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World File Search System心肺
常染色体隐性 LRP1 相关综合征，以心肺功能障碍、骨畸形和角膜混浊为特征。
1 美国密歇根州大急流城 Spectrum Health 医学遗传学部 49503；2 美国密歇根州大急流城密歇根州立大学人类医学院儿科与人类发育系 49503；3 美国缅因州巴尔港杰克逊实验室 04609；4 美国密歇根州大急流城范安德尔研究所细胞生物学系 49503；5 美国密歇根州大急流城达文波特大学科学系 49512；6 美国密歇根州卡拉马祖布朗森卫理公会医院新生儿重症监护室 49007；7 美国密歇根州东兰辛密歇根州立大学遗传学与基因组科学项目 48824；8 美国密歇根州大急流城 Spectrum Health 研究办公室 49503； 9 美国加利福尼亚州圣地亚哥市雷迪儿童基因组医学研究所，92123；10 美国密歇根州立大学药理学和毒理学系，密歇根州东兰辛市 48824
自我指导的虚拟学习对保留心肺复苏知识的保留知识和技能的有效性
简介：由讲师主导的CPR培训方法已使用了40多年。但是，护士的知识和技能仍然很低。由教师主导的CPR培训是一项极其资本密集型计划，需要更多的时间，劳动力和空间，从而阻碍了潜在护士的学员有效学习。自我指导的培训方法建议由于低成本和灵活性而提高医疗保健从业人员中心肺复苏术的知识和技能。本研究旨在评估自指导方法在改善护士的知识和技能保留率从基线到测试后，一个，三个月和六个月的有效性。方法：将在两家推荐医院进行两臂双盲随机对照试验。对照组培训包括由AHA认证的讲师教授的为期一天的课程，而干预组培训要求参与者在模拟实验室中的计算机学习7天。将使用广义的估计方程模型进行统计分析。讨论：通过自我指导的培训方法，与对话培训方法相比，参与者将拥有CPR的知识和技能更好的知识和技能。自我指导的培训方法是一种简单，具有成本效益和灵活的方法，可以促进更多护士在获取和保留知识和技能方面，尤其是对于那些喜欢以自己的节奏学习的人。试用注册：注册法规：UDUTH/NHREC/30/012/2019和NHREC/28/28/01/2020/AKTH/AKTH/EC/2934马来西亚医学与健康科学杂志（2023）19（6）：328-333。 doi：10.47836/mjmhs.19.6.42
基于虚拟现实的埃充电计划的发展和可行性，以增强发育协调障碍儿童的心肺适应性
简介：发育协调障碍（DCD）是一种以运动技能降低为特征的神经发育障碍。这样的陈述通常会限制儿童参与体育活动，进一步影响其整体健康，包括通过降低心肺症状。由于虚拟现实（VR）设备提供需要各种运动和协调的互动游戏和活动，因此它们可以作为儿童进行体育锻炼的激励和愉快的手段。在这项研究中，我们开发了一种基于VR的埃塞动系统，并测试了其增强DCD儿童心肺舒适性的能力。材料和方法：在第一阶段招募了13名DCD和10名年轻人的儿童，以检查测试 - 使用商业心率设备的系统（包括定制的心率监测器）的重新验证可靠性和同时有效性（包括定制的心率监测器）。在第二阶段，我们包括了另外13名具有DCD的儿童，以测试系统的可行性。 我们使用享受等级量表，内在动机清单（IMI）和20米班车运行测试（20MSRT）测试了结果。 结果：在第一阶段，测试 - 重新测试可靠性在静态任务中是良好的，并且在动态任务中适度到良好。 并发有效性在这两个任务中都是出色的。 在第二阶段，超过一半的孩子（26个中的18个）为他们享受游戏的最高评分；他们的IMI平均得分也很高。 结论：我们的基于VR的Exergaming计划可以作为增强DCD儿童心肺舒适性的替代干预措施。在第二阶段，我们包括了另外13名具有DCD的儿童，以测试系统的可行性。我们使用享受等级量表，内在动机清单（IMI）和20米班车运行测试（20MSRT）测试了结果。结果：在第一阶段，测试 - 重新测试可靠性在静态任务中是良好的，并且在动态任务中适度到良好。并发有效性在这两个任务中都是出色的。在第二阶段，超过一半的孩子（26个中的18个）为他们享受游戏的最高评分；他们的IMI平均得分也很高。 结论：我们的基于VR的Exergaming计划可以作为增强DCD儿童心肺舒适性的替代干预措施。在第二阶段，超过一半的孩子（26个中的18个）为他们享受游戏的最高评分；他们的IMI平均得分也很高。结论：我们的基于VR的Exergaming计划可以作为增强DCD儿童心肺舒适性的替代干预措施。此外，在使用VR计划进行为期8周的培训之后，20MSRT中26名儿童的平均跑步距离从129.23 m的显着增加到176.92 m（p <0.001）。
心血管灌注计划中的科学硕士...
