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World File Search System循证
利用社会和行为科学推进循证政策制定的蓝图
关于国家科学技术委员会 国家科学技术委员会 (NSTC) 是行政部门协调联邦研究和开发机构各实体间科学技术政策的主要手段。NSTC 的主要目标是确保科学技术政策决策和计划与总统的既定目标一致。NSTC 制定研究和开发战略，协调各联邦机构，以实现多项国家目标。NSTC 的工作由各委员会负责，这些委员会负责监督专注于科学技术不同方面的小组委员会和工作组。更多信息请访问 http://www.whitehouse.gov/ostp/nstc 。
利用人工智能 (AI) 进行护理循证实践演示
领导模式风格激励学生识别课程结构，这些结构具有最适用于应用和改进研究海报的宝贵工具，其次是培养自己的领导能力 (Sheehan、Garavan 和 Moreley，2020)。这种教学和学习框架对于培养教师对学生的信任和信心至关重要，并最终在医疗保健系统不断变化的技术系统中保持竞争优势。
有哪些基于认知科学的循证策略可以帮助学生深入理解新概念？
太平洋地区教育实验室 (REL) 为美属萨摩亚、北马里亚纳群岛联邦、密克罗尼西亚联邦、关岛、夏威夷、马绍尔群岛共和国和帕劳共和国的教育工作者提供服务。为了满足这些管辖区的优先事项和利益，REL Pacific 与学区、州教育部门和其他机构合作，利用数据和研究来提高学生的学业成绩。有关更多信息，请访问 https://ies.ed.gov/ncee/edlabs/regions/pacific/
循证驱动的检索增强响应生成用于在线错误信息
在线错误信息的扩散对公众造成了重大威胁。虽然许多在线用户积极参与反对错误信息的战斗，但由于缺乏礼貌和支持事实，许多这样的回应都可以使人具有特色。作为解决方案，提出了文本生成方法，以自动产生反误导响应。尽管如此，存在的方法通常是端对端训练的，没有利用外部知识，从而产生了低等的文本质量和过度重复的重音。在本文中，我们提出了在线误导（RARG）的检索响应产生，该响应产生从科学来源收集支持证据，并根据证据产生反弥散性响应。尤其是我们的RARG由两个阶段组成：（1）收集证据，我们在其中设计了一个检索管道来检索和重读证据文件，该数据库使用数据库包含100万个学术文章； （2）响应产生，其中我们调整大型语言模型（LLM），以通过从人类反馈（RLHF）学习来生成基于证据的重音。我们提出了一种奖励功能，以最大程度地利用检索到的证据，同时保持生成的文本的质量，从而产生礼貌和事实的回应，这些反应明显驳斥了错误的信息。为了证明我们方法的有效性，我们研究了Covid-19的案例，并对内部和跨域数据集进行了广泛的实验，在该数据集中，RARG始终通过产生高质量的反透明信息响应来表现基准。
大麻二酚及其潜在的循证精神疾病益处——一篇评论
内源性大麻素系统有望成为治疗精神疾病的新靶点。大麻二酚 (CBD) 是一种天然存在的大麻素，已在多种精神疾病中得到研究，与标准治疗相比，其具有多种疗效和出色的安全性。尽管来自随机临床试验的证据正在增加，但在大多数适应症中仍然相对有限。本综述通过全面的文献检索，以确定关于 CBD 在精神疾病中作用的临床研究。文献检索包括 2023 年 7 月 27 日之前以英文发表的案例研究、病例报告、观察性研究和 RCT，不包括涉及萘比西莫或含有 CBD 和 ∆ 9 -四氢大麻酚的大麻提取物的研究。已完成的研究均被纳入考虑，所有作者独立评估了相关出版物。在确定的 150 篇文章中，纳入了 54 篇出版物，涵盖了 CBD 对健康受试者和各种精神疾病的影响，例如精神分裂症、物质使用障碍 (SUD)、焦虑症、创伤后应激障碍 (PTSD) 和自闭症谱系障碍。尚未发表针对其他潜在适应症的临床研究，例如酒精使用障碍、边缘性人格障碍、抑郁症、痴呆症和注意力缺陷多动障碍。这篇评论强调，CBD 可能改善某些精神疾病，包括精神分裂症、SUD 和 PTSD。然而，需要更多的对照研究和临床试验，特别是调查 CBD 的中长期使用，以最终确定其在治疗这些疾病方面的有效性和安全性。CBD 对神经活动模式的复杂影响（可能通过影响内源性大麻素系统）值得进一步研究以揭示其在精神病学中的治疗潜力。
与5岁以下儿童进行心理动力干预及其习俗的循证基础
