中风仍然是用左心室辅助装置(LVAD)治疗的心力衰竭患者并发症和死亡率的主要原因。血液动力学起着LVAD中风后风险和病因的核心作用。然而,对血液动力学变量的详细定量评估及其与LVAD支持患者的中风结果的关系仍然是一个挑战。用于植入后血液动力学的植入前评估的方式可以帮助应对这一挑战。我们为数字双胞胎队列的12例LVAD支持介绍了一硅血流动力学分析; 6报告了中风结果,而没有6个。对于每个患者,我们创建了一个后植物双胞胎,其LVAD流出移植物从心脏门控的CT图像中重建;以及通过去除LVAD流出移植物和从主动脉瓣开口的驱动流量来估计基线流的前植物双胞胎。使用描述符来表征螺旋流,涡流产生和壁剪应力的表征。与没有中风的病例相比,在6例中,螺旋流动,涡流产生和壁剪应力的描述符的平均值更高。将LVAD驱动流动的描述符与估计的植入前流量进行比较时,正螺旋的程度较高,与没有的情况相比,中风的病例中的涡度和壁剪较低。我们的研究表明,LVAD植入后血液动力学的定量分析。从植入前的流动场景中进行的血液动力学改变可能会揭示与LVAD支持期间中风结果相关的隐藏信息。这对理解中风病因具有广泛的影响;并使用患者数字双胞胎进行LVAD治疗计划,手术优化和功效评估。
有三种心室辅助装置:双心室(双室),右心(RVADS)和左心室(LVADS)。手术植入心室辅助装置(VAD)附着在天然心脏和血管上,通过增加心输出量来提供临时的机械循环支持。lvads是最常用的vads,但也可以使用右心室和双室装置。lvads最常用作那些没有机械支撑的患者,直到心脏可用。lvads也可以用作影响心脏输出的可逆疾病患者的恢复桥梁(例如,后心oper缩术心脏病休克)。最近,鉴于LVAD在长时间的时间内取得了成功,人们有兴趣将LVAD用作永久性
此预印本版的版权持有人于2023年8月21日发布。 https://doi.org/10.1101/2023.08.16.23293853 doi:medrxiv preprint
保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。(未经同行评审证明)是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以永久显示预印本。此预印本版的版权持有人于2023年8月8日发布。 https://doi.org/10.1101/2023.08.04.23293682 doi:medrxiv preprint
心力衰竭与心力衰竭中的心室(AV)节点功能障碍有关,AV节点功能障碍与死亡率和心力衰竭住院的风险增加有关。本研究旨在通过研究整个节点转录组的变化来了解心力衰竭中AV节点功能障碍的原因。研究了压力超负荷引起的心力衰竭的小鼠横向主动脉缩减模型;使用心电图和超声心动图评估功能变化,并使用RNASEQ对AV节点的转录组进行定量。心力衰竭与PR间隔的显着增加有关,表明AV节点传导和AV节点功能障碍的放缓以及3,077个转录本的显着变化(占转录组的5.6%)。许多系统受到影响:支持AV节点传导的转录本被下调,并且GWAS确定为PR间隔的决定因素的转录本发生了变化。此外,还有证据表明肌节重塑,从脂肪酸转变为葡萄糖代谢,细胞外基质的重塑以及转录和翻译机械的重塑。有证据表明,这种广泛重塑的原因是AV节点:多种细胞内信号通路失调的证据,109个蛋白激酶和148个转录因子的失调以及中性粒细胞,单细胞,巨噬细胞,巨噬细胞,b -lymphocyquly和cytysrecred and cytscultion和andytrecred的免疫反应以及免疫反应。总而言之,心力衰竭中AV节点的AV节点构成AV节点的广泛转录重塑。
这项研究研究了使用市售活性炭(AC)同时回收贵金离子。在通过微波辐射增强的封闭批处理反应器中进行吸附,从而产生高压和高温条件。检查了溶液的交流质量,过程,过程,温度,pH和离子强度的影响。高温,高压和微波辐射被证明是化学激活的有效手段,导致了近100%的吸附效率。建议微波辐射显着增加活性碳表面的局部温度,从而改变吸附机理。与没有微波支持的传统批处理反应堆相比,这种增强导致了更高的回收率。结果证明了该方法有效金属回收的重要潜力。
(未经同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可不得重复使用。此预印本的版权所有者此版本于 2025 年 1 月 24 日发布。;https://doi.org/10.1101/2025.01.22.634193 doi:bioRxiv preprint
背景:高血压是病理左心室肥大的最常见原因,这种病因与高血压患者的心力衰竭和心血管衰弱有关。众所周知,与现有治疗相关的高血压性心力衰竭的疾病负担仍然没有减弱。控制高血压左心室肥大的新疗法需要减速或防止心力衰竭发展。我们先前的研究表明,肉桂酸是一种天然存在的单羧酸,可减轻横向主动脉收缩诱导的压力过载介导的心脏肥大。但是,肉桂酸是否有效控制高血压左心室肥大仍然未知。血管紧张素II(ANG II)在驱动高血压左心室肥大的发病机理中起关键作用。因此,当前的工作研究了在ANG II介导的高血压左心室肥大的背景下,肉桂酸的治疗潜力和药理机制。
必需高血压(HTN)升级心脏,脑和肾脏事件的风险(1)。2010年,HTN的全球患病率约为14亿,预计到2025年将增加到16亿(2)。htn在全球医疗系统上造成了重大负担,并成为全球心血管疾病(CVD)和总体死亡率的主要修改风险因素(3,4)。贫血影响了全球人口的大约三分之一,导致神经系统发展受损,工作效率降低以及发病率和死亡率提高(5)。贫血减少组织氧递送,引起心血管反应,可能导致损伤,表现为心脏增大,左心室肥大(LVH)和动脉重塑(6)。贫血是HTN患者心血管不良结局的重要危险因素。慢性贫血增加了预紧力,减少后负载并提高心输出量,可能导致适应不良的LVH,这是不良后果和整体死亡率的已知危险因素(7,8)。随着老化的衰老,HTN的发病率上升,使老年患者更容易受到贫血的合并症。尽管这两种情况都可以独立损害心血管系统(6,9,10),但它们的组合可能会恶化心脏功能障碍(11)。尽管它是该人群中死亡率的独立预测指标的重要性(12),但贫血经常被忽视,从而低估了其对心脏健康的影响,尤其是HTN患者的心脏结构和功能。据我们所知,没有研究使用CMR功能跟踪(CMR-FT)技术来研究心脏磁共振(CMR)在心脏病学中对于其独特而错综复杂的成像技术至关重要,通过提供精确测量LV体积和功能,组织表征和疤痕定量,可以进行彻底的评估(13)。CMR对于检测与HTN相关的微妙变化特别有价值,包括使用心肌功能跟踪的早期心肌功能障碍,这可能会彻底改变HTN患者的LV风险评估(14)。多项已发表的研究表明,糖尿病患者,慢性肾脏疾病(CKD)或CVD患者的贫血与LV舒张功能障碍之间存在联系,但发现不一致(15)。
