关键先天性心脏缺陷关键先天性心脏缺陷(CCHD)是12个心脏缺陷的范围,可引起严重的,威胁生命的症状(请参见表2)。CCHD可能需要干预,并且通常需要在新生儿生命的头几天内进行手术。这些先天缺陷可能涉及异常的心律和结构性心脏问题,包括异常或不存在的腔室,心脏孔,异常连接和功能异常。在出生后不久未被诊断或治疗的婴儿患死亡和残疾的高风险。为了帮助早期发现先天缺陷,新生儿脉搏血氧蛋白筛查可以帮助识别CCHD,然后出现症状。通过早期识别新生儿中的CCHD,可以提供适当的护理和治疗。
陈翔,西安交通大学副教授、生物医学工程博士生导师,中华心律学会全国委员、工程学组副组长、陕西省生物医学工程学会理事、陕西省电子学会理事。曾任西安交通大学电子科学与技术博士后、美国凯斯西储大学访问学者。现主要从事心脏起搏器、脑深部刺激器等有源植入医疗器械研发、植入光电器件研制、人工心脏起搏及神经功能电刺激方法研究,承担国家级、省部级及横向课题十余项。出版译著3部,发表SCI、EI论文30篇,申请中国发明专利16项,授权11项,计算机软件著作权登记16项。2012年获陕西省科学技术奖二等奖,排名第四。
描述性叙事性心脏骤停(SCA)是冠状动脉疾病患者中最常见的死亡原因。当一个人的心律进入一个称为心室纤颤的不协调的电活动时,心脏会抽搐,无法有效地抽血。当患者的心脏似乎停止跳动时,这种情况通常伴随着严重的心脏病发作。除颤器通过给心脏受控的电击来起作用,希望将其扭动回常规节奏。植入式心脏逆转除颤器(ICD)已被证明有效地降低了SCA幸存者的死亡率和记录的恶性心室心律不齐的患者。最近,通过报告降低患有心室心律失常风险的患者的死亡率(例如先前心肌梗塞(MI)和射血分数降低的患者)的死亡率降低,可以扩大ICD的使用。ICD由心脏中的可植入铅组成,这些导线连接到胸部或腹部皮肤下方植入的脉搏发生器。ICD放置是一种较小的外科手术程序,将ICD设备放置在胸壁上的皮肤下方,并经par固型心脏铅。ICD放置的潜在不利影响是出血,感染,气胸以及不必要的反击的传递。可穿戴的心脏逆变器纤维纤维器是一种外部设备,旨在执行与ICD相同的任务,而无需侵入性过程。它由一个背心组成,该背心在患者的衣服下面不断磨损。该背心的一部分是包含心脏监测电极的“电极带”,以及带来反震的治疗电极。背心连接到带有电池组和警报模块的显示器,该电池组戴在患者皮带上。监视器包含解释心律的电子设备,并确定何时需要反击。警报模块通过灯光或语音消息提醒患者对某些情况,在此期间,有意识的患者可以中止或延迟冲击。
奥扎尼莫德 - 药物信息 奥扎尼莫德是什么? 奥扎尼莫德(品牌名:Zeposia®)是一种用于治疗溃疡性结肠炎的药物,有助于阻止引起炎症的淋巴细胞(白细胞)到达发炎的结肠。 如何服用奥扎尼莫德? 奥扎尼莫德为胶囊或药丸,每天口服一次。首次开始服用奥扎尼莫德时,您将从低剂量开始。您将在第一周内缓慢增加剂量,直到第 8 天达到 0.92 毫克。您的供应商将与您一起制定用药计划。 如果我漏服了一剂奥扎尼莫德,我该怎么办? 如果在治疗的前 2 周内漏服一剂,请联系您的供应商以起始剂量重新开始治疗。如果在治疗的前 2 周后漏服一剂,请跳过漏服的剂量并在通常的时间服用下一剂。 奥扎尼莫德什么时候能起效? 一些患者在开始服用奥扎尼莫德 2 周后可能会感觉到症状有所改善。通常可能需要长达 10 周才能看到效果。奥扎尼莫德对大多数患者都有效。这种药物可能每年都会对一些患者失效。如果患者在 8 周内没有看到改善,可以考虑再服用 5 到 10 周的奥扎尼莫德。研究表明,早期有效治疗克罗恩病或溃疡性结肠炎可带来长期益处,包括降低因这些疾病相关的健康问题而需要手术或住院的可能性。服用奥扎尼莫德期间需要进行哪些检查?建议您在第一次服用奥扎尼莫德时进行眼科检查。当您第一次开始服用奥扎尼莫德时以及之后定期检查您的血压和心脏。您的医生会让您进行 EKG(心电图)测试以监测您的心律。服用奥扎尼莫德期间,每 4 个月进行一次血细胞计数和肝功能检查。奥扎尼莫德有哪些潜在的副作用?奥扎尼莫德的副作用可能包括:肝功能和血压升高:最常见的副作用是肝酶升高,约 2-5%(100 人中有 2-5 人)的患者会出现这种情况,血压升高,约 2%(100 人中有 2 人)的患者会出现这种情况。心率和心律变化:奥扎尼莫德可能会导致心率和心律变化。心脏病患者服用奥扎尼莫德时应密切监测。过敏反应:服用奥扎尼莫德的患者可能会像服用任何其他药物一样出现过敏反应。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、嘴唇或喉咙肿胀。这种情况并不常见,可以用类固醇和抗组胺药物治疗。
