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生成式人工智能用于治疗？机遇和...
美国言语-语言-听力协会 (ASHA) 将交流障碍定义为“接收、发送、处理和理解概念或言语、非言语和图形符号系统的能力受损”(ASHA, 2023)，这会影响个人在言语层面（例如难以发出语音）、语言层面（例如难以组织句子和叙述故事）、认知层面（例如难以检索和记住显着信息）和/或感知层面（例如难以处理和听力）的交流能力。言语语言病理学家 (SLP) 是经过培训的专业人员，他们在各种教育和医疗环境（例如学校、医院和康复中心）中筛查、评估、评估、治疗和监测患有交流障碍的儿童、成人和老年人患者。尽管 SLP 在治疗过程中越来越多地采用网络和移动技术工具 (Du 等人，2022)，但对于如何应用人工智能 (例如自然语言处理工具) 来提高临床服务交付的效率和有效性的需求和知识差距越来越大，涵盖 SLP 专业实践范围的九个领域，也称为“ASHA Big 9” (ASHA, 2023)。 (Wang 等人，2021) 的先前研究调查了使用 OpenAI GPT 模型分析痴呆症患者照顾者与治疗师在治疗期间对话的实用性；然而，这项先前的工作是在问题解决治疗期间进行的，而不是在 ASHA Big 9 领域下的言语语言治疗期间进行的。本文探讨了使用 ChatGPT 对一个特定 ASHA Big 9 领域——语言的影响。语言障碍会影响不同年龄段的个体，例如患有自闭症的儿童（Tager-Flusberg & Caronna，2007）和患有失语症的成人（Theodoros et al.，2008），进一步阻碍他们的学业学习、社交沟通和日常生活活动。
第 49 届阿拉巴马州酒精和……学校
姓名 机构 黛比·梅茨格 (Debbi Metzger)，阿拉巴马州精神卫生部主席 桑迪·约翰逊 (Sandy Johnson)，蒙哥马利家庭法院副主席 凡妮莎·戈佩尔 (Vanessa Goepel)，财务主管 阿拉巴马大学 露西·道格拉斯 (Lucy Douglas)，议员 退伍军人危机热线 (VMCL) 雷切尔·基弗 (Rachel Kiefer)，秘书 阿拉巴马州公共卫生部 布兰迪·布朗 (Brandi Brown) 阿拉巴马州康复服务部 罗德里克·钱伯斯 (Roderick Chambers) 阿拉巴马州赦免和假释局 杰基·希尔-戈登 (Jackie Hill-Gordon) 塔斯卡卢萨退伍军人医疗中心 斯科特·霍姆斯 (Scott Holmes) 联邦监狱局 盖尔·胡珀 (Gail Hooper) 药物教育委员会 凯西·豪斯 (Kathy House) 摩尔豪斯医学院/阿片类药物反应网络Rodney Maiden 特洛伊大学 Abby Migliore 阿拉巴马州护理委员会 Donna Oates 阿拉巴马州法院行政办公室 Sheree Logan Towne 阿拉巴马州成瘾咨询师协会/NAADAC 顾问委员会成员 Elana P. Merriweather，主席 阿拉巴马州精神卫生部 William Bomar 塔斯卡卢萨退伍军人医疗中心 Darryl Calloway Calloway 咨询公司 Carmela Y. Drake 阿拉巴马州立大学 萨凡纳费尔沃克康复中心 Curt Lindsley 阿拉巴马州康复住所联盟 Derek Osborn 转折点治疗中心 Denise Shaw 谢尔比县社区矫正
全球心脏康复登记处
1约克大学卫生学院，4700 Keele ST，多伦多，安大略省，加拿大M3J 13; 2风筝研究所 - 托隆托康复研究所和彼得·穆克心脏中心，大学卫生网络，加拿大多伦多大学大街550号，M5G 2A2； 3乌普萨拉大学心脏病学医学科学系，瑞典751 85乌普萨拉； 4约克大学卫生科学系，赫斯灵顿，约克YO10 5DD，英国； 5昆士兰州心脏临床网络，Metro South Health，通过CNR Loganlea Rd＆Armstrong Rd，Meadowbrook，QLD 4113，澳大利亚； 6 SygehusLillebælt，Vejle Sygehus，Syddanmark地区，Beriderbakken 4，7100 Vejle，Sydjylland，丹麦； 7日本，日本东京邦基 - 