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致编辑的信“六拨号策略”——心肺复苏期间的机械通气
根据现行指南，只要在心肺复苏期间建立了高级气道，就应提供正压通气，而无需暂停进行胸外按压。正压通气可以通过袋瓣复苏器 (BV) 或机械通气机 (MV) 提供，经证实，这两种方法同样有效。在繁忙的急诊室，对于受过较少培训的人员，使用 MV 比 BV 更有优势，因为它可以减少人为错误，并让气道管理员专注于其他复苏任务。目前，没有针对心脏骤停中 MV 设置的特定指南。我们提出了“心肺复苏期间的六拨式呼吸机策略”的概念，该概念涵盖了胸外按压期间适当的循证设置。我们建议使用容量控制通气，设置如下：(1) 呼气末正压为 0 cm 水柱（以允许静脉回流），(2) 潮气量为 8 mL/kg，吸入氧分数为 100%（以保证充分氧合），(3) 呼吸频率为每分钟 10 次（以保证充分通气），(4) 最大吸气峰压或 P max 报警为 60 cm 水柱（以保证胸外按压期间的潮气量输送），(5) 关闭触发器（以避免胸部回缩触发），(6) 吸气与呼气时间比为 1:5（以提供 1 秒的充分吸气时间）。关键词：心脏骤停、机械通气、通气策略。印度重症监护医学杂志 (2020)：10.5005/jp-journals-10071-23464
单核细胞人白细胞抗原DR表达患有心肺旁路的年轻婴儿
Alexis Chenouard，Marie Rimbert，Nicolas Joram，CécileBraudeau，Antoine Roquilly等。胸腔手术年鉴，2021，111（5），第1636-1642页。10.1016/j.athoracsur.2020.05.071。hal-04706563
心肺相互作用在呼吸机诱导的肺损伤证据和临床意义的发展中的作用
呼吸机诱导的肺损伤（VILI）会影响ARD的结果，并优化通气策略可改善生存率。数十年的研究已经确定了VILI的各种机制，主要关注高原压力，潮汐体积和驾驶压力的空域力量。实验证据表明，机械通气过程中心肺相互作用不良的作用，这主要是通过调节肺血管动力学来导致Vili Genesis的作用。在被动机械通气下，高肺压力在右心上增加后负荷，而高胸膜压力则减少了RV预紧力。一起，它们可以导致肺血管流和压力的波动。改变的血管流量和压力导致血管剪切和壁张力增加，进而导致直接的微血管损伤，并伴有对水，蛋白质和细胞的渗透性。此外，气道压力突然降低，可能导致肺部突然过度灌注并导致类似的微血管损伤，尤其是当内皮在高阳性验证压力下伸展或启动时。微血管损伤在VILI模型中是普遍的，并且假定在ARDS的诊断中。防止这种微血管损伤可以减少VILI并影响ARDS的结果。因此，开发心血管靶标，以减少肺循环中的宏和微血管应激源，这可能会减少VILI。本文回顾了心肺相互作用在Vili Genesis中的作用。
学校信息 - 重启心脏日
视频 ● 交互式心肺复苏术模拟培训视频 ● 九岁的黛西使用我们新的心肺复苏术培训辅助工具之一枕头搭档 (Pillow Partner) 教授心肺复苏术 ● 约克郡名人讲解如何进行心肺复苏术 ● 一名学生利用在“重启心脏日”学到的技能挽救陌生人生命的故事* ● 如何使用除颤器* ● 使用 Makaton 手语为有沟通困难的人提供心肺复苏术教程 ● 随时随地进行心肺复苏术宣传视频，强调学习心肺复苏术的重要性，因为心脏骤停可能发生在任何地方 ● 20 世纪 40 年代风格的心肺复苏术视频
电子卷烟和烟产品的心肺影响：美国心脏协会的科学陈述
