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World File Search System床边
即时培训可能正是医生所建议的
行医的核心原则是“行善或不作恶”。1 实现这一目标的基础是持续专业发展 (CPD)，它应该是终身的、以学习者为中心的，涵盖从咨询室到床边和手术室的整个临床领域。2 CPD 与从新手到老手的所有职业阶段都相关，尽管每个阶段的最佳点可能有所不同。CPD 有多种形式——与传统的、现已过时的“看一个、做一个、教一个”3 方法相去甚远——包括在实验室条件下对临床技能进行身体和精神排练、通过自导阅读或参加辅导和讲座获得的间接体验、自我反思和同行评审。4 它涉及从纸质到视听格式的各种媒体，以及现在包括（即将无处不在的）人工智能在内的大量数字工具。
植入式药物输送系统综述
将治疗药物输送到目标结构对于治疗效率和安全性至关重要。患者对治疗计划的遵守情况是另一项挑战。植入式药物输送系统 (IDDS) 提供了一种解决这些问题的方法。IDDS 是一种生物工程设备，通过手术放置在患者的组织内，以避免首过代谢，并通过洗脱目标组织附近的治疗有效载荷来降低药物的全身毒性。IDDS 是将研究和工程成果成功转化为患者床边的令人印象深刻的例子。预计 IDDS 技术将在未来几年呈指数级增长。然而，为了为这一进步铺平道路，必须从 IDDS 临床应用的过去和现在吸取教训。
鼠标引物 - 基因名称
免疫系统是为了抵消不可预测的威胁，但它依靠可预测的活动周期来正常运行。免疫功能中的每日节奏是一个不断扩展的研究领域，许多人源自基于遗传的计时机制，称为昼夜节律。挑战是如何利用这些生物节奏来改善医疗干预措施。在这里，我们回顾了最近的文献，记录了昼夜节律如何组织基本的先天和适应性免疫活动，昼夜节律的免疫学后果和睡眠破坏以及该领域的知识差距。然后，我们考虑将昼夜节律与疫苗接种联系起来的证据，这是免疫功能的重要临床实现。最后，我们讨论了将昼夜节律免疫转换为患者床边的实用步骤。
超声指南：紧急情况，护理点和
第1节 - 简介临床超声（CUS）已在美国已成为急诊室的组成部分已有二十年了。自2016年这些准则的最后一次更新以来，美国的作用在整个临床医学中都在扩展。公认的CUS应用的广泛广度为世界各地的患者提供了诊断和治疗益处。超声检查的床边成像的好处包括其相对较低的成本，缺乏电离辐射，便携性和易用性。数据表明，CU可以在许多常见的临床表现中提高诊断准确性，包括呼吸困难，1个腹痛，2和关节位错。3超声指导也已纳入床边程序，改善了成功并减少了无意并发症。4-6个急诊医师在国内外的CUS领域都担任创新和教育领导者。这导致了本科，研究生和持续医学教育水平的整合和改善的标准化。急诊医学（EM）领导者还利用他们的广泛知识和教学来教育其他专业，以增强其超声培训和专业知识。具体来说，由于紧急医师的领导和倡导，本科医学教育的CUS课程呈指数增长，将CUS纳入下一代临床医生的教育。实际上，在EM居住培训中的CU已在急诊医学的临床实践模型中进行了编纂，这是七个组织之间的共同政策合作。此外，CUS奖学金已获得奖学金，现在有资格获得紧急超声奖学金认证委员会（EUFAC）和奖学金毕业生的认证，并获得了Abem认证为重点实践指定的认证。CUS领导者创造了超声检查的基础，该基础为建立临床实践，在教育范围内教育以及研究广泛应用的专业知识提供了专业知识。CUS领导者也通过倡导并经常运行全系统的计划来将医疗保健系统带入未来。随着CUS的继续发展并访问超声机器的越来越广泛，至关重要的是了解当前领域并提供国家准则以告知教育和实践。此指南更新旨在为使用CUS的新计划提供一个框架。第2节 - 练习范围CUS是美国技术在床边的医学用途，急性或关键医疗状况的临床评估。7它可用于诊断任何紧急情况，例如在手术指导和监测某些病理状态的过程中重症患者的复苏。cus检查。8表1总结了CUS中相关的美国定义。它可以作为一次检查进行，由于临床需求或患者恶化而连续重复，或用于监测生理或病理学变化。在本文档中，CU是指在紧急情况下由急诊医师或临床医生进行的，而Point Pare toper Pare Ultrasound（POCUS）则是指美国临床医生在临时医生中使用的多学科领域。其他医学专业可能希望使用本文档以上述方式执行CUS。但是，适用于顾问执行的美国考试或程序的准则，尤其是在美国实验室或部门的咨询成像，或者在替代设置中可能不适用于急诊医生。
