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新冠肺炎危重症的遗传机制
在由 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 引起的危重疾病中，存在宿主介导的肺部炎症 1 ，并导致死亡 2 。与危重疾病相关的宿主遗传变异可能为治疗开发确定机制目标 3 。在这里，我们报告了来自英国 208 个重症监护病房的 2,244 名 COVID-19 危重患者进行的 GenOMICC 全基因组关联研究的结果。我们已经确定并复制了以下新的全基因组显著关联：在染色体 12q24.13（rs10735079，P = 1.65 × 10 −8）上，在编码抗病毒限制性酶激活剂（OAS1、OAS2 和 OAS3）的基因簇中；位于染色体 19p13.2（rs74956615，P = 2.3 × 10 −8）上，靠近编码酪氨酸激酶 2（ TYK2 ）的基因；位于染色体 19p13.3（rs2109069，P = 3.98 × 10 −12）上，位于编码二肽基肽酶 9（ DPP9 ）的基因内；以及位于染色体 21q22.1（rs2236757，P = 4.99 × 10 −8 ）上的干扰素受体基因 IFNAR2 。我们确定了重新利用已许可药物的潜在目标：使用孟德尔随机化方法，我们发现证据表明 IFNAR2 的低表达或 TYK2 的高表达与危及生命的疾病有关；肺组织中转录组范围的关联分析表明，单核细胞-巨噬细胞趋化受体 CCR2 的高表达与严重的 COVID-19 有关。我们的研究结果确定了与 COVID-19 中关键宿主抗病毒防御机制和炎症器官损伤介质相关的强有力遗传信号。这两种机制可能都适合用现有药物进行靶向治疗。然而，在临床实践发生任何变化之前，大规模随机临床试验将是必不可少的。
纽约市助理律师通用参考号
申请审查始于2025年1月27日*纽约州检察长（OAG）办公室正在寻找其在纽约市的互联网和技术局（BIT）方面具有信息技术和消费者保护法的经验的律师。BIT负责在线和技术环境中执行纽约的隐私，数据安全和消费者保护法，以及执行纽约的数据泄露通知法。近年来，BIT调查了影响技术的广泛问题，包括间谍软件，垃圾邮件，在线隐私，儿童安全，赌博和互联网欺诈。最近的调查包括宽带互联网速度，数据泄露，虚假的在线认可和投机票。OAG致力于通过强有力地执行州和联邦消费者保护并禁止公司虐待来保护纽约人。选定的律师将直接促进BIT的批判性和持续执法工作来推动纽约州的经济正义。具体来说，BIT律师负责案件调查和开发，和解谈判以及代表OAG的肯定案件以及消费者外展和起草立法的诉讼。申请人必须至少具有五（5）年的诉讼经验，强大的写作技巧，对技术和相关法律问题的兴趣以及对公共服务的承诺。对技术及相关法律问题，隐私和数据安全的理解和/或经验是首选。此外，公共官员法律要求OAG律师是美国公民。申请人必须居住（或打算很快成为纽约州的居民），并在纽约州接受执业法。被录用后两（2）年的承诺是就业的条件。该职位的薪水范围为$ 81,159- $ 173,265 + $ 3,400的位置工资。要了解有关律师补偿的更多信息，请访问以下页面：
TPLT 战略 2023-24
目标 1 ┃ 战略、领导和治理 到 2024 年 9 月，信托将拥有令人信服的愿景、明确的战略方向、充满活力的领导力和强有力的治理 目标 1.1 ┃ 战略 ┃ 为信托定义一个可持续的目标，为区域学校系统做出贡献，明确信托的愿景，并制定明确的战略来实现这一目标。 目标 1.2 ┃ 领导力 ┃ 确保信托拥有足够经验和专家的领导者来实施其 2023/24 年战略，并为 2024/25 年及以后制定可持续的领导安排 目标 1.3 ┃ 治理 ┃ 审查和更新治理，以确保成员、受托人和理事具备在进一步发展背景下提供强有力监督所需的技能、专业知识和理解力，并且责任合乎逻辑、定义明确且易于理解。