库（Bunkyo-ku）2-1-1 Hongo的Juntendo University医学院心血管生物学和医学系113-8421，日本； 8运动医学，预防与康复研究所与研究所分子运动医学与康复研究所，帕拉辛斯医科大学萨尔茨堡，林德霍夫斯特拉斯，奥地利5020萨尔茨堡； 9萨尔茨堡康复中心，MüllnerHauptstraße48，5020萨尔茨堡，奥地利； 10奥地利预防与康复协会，林德霍夫斯特拉斯20号，奥地利萨尔茨堡5020； 11心脏康复，西塔玛医科大学国际医学中心，1397-1，山达卡，西塔玛，日本3501298； 12职业治疗和物理治疗系，Sahlgrenska大学医院，Blåstråket3，哥德堡41345，瑞典； 13哥德纳堡大学Sahlgrenska学院医学院分子与临床医学系，Medicinarearegatan 3，哥德堡40530，瑞典1约克大学卫生学院，4700 Keele ST，多伦多，安大略省，加拿大M3J 13; 2风筝研究所 - 托隆托康复研究所和彼得·穆克心脏中心，大学卫生网络，加拿大多伦多大学大街550号，M5G 2A2； 3乌普萨拉大学心脏病学医学科学系，瑞典751 85乌普萨拉； 4约克大学卫生科学系，赫斯灵顿，约克YO10 5DD，英国； 5昆士兰州心脏临床网络，Metro South Health，通过CNR Loganlea Rd＆Armstrong Rd，Meadowbrook，QLD 4113，澳大利亚； 6 SygehusLillebælt，Vejle Sygehus，Syddanmark地区，Beriderbakken 4，7100 Vejle，Sydjylland，丹麦； 7日本，日本东京邦基 - 库（Bunkyo-ku）2-1-1 Hongo的Juntendo University医学院心血管生物学和医学系113-8421，日本； 8运动医学，预防与康复研究所与研究所分子运动医学与康复研究所，帕拉辛斯医科大学萨尔茨堡，林德霍夫斯特拉斯，奥地利5020萨尔茨堡； 9萨尔茨堡康复中心，MüllnerHauptstraße48，5020萨尔茨堡，奥地利； 10奥地利预防与康复协会，林德霍夫斯特拉斯20号，奥地利萨尔茨堡5020； 11心脏康复，西塔玛医科大学国际医学中心，1397-1，山达卡，西塔玛，日本3501298； 12职业治疗和物理治疗系，Sahlgrenska大学医院，Blåstråket3，哥德堡41345，瑞典； 13哥德纳堡大学Sahlgrenska学院医学院分子与临床医学系，Medicinarearegatan 3，哥德堡40530，瑞典
全球心脏康复登记处 - 约克空间
1约克大学卫生学院，4700 Keele ST，多伦多，安大略省，加拿大M3J 13; 2风筝研究所 - 托隆托康复研究所和彼得·穆克心脏中心，大学卫生网络，加拿大多伦多大学大街550号，M5G 2A2； 3乌普萨拉大学心脏病学医学科学系，瑞典751 85乌普萨拉； 4约克大学卫生科学系，赫斯灵顿，约克YO10 5DD，英国； 5昆士兰州心脏临床网络，Metro South Health，通过CNR Loganlea Rd＆Armstrong Rd，Meadowbrook，QLD 4113，澳大利亚； 6 SygehusLillebælt，Vejle Sygehus，Syddanmark地区，Beriderbakken 4，7100 Vejle，Sydjylland，丹麦； 7日本，日本东京邦基 - 库（Bunkyo-ku）2-1-1 Hongo的Juntendo University医学院心血管生物学和医学系113-8421，日本； 8运动医学，预防与康复研究所与研究所分子运动医学与康复研究所，帕拉辛斯医科大学萨尔茨堡，林德霍夫斯特拉斯，奥地利5020萨尔茨堡； 9萨尔茨堡康复中心，MüllnerHauptstraße48，5020萨尔茨堡，奥地利； 10奥地利预防与康复协会，林德霍夫斯特拉斯20号，奥地利萨尔茨堡5020； 11心脏康复，西塔玛医科大学国际医学中心，1397-1，山达卡，西塔玛，日本3501298； 12职业治疗和物理治疗系，Sahlgrenska大学医院，Blåstråket3，哥德堡41345，瑞典； 13哥德纳堡大学Sahlgrenska学院医学院分子与临床医学系，Medicinarearegatan 