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抽象背景心肌炎是免疫检查点抑制剂(ICI)使用的高度病态并发症,其表征不充分。QRS持续时间和QTC间隔是在其他心脏条件下延长的标准心电图测量。但是,没有关于它们在ICI心肌炎中效用的数据。来自国际注册表的方法,在多个时间点(ICI前,在心肌炎之前,在心肌炎之前,在ICI上,在ICI上,在ICI上,在140例心肌炎病例和179例对照中,都将ECG参数进行了比较。还测试了ECG值与重大不良心脏事件(MACE)之间的关联。结果QRS持续时间和QTC间隔在心肌炎之前和对照组之间相似。与心肌炎(97±19 ms)之前的ICI(93±19 ms)或基线相比,QRS持续时间延长了心肌炎(分别为110±22 ms,p <0.001和p = 0.009)。相比之下,与脊髓炎前基线相比,心肌炎时的QTC间隔没有增加(422±27 ms,p = 0.42)。延长的QRS持续时间增加了随后的MACE的风险(HR 3.28,95%CI 1.98至5.62,p <0.001)。调整后,QRS持续时间每增加10毫秒的增加,MACE的几率增加了1.3倍(95%CI 1.07至1.61,p = 0.011)。相反,男性之间的QTC间隔与MACE之间没有关联(HR 1.33,95%CI 0.70至2.53,P = 0.38)或女性(HR 1.48,95%CI 0.61至3.58,P = 0.39)。结论ICI心肌炎中QRS持续时间增加,与MACE风险增加有关。使用这种广泛可用的心电图参数可能有助于ICI心肌炎诊断和风险分层。
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段。由参考基因组的定向,连续的基因组间隔,用⟨染色体,起始坐标,端坐标⟩表示。一个供体染色体被描述为段的有序序列。断点。通过一对非粘附坐标描述了一个断点,该坐标表示从一个段中的捐赠者中的一个段过渡到另一个段。染色体组。一组所有同源供体染色体具有相同的染色体认同。染色体认同是由最有代表的丝粒确定的,如果Chro-Mosome是分散的,则由其组成段的染色体起源最多。染色体簇。一对染色体组表示为依赖。染色体簇是依赖染色体组的连接成分。染色体簇通常由一组规范结构变体定义,每个变体都有ISCN命名法(细胞遗传学命名的国际标准)。分子核型。提出的文件格式明确描述了核苷酸级分辨率的核型。此文件格式包含一个跨越整个参考基因组的段的字典,然后是一组有序的片段序列,每个片段代表染色体。
心电图是医疗专业人员武器库中的重要工具,传统上,患者被要求亲自与医疗保健从业人员见面,以记录和解释心电图(ECG)。这可能导致遗漏阵发性心律不齐,并减少患者的便利性,从而减少摄取。在消费者智能手表中内置的可穿戴心电图设备的出现使得无与伦比的患者可以使用ECG监控。这些现代设备不仅比传统的Holter监视器更便宜,而且随着人工智能(AI)主导的节奏解释,与传统的ECG-Machine解释相比,诊断准确性得到了极大的提高。提高的可穿戴能力也可能转化为检测到的心律不齐的率提高。尽管有许多积极的因素,但可穿戴的心电图技术带来了自己的挑战。诊断准确性,管理患者的期望和局限性以及将家庭心电图监测纳入临床指南中,这都是对现代临床医生的挑战。分散的监测和患者警告假定的心律不齐有可能增加患者焦虑和医疗保健探视(因此成本)。要从这些设备中更好地获取有意义的数据,提供最佳的患者护理,并为患者提供有意义的解释,提供者需要了解这些设备支撑的基本科学,这些科学与表面ECG之间的关系以及对诊断准确性的影响。本评论文章探讨了心电图的潜在生理原理,并研究了可穿戴的心电图如何改变了今天的临床景观,其局限性在其中以及临床医生将来会随着使用日益增加而期望的。
常规体检和运动体检会漏掉 85-90% 的可能导致儿童和年轻人 SCA 的问题。大多数情况都必须通过心电图 (EKG) 来查看,因为它们是结构性或电气问题,无法通过听诊器听到。这是一种简单的测试,使用贴在胸部皮肤上的小粘性电极贴片记录心脏的电活动。EKG 测试快速且无痛。我们还将根据医生的要求在现场提供超声心动图。
第2章:身体系统和心脏健康 - 将心脏视为身体的强大。如果心脏正常工作,通常会增加疾病过程对体内许多主要器官的影响。如果疾病过程是在早期阶段捕获的,那么心血管事件造成的损害可能会通过改变生活方式的改变,例如吃更健康的饮食,增加日常运动,减轻压力或手术以及生活方式的改变。但是,一旦发生心脏损伤,个人将需要学习以持续的身体和饮食局限性学习以维持以前的良好生活质量。本章将在直接影响心脏健康的五个主要身体系统中确定几个重要的器官。除非重要的器官交流并满足人体内部环境的需求,否则无法在体内实现或保持身体健康。
运动员的心脏是参加竞争运动的成年人的众所周知现象。运动训练与一系列形态学和功能性心脏适应有关,不幸的是,“运动员的心脏”被称为“运动员的心脏”,大多数关于训练引起的心脏重塑的研究已经对成人进行了,目前的指南主要应用于成人。但是,对从事运动的儿童进行休息的心电图和成像的适当解释至关重要,它有助于我们尽早发现生命危险的状况,管理治疗和资格参加快速增长的儿科运动员的体育比赛。作为训练引起的重塑可以模仿潜在的心血管问题,导致可能的误诊。这一挑战是由年轻运动员心脏的生理变化加剧了,这种变化可能类似于病理状况。因此,要区分良性适应和严重条件是必要的,系统的方法。关键字:运动•儿童•心血管筛查•心电图•运动员的心脏