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World File Search System心肌梗死
洗脱冠状动脉支架系统：CENTURY 研究
方法和结果：CENTURY 是一项多中心、单组、前瞻性研究，招募了 105 名冠状动脉疾病患者（113 处病变）。所有患者均计划在六个月后接受血管造影随访，而分别有 45 名和 20 名患者接受了 IVUS 和 OCT 评估。主要终点是六个月内支架内晚期管腔丢失。次要终点包括临床、IVUS 和 OCT 结果。临床随访最长可达两年，并将持续长达五年。手术成功率为 97.1%，设备成功率为 100%。六个月时血管造影晚期丢失为 0.04±0.35 毫米，也反映在 0.9% 的低二元再狭窄率中，并由 IVUS 评估的 1.02±1.62% 的新生内膜体积阻塞证实。 OCT 评估的平均支架覆盖率为 96.2%，支架支架贴壁不良 1.66±4.02 个。研究中没有死亡病例，3 例（2.9%）围手术期心肌梗死和 1 例（0.9%）自发性心肌梗死（与靶血管无关）。1 年和 2 年时靶病变失败率分别为 3.8% 和 5.7%，而 TLR 率分别为 1.9% 和 2.8%。有 1 例急性明确支架血栓形成。
动脉粥样硬化的功能基因组学
在西方社会，心肌梗死、中风和外周动脉疾病等心血管疾病是导致死亡的主要原因。这些心血管疾病的根本原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化病变的早期阶段通常出现在生命的前十年，不会引起临床问题。更晚期但稳定的病变可能导致心绞痛等临床表现。当稳定病变变得不稳定并破裂时，就会出现最严重的危及生命的并发症。病变成分暴露于血液会导致血栓形成，从而完全阻塞血流。冠状动脉闭塞可能导致心肌梗死，脑动脉闭塞可能导致中风。稳定斑块变得不稳定并破裂的具体机制尚不清楚。然而，已知细胞外基质重塑在斑块稳定中发挥作用，并受到多种蛋白酶（包括组织蛋白酶）的影响。在这篇论文中，我们发现半胱氨酸蛋白酶组织蛋白酶 K 在稳定病变和含有血栓的病变之间表达存在差异。此外，通过基因缺陷和抑制，我们研究了组织蛋白酶 K 在两种心血管疾病（动脉粥样硬化和动脉瘤形成）中的作用。此外，我们使用功能基因组学方法来识别在动脉粥样硬化斑块（去）稳定中发挥作用的新基因/肽。
2012 年 ACCF/AHA 重点更新纳入 ACCF/AHA 2007 年不稳定性心绞痛/非 ST 段抬高型心肌梗死患者管理指南
2007 写作委员会成员 与美国急诊医师学会、心血管造影与介入学会以及胸外科医师学会合作开发。得到美国心血管和肺康复协会和学术急诊医学学会的认可 Jeffrey L. Anderson，医学博士，FACC，FAHA 主席；Cynthia D. Adams，RN，博士，FAHA；Elliott M. Antman，医学博士，FACC，FAHA；Charles R. Bridges，医学博士，理学博士，FACC，FAHA；Robert M. Califf，医学博士，MACC；Donald E. Casey，Jr，医学博士，公共卫生硕士，工商管理硕士，FACP，FAHA；William E. Chavey，II，医学博士，理学硕士；Francis M. Fesmire，医学博士，FACEP；Judith S. Hochman，医学博士，FACC，FAHA； Thomas N. Levin，医学博士、FACC、FSCAI； A. Michael Lincoff，医学博士，FACC； Eric D. Peterson，医学博士、公共卫生硕士、FACC、FAHA； Pierre Theroux，医学博士、FACC、FAHA； Nanette K. Wenger，医学博士； R. Scott Wright，医学博士、FACC、FAHA
富马酸二甲酯调节短期治疗后的营养不良疾病计划
引入了严重的缺氧 - 缺血性诱导的急性心肌梗死（AMI），尽管我们对低氧分子机制的理解有限，急性心肌梗死（AMI）仍然是世界范围内死亡的主要原因之一，这些机制负责低氧 - 异常介导的心脏介导的心脏细胞损害（1-3）。因此，我们迫切要发现新颖的分子机制并为AMI开发新的疗法（3）。长的非编码RNA（LNCRNA）被定义为具有强生物学功能的〜200个核苷酸的非编码RNA。最近的研究已经确定，一组LNCRNA与AMI有关，该研究可能代表了一类新型的诊断生物标志物和治疗靶标（4，5）。BIM诱导死亡（Morrbid）的髓样RNA调节剂是2016年鉴定出的白细胞特异性lncRNA，在小鼠和人类之间是保守的，是白细胞寿命的关键控制因素（6）。另一项研究报告说，白细胞特异性的莫比德与左心室肥大有关（7）。迄今为止，尚不清楚心肌细胞是否可以表达Morrbid以及Morrbid的角色在心脏病中，例如AMI。为此，我们已经确定人类和小鼠心肌细胞都可以表达大量的莫比德。Morrbid的表达显着增加，并且在AMI后小鼠心脏中显着增加。因此，当前的研究旨在确定Car-diac肌细胞Morrbid在AMI中的作用，并确定涉及的潜在细胞和分子机制。
战略计划
