微生物对抗击药物的抵抗力不断增强,威胁到公共卫生部门对许多传染病(包括疟疾)的应对。为了延缓抗药性的出现,疟疾治疗结合了不同作用机制的药物,因此对一种成分有抗药性的寄生虫仍然容易受到另一种成分的攻击。东南亚和非洲最近都观察到了对青蒿素衍生物(治疗的主要药物)敏感性降低的现象,这种情况已经持续了二十年。2,3,4 然而,抗药性尚未对所有搭配药物产生,包括卢米凡特林和吡咯萘啶在内的几种关键化合物基本不受影响。如果出现对青蒿素或其所有搭配药物完全有抗药性的寄生虫,将意味着非洲的第一道防线——以青蒿素为基础的联合疗法(ACTs 5)的丧失。这将对控制和消灭疟疾的努力构成重大威胁。
随着全球人口老龄化的发展,患有认知障碍的老年人比例也不断增加。轻度认知障碍(MCI)是正常衰老与早期痴呆之间的中间阶段,伴随部分认知功能的下降(Petersen,2004;Albert et al.,2011)。由于大约46%的患者在3年内发展为痴呆(Pal et al.,2018),因此迫切需要找到一种有效的治疗方法来延缓病情进展。但目前MCI患者的药物治疗尚无明确的标准(Teixeira et al.,2012;Chen et al.,2023),因此非药物疗法逐渐被使用来延缓MCI患者的认知能力下降(DCunha et al.,2018)。脑葡萄糖代谢率是改善认知能力的因素之一,代谢越慢,认知障碍越严重。现有文献强调,适度运动可以加速大脑葡萄糖代谢的速度,从而提高认知能力(Zhao and Xu,2021)。此外,MCI 患者可以从身体活动的恢复中受益,例如执行、记忆和独立功能(Nuzum et al.,2020)。近年来,随着神经科学和医学的快速发展,一些新的 MCI 非药物治疗方法被提出,如双任务训练 (DTT)(Norouzi 等,2019 年;Oliva 等,2020 年;Kannan 和 Bhatt,2021 年)、阻力运动(Hong 等,2018 年)、抗跌倒训练(Bhatt 等,2012 年)等。此外,基于脑电图 (EEG) 的运动疗法,如基于开环 EEG 的运动疗法(Amjad 等,2019b;Liao 等,2019 年)和基于闭环 EEG 的运动疗法(Cisotto 等,2021 年),在 MCI 的临床应用方面已显示出巨大的潜力。本文对MCI患者非药物治疗的相关文献进行了归纳和分析,包括运动治疗和基于脑电图的运动治疗,并在前人研究的基础上,关注脑电图信号是否真的能增强运动治疗的效果,最后对MCI患者基于脑电图的运动治疗的发展趋势提出了自己的看法,希望对未来提供有益的建议。
有关营养、减肥药物和技术的新建议 弗吉尼亚州阿灵顿市(2024 年 12 月 9 日)— 今天,美国糖尿病协会® 发布了《糖尿病护理标准 - 2025》(护理标准),这是诊断和管理糖尿病和糖尿病前期的循证指南的黄金标准。基于最新的科学研究和临床试验,护理标准包括诊断和治疗青少年和成年人糖尿病的策略、预防或延缓 2 型糖尿病及其相关合并症(如肥胖)的方法,以及增强健康结果的护理建议。“最新的 ADA 指南将全面的、循证的糖尿病护理建议与可操作的指导相结合,使医疗保健专业人员能够为糖尿病患者提供最好的护理,”ADA 医疗改进高级副总裁医学博士、MMSc Nuha El Sayed 说。《糖尿病护理标准 - 2025》的显著更新包括:
简介 糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢紊乱,会导致多种急性和慢性的负面健康后果。虽然它是世界范围内导致死亡和预期寿命缩短的主要原因,但已充分证实,通过适当的疾病管理可以预防或延缓糖尿病的慢性并发症,这需要彻底了解糖尿病、其风险因素和适当的自我管理行为。全球糖尿病负担一直在稳步增加,对公共卫生构成了重大挑战。根据 2021 年发布的第 10 版国际糖尿病联合会糖尿病地图集,2021 年约有 5.37 亿人患有糖尿病,其中尼日利亚有超过 360 万人被诊断患有糖尿病,另有 190 万未确诊的糖尿病患者。预计到 2045 年,全球和尼日利亚的这些数字将分别上升到 7 亿和 790 多万。这些数字给医疗保健系统带来了巨大压力,疾病相关的医疗总支出超过 18 亿美元 [1]。
