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World File Search System心力衰竭
未被发现的心力衰竭症状的证据
由于大量患者因充血性心力衰竭 (CHF) 住院，早期识别和干预变得越来越必要。了解和识别预示容量超负荷的体征和症状可让医生及早提供护理并可能避免住院。尽管多年来一直有轶事观察，但 CHF 加重时出现的鼻漏尚未被视为临床相关症状。1,2 在本例中，我们观察到患者新发鼻漏与胸腔阻抗变化和容量超负荷之间存在直接关联。随后发生 CHF 加重发作并住院，因此提示特发性鼻漏是容量超负荷的征兆。
我如何用“心力衰竭”在威尔士走来走去
甚至几年前，一位顾问心脏病专家与他从未介绍过的五个人或六个人站在我的医院病床的尽头，他告诉我我患有严重的心力衰竭。七年了，我刚刚完成了整个威尔士的行程。我在约80个阶段大约做到了这一点，在英国一些最坚固的沿海和山地地形上，总共约有1000英里。我以这种方式讲述了我的故事。首先，我想提醒所有人，医生仍然以最狂热的方式向患者爆发坏消息，而没有隐私或希望，就好像他们在制作有关您可能犯的所有错误的教育视频一样。第二，我想强调一个污名化和过时的术语“心力衰竭”是：它涵盖了从超声心动图上的意外发现到急性肺水肿的所有内容。我不是第一个建议完全放弃这个名称以支持其他术语，例如心脏障碍。诊断患者现在可以使用适当的药物和可植入设备的十年来几乎没有症状。我讲这个故事的主要目的是提请注意我们如何将人们放在病理性盒子中多年，然后我们将其埋在木制的盒子中。这样做，我们可能会冒着谴责他们毫无根据的绝望，并可能更快下降的风险。根据我自己的故事，我已经在医疗学员身上做了几次教学练习。首先发表了幻灯片，显示了A中先生的病史。我问他们对这个人的形象。他在39岁时患有心脏病发作，40多岁的肺栓塞有一系列的肺栓塞，在60多岁时与起搏器一起装满了完全心脏障碍，还有其他几种记录的疾病，包括膝盖，前列腺剂和耳鸣，并服用了五种药物。“脆弱”，他们回答或偶尔“ heartsink”。普遍认为“他不太可能更长的时间。”
越南心力衰竭管理的现状
心力衰竭是一个日益增长的公共卫生问题，死亡率和住院率高。需要全面的管理计划来改善结果并降低成本。在越南，指导指导的医疗疗法缺乏差距，缺乏多学科方法，患者教育不足以及从住院到门诊治疗的连续性差。但是，管理计划正在发展，有29家已建立计划的医院。最初的结果表明，在某些计划中，药物的使用，住院和死亡率降低和生活质量的改善。挑战仍然围绕资源，成本，患者多样性以及缺乏标准化。像Euroheart这样的标准化计划正在努力在国际上定义常见的数据集和护理标准。有效计划需要优化的医院治疗，全面的出院计划，结构化的随访以及患者的自我管理支持。需要进一步的政府支持，医疗保健专业培训，公共教育，研究和区域合作，以提高越南的心力衰竭护理。
riluzole与心力衰竭的风险降低有关
和PrzemysławB。RadwaðSki，Pharm.D。，博士学位戴维斯心脏和肺研究所俄亥俄州立大学460医学中心DR，IBMR 415C，俄亥俄州哥伦布，俄亥俄州43210 614-366-2696 Office电子邮件：radwanski.2@osu.edu.edu
在住院的老年患者心力衰竭
1日本坎莫川KAMEDA医疗中心康复系； 2日本东京邦基 - 库（Bunkyo-ku）2-1-1 Hongo的后登多登大学医学院心血管生物学与医学系，日本； 3日本东京国民大学数字健康和远程医疗研发系； 4日本冈山冈山冈山心脏研究所心脏病学系； 5日本东京Nishiarai心脏中心医院心脏病学系； 6日本冈马冈山冈山冈山卫生研究院康复系； 7日本萨加米哈拉大学基塔萨托大学盟军健康科学学院康复系； 8护理部，日本冈山冈山冈山研究所； 9日本萨加米哈拉基塔萨托大学医学院心血管医学系；日本横滨市横滨大学医学中心心脏病学分公司10； 11日本大阪国家大脑和心血管中心心血管医学系； 12日本科比市科比市医疗中心综合医院康复系； 13日本西塔玛吉奇医科大学Saitama医学中心心血管医学系； 14日本东京国民大学医学研究生院心血管呼吸睡眠医学； 15日本Isehara托卡大学医学院心脏病学系； 16日本西塔玛锡塔玛公民医疗中心心血管医学系1日本坎莫川KAMEDA医疗中心康复系； 2日本东京邦基 - 库（Bunkyo-ku）2-1-1 Hongo的后登多登大学医学院心血管生物学与医学系，日本； 3日本东京国民大学数字健康和远程医疗研发系； 4日本冈山冈山冈山心脏研究所心脏病学系； 5日本东京Nishiarai心脏中心医院心脏病学系； 6日本冈马冈山冈山冈山卫生研究院康复系； 7日本萨加米哈拉大学基塔萨托大学盟军健康科学学院康复系； 8护理部，日本冈山冈山冈山研究所； 9日本萨加米哈拉基塔萨托大学医学院心血管医学系；日本横滨市横滨大学医学中心心脏病学分公司10； 11日本大阪国家大脑和心血管中心心血管医学系； 12日本科比市科比市医疗中心综合医院康复系； 13日本西塔玛吉奇医科大学Saitama医学中心心血管医学系； 14日本东京国民大学医学研究生院心血管呼吸睡眠医学； 15日本Isehara托卡大学医学院心脏病学系； 16日本西塔玛锡塔玛公民医疗中心心血管医学系
心肌梗塞和心力衰竭的干细胞疗法
