目前在全国范围内缺乏小儿眼科医生,导致儿童眼护理的地理差距很大。位于加州大学戴维斯分校眼中中心的儿科服务很荣幸能为全州各地的儿童提供服务 - 从北至俄勒冈边境,西部到海岸,一直到中央山谷。我们的提供者照顾患有常见眼科问题的儿童,例如斜视(眼部未对准),弱视(通常称为“懒惰的眼睛”)折射率错误(近视或远视性)和鼻腔围绕导管障碍(从出生后撕裂)。我们还为患有较不常见的视觉威胁性问题(例如先天性或少年性白内障)的儿童提供护理。最后,儿科服务参与了早产视网膜病的治疗,这是早产儿的潜在盲目疾病,需要经过特殊培训的提供者及时有效治疗。当我们对待这些常见和严重的条件时,我们的集体目的是使孩子保持对话的中心,并让家人接受孩子的待遇和持续护理。
人工智能 (AI) 已开始应用于临床支持系统的医学诊断 [1]。人工智能在眼科领域的应用引起了人们对诊断各种眼科疾病的极大兴趣,这些疾病传统上很微妙且/或被认为难以被临床专家准确诊断 [2]。具体而言,当人工智能应用于眼底镜检查、光学相干断层扫描 (OCT) 和视野检查时,它可以整合最近开发的技术,以协助眼科医生进行准确诊断,在检测角膜和视网膜异常方面实现强大的分类性能 [3]。例如,人工智能可以用于各种眼部图像,作为筛查、诊断和监测初级保健前后段患有主要眼部疾病患者的可行解决方案 [4]。此外,借助眼科图像中的深度学习 (DL) 方法,可以通过观察视网膜扫描来检查各种疾病,以有效检测黄斑和脉络膜异常、出血、血管缺损和青光眼 [5]。换句话说,与眼科专家相比,DL 架构用于学习识别眼科中的各种眼部疾病,以提高诊断率,并获得临床可接受的性能 [6]。因此,AI 可以有效地作为患者和医生的可靠安全平台,并作为及时判断结果的辅助工具;这不仅可以减少误诊的可能性,还可以通过加快有效治疗来改善患者体验 [7]。此外,许多自动化眼部疾病筛查和分析医疗设备也已作为硬件仪器和测量工具成功应用于临床实践,可与 AI 算法相结合 [8]。除 OCT 外,眼科诊断设备还可细分为验光仪、角膜地形图系统(机器)、视网膜超声系统、眼压计等[9]。例如,视力筛查可以通过使用光学筛查仪和自动验光仪进行——前者使我们能够识别出患弱视的风险,例如眼球中层混浊、眼位和眼睑下垂,后者可以检测出可能导致视力下降和弱视的风险因素和眼部疾病[10]。因此,借助精准医疗设备和自动化仪器,人工智能一旦与传统的诊断和治疗方法和方案结合全面实施,就可以减少传统的低效率或障碍,并提高眼科的疗效和安全性。本期特刊旨在通过探索最新发展、应用和研究评论来强调该领域的上述趋势(https://www.mdpi.com/journal/diagnostics/special_issues/AI_Eye)。机器学习和深度学习等人工智能方法已显示出在筛查、检测、诊断和监测常见眼部疾病,不仅用于各种临床实践,还用于眼科基础研究。特刊共收录 11 篇研究文章,研究眼部结构前段(如角膜)和后段(如视网膜)的眼部疾病。
会聚不足:在近距离工作时无法维持双眼功能(保持两只眼睛协同工作)。通常,当聚焦近距离的单词或物体时,一只眼睛会向外转(间歇性外斜视)(AAPOS,2020 年)。内斜视:一种斜视(眼睛错位),其特征是一只或两只眼睛向内转。它可能是间歇性的或持续性的,可能在近距离注视、远距离注视或两者时发生。交叉可能主要发生在一只眼睛上,也可能在两只眼睛之间交替发生。它与斜视或外斜视相反。内斜视可能发生在任何年龄(AAPOS,2019 年)。外斜视:一种斜视形式,其中一只或两只眼睛向外转动。它与斜视或内斜视相反。外斜视可能不时发生(间歇性外斜视)或可能持续发生,并且在每个年龄组中都有发现(AAPOS,2019)。遮盖疗法:遮盖或遮盖疗法是弱视治疗的主要方法。