•缺血性的胸痛,辐射到上肢,对臂的辐射以及与发汗或恶心和呕吐有关的疼痛。•挤压,紧绷,压力,收缩,压碎,绞死,烧伤,燃烧,胃灼热,胸部饱满,带状感觉,胸部中心的结,喉咙肿块,疼痛,疼痛,胸部和牙齿的重量重(当下颌辐射时,重量很重)。•缺血性疼痛通常会辐射到身体的其他部位,包括上腹部(上腹),肩膀,手臂(上和前臂),腕部,手指,颈部和喉咙,下颌和牙齿(但不是上颌骨),而不是很少在后部(特别是侧面区域)。•呼吸急促,bel骨,恶心,消化不良,呕吐,发汗,头晕,头晕,笨拙和疲劳。
方法:这是一项回顾性,比较和分析性的单中心研究,包括在孟加拉国哈比根郡250 Bed District Sadar医院手术部门的319名ACS患者。在入院时出示CS的患者被排除在研究之外。该人群分为两组:冲击组患者最终发展了院内CS和没有冲击组,但我们比较了总体患者特征和结果。Studied characteristics included patient demographics (age, sex), medical history (cardiovascular risk factors and comorbidities), clinical status including the presence of heart failure (HF), electrocardiogram data, laboratory findings such as high-sensitivity troponin and glomerular filtration rate (eGFR), echocardiographic findings mainly left ventricular ejection fraction (LVEF) and left ventricular hypertrophy (LVH)和冠状动脉血管造影期间发现的病变。
炎症有助于心脏病的发病机理,并代表了心力衰竭的可行治疗靶点。心脏损伤引起中性粒细胞,单核细胞和T细胞的募集。单核细胞及其后代表示高度丰富,表现出令人难以置信的功能多样性,并且是心肌炎症的关键决定因素。关于指导单核命运决策的机制和信号事件还有很多尚待学习。,我们使用CCR2 CRERT2 ROSA2 LSL-TDDOMATO小鼠设计了一种遗传谱系追踪策略,并结合了单细胞RNA的顺序,以绘制单核细胞的命运和分化轨迹,这些单核细胞的命运和分化轨迹在抑制心脏后渗入心脏后,后者渗透了心脏梗死(MI)。我们观察到单核细胞募集仅限于MI后的前5天。浸润单核细胞产生转录不同的和空间限制的巨噬细胞和树突状细胞样子集,随着时间的流逝动态转移,并且在心肌内长期持续存在。伪分析分析预测了最初将单核细胞衍生的巨噬细胞的两个分化轨迹分别分配到边界和梗塞区域。在这些轨迹中,我们表明表达I型IFN响应签名的巨噬细胞是位于边界区域内的中间人群并促进心肌保护。共同发现了梗塞心脏中单核细胞分化的新复杂性,并表明调节单核细胞命运决策可能具有临床意义。
如果临床付款和编码政策与会员有权享受承保服务的任何计划文件之间发生冲突,则以计划文件为准。如果 CPCP 与任何提供商合同(提供商根据该合同参与和/或向符合条件的会员和/或计划提供承保服务)之间发生冲突,则以提供商合同为准。“计划文件”包括但不限于医疗保健福利证书、福利手册、计划摘要说明和其他承保文件。新墨西哥州蓝十字蓝盾可以合理地自行解释和应用本政策,以将其应用于特定情况下提供的服务。BCBSNM 在任何适用计划文件规定的范围内对其解释和应用拥有完全和最终的自由裁量权。
1个心血管病理生理学组,塞维利亚生物医学研究所,Virgen delRocí大学医院,塞维利亚大学/CSIC,Avenida Manuel Siurot S/N,西班牙41013,西班牙塞维利亚; mmartin55@us.es(M.M.-B。); dfalcon-ibis@us.es(d.f.); rmorrugares-ibis@us.es(r.m.)2 2 Geoffroy St Hilaire CS50023,33615 Pessac,法国; majid.khatib@inserm.fr(A.-M.K.) 5分子病理学研究所生物标志物生物标志物(IMPB),超奥斯特拉杜拉大学,西班牙10003 CACERES的生理学系; jarosado@unex.es *通信:igaleano@us.es(i.g.-o. ); tasmani@us.es(t.s. );电话。 : +34-955-923057(T.S.) †这些作者为这项工作做出了同样的贡献。2 Geoffroy St Hilaire CS50023,33615 Pessac,法国; majid.khatib@inserm.fr(A.-M.K.)5分子病理学研究所生物标志物生物标志物(IMPB),超奥斯特拉杜拉大学,西班牙10003 CACERES的生理学系; jarosado@unex.es *通信:igaleano@us.es(i.g.-o. ); tasmani@us.es(t.s. );电话。 : +34-955-923057(T.S.) †这些作者为这项工作做出了同样的贡献。5分子病理学研究所生物标志物生物标志物(IMPB),超奥斯特拉杜拉大学,西班牙10003 CACERES的生理学系; jarosado@unex.es *通信:igaleano@us.es(i.g.-o.); tasmani@us.es(t.s.);电话。: +34-955-923057(T.S.)†这些作者为这项工作做出了同样的贡献。
