≤ .02）。本综述纳入的 11 项研究样本量较小，参与者人数从 5 到 99 人不等，平均年龄为 57 岁。结论：本综述强调了该领域发现不显著的一些原因，包括样本量小和方法不适用于复杂的干预措施。然而，技术有可能在临床会话之外衡量结果、提供反馈和吸引用户。这可以提供一个平台，激励中风幸存者在没有治疗师的情况下进行更多的康复，从而最大限度地促进康复。试验注册号：PROSPERO CRD42017057715； https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=57715
预防具有房颤的脑部出血幸存者中的中风：Prestige-Af试验的理由和设计
1英国伦敦帝国学院，伦敦帝国学院 德国5塞维利亚研究所神经病学系，ibis/Hospital Universitorio virgen delRocío/csic/csic/塞维利亚大学/塞维利亚大学，医院，塞维利亚医院，西班牙塞维利亚6神经血管研究实验室，VALL D'希伯伦研究所（VHIR）研究所VHALS D'HEBRON，SPIAN BORD，BARORNA，BARERONA，BARERONA，umrone umrone um um um um um umrone um um um um um umrone， 5287，法国波尔多市Incia 5287，波尔多大学医院，中风单位，法国波尔多9 UMR 1219 Bordeaux人口健康中心，波尔多大学波尔多大学，波尔多10号。和人口科学，国王学院伦敦，伦敦，英国伦敦13 NIHR应用研究合作（ARC）南伦敦，伦敦，英国伦敦，14英国临床医学系，丹麦·奥尔堡大学阿尔堡大学卫生学院，丹麦德国5塞维利亚研究所神经病学系，ibis/Hospital Universitorio virgen delRocío/csic/csic/塞维利亚大学/塞维利亚大学，医院，塞维利亚医院，西班牙塞维利亚6神经血管研究实验室，VALL D'希伯伦研究所（VHIR）研究所VHALS D'HEBRON，SPIAN BORD，BARORNA，BARERONA，BARERONA，umrone umrone um um um um um umrone um um um um um umrone， 5287，法国波尔多市Incia 5287，波尔多大学医院，中风单位，法国波尔多9 UMR 1219 Bordeaux人口健康中心，波尔多大学波尔多大学，波尔多10号。和人口科学，国王学院伦敦，伦敦，英国伦敦13 NIHR应用研究合作（ARC）南伦敦，伦敦，英国伦敦，14英国临床医学系，丹麦·奥尔堡大学阿尔堡大学卫生学院，丹麦德国5塞维利亚研究所神经病学系，ibis/Hospital Universitorio virgen delRocío/csic/csic/塞维利亚大学/塞维利亚大学，医院，塞维利亚医院，西班牙塞维利亚6神经血管研究实验室，VALL D'希伯伦研究所（VHIR）研究所VHALS D'HEBRON，SPIAN BORD，BARORNA，BARERONA，BARERONA，umrone umrone um um um um um umrone um um um um um umrone， 5287，法国波尔多市Incia 5287，波尔多大学医院，中风单位，法国波尔多9 UMR 1219 Bordeaux人口健康中心，波尔多大学波尔多大学，波尔多10号。和人口科学，国王学院伦敦，伦敦，英国伦敦13 NIHR应用研究合作（ARC）南伦敦，伦敦，英国伦敦，14英国临床医学系，丹麦·奥尔堡大学阿尔堡大学卫生学院，丹麦德国5塞维利亚研究所神经病学系，ibis/Hospital Universitorio virgen delRocío/csic/csic/塞维利亚大学/塞维利亚大学，医院，塞维利亚医院，西班牙塞维利亚6神经血管研究实验室，VALL D'希伯伦研究所（VHIR）研究所VHALS D'HEBRON，SPIAN BORD，BARORNA，BARERONA，BARERONA，umrone umrone um um um um um umrone um um um um um umrone， 5287，法国波尔多市Incia 5287，波尔多大学医院，中风单位，法国波尔多9 UMR 1219 Bordeaux人口健康中心，波尔多大学波尔多大学，波尔多10号。和人口科学，国王学院伦敦，伦敦，英国伦敦13 NIHR应用研究合作（ARC）南伦敦，伦敦，英国伦敦，14英国临床医学系，丹麦·奥尔堡大学阿尔堡大学卫生学院，丹麦