遮盖未受影响或好的眼睛可为弱视眼提供单眼刺激,促进视觉发育。遮盖疗法用于改善视力,通常不能消除斜视(AAPOS,2021)。视轴矫正疗法:在验光办公室进行的一系列练习,通常每周进行一次,持续数月。视轴矫正眼部锻炼(视轴矫正术)由儿科眼科医生和视轴矫正师使用,是改善双眼功能的眼部锻炼,在办公室教授并在家中进行。视轴矫正术是由眼科专科内的视轴矫正师执行的一项成熟的职业。视轴矫正师评估和测量眼球偏差,管理弱视治疗并治疗间歇性小症状性眼球偏差(AAPOS,2020 年)。也称为视觉治疗。视轴矫正术专业包括视觉系统疾病的评估和治疗,特别是涉及双眼视觉和眼球运动 [美国认证视轴矫正师协会 (AACO) 2018]。药物惩罚疗法:滴入药物滴剂(例如阿托品)以惩罚视力较好的眼睛,迫使大脑注意来自视力较弱的眼睛的图像,促使大脑学会用视力较弱的眼睛看得更好(AAPOS,2021 年)。棱镜适应疗法:使用透明的三角形物体弯曲光线以允许视轴对齐,模拟斜视的缺失。还提出了更准确地确定偏差角度或目标角度,以确定斜视手术的偏差角度或目标角度 [美国眼科学会 (AAO),2018]。斜视:眼睛错位。斜视最常见的描述是眼睛错位的方向,例如内斜视、外斜视和上斜视 (AAPOS,2020)。视力恢复治疗 (VRT):一种基于计算机的家庭程序,旨在加强因创伤、中风、炎症或选择性手术切除脑肿瘤而导致的神经系统急性损伤后幸存的残留神经结构的视觉信息处理。有人认为,通过在治疗过程中反复激活,个人可以使用该计划来训练和改善其受损的视觉功能,从而在视野缺损中恢复有用的视力(NovaVision,2021 年)。视觉治疗:验光师将视觉治疗定义为发展或提高视觉技能和能力的尝试;提高视觉舒适度、轻松度和效率;并改变视觉信息的视觉处理或解释。视光学视觉治疗计划包括在数周至数月内进行的监督下在办公室和家中进行的强化练习。除了练习之外,还可以使用镜片(“训练眼镜”)、棱镜、滤光片、贴片、电子目标或平衡板(AAPOS,2020 年)。适用代码以下程序和/或诊断代码列表仅供参考,可能并不全面。本政策中列出的代码并不意味着代码描述的服务是涵盖的或不涵盖的健康服务。健康服务的福利覆盖范围由会员特定的福利计划文件和可能要求覆盖特定服务的适用法律决定。包含代码并不意味着任何报销权利或保证索赔支付。其他政策和指南可能适用。
功能性视力丧失是功能性神经疾病 (FND) 的一种亚型,是普通眼科和神经眼科实践中常见的视力障碍原因。眼科医生通常可以相当自信地诊断功能性视力丧失,但通常发现更难知道该对患者说什么、如何处理,甚至是否尝试治疗。尽管研究表明,多达 60% 的成年人在长期随访中出现了严重的症状,但基于证据的治疗却很少。在过去的 20 年里,我们在理解、处理和更广泛地管理 FND 的方式上发生了巨大变化。在本文中,我们阐述了管理功能性视力丧失的实用方法,包括:1) 在主观视力受损的情况下,根据显示在视力正常的检查做出阳性诊断,而不仅仅是因为测试或眼科检查正常;2) 解释和标记病情,强调这些阳性诊断特征,而不是安慰;3) 考虑眼部或脑部合并症,如偏头痛、特发性颅内高压或弱视; 4)考虑与斜视矫正师合作,以积极的方式进行诊断测试,以强调改善视力的可能性;5)制定简单的畏光治疗策略;6)将心理因素和合并症作为评估和治疗的一部分,但要保持更广泛的病因观,不要以此为诊断;7)其他治疗方式,包括催眠疗法、经颅磁刺激和更先进的视觉反馈形式,是未来功能性视力丧失治疗的有希望的候选者。