犹他大学心血管灌注计划旨在对学生进行教育，并为他们准备以有执照的心血管灌注者毕业所必需的知识，技能和专业知识。这些人是心血管手术团队的重要成员，因为他们负责运行心肺（心肺旁路）机器，并且受外科医生的严重依赖。在手术期间，他们利用适当的设备来维持流向人体组织的血液，并调节血液中氧气和二氧化碳的水平。灌注者还负责测量选定的实验室价值和监测循环。他们还通过心肺旁路电路来管理药物，以及手术环境中的其他责任。我们的计划毕业生将满足在手术技术，心肺旁路技术和新技术的领域中取得成功所必需的要求，并且正在不断改变我们的医学方式。
关键进展：AHA 更新 ACLS_临床政策警报
2018 年美国心脏协会重点更新高级心血管生命支持在心脏骤停期间和之后使用抗心律失常药物的更新：美国心脏协会心肺复苏和紧急心血管护理指南的更新 (1) 2019 年美国心脏协会重点更新高级心血管生命支持在心脏骤停期间使用高级气道、血管加压药和体外心肺复苏的更新：美国心脏协会心肺复苏和紧急心血管护理指南的更新 (2) 成人基础和高级生命支持写作组。第 3 部分：成人基础和高级生命支持：2020 年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南 (3) 2023 年美国心脏协会成人高级心血管生命支持重点更新：美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南更新 (4) 2023 年美国心脏协会中毒导致心脏骤停或危及生命的毒性患者的管理重点更新：美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南更新 (5) 政策建议和重点（粗体） 2018 年成人心室颤动/无脉性室性心动过速 (VF/pVT) 心脏骤停复苏期间使用抗心律失常药物的建议
中性粒细胞弹性酶抑制剂Sivelestat，会减轻心肺旁路患者的急性肺损伤
尽管现在对神经可塑性进行了广泛的研究，但曾经有一段时间成人可塑性与主流相反。基本的绊脚石源于Hubel和Wiesel的开创性实验，他们表达了令人信服的证据，表明在发育过程中存在一个关键时期的可塑性，此后大脑根据感觉输入的变化失去了变化的能力。尽管有时代精神说成熟的大脑相对不变，但科学文献中仍有许多成人神经可塑性的例子。有趣的是，这些研究中的一些涉及成年猫的视觉可塑性。甚至更早，有报道说，在背柱病变后，成年大鼠体感丘脑的功能重组，这是通过其他实验确认并扩展的。证明这些发现反映了不仅反应中心损伤，并且为了更好地控制感觉丧失的程度，使用了周围神经损伤，从而消除了使中心途径完好无损的同时消除上升的感觉信息。Merzenich，Kaas和同事使用外围神经过渡揭示灵长类动物体感皮层中明确的重组。此外，这些相同的研究人员表明，这种可塑性在不少于两个阶段进行，一个立即进行，另一种是长时间的。这些发现得到了确认并扩展到更膨胀的皮质剥夺，并进一步扩展到丘脑和脑干。在这里，我们概述了推动这种现象的启发式方法。然后，那里开始了一系列实验，以揭示允许这种可塑性的生理，形态和神经化学机制。最终，Mowery及其同事进行了一系列实验，这些实验仔细地跟踪了灵长类动物体感皮质中的几种谷氨酸（AMPA和NMDA）和GABA（GABAA和GABAB）受体复合物在外周植物损伤后几个时间点的表达水平。这些受体亚基映射实验表明，膜表达水平反映在关键时期发育的早期阶段所见的膜表达水平。这表明，在长时间的感觉剥夺条件下，成年细胞像塑性状态一样恢复到关键时期，即发育概括。
心肺复苏后24小时生存的心脏骤停患者的医院死亡率预测模型的开发和验证
目的：对心肺复苏后24小时存活的患者预测模型的研究研究（CPR）是有限的。我们旨在探索这些患者中与医院死亡率相关的因素，并开发出一种预测模型，以帮助临床决策并提高激怒后患者的存活率。方法：我们从Dryad数据集中的一项回顾性研究中获取数据，将心脏骤停后CPR遭受心脏骤停的患者分为训练集，并以7：3的比率进行验证。我们使用最低绝对收缩和选择操作员（Lasso）回归以及单变量和多元物流分析的训练集中鉴定了与医院死亡率相关的变量。利用这些变量，我们开发了一个预后的nom图，用于预测评分后死亡率。校准曲线，接收器工作曲线（ROC）下的面积，决策曲线分析（DCA）和临床影响曲线用于评估诺格图的可区分性，准确性和临床实用性。结果：研究人群包括374例患者，分配给培训组的262例，为验证组112例。，有213名患者在医院死亡。ROC在训练组中显示AUC分别为0.827和0.817。校准曲线，DCA和临床冲击曲线以良好的准确性和临床实用性证明了列图。进一步确认模型的精度需要外部验证数据。Multivariate logistic analysis revealed age (OR 1.05, 95% CI: 1.03 – 1.08), witnessed arrest (OR 0.28, 95% CI: 0.11 – 0.73), time to return of spontaneous circulation (ROSC) (OR 1.05, 95% CI: 1.02 – 1.08), non-shockable rhythm (OR 3.41, 95% CI: 1.61 – 7.18），碱性磷酸酶（OR 1.01，95％CI：1 - 1.01）和顺序器官衰竭评估（SOFA）（OR 1.27，95％CI：1.15 - 1.4）是CPR后24小时患者的医院死亡率的独立危险因素。结论：我们的预测模型具有准确的预测性预测价值，该医院死亡率在CPR后24小时存活的患者中具有准确的预测价值，这将是有益的，这将是有益的。
心率的变异性和青年人口的心脏呼吸适应性：心率对数据分析的影响
尚不清楚年轻人种群中心率变异性与心肺健康之间的正相关。在这方面，与心率变异性分析相关的几个方法论方面可以部分解释研究之间的分歧。据作者所知，心率对数据分析的影响尚不清楚。在当前的简短沟通中，我们讨论了心率对年轻人心率变异性与心肺健康之间关联的影响。此外，当研究心率变异性和心肺适应性之间的关系时，我们提出了一些方面的统计分析。最后，我们应该承认，这些建议可能适用于与心脏呼吸疾病适应性不同的其他与健康相关的结果（例如炎症标记，认知，心血管疾病状况）。