10周有氧运动对超重女性乳腺癌幸存者心脏功能的影响；随机临床试验
简介：乳腺癌是女性中最常见，最致命的癌症。目标：这项研究的目的是评估超重女性乳腺癌幸存者中10周有氧运动对心脏功能的影响。患者和方法：这项三盲随机临床试验是在25个超重女性乳腺癌幸存者（年龄范围； 30 - 55年）中进行的。有氧运动训练方案进行了10周，强度为最大心率的40％至75％。人体测量参数和身体组成（测试前/测试后设计）。超声心动图也用于确定患者的射血分数和肺动脉压力。结果：对照组和运动组中患者的人体测量参数与身体组成之间没有显着差异。此外，对照组和运动组患者之间的射血分数（P = 0.001），PAP（P = 0.025）和VO2MAX存在显着差异（P = 0.001）。结论：一项为期10周的有氧运动导致VO2MAX，射血分数和肺动脉压的水平增加。试验注册：试验协议的注册已获得伊朗临床试验注册表（标识符：IRCT20190218042745N1，https：//wwwwwww.irct.ir/trial/37684，Ethical Code; enthical Code; ir.mui.mui.rec.1396.2.082）。
心理健康与社会心理支持
Cr SV的任何经验通常都在t H上进行测量，这是sc ale ale a a ale a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a d i d iect and d ict and forceful crsv的行为，即使在生存的范围内，也表明了生物健康（大脑化学）和社会语气的变化，例如社会学因素和社会学因素，并有经济的状态，并有经济的状态和经济状态。中心分数还受到上下文因素的影响，例如幸存者可能会或可能不会从其社区，服务提供者或家庭中获得的支持，以及幸存者能够获得服务的时机。事件中心性也对我们如何预防和应对CRSV和支持CRSV的幸存者有影响，包括通过全面的服务，有针对性的编程和政策制定；进一步的证据表明，目标，以幸存者为中心的方法对任何反应至关重要，因为每个幸存者都会在CES上放置不同的态度。一项研究，对CRSV的CES分数进行了访谈，并分析了Crsv Fr Om Bo Snia-H Erzegovina，U Ga nda，以及哥伦比亚的哥伦比亚，占75％的特定分数的含量为75％。该研究还发现，在三种情况下，幸存者的反应存在显着差异，例如：波斯尼亚 - 黑塞哥维那的幸存者经历了更多的身体形象问题；乌干达的幸存者经历了改变的性欲。哥伦比亚的幸存者报告了关系受损的。诸如此类的研究提出了反思幸存者生活中社会生态因素（例如身份，社会地位和政治环境）的重要性，以及“经验丰富的”创伤。例如，与哥伦比亚和波斯尼亚 - 黑塞哥维那的幸存者不同，乌干达的幸存者的CRSV经验得分较低，因为还有其他与创伤的与战争相关的经历可能对他们的身份产生更大的影响，例如强迫招募儿童士兵的经历。这并不是说CRSV不是创伤性的，而是说明人们在暴力战争的背景下可能面临的极端创伤的综合。
小儿癌症幸存者中蒽环类诱导的高血压：揭示长期心血管风险
抽象的背景长期心血管并发症在小儿癌症幸存者中很常见，而邻国cline诱导的高血压已成为关注的基本原因。与非癌症对照相比，幸存者的高血压患病率更高，并且随着年龄的增长，其发病率上升，对心脏血管健康产生了巨大危险。主体研究表明，暴露于蒽环类药物是生存癌症儿童过度张力的主要因素。研究强调了蒽环类诱导的高血压的频率和危险因素，强调了常规测量和血压治疗的重要性。此外，在基于蒽环类药物的治疗后，心血管毒性（例如高血压）至关重要，特别是对于年轻人和青少年而言。儿童癌症幸存者处理各种心血管疾病，例如冠状动脉疾病和心肌病，这会因高血压而变得更糟。为了防止长期并发症，必须筛选并监测蒽环类诱导的高血压。超声心动图和心脏生物标志物是早期检测和治疗的重要工具。为了降低小儿癌症幸存者的心血管风险，全面的管理策略除了以幸存者为中心的护理计划外，还必须包括生活方式和药物干预措施。正确将这些策略包括在幸存者计划中，肿瘤学家，心脏病学家和初级保健医生需要一起合作。由于长期护理中蒽环类药物引起的高血压存在实质性问题，因此对少年癌症的主动筛查，监测和管理措施是必需的。可以通过降低与蒽环类疗法相关的心血管风险并促进以幸存者为中心的护理和研究来增强儿科癌症幸存者的生活质量。关键字蒽环类，高血压，蒽环类诱导的高血压，蒽环类药物引起的心脏毒性，AIC，心脏毒性，癌症幸存者，长期心血管风险，幸存者护理策略，儿科医生