摘要 背景 尽管严重二尖瓣反流 (MR) 的预后意义已得到充分认识,但对于中度 MR,预后意义尚不明确。因此,我们在澳大利亚国家超声心动图数据库的大型队列中探讨了中度和重度 MR 对预后的影响。方法 使用自然语言处理检查了 608 570 名个体的超声心动图报告,以确定 MR 严重程度和瓣叶病理。对于未报告瓣叶病理的患者,评估了心房 (aFMR) 或心室 (vFMR) 功能性 MR。使用中位 1541 天(IQR 820 至 2629)的个人数据链接,我们检查了 MR 严重程度与全因(153 612/25.2% 事件)和心血管相关死亡率(47 840/7.9% 事件)之间的关联。结果 共纳入 319 808 名男性和 288 762 名女性,年龄为 62.1±18.5 岁,其中 456 989 人(75.1%)、102 950 人(16.9%)、38 504 人(6.3%)和 10 127 人(1.7%)在最后一次超声检查中报告无/轻微、轻度、中度和重度 MR。与无/轻微 MR 患者(26.5% 有瓣叶病变,19.2% 死亡)相比,瓣叶病变(分别为 51.8% 和 78.9%)和实际 5 年全因死亡率(分别为 54.6% 和 67.5%)随 MR 严重程度增加而增加。在调整后(年龄、性别和瓣叶病理),中度和重度 MR 病例的长期死亡率是无/轻微 MR 的 1.67 倍(95% CI 1.65 至 1.70)和 2.36 倍(95% CI 2.30 至 2.42)(p<0.001)。中度和重度 MR 的预后模式在心血管相关死亡率和预先指定的亚组(瓣叶病理、vFMR 或 aFMR 和年龄<65 岁)内持续存在。结论在一个大型现实世界临床队列中,我们确认保守治疗的严重 MR 与不良预后相关。我们进一步揭示,无论潜在病因如何,中度 MR 与死亡率增加有关。试验注册澳大利亚新西兰临床试验注册中心(ACTRN12617001387314)
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• FDA 批准 23 个全自动回声参数 1 • 在哈佛医学院布莱根妇女医院进行外部验证研究 • 世界上第一个用于 2D 和多普勒图像的全自动解决方案 新加坡,2021 年 9 月 14 日——由 Sequoia India 和 EDBI 支持的新加坡医疗科技公司 Us2.ai 已获得 FDA 批准,可推出用于超声心动图的完整自动化决策支持工具 Us2.v1。在与全球制药合作伙伴进行多次试验并在布莱根妇女医院进行验证研究后,Us2.ai 很高兴地宣布,Us2.v1 现已在美国用于临床。Us2.v1 是一种获得专利的自动化临床工作流程解决方案,可识别和分析二维和多普勒回声图像,以进行诊断、预测和预后心脏病所需的全面心脏测量。 Us2.ai 首席执行官兼联合创始人 James Hare 表示:“通过此版本,我们已将 AI 领域从超声心动图的狭隘功能转变为心脏病专家和初级保健提供者的完整决策支持解决方案。Us2.v1 消除了半自动化、单一测量、黑盒 AI 方法的手动工作流程和缺乏透明度的问题,创建了一份完整且完全自动化的患者报告,其中包含可编辑的注释、结论和与国际参考指南的比较。” Us2.v1 自动测量包括二维(心脏容积,心脏的所有 4 个腔)、M 型(例如三尖瓣环平面收缩期偏移)、频谱多普勒(所有瓣膜的血流,PW 和 CW 测量)和组织多普勒;因此涵盖了美国超声心动图学会、欧洲心血管成像协会和英国超声心动图学会推荐的成人经胸超声心动图的绝大多数标准测量。全自动 Us2.v1 测量结果显示可与专家人工测量完全互换。此外,对于给定的患者研究,Us2.v1 测量完全可重复,每个研究的图像处理/分析算法计算时间约为 2 分钟。2