3，哥德堡40530，瑞典1约克大学卫生学院，4700 Keele ST，多伦多，安大略省，加拿大M3J 13; 2风筝研究所 - 托隆托康复研究所和彼得·穆克心脏中心，大学卫生网络，加拿大多伦多大学大街550号，M5G 2A2； 3乌普萨拉大学心脏病学医学科学系，瑞典751 85乌普萨拉； 4约克大学卫生科学系，赫斯灵顿，约克YO10 5DD，英国； 5昆士兰州心脏临床网络，Metro South Health，通过CNR Loganlea Rd＆Armstrong Rd，Meadowbrook，QLD 4113，澳大利亚； 6 SygehusLillebælt，Vejle Sygehus，Syddanmark地区，Beriderbakken 4，7100 Vejle，Sydjylland，丹麦； 7日本，日本东京邦基 - 库（Bunkyo-ku）2-1-1 Hongo的Juntendo University医学院心血管生物学和医学系113-8421，日本； 8运动医学，预防与康复研究所与研究所分子运动医学与康复研究所，帕拉辛斯医科大学萨尔茨堡，林德霍夫斯特拉斯，奥地利5020萨尔茨堡； 9萨尔茨堡康复中心，MüllnerHauptstraße48，5020萨尔茨堡，奥地利； 10奥地利预防与康复协会，林德霍夫斯特拉斯20号，奥地利萨尔茨堡5020； 11心脏康复，西塔玛医科大学国际医学中心，1397-1，山达卡，西塔玛，日本3501298； 12职业治疗和物理治疗系，Sahlgrenska大学医院，Blåstråket3，哥德堡41345，瑞典； 13哥德纳堡大学Sahlgrenska学院医学院分子与临床医学系，Medicinarearegatan 3，哥德堡40530，瑞典
通过可解释的人工智能解释中风受损的肌电图模式
摘要：肌电图 (EMG) 在识别缺血性中风引起的神经肌肉改变方面具有宝贵的肌电表现，可作为诊断缺血引起的步态障碍的潜在标记。本研究旨在开发一个可解释的机器学习 (ML) 框架，通过可解释的人工智能 (XAI) 技术区分中风患者和健康个体的肌电模式。该研究包括 48 名在康复中心接受治疗的中风患者（平均年龄 70.6 岁，65% 为男性），以及 75 名健康成年人（平均年龄 76.3 岁，32% 为男性）作为对照组。在步态实验室的室内地面行走期间，从放置在双下肢股二头肌和外侧腓肠肌上的可穿戴设备记录 EMG 信号。我们部署了 Boosting ML 技术，利用 EMG 步态特征识别中风相关的步态障碍。此外，我们还采用了 XAI 技术，例如 Shapley 加法解释 (SHAP)、局部可解释模型不可知解释 (LIME) 和 Anchors，以解释 EMG 变量在中风预测模型中的作用。在评估的 ML 模型中，GBoost 模型在与训练数据集进行交叉验证时表现出最高的分类性能 (AUROC：0.94)，并且在使用测试 EMG 数据集进行评估时也表现出色 (AUROC：0.92，准确率：85.26%)。通过 SHAP 和 LIME 分析，研究发现有助于区分中风组和对照组的 EMG 频谱特征与右侧股二头肌和外侧腓肠肌有关。这种可解释的基于 EMG 的中风预测模型有望成为预测中风后步态障碍的客观工具。它的潜在应用可以通过提供可靠的 EMG 生物标志物极大地帮助管理中风后康复，并解决缺血性中风患者的潜在步态障碍。
2020 - 2024 年全州综合计划
简介 背景 纽约州成瘾服务和支持办公室 (OASAS) 负责协调纽约的物质使用障碍 (SUD) 预防、治疗和康复以及问题赌博服务。 使命：通过预防、治疗和康复来领导一流的成瘾服务系统，改善纽约人的生活。 OASAS 负责监督 SUD 和问题赌博服务系统，该系统为庞大且文化多元化的人群提供全方位的服务。 OASAS 资助、认证和监管该州的 SUD 和问题赌博治疗和预防服务系统，包括全州 12 个成瘾治疗中心 (ATC) 的直接运营。 OASAS 治疗系统每年为大约 232,000 人提供服务，超过 900 个认证项目的平均每日入学人数约为 100,000 人。在 2018-19 学年期间，约有 4,435,000 名居民接受了一次性的、以人群为基础的预防服务，430,000 名青少年接受了直接预防服务。服务范围包括以社区为基础的治疗，包括住院、住宅、门诊、危机和阿片类药物治疗服务、学校和社区预防服务以及干预、支持和危机服务。OASAS 通过支持大约 159 个在学校和当地社区实施循证计划和实践的提供者、实施环境战略的社区联盟以及全州公众意识运动来支持全面的预防系统。OASAS 还支持全州六 (6) 个预防资源中心 (PRC)，这些中心提供培训和技术援助，进一步促进联盟工作和当地预防服务。此外，以康复为重点的服务包括永久性支持性住房以及同伴参与专家、家庭支持导航员、青年俱乐部、康复中心和区域成瘾资源中心。规划框架纽约州心理卫生法§5.07 要求 OASAS 制定一项五年全州综合计划，该计划：