摘要：在过去的十年中，烟雾和电子烟（电子烟）的使用成倍增长，尤其是在青年和年轻人中。吸烟是心血管疾病和肺部疾病的危险因素。由于它们的成分更有限，并且没有燃烧，因此电子烟和蒸发产品通常被吹捧为更安全的替代品和潜在的烟草调味产品。2019年，美国的电子烟或烟与使用相关的肺损伤爆发，导致了> 2800次住院，强调了电子烟和蒸气产品的风险。目前，所有电子烟都被调节为烟草产品，因此不经过药物或医疗设备所需的前市场动物和人类安全研究。，由于2019年在美国的高中生中，电子烟和烟产品的使用率高达27.5％，因此评估这些产品的短期和长期健康影响以及介入和公共卫生努力的发展至关重要。因此，及时回顾了电子烟和烟产品对心肺健康的短期，尤其是长期影响。早期分子和临床证据表明，电子尼古丁递送系统，尤其是含有尼古丁的尼古丁递送系统的各种急性生理作用。由于这些产品的使用持续增长，因此需要进行其他临床和动物暴露模型研究。这种科学陈述的目标是（1）描述和讨论电子烟和烟产品在青年和成人中使用模式； （2）确定烟雾胶中的有害且潜在的有害成分； （3）批判性地评估电子烟和蒸发产品的急性和慢性心血管和肺风险的分子，动物和临床证据； （4）将电子烟和蒸气产品的当前证据描述为潜在的烟草筛选产品； （5）总结了电子烟和烟产品的当前公共卫生和监管工作。
2020 年美国心脏协会心肺复苏和紧急心血管护理指南
1. 高质量的心肺复苏术 (CPR) 是复苏的基础。新数据再次证实了高质量 CPR 的关键要素：提供足够的胸部按压速率和深度、尽量减少 CPR 中断、在按压之间允许胸部完全回弹以及避免过度通气。2. 对于 (a) 接受 CPR 并已建立高级气道或 (b) 接受人工呼吸且有脉搏的婴儿和儿童，呼吸频率为每分钟 20 至 30 次是新的。3. 对于无法电击心律的患者，在开始 CPR 后越早注射肾上腺素，患者存活的可能性就越大。4. 使用带套囊的气管插管可减少更换气管插管的需要。5. 常规使用环状软骨按压不会降低面罩气囊通气期间发生反流的风险，并且可能会妨碍插管成功。 6. 对于院外心脏骤停，面罩气囊通气与气管插管等高级气道干预措施的复苏效果相同。7. 复苏并不以自主循环恢复 (ROSC) 而结束。出色的心脏骤停后护理对于实现最佳患者预后至关重要。对于在 ROSC 后未恢复意识的儿童，这种护理包括有针对性的体温管理和持续脑电图监测。预防和/或治疗低血压、高氧或缺氧以及高碳酸血症或低碳酸血症非常重要。8. 出院后，心脏骤停幸存者可能会面临身体、认知和情绪方面的挑战，可能需要持续的治疗和干预。9. 纳洛酮可以逆转因阿片类药物过量导致的呼吸骤停，但没有证据表明它对心脏骤停患者有益。 10. 脓毒症的液体复苏取决于患者的反应，需要经常重新评估。平衡晶体液、不平衡晶体液和胶体液均可用于脓毒症复苏。肾上腺素或去甲肾上腺素输注用于液体难治性脓毒症休克。
青少年女性手球运动员的两年培训计划引起的心肺发展：打球的重要性
在我们先前对韩国的enchytraeid（Clitellata）动物区系的研究中，我们描述了30种新物种和两个新属（Dózsa-Farkas＆Hong＆Hong，Christensen＆Dózsa-Farkas，20122015，Hong＆Dózsa-farkas 2018，Dózsa-Farkas等。 2018，2019a，2019b，Felföldi等。 2020，Dózsa-Farkas等。 2022）。 这些新物种的类型地区分布在宽阔的地理区域，涵盖了韩国大陆和济州岛岛，其中在包括森林土壤及其垃圾层在内的一系列栖息地类型中收集了标本，以及耕种的农业领域和草地的土壤（Felfelldi等。 