在探索缺血性心脏病（IHD）和心力衰竭的治疗选择时，基于细胞的心脏修复已变得突出。这项系统的审查探讨了针对心脏修复的基于细胞的疗法的当前知识状态。在相关数据库中采用全面的搜索，该研究确定了35个包括不同细胞类型和方法论的研究。令人鼓舞的是，这些发现揭示了心脏修复中基于细胞的疗法的希望，这表明整个研究中左心室射血分数（LVEF）的显着增强。作用机制涉及刺激血管生成，分化和移植细胞存活的生长因子。尽管有这些积极的结果，但挑战仍然存在，包括低植入率，细胞分化的局限性以及临床可重复性的变化。最佳剂量和细胞给药的频率仍然是争论的主题，重复给药的潜在益处。此外，自体和同种异体干细胞移植之间的选择构成了关键的决定。这项系统评价强调了基于细胞的心脏修复的潜力，对心脏病的创新治疗产生了影响。然而，必须进一步的研究以优化细胞类型的选择，输送技术和长期疗效，从而促进对基于细胞的心脏修复的更全面的理解。
来自瑞典心力衰竭 - ArTS 的数据
瑞典 HF 登记处 (SwedeHF, www.swedehf.se) 是一个持续进行的自愿医疗质量登记处，成立于 2000 年，并于 2003 年在全国范围内实施。11 不需要书面同意，但会告知患者已登记到国家登记处，并允许患者选择退出。大多数瑞典医院（以及少数初级保健中心）都会招募患者并收集大约 80 个变量，即人口统计学、合并症、临床参数、生物标志物、治疗方法和组织方面的数据，这些数据来自成人住院病房和门诊。不期望任何经济补偿。SwedeHF 的纳入标准是 2017 年 4 月之前临床医生判断的 HF，此后根据以下国际疾病分类第十修订版 (ICD-10) 代码诊断为 HF：I50.0、I50。 1、I50.9、I42.0、I42.6、I42.7、I25.5、I11.0、I13.0 和 I13.2。2022 年 SwedeHF 的覆盖率为瑞典 HF 患病人口的 32%。在当前的研究中，SwedeHF 的数据与国家患者登记处相链接，后者提供了关于合并症（在线补充表 S1）和 HF 住院（HHF）的额外数据；与死因登记处相链接，后者提供了死亡日期和原因特异性死亡的数据；并与瑞典统计局相链接，可以检查患者的社会经济特征。不同登记处之间的链接是通过瑞典所有居民都有的个人身份证号码进行的。HF 登记处的建立和多个登记处之间的链接已获得瑞典伦理审查局的批准，并符合《赫尔辛基宣言》。
imanaging糖尿病与心力衰竭| rxfiles
- 在EGFR> 30ml/min的个体中，二甲双胍仍然是1型DM＆HF中的1 st Line Agent。乳酸性酸中毒风险很少。但是，应调整二甲双胍的CKD剂量并在HF加重或肾功能急性下降期间保持。指南表明，如果EGFR显着且持续<30ml/min，则避免二甲双胍。然而，给定结果益处和罕见酸中毒的罕见风险，有时会谨慎使用二甲双胍（例如每天500毫克），在15-30ml/min之间具有稳定的肾功能。- 没有强有力的证据来指导启动 /滴定HFREF药物的顺序。因此，可以针对个人量身定制HFREF四倍疗法的顺序。例如，HF和DM患者早期添加SGLT2抑制剂的选项。- HF患者避免使用的糖尿病药物：
心力衰竭的沉淀因素，短...
1 Internal Decine Service, H Ô Pital Estaing, CHU de Clermont-Ferrand, F-63000 Clermont-Ferrand, France 2 Sigma Clermont, Institut Pascal, CHU Clermont-Ferrand, University É Clermont Auvergne, CNRS, F-63000 Clermont-Ferrand, France 3 D-E É FE Mucoviscidose, Lyon Sud里昂的医院中心，法国Pierre-bénite的Lion Hospices； durupt@chu-lyon.fr（s.d.）; sabine.mainbourg@chu-lyon.fr（S.M.）; raphaele.nove-josserand@chu-lyon.fr（R.N.-J.）; isabelle.durieu@chu-lyon.fr（i.d.）; lederie.reynaud@chu-lyon.fr（q.r。）4个团队评估和强奸效果，UMR 5558，BioMéand Evol devornation Biology的效果，CNR，CNR，Claude Bernard University Lyon 1，F-69622 Villebanne，France 5 Biostates，Biostates 5 Biostates Unit，Centerier De clermont-de Clermont-de Clermont-de Clermont-633000 clermant，f-633000 clermant，clermant-633000; bpereira@chu-clermontferrand.fr 6医疗保健绩效研究（REHSAPE），INSERM U1290，UniversitéclaudeBernard Lyon 1，F-69373法国Lyon，France *通信：这样的。： +33-4-73-750-085;传真： +33-4-73-750-361