1瑞士苏黎世市8092 Collegium Helveticum 2苏黎世大学医学病毒学研究所，苏黎世8057苏黎世，瑞士苏黎世3号苏黎世3个传染病和医院流行病学系苏黎世大学医院，苏黎世大学医院，苏黎世大学，苏黎世大学，苏黎世大学，8091苏黎世，瑞士8091，瑞士4091和儿童。斯德哥尔摩，瑞典5 5综合生物学研究所，苏黎世，苏黎世8092，瑞士6瑞士6物理学系统，马萨诸塞州技术研究所，剑桥，马萨诸塞州剑桥市02139，美国7，美国7，美国临床神经科学系，洛桑大学医院（CHUV），洛萨尼大学和洛杉矶大学，瑞士大学，苏格兰大学，苏格兰大学，苏格兰大学，伊斯兰教兰州。奥斯陆，挪威9号牛津大学，牛津大学的精神病学系，牛津奥克斯3 7JX，英国10个青少年风湿病学中心，UCL，UCLH，UCLH和GOSH，伦敦WC1E 6JF，英国11月11日瑞典哥德堡13 Scilifelab，哥德堡大学，40530哥德堡，瑞典14 14 14个免疫学研究所，大学医学中心汉堡 - 埃平地，20251年，德国汉堡，德国15莱布尼兹病毒学研究院
生物炭是一种长期去除碳的形式，使循证CDR项目成为可能
©作者2024。Open Access本文是根据Creative Commons Attribution 4.0 International许可获得许可的，该许可允许以任何媒介或格式使用，共享，适应，分发和复制，只要您对原始作者和来源提供适当的信誉，请提供与创意共享许可证的链接，并指出是否进行了更改。本文中的图像或其他第三方材料包含在文章的创意共享许可中，除非在信用额度中另有说明。如果本文的创意共享许可中未包含材料，并且您的预期用途不受法定法规的允许或超过允许的用途，则您需要直接从版权所有者那里获得许可。要查看此许可证的副本，请访问http：//创建ivecommons。org/licen ses/by/4。0/。
物质使用障碍治疗的应急管理：提高循证干预的可及性、质量和计划完整性
执行摘要 兴奋剂是药物过量危机中一个日益严重的重大威胁 (1)。应急管理 (CM) 是一种心理社会干预，包括强化对物质的戒断以及强化其他康复相关行为，被广泛认为是兴奋剂使用障碍最有效的治疗方法，也有证据表明它是酒精、大麻和烟草使用障碍的有效治疗方法，也是阿片类药物使用障碍 (MOUD) 药物治疗的有效辅助干预措施 (2-4)。虽然美国退伍军人事务部 (VA) 已在全国范围内成功实施 CM，并获得美国卫生与公众服务部 (HHS) 的多个拨款计划和加利福尼亚州和华盛顿的医疗补助示范的许可，但它仍未得到充分利用 (5-8)。若干障碍限制了 CM 的采用，包括对某些联邦欺诈和滥用法的潜在应用的担忧；资金和报销机会有限；计划对可使用 CM 治疗的物质使用障碍 (SUD) 有所限制；与 CM 相关的知识、态度和耻辱感；严格遵守治疗方案的重要性；有限的培训和指导机会；以及劳动力挑战 (5, 8-13)。主要障碍包括对某些联邦欺诈和滥用法律的潜在应用的担忧、HHS 拨款计划中每位客户累计 CM 激励价值每年 75 美元的上限以及对 CM 的误解。监督 CM 实施的实体（包括联邦、州、部落、地方和领土级别的监管机构等）有很多机会克服 CM 访问障碍，加强 CM 服务质量，并促进计划完整性。关键机会包括确保实施和忠实于循证治疗方案，澄清某些联邦欺诈和滥用法律对 CM 激励措施的应用，传播 CM 实施的最佳实践，提高联邦拨款计划中的激励限制以实现循证 CM 交付，并对在现实环境中实施的 CM 进行评估（请参阅框 1 中的建议）（5、9、14）。重要的是，为了促进计划的完整性和有效性，CM 激励措施应采用支持客户福祉和康复的物品和服务代金券的形式，而不是现金支付。最终，扩大 CM 的实施非常必要，因为它具有巨大的潜力，可以解决该国过量用药死亡率高的问题，尤其是兴奋剂过量用药死亡率不断上升的问题。
斯坦福医疗保健中心血液科/肿瘤科患者的抗菌预防目的和范围：提供循证建议
† 在 hyperCVAD 和 mini-hyperCVD 的 HD-MTX 周期（B 周期）期间，应暂停 TMP/SMX，从甲氨蝶呤治疗前几天开始（以允许 TMP/SMX 洗脱）直到甲氨蝶呤清除后。在 HD-MTX 治疗期间，可继续使用替代 PJP 预防药物（除 TMP/SMX 外）。由于 PJP 生长缓慢，因此暂时停止预防是适当的。
循证评论：在炎症性肠病患者开始使用生物制剂和小分子药物之前检测和治疗潜伏性结核病
将“持续免疫反应”纳入定义可能会出现问题，因为一部分患有潜伏性结核感染的个体在接触结核抗原后可能没有可检测到的免疫反应。此外，已接受治疗并治愈的个体可能会继续具有持续的免疫记忆和对结核抗原的反应。最近，有人提出了一种结核病的多阶段感染模型，该模型可识别从感染到早期结核病、随后是临床前或亚临床结核病以及随后的症状性结核病的进展（►图 1）。3 那些患有结核病但没有复制性杆菌的患者代表了干预阶段，以防止进展为结核病。挑战在于选择适当的方式检测这些患有 LTBI 的患者。