2020，Dózsa-Farkas等。 2022）。 2016年9月，从Seongsan Ilchulbong Tuff锥和Mt. 中收集了土壤样品 baekam国家公园，其中我们确定了一种新的小脆性物种，而2018年10月，在从山>>山中收集的土壤样品中，还确定了另外两种新的Mesenchytraeus物种。 Gwaebangsan和Mt. jeombong。 与上述先前的研究一致，在我们对这些新物种候选物的标本的分析过程中，对邻苯二甲酸的形态学观察补充了靶向线粒体胞浆胞浆c氧化酶c氧化酶亚基1（CO1）基因的分子分类分析，核核核核核苷（CO1）的核核核苷（CO1）核心核心（CO1）（CO1）的3.基因。2015，Hong＆Dózsa-farkas 2018，Dózsa-Farkas等。2018，2019a，2019b，Felföldi等。2020，Dózsa-Farkas等。 2022）。 这些新物种的类型地区分布在宽阔的地理区域，涵盖了韩国大陆和济州岛岛，其中在包括森林土壤及其垃圾层在内的一系列栖息地类型中收集了标本，以及耕种的农业领域和草地的土壤（Felfelldi等。 2020，Dózsa-Farkas等。 2022）。 2016年9月，从Seongsan Ilchulbong Tuff锥和Mt. 中收集了土壤样品 baekam国家公园，其中我们确定了一种新的小脆性物种，而2018年10月，在从山>>山中收集的土壤样品中，还确定了另外两种新的Mesenchytraeus物种。 Gwaebangsan和Mt. jeombong。 与上述先前的研究一致，在我们对这些新物种候选物的标本的分析过程中，对邻苯二甲酸的形态学观察补充了靶向线粒体胞浆胞浆c氧化酶c氧化酶亚基1（CO1）基因的分子分类分析，核核核核核苷（CO1）的核核核苷（CO1）核心核心（CO1）（CO1）的3.基因。2020，Dózsa-Farkas等。2022）。这些新物种的类型地区分布在宽阔的地理区域，涵盖了韩国大陆和济州岛岛，其中在包括森林土壤及其垃圾层在内的一系列栖息地类型中收集了标本，以及耕种的农业领域和草地的土壤（Felfelldi等。2020，Dózsa-Farkas等。 2022）。 2016年9月，从Seongsan Ilchulbong Tuff锥和Mt. 中收集了土壤样品 baekam国家公园，其中我们确定了一种新的小脆性物种，而2018年10月，在从山>>山中收集的土壤样品中，还确定了另外两种新的Mesenchytraeus物种。 Gwaebangsan和Mt. jeombong。 与上述先前的研究一致，在我们对这些新物种候选物的标本的分析过程中，对邻苯二甲酸的形态学观察补充了靶向线粒体胞浆胞浆c氧化酶c氧化酶亚基1（CO1）基因的分子分类分析，核核核核核苷（CO1）的核核核苷（CO1）核心核心（CO1）（CO1）的3.基因。2020，Dózsa-Farkas等。2022）。2016年9月，从Seongsan Ilchulbong Tuff锥和Mt.baekam国家公园，其中我们确定了一种新的小脆性物种，而2018年10月，在从山>>山中收集的土壤样品中，还确定了另外两种新的Mesenchytraeus物种。Gwaebangsan和Mt.jeombong。与上述先前的研究一致，在我们对这些新物种候选物的标本的分析过程中，对邻苯二甲酸的形态学观察补充了靶向线粒体胞浆胞浆c氧化酶c氧化酶亚基1（CO1）基因的分子分类分析，核核核核核苷（CO1）的核核核苷（CO1）核心核心（CO1）（CO1）的3.基因。
