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业务连续性计划 - 华盛顿州务卿
SHB 2528 于 2018 年由立法机构通过，涉及县选举业务连续性计划 (COOP)。连续性计划概述了机构在其运营因自然灾害、网络攻击、设施问题等而中断时如何恢复。每个拥有连续性计划的县都应在每个选举周期向华盛顿州军事部的应急管理部提交该计划。我们为什么需要这个？SHB 2528：“立法机构发现，2017 年，联邦国土安全部将选举基础设施指定为我国关键基础设施的一部分。鉴于联邦将选举基础设施指定为关键基础设施，各县应制定业务连续性计划，以确保选举的连续性和在紧急情况下全面执行必要的选举行动。”要求第 2 节增加了一项要求，即军事部主任必须为每个拥有计划的县保留一份选举行动 COOP 的副本。拥有 COOP 的县需要根据要求向军事部提供他们的计划。您无需联系军事部。各县应向 EMDcontinuity@mil.wa.gov 提交更新后的计划。国务卿办公室还要求提供已提交计划的副本；请发送电子邮件至 CTsupport@sos.wa.gov。在提交 COOP 之前，我们建议将个人联系信息删除，就像是公共记录请求一样。模板和培训材料可在我们的网站上找到。紧急管理部门可提供制定或测试连续性计划的帮助。如需更多信息，请联系 CTsupport@sos.wa.gov。
摘要书
H. McArthur 1 、 A. Bailey 2 、 S. Saji 3 、 S. El-Abed 4 、 G. Nader Marta 5 、 O. Metzger 6 、 A. Seiller 7 、 Y. Shparyk 8 、 HJ Kim 9 、 N. Bonichon Lamichhane 10 、 JL Alonso 11 、 A. Ellingson 12 、 A. Zimina 13、T. Yamashita 14、S. Mohan 15、Z. Shao 16、G. Viale 17、M. Piccart 18、M. Ignatiiadis 5、R. Gelber 19。 1 UTSW，内科，达拉斯，美国； 2 前沿科学，前沿科学，因弗内斯郡，英国； 3 福岛医科大学医学院，日本福岛； 4 乳腺国际集团，乳腺国际集团，比利时布鲁塞尔；5 朱尔斯博尔德研究所，朱尔斯博尔德研究所，比利时布鲁塞尔；6 丹娜—法伯癌症研究所，美国波士顿；7 罗氏公司，罗氏公司，瑞士巴塞尔；8 利沃夫州立肿瘤区域治疗和诊断中心，化疗系，乌克兰利沃夫；9 顺天乡大学，肿瘤系，韩国东南市；10 Clinique Tivoli Ducos，肿瘤医学系，法国波尔多；11 阿里哈卡大学圣母医院，西班牙埃尔帕尔马阿里哈卡大学圣母医院；12 前沿科学，前沿科学，英国金尤西；13 鄂木斯克临床肿瘤学诊所，肿瘤学系，俄罗斯鄂木斯克； 14 日本神奈川癌症中心乳腺外科，中尾；15 美国旧金山基因泰克公司；16 中国上海复旦大学肿瘤医院乳腺外科；17 意大利米兰大学欧洲肿瘤研究所；18 美国波士顿 Jules Bordet 研究所；19 美国波士顿丹娜—法伯癌症研究所
摘要书
具有临床意义的单克隆丙种球蛋白病 (MGCS) 描述了一组异质性疾病（综合征或单个器官/组织损伤），通常与存在较小且非恶性的 B 细胞或浆细胞克隆有关。MGCS 中的组织损伤机制大致包括与单克隆免疫球蛋白 (MIg) 的物理化学或免疫特性相关的机制以及与细胞因子分泌相关的“副肿瘤”。即使是同一种“疾病”，MGCS 也有不同的临床表现，诊断方法也很困难。免疫球蛋白轻链 (AL) 淀粉样变性是 MGCS 中最常见的；与大多数其他 MGCS 不同，它是一种公认的疾病，具有明确的诊断方法、治疗和随访策略。肾脏是 MIg 的常见靶器官，无论是直接还是间接。不同的肾脏组织学与一种惰性克隆的存在有关，这种克隆被称为“肾脏单克隆丙种球蛋白病”（MGRS）。肾活检是诊断 MGRS 的关键诊断工具。周围神经是 MIg 的常见靶点，它通过不同的机制直接作用于周围神经，如 IgM 抗 MAG 多发性神经病，或间接作用于周围神经，如 POEMS 综合征。皮肤可能受累，且某些疾病与潜在的单克隆丙种球蛋白病（硬化性粘液水肿、坏死性黄色肉芽肿、施尼茨勒综合征等）密切相关；肌肉也可能是靶点（如杆状体肌病）。眼部单克隆丙种球蛋白病是指免疫球蛋白累及眼部。全身综合征可能与 MIg 的特定性质（冷球蛋白血症、冷凝集素活性、自身抗体活性）或细胞因子活性有关。在某些情况下，确切的机制尚不清楚，而新的疾病（如 TEMPI 综合征）给诊断带来了新的挑战。登记研究表明，MGUS 患者的血栓形成或骨质疏松症等并发症的发病率增加，但需要进一步研究来提供因果关系。MGCS 的真实发病率未知，定义和分类正在不断发展，而鉴于 MGUS 在一般人群中的发病率很高，关联性可能存在问题。提供与潜在的 B 细胞或浆细胞克隆有因果关系的令人信服的证据对于适当治疗至关重要。对于许多情况，使用抗克隆疗法有明显的益处；在其他情况下，益处可能不那么明显，而在某些 MGCS 中，可能需要采用不针对克隆的其他疗法。
请求书
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