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拯救生命365 ASPCAPRO 2024 Q1计划日历
狗狗约会之夜。11：以宠物名称打出超级碗达阵，并根据竞争球队赢得晋升。14：通过接吻摊位和其他可爱的促销活动给您的庇护所。奖金：突出显示情人的工作人员和志愿者在可收养的宠物的狗窝和社交媒体上写的。15：突出显示的动物，他们希望成为单打挑战的唯一宠物。奖金：刷新BIOS和照片的照片，他们仍在寻找较难的狗和猫指南的采用促销提示的爱情。17：用随机的善良训练在庇护所中随机使您的员工感到惊讶。发布标志，以激发人们简单而令人心动的想法，例如感恩的笔记，涵盖额外的狗窝清洁等。20：请您的追随者分享他们最喜欢的宠物爱的方式！
心血管疾病的新治疗方法
二尖瓣脱垂 (MVP) 是最常见的心脏瓣膜疾病，影响 1-3% 的普通人群。大多数患者无症状，长期预后良好。心律失常性二尖瓣脱垂定义为 MVP 伴有频繁或复杂的室性心律失常，是 MVP 患者中罕见的特征（每年 < 1%）[8]。典型的心律失常 MVP 表型是年轻女性患者，有晕厥病史、心电图 (ECG) 上下壁 T 波倒置 (TWI)、双叶脱垂、二尖瓣环分离 (MAD)、Pickelhaube 征 (横向环速度峰值为 16 cm/s)、后壁收缩期卷曲、超声心动图上明显的翻腾性偏移、机械离散度和收缩后缩短，以及存在纤维化（心脏磁共振 (CMR) 上的晚期钆增强 (LGE) [9]。Benjanuwattra 等人的荟萃分析中确定的高危表型是双叶脱垂、LGE、MAD、TWI 和晕厥史 [10]。
诱导血管性水肿
血管水肿每年在美国（美国）进行100,000多个急诊科（ED）访问，约有11％的患者需要入院[1]。这种短暂的，非固定的水肿可能会影响各种地点，并且可能会发展为威胁生命的气道水肿，如果不迅速治疗，需要插管。在大多数患者中，血管性水肿的原因尚不清楚。但是，病理生理学可以归因于组胺或心动激肽介导的机制。组胺介导的血管性水肿是响应于I型免疫球蛋白E（IgE）超敏反应的肥大细胞脱粒的结果，占所有病例的40％至70％。虽然缓激肽介导的血管性水肿不太常见，但由于上呼吸道的显着参与，这些病例可能持续且更严重。Bradyinin介导的血管性水肿可以进一步分类为遗传性血管性水肿（HAE），获得性血管性水肿或血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂诱导的血管性水肿（ACEI-AE）[2]。
2024 年 11 月 4 日 每个孩子一个临床...
有和没有可检测的围产期风险因素的足月儿脑瘫特征：一项横断面研究，Adam Kirton 博士和 Mary Dunbar 博士检查动态脑自动调节的上限频率：正常血碳酸期间心动周期的考虑因素，Jonathan Smirl 博士围产期中风儿童传入视觉通路结构连接的双侧差异，Meghan Maiani、Alicia Hilderley 博士、Catherine Lebel 博士、Helen Carlson 博士和 Adam Kirton 甲状腺癌是一种“好”癌症吗？专家和患者说不，Fiona Schulte 博士和 Miranda Fidler-Benaoudia 博士患有复杂疾病的儿童父母对住院医生的信任：一项定性研究， Tammie Dewan、Chantelle Barnard 和 Melanie Noel 使用生长混合模型预测早产儿出血后脑室扩张轨迹，Lara Leijser 博士和 Grace Kwong 博士
评估桉树辐射的抗菌活性...
