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World File Search System心内膜
洞察感染性心内膜炎患者的微生物，相关因素和口腔微生物组
简介：感染性心内膜炎（IE）是一种罕见的，危及生命的感染，具有多系统作用。罪魁祸首微生物源自不同壁ni的微生物，通过血液循环并附着于心内膜，尤其是心脏瓣膜。这项研究旨在研究IE患者的横截面队列中的罪魁祸首微生物，其相关因素，并探讨与口服微生物组的潜在关系。方法：在这项观察性研究中，我们对诊断为IE的患者进行了392个病历的横断面分析。这项研究的主要结果是分析IE罪魁祸首微生物与IE（天然瓣膜（NVE），假体阀（PVE）或心脏设备相关（CDE）的基本解剖类型之间的关联。次要结果涵盖了对其他因素的比较分析，包括：IE的治疗方法以及对血液培养物的分类，扩展到属和物种水平。此外，我们对IE菌血症结果测量的物种水平鉴定与扩展的人口腔微生物组数据库（EHOMD）的数据进行了交叉引用并比较了物种水平的鉴定。结果：在299（76.28％）的案例参与者中确定了罪魁祸首的微生物。葡萄球菌感染是最常见的（p <0.001），导致130（33.16％）住院。有277例NVE病例，104例（26.53％）的PVE病例和11例CDE病例。总体而言，基础解剖结构（P = 0.042）以及IE的治疗方法（P <0.001）与IE罪魁祸首微生物显着相关。大多数PVE发生在假体主动脉瓣（78/104，75％）上，其中72个（93.5％）是手术主动脉瓣置换术（SAVR），6（7.8％）为经导管主动脉瓣植入物，一只经型室肺动脉瓣植入物。交叉参考。
感染性心内膜炎 x 牙科治疗：文献综述
摘要简介：感染性心内膜炎是一种罕见但严重的疾病，会影响心脏瓣膜。牙科手术可能会对这种疾病造成风险，因此，预防牙科和牙医了解预防指南的重要性尤为突出。抗生素的使用对于预防心内膜炎至关重要，必须遵循国际指南。目的：识别和建立与牙科手术相关的心内膜炎风险群体，强调牙医在预防中的作用，并讨论易感患者的行为，重点关注预防措施的使用指南。方法：通过对 Scielo、PubMed 和 ScienceDirect 数据库进行书目研究，选出了九篇文章，纳入标准为 2018 年至 2023 年期间以葡萄牙语和英语发表的文章。结果：抗生素预防有几种指南，且随时间而变化。美国心脏协会 (AHA) 自 1955 年起就建议采取预防措施，但后来有所改变。 NICE 已停止了一项建议，但巴西和美洲指南仍建议高危患者使用此项建议。结论：研究发现，有感染性心内膜炎病史、心脏瓣膜假体、未矫正的发绀型先天性心脏病等特定疾病病史的患者在侵入性牙科手术后发生 IE 的风险很高。关键词：感染性心内膜炎；抗生素；抗生素预防；牙科。摘要简介：感染性心内膜炎是一种罕见但严重的疾病，会影响心脏瓣膜。牙科手术可能会对这种疾病造成风险，因此，预防牙科和牙医了解预防指南的重要性尤为突出。抗生素的使用对于预防心内膜炎至关重要，必须遵循国际指南。目标：识别和建立与牙科手术相关的心内膜炎风险群体，强调牙医在预防中的作用，并讨论易感患者的行为，重点关注预防措施的使用指南。方法：通过对 Scielo、PubMed 和 ScienceDirect 数据库进行书目研究，选出了 9 篇文章，纳入标准为 2018 年至 2023 年期间以葡萄牙语和英语发表的文章。结果：抗生素预防有几种指南，且随时间而变化。美国心脏协会 (AHA) 自 1955 年起就建议采取预防措施，但后来有所改变。 NICE 取消了一项建议，但巴西和美洲指南仍然建议高危患者采用该建议。结论：研究发现，有感染性心内膜炎病史、心脏瓣膜假体、未矫正的发绀型先天性心脏病等特殊情况的患者，在侵入性牙科手术后，罹患 IE 的风险很高。关键词：感染性心内膜炎；抗生素；抗生素预防；牙科。摘要简介：感染性心内膜炎是一种罕见但严重的疾病，会影响心脏瓣膜。牙科手术可能会对这种疾病造成风险，因此，预防牙科和牙医了解预防指南的重要性尤为突出。使用抗生素对于预防心内膜炎至关重要，应遵循国际指南。目的：识别和建立与牙科手术相关的心内膜炎风险群体，强调牙医在预防中的作用。
