这讨论了医疗保健不断发展的景观,强调了循证循证医学(EBM)在塑造当代实践和指导未来发展方面发挥的作用。这种全面的探索在当前趋势中导航,同时为未来投影潜在的轨迹,旨在增强对EBM原则的理解和实施以优化患者护理。以循证医学为核心,体现了临床专业知识,患者价值观以及科学研究的最佳证据的整合,以告知医疗保健决策。标题强调了进步的概念,这意味着医疗保健领域内的改进和创新的持续旅程。通过检查当前趋势,我们可以深入了解EBM应用中发生的挑战,机遇和变革性转变。医疗保健的景观不断发展,这是由医学上的进步,技术创新,患者人口统计的变化以及医疗保健政策和交付的转变所推动的。基于证据的医学的一种显着趋势是对数据驱动的方法的依赖越来越多,这是通过电子健康记录(EHR),健康信息学和大数据分析的促进的。这些工具使医疗保健提供者能够访问大量的患者数据,从而促进实时决策,个性化治疗计划和人口健康管理。此外,在循证医学框架内越来越强调以患者为中心的护理。另一个值得注意的趋势是循证医学的跨学科性质。越来越多地将患者视为在医疗保健旅程中的积极参与者,其价值观,偏好和目标被认为是治疗决策不可或缺的。医疗保健提供者和患者之间的共同决策促进了信任,增强治疗依从性并改善健康结果。来自不同背景的医疗保健专业人员的合作努力,包括医生,护士,药剂师,盟军卫生专业人员和研究人员,对于综合证据,将研究结果转化为实践以及促进持续学习和改进的文化至关重要。此外,基于证据的医学不仅限于临床实践,而是扩展到卫生政策和公共卫生计划。决策者依靠可靠的证据来制定指南,分配资源并实施旨在改善人口健康和减少医疗保健差异的干预措施。此外,越来越多地将基于证据的方法纳入质量改进计划,认证标准和报销模型,推动问责制和促进医疗保健提供的透明度。当我们展望未来时,几种新兴趋势和方向有望塑造循证医学的景观。这样的趋势是人工智能(AI)和机器学习算法的整合到临床决策支持系统中。此外,这些技术有可能分析大量数据集,识别模式,预测结果并为医疗保健提供者提供量身定制的建议,从而增强临床推理并提高诊断准确性和治疗效果。
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RCW43.20C.005预防和干预服务提供给精神健康,儿童福利和少年正义领域的儿童和少年的预防和干预服务主要是基于证据的,基于循证的和基于研究的“筛选工具应为循证工具是基于证据的工具”“选择适当的筛选工具,并且必须具有可靠的筛查工具,并且“有效,有效,有效的筛查” (即,已经对其对特定人群和感兴趣的领域进行了研究并有效)。”“选择通用SEB筛选工具领导团队应考虑通用筛查员在技术上足够的程度。技术上足够的筛查者得到多种形式的心理测量证据的支持”
已制定了循证育儿计划清单,以帮助服务提供商选择合适的育儿计划。对于提供育儿计划的福利和安全计划活动的提供商,除非您是向原住民客户提供育儿计划的 ACCO,否则预计他们将使用证据并从循证计划清单中进行选择。鼓励与原住民社区合作的 ACCO 设计适合其当地情况的计划。服务提供商应参考《原住民主导的早期支持计划证据审查》(2023 年),该审查在针对原住民儿童、年轻人、家庭和社区设计的原住民主导的早期支持计划的高评价证据中确定了八个共同主题,并考虑了当地社区和从业人员的专业知识。
正如新概念所暗示的,从当时外科医生的角度来看,现有的决策算法可能是正确的,但不太“科学”。但盖亚特博士描述了住院医师培训项目的新核心课程:“循证医学”。自那时起,相当一部分医学研究都是在循证医学范式内进行的,决策会考虑证据的级别和临床建议的程度。但数据量每年都在呈指数级增长,为了治疗患者,外科医生不仅要对手术的复杂性有信心,还要对化疗、放射学、遗传学、形态学、视觉研究方法等有信心。 。英国皇家外科医学院独立委员会于 2018 年发布的一份报告中[3] 据称,
背景:糖尿病被认为是美国最普遍和可预防的慢性疾病之一。研究表明,循证预防措施和生活方式的改变有助于降低患糖尿病的风险。国家糖尿病预防计划 (National DPP) 是美国疾病控制和预防中心认可的循证计划;旨在通过营养、身体活动和行为管理方面的密集团体咨询来降低糖尿病风险。已知影响该计划实施的因素,特别是在初级保健环境中,包括对该计划的认识有限、缺乏促进转诊的标准临床流程以及支持计划实施的报销激励措施有限。需要一个可以解决这些和其他实践障碍的框架或方法。
作为美国卫生和公众服务部药物滥用和精神健康服务管理局 (SAMHSA) 首位负责精神健康和药物使用的助理部长,我很高兴介绍这一新资源:兴奋剂使用障碍的治疗。为了响应《21 世纪治愈法案》传播循证实践和服务提供模式信息的要求,国家精神健康和药物使用政策实验室开发了循证资源指南系列,重点关注药物使用障碍和精神疾病的预防和治疗。通过本指南,SAMHSA 的目标是告知医疗保健提供者、医疗保健管理人员、政策制定者和社区成员兴奋剂使用率的上升以及有针对性的治疗计划和实践的必要性。