提交摘要时,必须选择最能描述摘要内容的一个 (1) 审核代码 1200 临床研究中的高级流行病学或生物统计学 - CL 1210 高级成像:自适应光学 - VI 1220 高级成像:临床应用 - VI 1230 高级成像:功能成像 - VI 1240 高级成像:视网膜活动、视觉功能和性能 - VI 1250 流行病学/临床研究中的人工智能 - CL 1260 视网膜中的人工智能 - RE 1270 过敏性结膜炎 - IM 1280 弱视 - EY 1290 AMD 和非 AMD 视网膜变性免疫生物学 - IM 1300 AMD 抗 VEGF - RE 1310 AMD 成像 - RE 1320 AMD:生化和分子疾病机制 - AP 1330 AMD:细胞生物学 - RC 1340 AMD:临床研究 – RE 1350 AMD:流行病学 – CL 1360 AMD:新药、输送系统和作用机制 – PH 1370 AMD:病理学 – RC 1380 AMD:临床前研究 – RC 1390 AMD:转化研究 – RE 1400 解剖学和病理学/肿瘤学:其他 – AP 1410 前段和眼表组学和遗传学 – GEN 1420 抗炎药、抗生素和抗病毒药 – PH 1430 抗菌素耐药性和抗菌剂 – IM 1440 房水动力学 – PH 1450 辅助技术 – LV 1460 增强和虚拟现实 - 视觉和光学因素 – VI 1470 轴突和树突:发育、结构和功能 – GL 1480 大数据 – CL
棘阿米巴角膜炎 一种罕见但严重的视力破坏性角膜炎症,由污染水中的寄生虫引起。 调节 通过改变眼睛晶状体的形状来改变眼睛的聚焦能力,使近处物体的光线聚焦到视网膜上,从而在远处获得清晰的视野。 感觉计 测量角膜或眼睑边缘敏感度的仪器。 对准配戴 选择 *BOZR 使其与角膜表面平行的配戴技术。 缺氧 缺乏氧气。 角膜尖 角膜的顶端,通常位于瞳孔和视轴正上方。 无晶状体 白内障摘除后,眼睛的天然晶状体的缺失或丢失。 顶端间隙 隐形眼镜后表面与角膜顶端之间的距离。 顶端触痛 一种隐形眼镜配戴,通常是平的,镜片的后表面位于角膜顶端。非球面镜片 适用于边缘性散光患者和老花眼患者。 散光角膜切开术 一种通过将角膜从椭圆形重塑为更球形来矫正散光的外科手术。最适合散光轻度或中度的患者。 弱视 尽管已通过最佳的眼镜或隐形眼镜矫正,但单眼或双眼视力下降,且眼部结构无病变。是指大脑中与特定眼睛相对应的部分智力发育不良。 像差控制镜片 通过控制球面像差来改善视觉功能的隐形眼镜。 散光 一种屈光状况,角膜、晶状体或二者都是椭圆形而不是球形,并且光在所有子午线的折射并不相同。 高压灭菌器 一种使用压力蒸汽对隐形眼镜进行灭菌的腔室。自动板层角膜切除术一种针对极度近视患者的新手术,其中仅将受影响的角膜的一小部分与来自供体角膜的切片一起移植。
摘要 如果青光眼这种眼部疾病未被发现且未得到适当治疗,则会导致不可逆的失明。最大的挑战是青光眼在早期往往没有任何症状,因此很难使用眼压测量和眼科检查等传统测试方法进行检测。由于训练数据集不足,几种青光眼检测技术遇到了困难,导致过度拟合和欠拟合问题。提出了一种基于 CNN-SVM 的混合机器学习方法来检测青光眼。首先使用标准标量对从青光眼数据集中获取的图像进行预处理,然后将预处理后的图像输入 CNN 以转换为高级特征,随后将提取的特征传递到 SVM 分类器以区分正常情况和青光眼情况。实验结果表明,所提出的 CNN-SVM 的准确率、精确率、召回率和 F1 分数均为 100%,证明了其优于其他现有技术,例如 SVM 的准确率、精确率、召回率和 F1 分数分别为 93%、92%、90% 和 94%,CNN 的准确率、精确率、召回率和 F1 分数分别为 95%、99%、88% 和 90%。CNN 和 SVM 的结合为自动青光眼检测提供了一个有前途的框架,为现实世界的临床应用提供了巨大潜力。 关键词:混合机器学习技术、青光眼检测、CNN、SVM、CNN-SVM 简介 人体共有五种感官:触觉、视觉、听觉、嗅觉和味觉;然而,视觉是最常用的感官之一。处理视觉信息需要大量的脑力(广州等人,2019 年)。青光眼、糖尿病视网膜病变、白内障、弱视、屈光不正和老年性黄斑变性是一些可能导致