目标 2 ┃ 学校成果 TPLT 学校将被评估为“良好”，到 2024 年 9 月，其成果至少与全国平均水平一致，如果情况不符，将有外部验证的证据表明学校在 2025 年 9 月之前快速改善，以实现这一目标 目标 2.1 ┃ 学校改进 通过协调各学校的方法、发展核心专业知识以及与信托以外的强大学校建立联系，加强学校改进能力 目标 2.2 ┃ Priory 社区学校 目标 2.3 ┃ Worle 社区学校 目标 2.4 ┃ The King Alfred 学校 目标 2.5 ┃ Castle Batch 小学学院 目标 2.6 ┃ St Anne's 教堂学院 目标 2.7 ┃ Berrow 小学教堂学院 目标 2.8 ┃ West Huntspill 小学学院 目标 2.9 ┃ East Huntspill 小学学院 目标 2.10 ┃ Pawlett 小学学院
尼日尔四个地区血吸虫病和土源性蠕虫病大规模药物管理主流化的混合方法评估
摘要。在尼日利亚，针对血吸虫病 (SCH) 和土源性蠕虫病 (STH) 的大规模药物管理 (MDA) 经常与其他获得更多外部资金的项目协调进行。随着这些项目达到停止 MDA 的里程碑，SCH 和 STH 项目可能需要过渡实施，或“主流化”，以支持国内支持。在主流化之前 (2021 年) 和之后 (2022 年) 在四个地区进行了一项混合方法研究，以评估其对 MDA 覆盖率的影响。在主流化前后，每个地区的 30 个村庄进行了家庭调查。所有选定的社区都有资格接受 STH 治疗；约三分之一有资格接受 SCH 治疗。大规模药物管理主要在学校进行。主流化前共有 5,441 名学龄儿童被纳入，主流化后共有 5,789 名被纳入。大规模药物管理的覆盖率各不相同，但总体而言，甲苯咪唑的覆盖率从主流化前的 81% 下降到主流化后的 76%（P=0.09）；吡喹酮的覆盖率从 73% 显著下降到 55%（P=0.008）。几乎在每一次调查中，未入学儿童或报告出勤率低的儿童的覆盖率都显著较低。在定性部分，与不同利益相关者进行了 173 次访谈和 74 次焦点小组讨论。受访者对主流化后 MDA 的未来深感悲观，并强烈支持逐步过渡到完全政府所有。参与者制定了有效主流化的建议：政府明确预算分配、强有力且有针对性的培训、建立信任和全面宣传。尽管参与者对 SCH 和 STH 计划在外部支持减少后能否持续下去缺乏信心，但初步结果表明，在纳入主流 1 年后，MDA 覆盖率仍能保持较高水平。
2024 财政年度综合医疗补助诚信计划
1. 医疗补助管理式医疗监督。随着州医疗补助计划继续扩大管理式医疗服务系统的使用，医疗补助管理式医疗监督成为 CMS 的一项关键优先事项。保持对医疗补助管理式医疗的强有力、有效的监督将使 CMS 能够应对计划资金和受益人面临的新风险。2. 医疗服务的可及性和计划可持续性。负责任地管理医疗补助和儿童健康保险计划包括确保受益人能够适当地获得所涵盖的服务。获得该服务的基础是适当确定医疗补助或儿童健康保险计划的资格。CMS 正在开展多项旨在改进医疗补助和儿童健康保险计划资格确定流程的计划，确保准确重新确定当前受益人的资格，并正确确定新申请医疗补助和儿童健康保险计划福利的个人的资格。3. 高风险漏洞。为了帮助确定监督活动的目标，CMS 使用基于风险的方法，根据存在的漏洞确定优先次序并评估要实施的适当缓解措施。基于风险的方法是负责任的管理和问责的关键，因为它们将精力集中在高风险州、提供者、管理式医疗计划 (MCP) 和计划领域，以最大限度地提高投资回报，同时减轻良好参与者的负担。最近的高风险漏洞包括 Medicaid 管理式医疗和适当的资格认定。4. 数据共享与协作。数据共享和其他协作努力进一步促进了 CMS 的目标，即加强联邦与州的伙伴关系，确保 Medicaid 和 CHIP 的公平性，并寻求创新的解决方案来应对计划的漏洞。CMS 已经实施了多项数据共享和协作机会，以提供全国 Medicaid 和 CHIP 数据的整体视图，并确保所有州