SARS-cov-2 感染后急性后遗症与病毒变异和疫苗接种状况的关系：一项多中心横断面研究
1 瑞士圣加仑州立医院，传染病和医院流行病学分部；2 瑞士东部儿童医院，传染病和医院流行病学部，瑞士圣加仑；3 瑞士库尔格劳宾登州立医院，传染病分部；4 瑞士圣加仑州（南部）精神病服务中心；5 瑞士圣加仑州（北部）精神病服务中心；6 Clienia Littenheid，瑞士利滕海德；7 瑞士齐尔施拉赫特神经康复中心；8 瑞士格拉布斯 Rheintal Werdenberg Sarganserland 医院集团；9 瑞士维尔 Fuerstenland Toggenburg 医院集团；10 瑞士苏黎世 Hirslanden 诊所； 11 瑞士明斯特林根图尔高医院集团传染病和医院流行病学部；12 瑞士国家感染预防中心 (Swissnoso)，瑞士伯尔尼；13 瑞士圣加仑老年诊所，瑞士圣加仑；14 加拿大多伦多西奈医疗系统；15 瑞士布克斯 Labormedizinisches Zentrum Dr Risch Ostschweiz AG；16 列支敦士登私立大学，特里森， ———————————————————————————————————————————— *SPK 和 PK 对本文的贡献相同。 **研究组团队成员列于致谢部分 通讯作者。 Philipp Kohler，医学博士，理学硕士，圣加仑州立医院，传染病和医院流行病学科，Rorschacherstrasse 95，9007 St. Gallen，瑞士，电子邮件 philipp.kohler@kssg.ch © 作者 2023。由牛津大学出版社代表美国传染病学会出版。这是一篇开放获取文章，根据知识共享署名-非商业-禁止演绎许可条款分发（https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/），允许以任何媒介非商业性复制和分发作品，前提是原始作品未以任何方式更改或转换，并且正确引用作品。如需商业再利用，请联系 journals.permissions@oup.com
瞬时语音合成神经假体
6 神经技术和神经康复中心，神经病学系，麻省总医院，哈佛医学院，马萨诸塞州波士顿 * 共同资深作者 通讯作者：Maitreyee Wairagkar (mwairagkar@ucdavis.edu) David Brandman (dmbrandman@ucdavis.edu) Sergey Stavisky (sstavisky@ucdavis.edu) 摘要：脑机接口 (BCI) 有可能恢复因神经疾病或受伤而失去说话能力的人的交流。BCI 已被用于将试图说话的神经相关性转化为文本 1–3 。然而，文本通信无法捕捉人类语音的细微差别，例如韵律、语调和立即听到自己的声音。在这里，我们展示了一种“脑转语音”神经假体，它通过解码植入在患有肌萎缩侧索硬化症和严重构音障碍的男子腹侧中央前回的 256 个微电极的神经活动，瞬间合成具有闭环音频反馈的语音。我们克服了缺乏用于训练神经解码器的真实语音的挑战，并能够准确地合成他的声音。除了音素内容，我们还能够从皮层内活动中解码副语言特征，使参与者能够实时调节他的 BCI 合成语音以改变语调、强调单词和唱短旋律。这些结果证明了通过 BCI 让瘫痪者清晰而富有表现力地说话的可行性。简介：说话是人类的一项基本能力，失去说话能力对患有神经系统疾病和受伤的人来说是毁灭性的。脑机接口 (BCI) 是一种很有前途的治疗方法，它通过解码神经活动 4 来绕过神经系统受损的部分，从而恢复语言能力。BCI 的最新演示主要集中在将神经活动解码为屏幕上的文本 2,3 ，并且具有高精度 1 。虽然这些方法提供了恢复交流的中间解决方案，但仅靠文本交流无法提供具有闭环音频反馈的数字替代发声装置，也无法恢复人类语音的关键细微差别，包括韵律。