结果：患者（n = 117）的中位随访时间为61个月（25至121个月）；他们主要是男性（74％），中位年龄为55岁（48至64岁）。有43.6％的适当减震器，26.5％的抗心动节症（ATP）和51％适当的疗法。随访期间，有46例患者（39.7％）死亡。死亡率为6.2％的人年（95％置信区间[CI]：4.6至8.3），随访期间有2例突然死亡。二级预防（危险比[HR] 2.1; 95％CI：1.1至4.3; P = 0.029）和射血分数小于30％（HR 1.8; 95％CI：1.1至3.1; P <0.05; P <0.05）是适当疗法的预测因子。中间RASSI评分与仅ATP的发生有很强的联系（P = 0.015）。功能性IV类（P = 0.007），左心室射血分数<30（P = 0.010），年龄高于75岁（P = 0.042）是总死亡率的预测指标。
胎儿先天性完整心脏块
摘要：先天性完整的心脏阻滞（CCHB）与宫内和产后死亡率高有关。产前检测和管理以及适当的交付计划可以改善CCHB的结果。我们描述了一种罕见的CCHB病例，该病例最初在胎儿超声心动图上注明了胎儿腹水和高级二级心脏块。母亲被认为对抗SSA抗体呈阳性，并且开始用母体类固醇治疗，以逆转胎儿心脏传导异常。然而，胎儿心律通过随访评估而发展为完整的心脏阻滞，并且胎儿在整个怀孕期间的心率不断降低，低胎儿心率为每分钟25次（BPM）。此病例证明了文献中记录的胎儿心室率最低，并说明了罕见疾病过程的严重表现。包括与胎儿超声心动图和胎儿心电图学，产前管理以及在产前检测到的CCHB的胎儿中有关的现有知识，产前评估和胎儿脑电图学，产前管理和交付计划。
补充表S1
人工智能（AI）在包括诊断成像在内的各个医学领域显示了变革潜力。AI驱动技术的最新进展已为改善现代二聚体实践开辟了新的途径。AI算法增强了图像质量，自动化测量，并有助于心血管疾病的影响。这些技术减少了手动错误，提高一致性并匹配经验丰富的超声心动图学家的诊断性能。tele-charcartiography的AI提供了重大的好处，尤其是在日本的农村和偏远地区，医疗保健提供者的短缺和地理隔离阻碍了对先进的医疗服务的访问。AI可增强可访问性，提供实时远程分析，支持连续监视并提高远程交付的Car-Diac Care的质量和效率。但是，应对与数据安全性，透明度，临床工作中的集成以及道德考虑有关的挑战对于成功实施超声心动图中的AI至关重要。在克服这些挑战时，AI将能够彻底改变超声心动图，并确保将来所有患者及时有效地心脏保健。
empagliflozin/etformin hcl
警告：乳酸性酸中毒•二甲双胍HCl相关的乳酸性酸中毒后的营销病例导致死亡，体温过低，低血压和耐药性心动过心。二甲双胍HCl相关的乳酸性酸中毒的发作通常是微妙的，仅伴随着非特异性症状，例如不适，肌瘤，呼吸窘迫，呼吸困扰，脾气暴躁和腹痛。二甲双胍HCl相关的乳酸性酸中毒的特征是血液乳酸水平升高（> 5 mmol/l），阴离子间隙酸中毒（没有酮尿症或酮症的迹象），乳酸/丙酮酸酸酯比的升高；二甲双胍HCl血浆水平通常> 5 mcg/ml。•二甲双胍HCl相关的乳酸性酸中毒的危险因素包括肾功能障碍，伴随使用某些药物（例如，碳酸酸酐酶抑制剂，例如托吡托酸盐），年龄在65岁或更高的情况损害。•如果怀疑二甲双胍HCl相关的乳酸性酸中毒，请立即停止empagliflozin /二甲双胍HCl。
以钙调节剂为靶点治疗心力衰竭
心肌 Ca 2+ 循环受损是导致心力衰竭 (HF) 的关键因素，会导致心脏收缩功能和结构重塑发生变化。在心肌细胞内，肌浆网 (SR) Ca 2+ 储存和释放的调节很大程度上依赖于 Ca 2+ 处理蛋白，例如 SR Ca 2+ ATPase (SERCA2a) 泵。在心动周期的舒张阶段（舒张期），SERCA2a 在将细胞浆 Ca 2+ 转运回 SR 中起着关键作用，这有助于将细胞浆 Ca 2+ 水平恢复到静息状态，并将 SR Ca 2+ 含量恢复到下一次收缩状态。然而，SERCA2a 表达和/或泵活性降低是 HF 的主要特征。因此，人们对开发针对 SERCA2a 的治疗方法的兴趣日益浓厚。本综述概述了 SERCA2a 泵的调节机制，并探讨了 SERCA2a 靶向治疗的潜在策略，这些策略正在临床前和临床研究中进行研究。
婴儿中的心脏互动：各种情感和自我相关的环境中的行为和神经生理学措施
抽象的感知是内部身体信号的感知，是我们自我意识的基础。尽管理论上的说明表明了相互作用在自我发展中的重要作用，但经验研究受到限制，尤其是在婴儿期。以前的研究使用优先的范例来评估婴儿期感觉运动和多感官意外事件的脱位，通常与本体感受和触摸有关。到目前为止，只有一项最近的一项研究报告说，婴儿与心跳同步或异步呈现的视听刺激有区别。这种歧视与婴儿心跳诱发潜力（HEP）的振幅有关，这是互认为的神经相关性。在当前的研究中，我们测量了同步和异步视觉心动（Bimodal）和audiovisuocardiac（三膜）刺激以及在不同情绪环境的条件以及在类似镜像设置中的自我相关性的不同情况下的外观偏好。虽然婴儿更喜欢三峰刺激，但我们没有观察到同步刺激和异步刺激之间的预测差异。此外，HEP不受情感背景或自我相关性的调节。这些发现不支持先前发表的结果，并强调需要进一步研究与自我发展相关的际观察的早期发展。