飓风海伦灾后恢复紧急需求
乔什·斯坦 州长办公室 州长 2025 年 2 月 3 日 北卡罗来纳州参议院 临时议长、尊敬的菲尔·伯杰 少数党领袖、尊敬的悉尼·巴奇 北卡罗来纳州众议院 议长、尊敬的德斯汀·霍尔 少数党领袖、尊敬的罗伯特·里夫斯 尊敬的总统先生、议长先生、各位领导、北卡罗来纳州议会议员和北卡罗来纳州人民同胞们， 飓风海伦给北卡罗来纳州西部带来了巨大破坏。超过 100 人丧生，还有更多人受到干扰。我们面临近 600 亿美元的损失。尽管联邦、州、地方、私人和非营利合作伙伴在灾后立即做出了巨大反应，但四个月后，很明显，恢复和重建北卡罗来纳州西部还需要做更多的工作。从如此规模的灾难中真正恢复需要强有力、协调和及时的反应。我们不能要求今天受苦的居民等到下一个财政年度才获得救援。他们的需求是迫切而迫切的；州政府应立即作出反应。州长和州议会必须以紧迫感共同努力，使北卡罗来纳州西部更加安全、更加强大。州政府最终将为灾难恢复拨款花费数十亿美元。其中一些资金必须立即使用。我的政府已经将一些项目列为优先事项，这些项目不能等到州议会通过下一财政年度的预算。拖延意味着许多小企业将关门大吉，裁员，我们可能会错过整个施工季节，房屋维修和重建将推迟一整年。这是不可接受的。我概述的计划承诺提供 10.7 亿美元，以解决截至 2025 年 7 月 1 日的紧急需求，补充目前的州拨款和联邦资金。我们将提交下一财政年度的额外申请，其中包含不需要立即关注的项目。本提案侧重于对受灾社区影响最大的投资：
特朗普政府宣布完成行动...
昨天，白宫环境质量委员会加入了内政部，商业，能源，美国陆军工程兵团和美国环境保护局的部门，宣布完成2018年10月总统备忘录指导的所有行动，以促进西部水（西部水PM）的可靠供应和提供可靠的水。在特朗普总统的指令下，机构有效地协调完成了对加利福尼亚州，俄勒冈州，华盛顿，爱达荷州和蒙大拿州的主要水基础设施项目的环境审查，以满足该地区农业社区和其他用水用户的需求。在两年内完成的西方水总理的行动将支持美国西部的可靠供水，并促进该地区的经济繁荣。有关更多详细信息，请在此处查看我们的新闻稿。这是当选官员和利益相关者在回应中所说的：国会参议院参议员吉姆·里奇（Jim Risch）（id）：“今天的决定记录是多年的。对哥伦比亚河系统运营的全面审查肯定了下蛇河四个大坝对爱达荷州的四大大坝以及该地区的能源生产，灌溉，洪水风险和经济成功，同时平衡了物种恢复。数十年来，繁重和相互矛盾的法规阻止了怀俄明州社区建立对我们经济和我们的生活方式至关重要的储藏项目。我仍然致力于在国会工作我感谢政府对西方水的承诺，并赞扬其对按时进行强有力和彻底审查的奉献精神。”众议院共和党会议主席利兹·切尼（WY-AL）（WY-AL）：“我赞赏特朗普政府完成这项关键指令的完成，他认识到我们西部水域的最佳管家是州和地方官员。政府没有授予更多当选的华盛顿官僚的权力，而是简化了监管程序，这将增强怀俄明州的牧场主，农民和小型企业的权力。
塔拉纳基市长论坛提交材料
a. 拟议的两步许可模式。可行性许可阶段将为开发商提供开展严格调查所需的保证，以告知商业许可和环境同意。 b. 高度重视确保有严格的退役规定和相关的金融担保。在制定这些担保时，我们注意到允许开发商在资产使用寿命内建立担保的系统的重要性。 c. 该法案没有重复《1991 年资源管理法》（RMA）和《2012 年专属经济区和大陆架法》（EEZ Act），包括环境相关事项。通过这些其他更具体的框架来处理环境考虑是适当的。 d. 要求潜在开发商在整个过程中与 mana whenua 密切协商。 e. 宣布海上可再生能源基础设施周围安全区的灵活模式。重要的是安全区要适合开发的具体情况。 f. 