注意事项 • 抽搐/癫痫病史 • 近期心肌梗塞 • 近期心脏移植(不到 1 年) • 一度 AV 或束支传导阻滞 • 心房颤动、扑动,尤其是伴有旁路 • 心力衰竭 • 低血压、高血压 • 心力衰竭 • 与支气管收缩不相关的阻塞性肺病,如慢性阻塞性肺病、支气管炎 • 心动过缓 • QT 间期延长 • 怀孕和/或哺乳:关于怀孕期间使用腺苷的信息有限。由于腺苷的半衰期和作用持续时间较短,因此静脉注射腺苷不太可能对孕妇或胎儿造成严重的有害影响。如果选择腺苷作为药物,请尽可能使用最低有效剂量并缩短用药时间。
•考虑转介到咨询和基因检测的临床遗传学•β受体阻滞剂(例如nadolol)在LQT1患者中具有极高的保护性,并且在LQT2和LQT3中具有适度的保护性。LQTS基因型的意识允许选择性地使用Beta阻滞剂。 β受体阻滞剂在整个怀孕期间都与胎儿生长限制有关,因此通过连续生长扫描提供胎儿监测(或者考虑到局部治疗后)。 • High risk individuals may be fitted with an implantable cardiac defibrillator (ICD) - arrange an ICD check & download • Avoid QT prolonging medication—please refer to full list at back of high risk folder at reception on delivery suite or see www.crediblemeds.org • Risk of congenital LQTS with fetal heart block. 从20周的妊娠每4周通过听诊或超声检查来监测胎儿心率。 如果持续的胎儿心动过缓<110bpm,请参考胎儿回声。LQTS基因型的意识允许选择性地使用Beta阻滞剂。β受体阻滞剂在整个怀孕期间都与胎儿生长限制有关,因此通过连续生长扫描提供胎儿监测(或者考虑到局部治疗后)。• High risk individuals may be fitted with an implantable cardiac defibrillator (ICD) - arrange an ICD check & download • Avoid QT prolonging medication—please refer to full list at back of high risk folder at reception on delivery suite or see www.crediblemeds.org • Risk of congenital LQTS with fetal heart block.从20周的妊娠每4周通过听诊或超声检查来监测胎儿心率。如果持续的胎儿心动过缓<110bpm,请参考胎儿回声。
与新生儿和成人心脏骤停病例相比,儿童心脏骤停具有明显的特点。与通常突然发生的成人心脏骤停不同,儿童心脏骤停通常不是由原发性心脏原因引起的,而是随着呼吸衰竭或休克状态的进展而逐渐发展。因此,由于普遍存在的缺氧因素,呼吸衰竭、心动过缓和低血压等恶化指标通常会先于心脏骤停出现。病情恶化的持续时间为准确及时的儿科评估提供了时间范围,而成人或新生儿病例通常不会出现这种情况。通过适当的评估和治疗,可以避免完全发展为心脏骤停状态
超敏反应在使用Remdesivir期间和之后,包括输注相关和无催化反应。体征和症状可能包括低音调,高血压,心动过速,心动过缓,缺氧,发烧,呼吸困难,喘气,血管水肿,皮疹,恶心,恶心,呕吐,diaphoresis和Chills。最大输注时间长达120分钟的较长输注率可以被认为可以防止这些体征和症状。使用Remdesivir期间和之后的超敏反应在临床上被充分忽视。接受Remdesivir治疗的门诊患者应根据当地医疗实践进行监测。在临床上显着性过敏反应的体征或症状时,必须立即引用Remdesivir的使用并引入合适的治疗方法。
过早的婴儿应在适当的年代年龄进行免疫接种。这对于乙型肝炎感染母亲所生的婴儿至关重要,因为延迟会增加感染的机会。但是,疫苗接种后呼吸暂停的发生量特别高于出生的婴儿。因此,在医院住院的非常过早的婴儿(出生≤28周的妊娠≤28周)应在接受第一次免疫时进行48-72小时的呼吸监测,尤其是那些先前具有呼吸道不成熟史的免疫。如果婴儿在第一次免疫后患有呼吸暂停,心动过缓或去饱和,则第二次免疫也应在医院中进行,呼吸道监测48-72小时。由于这组婴儿的疫苗接种益处很高,因此不应扣留或延迟疫苗。