2023 ESC管理心内膜炎指南
Authors/Task Force Members: Victoria Delgado * † , (Chairperson) (Spain), Nina Ajmone Marsan ‡ , (Task Force Co-ordinator) (Netherlands), Suzanne de Waha ‡ , (Task Force Co-ordinator) (Germany), Nikolaos Bonaros (Austria), Margarita Brida (Croatia), Haran Burri （瑞士），斯特法诺·卡塞利（瑞士），托斯滕·杜恩斯特（德国），斯蒂芬·埃德里（Stephane Ederhy）（法国），保罗·安娜·埃巴（Paola Anna Erba）1（意大利），丹麦（Dan Mark），丹麦（Emil L.Fosbøl），丹麦（Emil L. 2（西班牙），Michal Pazdernik（捷克共和国），Maria Nazarena pizzi（西班牙），Eduard Quintana 3（西班牙），Trine Bernholdt Rasmussen（丹麦），Arsen D.Ristić（塞尔维亚），JosepRodés-cabaus-cabau（加拿大） A. Borger *†，（主席）（德国）和Esc Scientific Document Group
先天性心脏病患者感染性心内膜炎的长期发病率
背景患者患有先天性心脏病（CHD）的患者终生患有感染性心内膜炎（IE）的高风险。IE的风险大概在不同的CHD之间有所不同，但是该地区的知识很少。在这项观察性队列研究中，使用丹麦全国登记处确定了1977年至2018年出生的所有CHD患者，并从出生之日起，直到第一次IE，移民，死亡或研究结束（2018年12月31日）。评估了来自背景人群的冠心病患者与年龄和性别匹配的对照组之间IE的比较风险。根据COX-Repressralsent 根据CHD的类型以及与IE相关的CHD类型和IE相关的因素（包括性别和相关时间变化的系数）（IE，Cyanisos，心脏假体，糖尿病，糖尿病，慢性肾脏疾病和Cardiac植入型电子设备）。 结果总共确定了23,464名冠心病患者（50.0％的男性），并与93,856个对照匹配。 在17。7年的时间随访期间，开发了217名（0.9％）CHD患者和4（0.0％）对照，相当于发病率分别为5.2（95％CI 4.6-6.0）和0.02（95％CI 0.01-0.1），分别为10,000人年。 IE的发生率最高，在三角法的患者中，心脏腔室的畸形（包括大动脉的转座，单个心脏心脏和动脉truncus Arteriosus），心室室内隔缺陷和心脏瓣膜缺陷。 与IE相关的冠心病患者中的因素包括男性性别，氰化物，心脏假体，慢性肾脏疾病和心脏植入电子设备。 （Am Heart J 2023; 259：9-20。）根据CHD的类型以及与IE相关的CHD类型和IE相关的因素（包括性别和相关时间变化的系数）（IE，Cyanisos，心脏假体，糖尿病，糖尿病，慢性肾脏疾病和Cardiac植入型电子设备）。结果总共确定了23,464名冠心病患者（50.0％的男性），并与93,856个对照匹配。在17。7年的时间随访期间，开发了217名（0.9％）CHD患者和4（0.0％）对照，相当于发病率分别为5.2（95％CI 4.6-6.0）和0.02（95％CI 0.01-0.1），分别为10,000人年。IE的发生率最高，在三角法的患者中，心脏腔室的畸形（包括大动脉的转座，单个心脏心脏和动脉truncus Arteriosus），心室室内隔缺陷和心脏瓣膜缺陷。与IE相关的冠心病患者中的因素包括男性性别，氰化物，心脏假体，慢性肾脏疾病和心脏植入电子设备。（Am Heart J 2023; 259：9-20。）结论CHD患者的IE相关发病率要高于背景人群。随着这些患者寿命的日益增加，有关预防措施的相关指南很重要。随着这些患者寿命的日益增加，有关预防措施的相关指南很重要。