糖尿病发病率逐年上升,其原因是生活水平的提高、生活方式的改变以及食品加工方法的改变。糖尿病已成为全球健康危机,给全世界带来了巨大的经济负担、死亡率和致残率[1]。2 型糖尿病 (T2D) 占所有糖尿病病例的 90%-95%[2],预计到 2030 年,T2D 患者人数将增加到 5.56 亿[3]。不幸的是,T2D 无法治愈,可能出现各种并发症,如心血管疾病、中风、肾衰竭和其他严重疾病。此外,T2D 是全球死亡率最高的疾病之一。T2D 患者必须终生服药,治疗费用巨大,给这些患者的家庭带来巨大的经济负担,同时导致患者生活质量严重下降。因此,寻找这种代谢疾病的有效干预措施势在必行。 2 型糖尿病治疗的目标应是促进个体化治疗计划,达到并维持最佳血糖和代谢、血脂状况和血压水平,并预防或延缓任何慢性并发症的发展[4]。
高放射性废物 (HLW) 和乏核燃料 (SNF) 处置库的安全概念依赖于整个处置库系统容纳和延缓处置放射性库存的能力。处置库系统由天然屏障(围岩、覆盖层)和工程屏障(如岩土屏障(钻孔、巷道和轴封))以及技术屏障(废物形式和容器)组成。在一些国家废物管理计划中,可能为处置库选择具有不同特征的围岩。由于工程屏障系统 (EBS) 应根据废物的特性量身定制并与天然(地质)屏障兼容,因此将有大量不同的工程屏障选项和组合。在这种情况下,容器必须在所有处理过程中直至处置完成提供多种安全功能(容纳、屏蔽、亚临界和放射性库存的充分衰变热耗散)。随后,容器必须根据地质边界条件和设计标准以及未来可能的检索和恢复操作提供这些安全功能。
使用化学品来防止或延缓食物腐败,部分原因是此类化合物可用于治疗人类、动物和植物的疾病。许多化学化合物,无论是天然存在的、在加工过程中形成的还是合法添加的,都可以杀死微生物或控制其在食品中的生长。它们作为一个整体被指定为防腐剂。一些天然存在的防腐剂可以在食物中以足够的量存在以产生抗菌作用,例如蛋清中的溶菌酶和柑橘类水果中的有机酸。一些抗菌剂可以在食品加工过程中以足够的量形成以控制不良微生物的生长,例如酸奶发酵中的乳酸。在众多的食品添加剂中,有些是专门用于保存食品以防止微生物侵害的(例如腌制肉类中的NO 2可以控制孢子发芽,特别是肉毒杆菌的孢子发芽),而其他一些则被添加以改善食品的功能特性(例如丁基羟基茴香醚,BHA,用作抗氧化剂,尽管它具有抗菌特性)。
摘要:本文旨在介绍保持人脑功能基本结构(即灰质和白质)完整的重要因素。多项证据表明,运动、关系和激情是衰老过程中保护灰质和白质神经系统的核心因素。研究表明,积极的生活方式有助于中枢神经系统的发育,并可延缓大脑衰老。研究表明,人际关系和互动有助于复杂的生物学因素,有利于认知能力的下降。此外,目前的科学文献表明,激情和浓厚的兴趣可能是激励个人学习新事物的驱动因素,从而影响神经功能网络的长期发展和维持。本理论观点论文旨在传达几个关键信息:(1)生活方式对大脑发育有重大影响;(2)体育锻炼使人们在衰老过程中发展和维持大脑结构,可能是老年人生活质量高的关键之一;(3)多样化的刺激是维持大脑结构的关键因素; (4)运动、关系和激情是对比大脑灰质和白质丧失的关键元素。
细胞可塑性导致肿瘤内异质性和表型转换,从而能够适应转移性微环境并对疗法产生耐药性。肿瘤细胞可塑性的潜在机制仍不清楚。SOX10 是一种神经嵴谱系转录因子,在黑色素瘤中异质表达。SOX10 的缺失会降低增殖,导致侵袭性,包括间充质基因和细胞外基质的表达,并促进对 BRAF 和/或 MEK 抑制剂的耐受性。我们发现细胞凋亡蛋白 1/2 (cIAP1/2) 抑制剂类可在 SOX10 缺陷细胞中选择性诱导细胞死亡。靶向治疗选择 SOX10 敲除细胞,强调其药物耐受性。将 cIAP1/2 抑制剂与 BRAF/MEK 抑制剂联合使用可延缓黑色素瘤在体内获得性耐药性的发生。这些数据表明,SOX10 介导皮肤黑色素瘤的表型转换,从而产生靶向抑制剂耐受状态,这可能是获得耐药性的前奏。此外,我们提供了一种选择性消除 SOX10 缺陷细胞的治疗策略。
高压氧疗法 (HBOT) 在临床应用中利用 100% 的高气压氧气。HBOT 已被证明是多种临床和病理疾病的有效辅助治疗方法。HBOT 的治疗结果基于增加组织氧合或提高氧生物利用度的生理效应。HBOT 目前在伤口愈合、热或辐射烧伤以及组织坏死等疾病中的指征表明其在促进再生过程中发挥作用。各种研究表明,HBOT 在血管化、血管生成和胶原蛋白生成增强中发挥作用。个体的再生能力受环境和遗传因素的影响。此外,不同类型组织的再生能力各不相同,并且这种能力会随着年龄的增长而下降。HBOT 通过改变基因表达、延缓细胞衰老和协助增加端粒长度来在基因水平上影响生理过程。从组织再生到改善认知功能等各种适应症的积极结果表明它在再生和抗衰老治疗方面具有巨大的潜力。