McGill电子邮件:Alexandre.reynaud@mcgill.ca提案(A或B):项目标题(1行):视觉假设/研究问题(1-4行)中双眼组合的动力学(1-4行):要在3个维度上查看,大脑必须整合来自2眼的信息。这种整合得到了求和和抑制机制的支持,在这种机制中,眼睛看到的共同元素是概括的,而不同的元素则被抑制。在这项研究中,我们将评估这些抑制机制的动力学。特定目的(最多12行):大脑结合了从双眼到感知深度的视觉信息。双眼组合是将视网膜略有不同图像融合到单个统一图像的过程。这是通过两种机制发生的:总结,其中左眼和右眼的输入添加在一起,并抑制,其中一只眼睛抑制另一眼的输入。但是,该研究项目评估了时间整合在双眼组合中的作用。初步发现表明,当简短显示刺激时,几乎没有抑制。当前的研究将这项研究扩展到更长的刺激持续时间,以确定抑制和总和的动力学。将使用无源3D屏幕进行基于计算机的实验,以测量不同刺激持续时间的对比度检测阈值。将使用MATLAB分析数据。学生的角色(最多12行):在研究生的监督和指导下,夏季学生将进行基于计算机的行为实验。学生将从正常视力的参与者和被诊断患有弱视的参与者那里收集数据。同时,他们将使用MATLAB学习实验设计,数据分析和数据可视化的基础知识背后的背景和理由。他们将有机会利用用于研究的最新3D屏幕来学习心理物理学和行为测试的基础。
前缀和词根 - a, an- 没有,不存在(呼吸暂停:暂时停止呼吸)。 ab- 远离(绑架:远离)。 abdomin(o)- 腹部(腹部:与腹部有关)。 acou- 听觉(声学:声音研究)。 acr(o)- 末端,尖端(肢端肥大症:以骨骼远端肿大为特征的疾病)。 ad- 到、朝向、附近(加合物:朝向)。 aden- 腺体(腺癌:腺组织癌)。 adip(o) - 与脂肪有关。 aero - 与气体或空气有关。 af- 到、朝向(传入:向中心点传送)。 alba- 白色(白化病:缺乏颜色,呈现白色)。 alg- 疼痛(头痛:头部疼痛/头痛)。 all- 表示另一种、其它或不同。 allo - 表示与常态的差异或偏离。 alve- 通道(肺泡:肺内的空气通道)。 ambi- 两侧(双手灵巧:用双手。 ambly- 受损、迟钝(弱视:视力受损)。 amphi- 周围或左右,双重(两栖:能够在陆地或水中生活)。 an - 无 ana - 向上、正面、再次向后(吻合术:两个血管的连接)。 andr(o)- 男性(雄激素:男性性激素)。 angi(o)- 血管、管道,通常是血管(血管成形术:修复狭窄血管的手术)。 aniso - 不相似、不平等或不对称 ankyl(o)- 弯曲、弯折、融合、僵硬(ankylosed:融合,如关节)。 ante- 之前,在前面(产前:分娩前)。 antero - 之前、前面、前部 anti- 对抗、抵消(解毒剂:抵消毒药影响的治疗方法)。 arthr(o) - 与关节有关(关节炎:关节发炎)。 antro - 与腔或腔有关。 appendi - 与阑尾有关 arch - 开始、第一、原则 archo - 与直肠/肛门有关 arteri - 与动脉有关 arth - 关节 asthenia - 无力 astro - 星形或类似星形。 atel- 不完美、不完整(脑缺如:脑发育不完全)。 aud i- 与听觉有关 auto- 自我(恐惧自我:害怕自己或孤独)。 axio - 与轴有关。 axo - 与轴有关。