异常流动条件通过内皮到间质转变促进心内膜纤维弹性，这对莱萨坦治疗有反应
可导致严重的肺炎，肺功能障碍和多个器官衰竭，可能是致命的（1）。目前尚无美国食品药品监督管理局 - 在整个范围内批准患有冠状病毒病患者（COVID-19）的疗法。然而，几种实验方法，包括重新利用RNA聚合酶（抑制抗病毒剂），已改善了COVID-19患者的健康状况（2）。在东南亚中，一种核苷类似物的利巴韦林的组合治疗，以及两种用于治疗人类免疫降低病毒（HIV）的非核苷抗病毒剂（HIV）在轻度至微型患者中表现出了一些希望（3），同样是一项研究的研究，同样是一项研究的研究，同时又采用了另一项基于核苷的抗病毒剂抗病毒剂（4）。在美国，到目前为止，最有希望的药物治疗是Remdesivir（GS-441524）。一项多站点试验表明，对Remdesivir的治疗与感染SARS-COV-2的住院患者的快速康复有关，这促使美国食品和药物管理局于2020年5月1日允许紧急使用该药物进行COVID-190（5）。尽管有这些有希望的最近发展，但可以帮助临床医生预测哪些患者最有效反应的策略仍然是敷衍的。患者的优先次序和治疗匹配对于确保治疗剂优化以挫败这一大流行应至关重要。沿着这些路线，我们报告说，最初在急诊科和医疗重症监护室中死于败血症综合征和急性呼吸道衰竭的患者，并具有明显的代谢组合学（6-9）。最引人注目的变化是与从头产生烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD； NAD；代谢的关键辅助因子中心），线粒体功能以及ATP产生的ATP产生相关的代谢产生以及表1。在这些患者中，从其正常的生物合成途径中重新穿透了NAD的正常内源性前体，以及NAD，嘌呤和嘧啶核苷的核苷和核苷。此外，结局较差的患者表现出代谢组功能障碍，这似乎是不可逆转的，因为未经处理的三羧酸循环代谢物和肉碱酯的积累证明了这一点。在一起，这些标记不仅预测死亡率，而且表明非保险病具有急性生物能危机，这可能是由于我们在死亡前几天观察到的线粒体功能和代谢的严重下降（6-9）。
CVDY风湿病，心内膜炎和川崎病委员会委员会
委员会的责任：•在心脏传染病领域进行审查和评估新的医学/科学知识，尤其是风湿热，感染性心内膜炎和川崎病； •准备有关预防和治疗儿童和成人感染性心内膜炎的科学陈述； •准备有关治疗链球菌性咽炎和预防风湿热的科学陈述；并定期更新琼斯标准； •准备川崎疾病患者的诊断和急性管理的科学陈述； •刺激该领域进一步知识的发展和积累； •发展与这些传染病有关的科学会议； •提供与这些疾病有关的教育事项指导； •参加AHA科学会议和/或为公众准备小册子，小册子和其他材料。
房室间隔缺损（房室管缺损、心内膜垫缺损）
a. AV 瓣膜功能 b. 评估左心室流出道 c. 根据评估和临床问题指示 VII. 考虑怀孕（有关进一步的讨论和管理，请参阅“怀孕问题”部分）(Warnes, 2008) A. 孕前心脏评估 1. 评估残留的血流动力学病变 2. 为唐氏综合症女性提供妊娠风险和预防措施建议 B. 对于已修复且没有重大残留缺陷的女性来说耐受性良好 C. 不建议肺动脉高压女性使用 参考文献： Backer CL, Stewart RD, Mavroudis C. 概述：完全房室管的历史、解剖、时机和结果。胸心血管外科研讨会 10：3-10，2007。 Backer CL, Stewart RD, Mavroudis C. 修复完全房室管的最佳技术是什么？胸心外科研讨会 19:249-257, 2007. Cetta, F: 房室间隔缺损。Warnes CA 编辑：成人先天性心脏病，牛津，2009，Wiley-Blackwell。Curley MAQ，Moloney-Harmon PA。婴儿和儿童重症监护护理，第 2 版，费城，2001，WB Saunders 公司。