ADH：阿肯色州卫生部 AMHC：阿肯色州少数民族健康委员会 AMI：急性心肌梗死 ARCOP：阿肯色州肥胖预防联盟 BCBS：蓝十字蓝盾 BRFSS：行为风险因素监测系统 CDC：疾病控制与预防中心 CHAC：儿童健康咨询委员会 CHW：社区卫生工作者 CPS：社区护理人员服务 DHS：人类服务部 DPCP：糖尿病预防和控制计划 ED：急诊科 EMS：应急管理系统 EPT：快速伴侣治疗 HECAT：健康教育课程分析工具 HIV：人类免疫缺陷病毒 HTN：高血压 LHU：地方卫生单位 OHC：健康通讯办公室 AMHC：阿肯色州少数民族健康委员会 OPERS：准备和应急响应系统办公室 OPMQIE：绩效管理、质量改进和评估办公室 PCP：初级保健医生 PECAT：体育课程分析工具 PRAMS：妊娠风险评估监测系统 SMART：具体、可衡量、可实现、现实、有时限 SMBP：自我测量血压 STD：性传播疾病 STI：性传播感染 STEMI：ST 段抬高型心肌梗死 TPCP：烟草预防和控制计划 UAMS：阿肯色医科大学 UCA：阿肯色中央大学 SWPAT：学校健康政策评估工具
心脏损伤后综合征的诊断和治疗更新：一篇小型综述
心脏损伤后综合征（PCIS）是心肌梗死后综合征、心包切开术后综合征和创伤后心包炎的统称。随着人口老龄化，PCIS的发病率逐年上升。该病是一种自身免疫介导的炎症反应，以心包炎为主要表现的心脏疾病。早期诊断和有效治疗可改善PCIS患者的生活质量和预后。本文旨在全面阐述PCIS的流行病学特点、相关病理生理机制、诊断方法和治疗策略，以加深对PCIS的认识，促进PCIS防治的进步。
神经发育障碍中的神经免疫相互作用
细胞疗法中最重要的进步之一是其在治疗退行性疾病中的应用。诸如帕金森氏病（帕金森氏病）的疾病，特定细胞类型随着时间的流逝而恶化，已经通过干细胞移植显示了治疗的潜力。通过替换神经元或支持现有的神经元，研究人员旨在恢复功能并改善患者的生活质量。同样，在心血管医学中，正在探索细胞疗法以修复心肌梗死受损的心脏组织，并提前试验表明心脏功能改善[4]。
TGF-β在心脏纤维化和心力衰竭中的作用
当心脏有效抽血的能力破坏，导致氧气不足，营养递送到人体组织时，就会发生慢性心力衰竭。心脏纤维化是心肌梗死和高血压等心血管疾病中常见的病理生理过程，是由于活化的心脏纤维细胞（CFS）增加了细胞外基质（ECM）的积累。刺激纤维细胞是由亲弹性信号分子和神经内分泌激活剂和心室壁拉伸引起的，这在心肌梗死后的压力超负荷或损伤等条件下观察到。这些活化的纤维细胞转变为肌纤维细胞，在ECM分泌和心脏纤维化中起着至关重要的作用。TGF-βS是参与调节各种细胞过程的多功能细胞因子，包括炎症，ECM沉积，细胞增殖，分化和生长。TGF-β刺激促进肌细胞分化并增加ECM蛋白质的合成。它还通过增加SMAD2/3的同时减少肌细胞中的抑制性SMAD 6/7，从而激活二邻二旋转基因。SMAD 2/3激活在损伤后的纤维细胞中观察到。TGF-β进一步有助于胶原蛋白I，III和VI沉积，从而增强了心脏中基质蛋白的表达。尽管尝试在ALK1-5受体活性水平上靶向TGF-β3信号传导，但成功受到限制。但是，需要进行其他研究来探索和开发针对TGF-β信号传导途径的疗法，以解决心脏功能障碍和心力衰竭。
与...
Study Title C ontrolled trial of H igh-risk coronary I ntervention with P ercutaneous left ventricular unloading (CHIP-BCIS3) Aim To establish whether, in patients undergoing high-risk percutaneous coronary intervention, a strategy of percutaneous left ventricular unloading is superior to standard care in terms of patient outcomes, quality of life and cost-effectiveness Trial Design Prospective randomised open-label多中心试验的主要结果复合综合层次结构结果是死亡，自发心肌梗死，心血管住院或周围心肌心肌梗死，使用WIN比方法进行分析，主要使用次要结果•主要结局的个别成分•主要结果（以及重复发生的）•主要是体重的••均值3••均值3••均为5级••均值3••均值•••5•均为体重的范围•••5••均为体重3.血管并发症（VARC）•程序上并发症•计划外的血运重建•健康相关的生活质量/功能状态•资源利用率和成本效益•住宿纳入标准1.广泛的冠状动脉疾病（BCIS-JS≥8）2。严重的左心室功能障碍§3。计划进行复杂的PCI*排除条件1。随机化时心源性休克或急性STEMI 2。plvad插入样本量250（每组125）的禁忌症将提供> 80％的功率，以检测危险比为0.62，大约需要。150个在整个随访期间的首次事件（相当于12个月的风险比〜0.70）。样本量在2024年5月扩展到300名患者，以进一步提高统计能力。
心血管系统 I 模块
• 讨论血液循环系统的基本结构 • 列举心脏壁的各层 • 描述心肌的组织学特征 • 讨论闰盘的结构和意义 6. 冠状血管，心脏的血液供应 • 描述冠状动脉循环及其重要性 • 说出冠状动脉的不同分支及其供应区域 • 描述冠状动脉的变异和左右优势 • 讨论冠状动脉疾病的变异 • 讨论冠状动脉阻塞的临床表现 • 讨论有关血管闭塞的心肌梗死和心绞痛 7. 心脏的传导系统和神经供应 • 描述心脏的传导系统