摘要 大数据与人工智能 (AI) 的结合对电生理学领域的影响越来越大。算法的创建是为了改善临床心电图或动态心律设备的自动诊断。此外,人们正在研究在侵入性电生理学研究中使用人工智能或将几种诊断方式结合到人工智能算法中以辅助诊断。然而,所创建算法的临床性能和适用性尚不清楚。在这篇叙述性评论中,描述了人工智能在电生理学领域的机遇和威胁,主要关注心电图。讨论了当前的机会及其潜在的临床益处以及挑战。讨论了数据采集、模型性能、(外部)有效性、临床实施、算法解释以及人工智能研究的伦理方面的挑战。本文旨在指导临床医生在临床实施之前对新的电生理学 AI 应用进行评估。
过早的心室复合物(PVC)是不规则的心律,例如早期心肌去极化引起的异位节拍。PVC始终与心脏病和其他相关的非心脏病有关,例如由于酒精,非法药物和某些类型的药物而导致体内化学状况的干扰。尽管它是良性的,但在最近的研究中,PVC负载率超过24%,并且导致心肌病和心力衰竭。在某些研究中,已经表明PVC在一般人群中可见:在12个铅心电图(ECG)中约为4%,而在24-48小时的皮质心电图监测中,患者的患者为40-75%。1根据文献,心血管副作用(如血压和心律不齐)是抗精神病药的副作用。2在其他情况下,例如充血性心力衰竭,心肌炎和心脏死亡率增加。3的研究表明,据报道了PVC的抗精神病药,例如叶核酮,4个阿拉哌唑,5位利培酮,6硫嗪,7和喹硫平。8
吸烟用烟草历史悠久,有强有力的科学证据表明吸烟会增加癌症、心血管疾病、2 型糖尿病和妊娠并发症等风险。对于其他类型的产品,证据更为有限。电子烟的使用时间相对较短,因此缺乏对几种可能的健康风险,特别是长期风险的了解。然而,短期内我们可以看到,它们的使用可能会影响心律和血压,并损害血管功能。对于全球尚未普及的产品,如鼻烟,科学证据也更为有限。现有研究表明,使用烟草鼻烟可能会增加高血压、2 型糖尿病和心脏病发作或中风后死亡的风险。怀孕期间使用鼻烟可能会增加胎儿或新生儿并发症的风险。关于尼古丁袋,缺乏科学证据,但所有烟草和尼古丁产品都含有尼古丁,尼古丁具有急性毒性和高度成瘾性。
起搏器旨在用作心脏内在的起搏系统的替代,以纠正心律疾病。常规的起搏器由2个组件组成:脉冲发生器和电极(或引线)。起搏器被认为是维持生命的,维持生命的III类设备,适用于各种心律失常的人。尽管常规起搏器的功效和安全性非常出色,但在一小部分人中,它们也可能导致铅并发症以及对手术口袋的需求。此外,由于缺乏静脉通路和经常性感染,有些人在医学上不符合常规起搏器的资格。无铅的起搏器是单个单元设备,通过股骨通道植入心脏,从而消除了由于铅和手术口袋而导致并发症的可能性。MICRA和AVEIR单室经导管起搏系统以及Aveir双室起搏系统是美国食品药品监督管理局批准的美国唯一可商购的无铅起搏器。
心形心电图监测设备在评估24小时心率和节奏方面起着至关重要的作用,这是帮助评估包括心律不齐在内的潜在疾病的临床医生。自成立以来,这些设备在心脏和非心脏的各种事件中都表现出显着的临床重要性。他们彻底改变了医疗机构如何监控心律和相关的异常,从而提供了许多应用和临床利益。证据强调了其在诊断和监测心律不齐和其他心血管疾病方面的效率,从而改善了患者的预后和管理。值得注意的是,原发性医疗保健医师应保持警惕,因为许多患者可能具有无症状的心律不齐。然而,在非心脏人群中,有很多研究很少,可以充分评估这些心律不齐,强调需要进一步研究。通过这篇文献综述,我们旨在探讨利用Holter监视设备的适应症,禁忌症和临床意义,从而从该领域的相关研究中获取见解。
除颤是一种生物医学仪器,用于治疗患有心律不齐的人的心脏病患者。心律失常或不规则的心跳被称为心律问题,该疾病称为心律不齐。不规则的心跳问题是当协调心脏节拍的电信号无法正常工作时发生。错误的信号传导导致心脏跳动太快(心动过速),太慢(心动过缓)或不规则。除颤器会输送一定剂量的电流,称为反击心脏。通过对心脏肌肉进行反震,去极化活性的过程将应用于肌肉。在生理学中,导致肌肉或神经细胞进行去极化,以通过排放电容器来建立或施加电流可以使整个心脏去极化,并将其作为心脏除颤器进行测试。但是,此处设计的系统旨在提前检测一周的心脏,并使用此除颤器相应治疗。