该制度不包括任何特许权使用费规定。新西兰的海上可再生能源行业仍处于起步阶段。特许权使用费或其他收入收集机制会削弱投资积极性。3. 我们还想强调，如果要实现新西兰的海上风电潜力，还有其他需要关注的有利因素。如果不解决这些其他障碍，该法案的工作就有可能白费。4. 我们支持在 RMA 和 EEZ 法案中采用更一体化的同意途径。《快速通道审批法案》将为此类考虑提供一条途径。然而，考虑到新西兰海上风电的规模和新颖性，为开发商提供快速通道制度之外的有效选择至关重要。这将更好地为申请人和社区提供评估海上风电环境影响的空间。5. 新西兰海洋制度的一个关键差距仍然是如何确定海洋空间的竞争用途。根据该法案，可行性许可证授予持有人申请海上可再生能源基础设施商业许可证的专有权利。然而，似乎有可能在同一区域内允许其他活动（例如海底采矿）进行运营。需要进一步开展工作来提供解决这些冲突的强有力机制。
自我复制探测器即将问世——对 SETI 的影响
摘要 20 世纪 80 年代初，萨根和蒂普勒就费米悖论的解释展开了激烈的争论，但并未分出胜负。萨根根据哥白尼原理主张外星智能的存在，而蒂普勒则根据奥卡姆剃刀原理主张外星智能的不存在。蒂普勒的立场是对类似但更早的哈特宣言的扩展。然而，自我复制星际机器人探测器在蒂普勒论证中发挥的作用至关重要。任何具备技术能力的物种都会发展自我复制技术，作为以最少的投资探索太空和整个银河系的最经济手段。没有证据表明我们的太阳系包括小行星带内存在此类探测器，因此外星智能不存在。这是一个强有力且令人信服的论点。反驳的论据都很薄弱，包括萨根的社会学解释。我们提出一个哥白尼论点，即外星智能并不存在——人类如今正在开发自我复制技术。作为通用原位资源利用 (ISRU) 能力的一部分，我们正在开发利用外星资源（包括电动机和电子设备）3D 打印整个机器人机器的能力。我们拥有 3D 打印电动机，可以利用每个恒星系统中都应有的外星材料。从类似的材料中，我们找到了一种 3D 打印神经网络电路的方法。从我们的工业生态中，自我复制的机器和通用构造器都是可行的。我们详细描述了如何利用小行星资源制造出自我复制的星际飞船。我们描述了小行星材料处理的技术特征（预计在大多数恒星系统中都很常见），以及某些类型的粘土和其他碎屑材料的过量生产。自我复制技术正在开发中，而且即将问世——如果人类正在追求自我复制技术，那么根据哥白尼原理，其他任何精通技术的物种也会这样做。没有证据表明他们已经这样做了。
高致病性禽流感及疫苗接种
摘要：该地区高致病性禽流感的风险状况发生了异常变化，因此有必要审查疾病预防和控制方案。大规模接种疫苗以控制和预防人口层面的高致病性禽流感的经验有限。疫苗接种计划的战略和计划应成为包括加强生物安全在内的总体控制战略的一部分。这些计划可以适应疫苗设计的新发展，如果要提供国际认可的强有力干预措施，则需要进行详细的开发。此外，这些计划需要提供必要的保证水平，以允许鸟类或其产品在当地或国际范围内流动。几种新一代疫苗提供了更好的结果，同时支持应用 DIVA 计划。成员国需要根据当地因素和要求仔细选择候选疫苗。所使用的疫苗需要确保对多种 H5 高致病性禽流感家族有效，并有定期审查的正式系统、适当的监管控制和许可，以及根据需要灵活更新。疫苗接种计划需要适应当地的风险因素，并在必要时针对已知疾病入侵风险高的部门。任何疫苗接种计划都应符合《世界野生动物保护协会陆生动物法典》和《陆生动物手册》中规定的国际标准。任何计划的一个关键组成部分都是对接种疫苗的人群进行监测，以发现野生病毒感染情况，并采取进一步干预措施，消灭和控制受感染的接种疫苗的羊群。需要对疫苗有效性进行正式审查。这些计划的实施需要在兽医局的监督和控制下，广泛的利益相关者合作和承诺，包括行业（管理机构、私人兽医、零售商和生产商）、兽医服务、国家和/或私人实验室和参考实验室以及疫苗监管机构。疫苗库的潜在用途可能被认为对控制其他跨境动物疾病有益。