总结本研究调查了基于适体的平台鉴定能够预测能够预测心力衰竭发生(HF)的循环生物标志物的能力,在住院期间收集的血液样本在患有第一个心肌梗死(MI)的患者中收集的血液样本。REVE-1(派生)和REVE-2(验证)共同组合分别包括254例和238名患者,分别随后9美元G 4 $ 8 $ 8和7 $ 6 G 3 $ 0年。住院期间收集的血液样本用于量化4,668种蛋白质。五十种蛋白质与HF的长期出现与全因死亡作为竞争事件显着相关。k-均值,一种无监督的聚类方法,基于50个蛋白质的表达水平鉴定了两组属性。第2组与两个队列中HF的风险更高相关。这些结果表明,MI患者住院期间定量的50个选定蛋白的子集可以对HF进行分层并预测HF的长期出现。
心力衰竭以及慢性肾脏疾病钠 - 葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂已改变了医疗疗法的景观。最初用于糖尿病的开发,一种不可预见的心血管益处扩展了SGLT2抑制剂,可从抗高血糖剂中使用对心血管和肾脏风险修饰剂的使用。作为他们在心血管疾病中的好处,与糖尿病状态以及左心室射血分数无关,它是整个心力衰竭范围中推荐的唯一治疗类别。直到最近,证据的剩余差距一直是关于SGLT2抑制剂在急性心肌梗塞(MI)患者中作为迄今为止SGLT2抑制剂的前试验的安全性和功效的数据,排除了最近缺血性事件的患者。作为MI SGLT2抑制剂治疗的三项试验中的第一个发表了Emmy试验。艾米(Div>)随机分组的476例患者。在26周内N末端脑脑发作肽(NT-Probnp)以及功能性和结构次要终点的变化的主要终点。这提供了SGLT2抑制剂介导的有益结果的第一个证据。我们在这里讨论了两项即将进行的结果试验(DAPA-MI和EMPACT-MI),就MI早期后这种药物的未来作用而言。
Shuhei Koide,Tamami Denda,小刘,Koji Ueda,Keita Yamamoto,Shuhei Asada,Reina takeda,Taishi Yonezawa,Taishi Yonezawa,Taishi Yonezawa,田纳克州Yosuke,田纳克,esteban masuda,atsushi iwama,Hitoshi Shimano,Jun-Ichiro inoue,Kensuke Miyake和Toshio Kitamura* doi:10.1038/s44161-024-00579-w url: :授予科学研究的补助金(授予号:20H00537),授予创新领域的科学研究(授予:19H04756)和授予科学研究的赠款(授予号)这项工作得到了日本血液学会 (编号 19H03685) 的资助。 术语注释1: 克隆性造血(CH):具有遗传异常的血细胞克隆性增殖的状态。
缺血性的胸痛,辐射到上肢,对两臂的辐射以及与发汗或恶心和呕吐有关的疼痛。挤压,紧绷,压力,收缩,压碎,绞死,燃烧,燃烧,胃灼热,胸部饱满,带状感觉,胸部中心的结,喉咙肿块,疼痛,胸部疼痛,胸部和牙痛重量(当辐射到下颌时,缺血性疼痛通常会辐射到身体的其他部位,包括上腹部(上腹),肩膀,手臂(上和前臂),腕部,手指,颈部和喉咙,下颌和牙齿(但不是上下颌),而不是很短的后部(特别是侧面区域)。呼吸急促,bel,恶心,消化不良,呕吐,发汗,头晕,头晕,笨拙和疲劳。
抽象的急性心肌梗塞(AMI)是一个关键疾病,仍然是世界上主要的死亡原因之一,强调需要有效的早期诊断和风险预测方法。这项研究进行了综合文献综述,重点是评估生物标志物,例如高敏感性肌钙蛋白(HS-CTN),型B纳二肽肽(BNP/NT-PROBNP)和MicroORNES在AMI早期检测中的作用。分析表明,由于其高灵敏度和特异性,高灵敏度肌钙蛋白目前是鉴定心肌病变的金标准,甚至可以在梗塞的早期阶段进行诊断。其他生物标志物(例如BNP和微型)在风险分层中很有用,提供了有关血液动力学状态和炎症过程的互补信息。然而,诸如慢性疾病(例如肾衰竭)的干扰以及MicroERNA实验室测试成本的挑战仍然限制其常规临床应用。得出的结论是,多种生物标志物的整合和更广泛的诊断方案的发展可以显着提高AMI患者的诊断准确性和个性化治疗方法。关键字:急性心肌梗塞;生物标志物;高灵敏度肌钙蛋白;法国微米;早期诊断。