超声心动图和心脏点启动(POCUS)已成为与COVID-19相关的几种心血管并发症的诊断和管理中的宝贵工具。这些诊断程序为医生提供了心脏解剖结构和功能的实时可视化,从而使它们能够快速,准确地识别由于病毒感染而可能出现的异常。COVID-19的大流行引发了全球临床实践的重大变化,要求现代医学采用新的医疗保健方法,新技术和临床工具的使用。时间限制和医师的安全问题在初步评估Covid-19引起的心血管并发症中固有的固有的问题已经为全球医疗保健专业人员面临着巨大的挑战。人工智能(AI)的出现一直是一种改变游戏的医学工具,因为它是一种强大的资产,扩大了现代临床医生的武器库,并帮助他们提高了临床评估的准确性和安全性。在这篇综述中,我们对超声心动图和心脏pocus的不同基于AI的分析进行了审查,这是用于诊断与Covid-19相关的心血管并发症的关键工具。许多医院已广泛使用AI来改善患者护理,并确保大流行中的医师安全,这强调了人工智能在全面的医疗保健提供中的关键作用。
目的:测试通过基于深度学习的自动化算法(自动EF)与辛普森方法估计的EF估计的射血分数(EF)的相关性。设计:一项前瞻性观察研究。设置:宾夕法尼亚大学医院的单中心研究。参与者:研究参与者年满18岁,计划接受瓣膜,主动脉,冠状动脉搭桥移植物,心脏或肺部植物手术。干预措施:这项非干预研究涉及使用飞利浦手动超声设备Lumify获取顶端4腔经胸膜超声心动图剪辑。的测量和主要结果:在对54个剪辑的主要分析中,与辛普森的EF估计方法相比,自动EF的偏差(10.17%)和经验丰富的读取器估计的EF(9.82%)相似,但是自动EF(r = 0.56)的相关性比经验丰富的EDERED EDER-EDEREFER-EXEF(r = 0.80)低于自动EF(r = 0.56)。在次级分析中,当将辛普森方法估计的EF与自动EF估计的EF之间的相关性增加了,当将27种采集应用于分类为足够的27种采集(r = 0.86),但是当应用于27次审判时,将减少为不足(r = 0.46)。结论:适用于对足够图像质量的采集,自动ef产生了与辛普森方法相当的数值估计值。但是,当应用于对图像质量不足的采集时,会在自动EF估计的EF和辛普森方法之间产生差异。经验丰富的读者的视觉EF估计与辛普森在变量和不足的成像条件下的方法高度相关,强调了其持久的临床实用性。2024 Elsevier Inc.保留所有权利。
背景与目标:斐济是太平洋地区风湿性心脏病 (RHD) 负担最重的国家之一,但社区中许多患者仍未被发现。诊断较晚和开始二级细菌预防 (SPB) 是导致年轻人死亡率上升的原因。自 2014 年以来,Cure Kids 一直与斐济卫生部 (MOH) 合作支持与 RHD 相关的计划。这一负担需要解决并开发一种新方法,通过将任务从超声心动图培训专家转移到受过短期培训的护士来增加筛查覆盖率。2016 年,卫生部建议将长期存在的学校护士 RHD 听诊发展为基于超声心动图的筛查计划。
临床,学术和研究经验临床和学术心脏病专家,具有心血管医学和心脏成像的国际经验。在所有不同临床和研究领域的不同情况下(门诊,ICU,手术室,CATH LAB,作为对结构心脏干预的支持,TAVI,MVB,Mitraclip,Tendyne Valve)的多模式和介入成像仪具有广泛的超声心动图经验。三维超声心动图的先驱,他的起源是他的起源,一直在改善其用途直至最新进化。 他于1995年在塔夫茨大学的波士顿开始参与3D超声心动图,在那里他从事临床和研究环境工作。 他有了不同供应商的回声技术的最新发展(ge e95最新发行版,Acuson SC 200,带有主动脉根3D重建和二尖瓣的新软件,而Philips Epic Epic 7cvx 3d以及新的软件以及新的软件,用于非线分析Qlab(Philips),Echopac(Philips),echopac(ge)(ge)(ge)(eechips)(eechips)(ge)。 KFSH&RC每年针对成人和成人先天患者进行15000多项研究。 它提供了广泛的超声心动图服务,包括2D ECHO,并在临床和研究环境中使用新型技术,包括TDI,应变和斑点跟踪成像,3D ECHO(经胸腔和植物学回声),压力回声和损坏回声。 该实验室还为内部内部结构心脏干预,心脏手术和电生理程序提供了成像支持。 他参与心血管翻译三维超声心动图的先驱,他的起源是他的起源,一直在改善其用途直至最新进化。他于1995年在塔夫茨大学的波士顿开始参与3D超声心动图,在那里他从事临床和研究环境工作。