护理心脏导管后插入术
此过程允许从心脏的各个腔室内获得血液样本和压力测量。这提供了有关心脏问题对心脏和肺功能的影响的信息。在荧光镜检查下进行图像强化以减少辐射暴露。这是在心脏导管实验室中进行的（气球心房间隔术通常仅在超声心动图指导下在床边进行）。介入的心脏导管插入术旨在避免使用其所有相关风险，伤口和长期住院的手术。这种类型的程序可用于使用带有充气气球的导管，以伸展狭窄的阀门或血管。或者，可以插入一个微小的“弹簧”线圈，以阻止异常和不需要的血管或膨胀的塞子，以关闭诸如ASD或VSD之类的孔。
人工智能时代的医学成像
6. Bertrand A.、Durrleman S. 和 Epelbaum S.，“阿尔茨海默病的神经影像学、神经病学和数字模型”，法国学院，2018 年 5 月 2 日，https://www.college-de-france.fr/site/gerard-berry/symposium-2018-05-02-14h30.htm；Thomassin-Naggara I. 和 Clatz O.，“乳腺癌筛查床边的创新技术：女性的未来何在？”，法国学院，2018 年 5 月 2 日，https://www.college-de-france.fr/site/gerard-berry/symposium-2018-05-02-02-15h15.htm；Fournier L.，“放射组学应用于癌症学”法国学院，2018 年 5 月 2 日，https://www. college-de-france.fr/site/gerard-berry/symposium-2018-05-02-16h30__1.htm；Brady M.，“从实验室到实践的转移的一些例子”，法国学院，2018 年 5 月 2 日，https://www.college- de-france.fr/site/gerard-berry/ symposium-2018-05-02-17h30 1.htm
基于脑电图的功能连接方法在健康和疾病中枢神经系统研究中的进展
自从 1920 年德国精神病学家汉斯·伯杰 (Hans Berger) 发现人类脑电波以来，脑电图 (EEG) 一直是评估与认知过程和行为以及脑部疾病相关的病理生理学和脑功能的重要工具。EEG 是神经科学、神经病学和精神病学等不同但趋同的科学领域中最常用的高时间分辨率技术之一。1 事实上，EEG 系统成本低、无创，可以在患者床边实施，并且已被证明具有较高的重测信度、灵敏度和特异性。2–6 因此，EEG 被认为是研究健康和疾病中神经认知过程和中枢神经系统的时间层次和动态的宝贵方法。7–11 特别是，基于 EEG 的测量可以捕捉快速认知动态和认知发生时间范围内认知事件的时间进展。12–19
MHRA年度报告和帐户
MHRA在全球范围内具有独特的能力，从板凳到床边的科学专业知识将监管责任汇总在一起，并获得了纵向，现实世界中的数据。这些优势在医学和医疗技术产品开发的快速移动景观中为英国和公共卫生提供了无与伦比的利益的平台。今年已经看到了MHRA实现这一承诺，通过专家研究，评估改变生活的产品，以防止损害和创造可信赖的环境以确保安全数据使用。MHRA建立在其牢固的国际关系上，以便能够快速获得安全的新药物和医疗保健产品以及与家庭合作伙伴。作为更广泛的健康生态系统的一部分，该机构并不单独工作，当我们应对发展科学和技术的挑战时，我们了解到我们通过与他人合作而产生最大的影响。