临床上很重要的毛皮配位 -
抽象目的：使用脑部计算机界面（BCI）控制的神经假体来证明自然主义运动控制速度，协调的掌握和从训练到新物体的延长。设计：与前臂功能电刺激（FES）集成的心脏内BCI的I期试验。报告的数据跨越了植入后的第137天至1478年。设置：三级护理门诊康复中心。参与者：一名27岁的C5级A类（在美国脊柱损伤协会损伤量表上）创伤性脊髓损伤干预措施：在其左侧（主要）运动皮层中植入阵列后，接受了BCI-FES训练的参与者，以控制动态，辅助的，具有辅助的固定的固定的固定固定的固定固定剂，Wrist，Wrist和手动运动。主要结果措施：对ARM运动能力的标准化测试（对强度，敏感性和预性评估评估评估[GRASSP]，行动研究ARM测试[ARAT]，GRASP和释放测试[GRT]，Box and Block测试），Grip肌度测试和功能活性测量的功能[CUE-TIPLIPE-STROTIA QUIFIA]，QUADIA QUADIA QUADIA QUADIA QUADIA，有或没有BCI-FES的脊髓独立测量自我报告[SCIM-SR]）。结果：随着BCI-FES的分数，分数从基线上提高了：握力（2.9 kg）； Arat杯子，气缸，球，酒吧和块； grt罐，分叉，钉，重量和胶带；草p强度和预性（从瓶中倒出的盖子，转移钉子）；以及提示曲手和手工技能。QIF-SFAND SICIM-SR饮食，美容和厕所活动有望改善BCI-FES的家庭使用。Pincer抓地力和移动性不受影响。BCI-FES抓地力技能使参与者能够玩改编的“战舰”游戏并操纵家庭对象。结论：使用BCI-FES，参与者执行了熟练和协调的抓手，并在上肢功能的测试中取得了显着的临床收益。练习从培训对象到家庭用品和休闲活动的练习。Palmar，横向和
以人为本并关注创伤 - ...
致谢 卡尔加里临时收容中心 (DI) 和 OrgCode Consulting Inc. (OrgCode) 共同编写了本指南。如果没有众多个人和组织的支持和贡献，本指南就不可能问世。我们要向过去五年中经历过无家可归并使用过 DI 服务的个人表示感谢，他们为这项工作付出了时间和心血。他们的经验、反馈、见解和知识为本指南的主题提供了信息并构成了其内容。我们也感谢 DI 和 OrgCode 员工的众多敏锐观点、建设性反馈和不懈奉献。他们的专业知识、经验、研究和指导是不可或缺的。加拿大和美国的其他各种收容所也应得到认可，因为他们的工作帮助制定和改进了该文件。我们感到很荣幸，许多人慷慨地奉献出自己的时间，愿意分享他们正在做什么、正在考虑做什么、他们犯过哪些错误以及他们在努力使庇护所更加以人为本、更加了解创伤和更加注重住房方面取得了哪些成功。此外，我们感谢许多组织和政府提供了类似环境中以人为本的服务和创伤知情护理的材料。我们主要依靠加拿大、美国、西欧和澳大利亚制作的资源，以及积极致力于更加了解创伤、以人为本或更加注重住房的各个部门和系统。我们还感谢许多国家和国际组织提供资源，从加拿大庇护所转型网络和加拿大无家可归者观察站到无家可归者医疗保健和美国药物滥用精神卫生服务管理局。我们承认，指南中的许多概念都建立在 DI 和其他庇护所的现有做法之上，虽然内容反映了各个庇护所已经实施的考虑因素，但考虑到庇护所运营的当前资源或环境，指南中的其他主题对某些人来说似乎具有激励性。坦率地说，指南中的某些部分在 DI 尚未完全实施。我们也找不到加拿大或美国的任何其他庇护所已经成功实施指南中确定的每个主题。我们认为，在以人为本、了解创伤和关注住房为目标时，接受持续改进非常重要。我们相信，我们应该为我们服务和支持的人继续让庇护体验越来越好。因此，我们承认本指南将随着反馈和未来的合作而不断发展。我们邀请您在将指南的各个方面实施到您的运营中时与我们分享您的经验。我们还想听听您已经做了哪些工作，哪些工作做得好，哪些工作做得不好。此次对话将为本指南的未来版本提供参考。您的反馈和意见的主要联系人是 DI 的 Kevin Webb：kevinw@thedi.ca。Kevin Webb Iain De Jong 紧急避难所和住房总监 总裁兼首席执行官 卡尔加里临时收容和康复中心 OrgCode Consulting Inc.