他有了不同供应商的回声技术的最新发展(ge e95最新发行版,Acuson SC 200,带有主动脉根3D重建和二尖瓣的新软件,而Philips Epic Epic 7cvx 3d以及新的软件以及新的软件,用于非线分析Qlab(Philips),Echopac(Philips),echopac(ge)(ge)(ge)(eechips)(eechips)(ge)。 KFSH&RC每年针对成人和成人先天患者进行15000多项研究。它提供了广泛的超声心动图服务,包括2D ECHO,并在临床和研究环境中使用新型技术,包括TDI,应变和斑点跟踪成像,3D ECHO(经胸腔和植物学回声),压力回声和损坏回声。该实验室还为内部内部结构心脏干预,心脏手术和电生理程序提供了成像支持。他参与心血管翻译他还参与了医学生,心脏病学研究员,居民和超声检查员的教学和培训,除了临床实践外,他还从事研究和教育活动,他还开始于1989年在美国休斯敦(TX)进行对比成像。他还在KFSH&RC的最新技术中参与了心脏CT和MRI的经验。
简而言之,这是一个枢纽。一个综合护理枢纽。一个跨专业共享技术和技巧的创新枢纽。一个全球临床医生和研究人员网络枢纽,他们可以分享最佳实践,协调治疗并利用他们的专业知识。 (诊所内的房间也可以命名)。 心血管调查部门 一个舒适且减轻压力的空间,我们的专家在这里进行心脏导管插入术和血管造影,以检测心脏循环系统及其不同腔室或瓣膜的问题。 导管实验室(4) 圣迈克尔医院的专家因其微创心脏和血管手术而闻名。我们全新的尖端导管实验室 - 拥有超过行业标准的先进技术 - 终于可以与我们专家的护理相媲美,让患者在几小时或几天内回家。 超声心动图实验室 圣迈克尔医院的超声心动图实验室是加拿大卓越的护理模式之一。现在是时候将其整合到 Walter and Maria Schroeder BRAIN&HEART 中心了。患者将可以享受一站式环境,他们可以同时看医生和其他专家。他们还可以更快、更有效地获得诊断和治疗。这简直是一场医疗革命。(超声心动图实验室内的实验室也可以命名)。神经介入科
自从美国最初的超声心理学会(ASE)陈述为超声心动图实验室提供指导以来,COVID-19的大流行就发展起来了。鉴于新的发展,ASE召集了一个多样化的专家写作小组,以解决Covid-19-19大流行的现状,并将学到的经验教训应用于未来大流行中的超声心动图实验室操作中。This statement addresses important areas specifically impacted by the current and future pandemics: (1) indications for echo- cardiography, (2) application of echocardiographic services in a pandemic, (3) infection/transmission mitiga- tion strategies, (4) role of cardiac point-of-care ultrasound/critical care echocardiography, and (5) training in echocardiography.(J Am Soc Echocardiogr 2023; 36:1127-39。)
•心脏筛查和诊断6C是CRI6CAL的疾病detec6on和Preven6on,我们期待在该策略下看到未来的Ini6a6ves,这些策略认为心脏病管理的所有阶段都认为心脏TES6NG的作用(包括心脏超声检查)。•心脏TES6NG - 包括超声心动图 - 是心脏病detec6on和诊断的基石。健康prac666oners依靠可靠的6个结果来诊断,监测和治疗心脏病。•心脏超声检查员是经过超声心动图培训的高度专业专家。这是超声检查的专业领域,而且大多数通才超声师无法执行该角色。•等待6ME在塔斯马尼亚州,尤其是北部的超声心动图已经很高,这对单个Pa6ent护理以及Mul6ple下游效果产生了不利影响,需要立即的Ajen6on。•等待6mes反映了长期的长期,长期缺乏超声波检查员和澳大利亚心脏超声检查员的短缺。这在塔斯马尼亚州更为明显。由于少量的雇主数量,地理隔离6on和缺少本地教育6onal Ins6tu6on具有超声检查质量CA6ON。的角色是不填写的,而服务需求不能以合理的6me满足目前的静止水平。