心肺适应性和在老年男性中Stroop任务期间的前额叶皮层氧合
目的：本研究的目的是评估执行功能和前额叶氧合是否取决于老年人的健身水平和年龄。方法：招募了55至69岁的二十四名健康男性。他们按年龄进行了分层，导致了两组的创建：55-60岁和61-69岁。基于CRF的中位数拆分会创建更高和较低拟合的参与者类别。在计算机化的Stroop任务中，使用功能近红外光谱（FNIRS）评估脑充氧。 准确性（正确响应的百分比）和反应时间（MS）用作认知表现的行为指标。 测量氧化（∆ HBO2）和脱氧（∆ HHB）血红蛋白的变化以捕获神经变化。 进行了重复测量方差分析（CRF X Age X Stroop条件），以测试CRF，年龄和执行绩效之间没有相互作用的零假设。 结果：我们还发现了CRF与年龄在反应时间上的相互作用（P = .001），其中较高的适应度水平与61-69岁的年龄在55-60岁的孩子中与更快的反应时间有关。 关于δHHB，ANOVA在右PFC中揭示了CRF的主要影响（P = .04），其中较高拟合的参与者的δHHB大于低拟合（d = 1.5）。 我们还发现右PFC中δHHB的年龄相互作用（p = .04）。 结论：我们的结果支持CRF在健康老年男性中脑充氧和StrOP性能的正相关。脑充氧。准确性（正确响应的百分比）和反应时间（MS）用作认知表现的行为指标。测量氧化（∆ HBO2）和脱氧（∆ HHB）血红蛋白的变化以捕获神经变化。进行了重复测量方差分析（CRF X Age X Stroop条件），以测试CRF，年龄和执行绩效之间没有相互作用的零假设。结果：我们还发现了CRF与年龄在反应时间上的相互作用（P = .001），其中较高的适应度水平与61-69岁的年龄在55-60岁的孩子中与更快的反应时间有关。关于δHHB，ANOVA在右PFC中揭示了CRF的主要影响（P = .04），其中较高拟合的参与者的δHHB大于低拟合（d = 1.5）。我们还发现右PFC中δHHB的年龄相互作用（p = .04）。结论：我们的结果支持CRF在健康老年男性中脑充氧和StrOP性能的正相关。他们表示，高适合个人在61-69岁的小组中表现更好，但在55-60岁的小组中却没有。我们还观察到高拟合个体中的PFC氧合变化较大（通过ΔHHB测量）。
使用 Metamax3B 评估中风患者行走过程中心肺参数的重测信度
（V ̇ O 2 ：氧气消耗量；V ̇ CO 2 ：二氧化碳生成量；V ̇ O 2 .kg -1 ：每公斤氧气消耗量；RER：
2025 年美国心脏月外部工具包
美国心脏协会的“救生员之国”计划的目标是将旁观者变成救生员，以便在发生心脏急救时，任何地方的任何人都能做好准备并有能力成为生存链中的重要环节并提供心肺复苏术。我们可以共同拯救生命。美国心脏协会已设定目标，到 2030 年将心脏骤停的存活率提高一倍。心肺复苏术是一项大多数人都能学习并正确执行的救生技能。加入美国心脏协会的“救生员之国”，学习心肺复苏术，从旁观者转变为救生员。立即进行心肺复苏术和使用 AED 是到 2030 年将心脏骤停存活率提高一倍的关键。心脏骤停是世界上的主要死亡原因。这个问题有直接的解决方案 — — 提高认识和教育，为学校、工作场所和其他公共场所制定心脏急救计划 (CERP)，进行心肺复苏术教育和 AED 培训/使用。在一项消费者调查中，70％的受访者表示他们不确定自己是否会在心脏病紧急情况下采取心肺复苏术。（一旦我们有新的主题数据，这种情况可能会改变）了解如何正确进行心肺复苏术鼓励了更多的人在遇到心脏病紧急情况时采取行动。