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美国海岸警卫队个人健身计划
3. 均衡的锻炼计划应包括针对健康相关健身要素的活动（心肺耐力、肌肉力量和耐力、柔韧性和身体结构）。有氧运动可增强心肺耐力并燃烧卡路里，有助于形成健康的身体结构。肌肉强化活动可增强肌肉力量和耐力，有助于形成健康的身体结构。伸展运动和瑜伽等活动有助于提高柔韧性。会员应根据美国疾病控制和预防中心 (CDC) 制定的《成人体育活动指南》选择针对健康相关健身要素的活动。
马里兰州预先指示：规划未来的医疗保健......
• 如果您想了解有关“不进行心肺复苏术 (DNR) 医嘱”的信息，请访问 http://marylandmolst.org 或直接致电 (410) 706-4367 联系马里兰州紧急医疗服务系统研究所。生命维持治疗医嘱 (MOLST) 表格包含有关心肺复苏术 (CPR) 的医嘱和其他有关生命维持治疗的医嘱。医生、执业护士或医生助理可以使用 MOLST 表格来指导急救人员 (911 响应者) 提供安慰护理而不是复苏。MOLST 表格可在网上找到，网址为 https://health.maryland.gov/bha/Pages/newforms.aspx。在该页面上，单击“MOLST 表格”。
蒙住首席复苏者的眼睛对兽医心肺复苏训练期间闭环通信频率的影响：一项随机对照试点研究
清晰的沟通是紧急情况下或完成关键任务时团队成员之间进行有效沟通的一种方法。清晰的沟通最初用于军事和航空领域，以实现有效沟通，后来被人类医学和兽医学所采用，特别是在复苏方面（1、2）。在人类复苏和创伤医学以及其他干预措施期间，清晰的沟通对于避免潜在的致命错误至关重要（3、4）。事实证明，诸如清晰的沟通之类的改进沟通可以提高人类医疗团队在模拟训练和现实紧急情况下的表现（5-7）。清晰的沟通包含三个部分：（第 1 部分）发送者请求指定接收者采取行动；（第 2 部分）接收者以声音确认消息；（第 3 部分）发送者以声音确认收到消息（8、9）（图 1）。成功的 CLC 有助于减少因沟通不畅而导致的失误 ( 10 )，这不仅是因为可以识别出被分配了命令的指定接收者，还因为让接收者复述请求。CLC 还有助于团队建立共享的心理模型，正如基于证据的人类医疗团队绩效框架所建议的那样 ( 11 )。兽医复苏重新评估运动 (RECOVER) CPR 计划表明，在 CPR 期间使用 CLC 可以提高团队绩效 ( 1 )。尽管有这些基于证据的建议，但人类和兽医研究均表明，在现实危急事件和研究观察环境中，CLC 的使用率出奇地低 ( 6 , 12 )。一家兽医教学医院的研究报告称，在 22 起事件中只有 6 起 (27%) 使用 CLC ( 13 )。这些数据表明，CLC 可能是一项难以教授的技能。由于目前的沟通培训技术缺乏效力，因此有必要研究新技术。兽医 CPR 模拟训练课程不仅可以培养实践和技术技能，还可以培养 CLC 等沟通技能。RECOVER CPR 计划的结论是，团队沟通培训可以提高 CPR 团队的效率 (1)。在人类医学领域，最近的研究 (14,15) 报告称，在训练课程中，当首席复苏师蒙上眼睛时，CLC 会增加。据作者所知，目前还没有研究在 CPR 训练期间检查兽医团队的 CLC。本研究的目的是调查在兽医 CPR 模拟课程中蒙上首席复苏师的眼睛对完成 CLC 数量的影响。
指南 5：体能准备测试 (PRT)
评估心肺健康和肌肉耐力。a. 心肺健康。心肺健康或有氧能力是心脏和肺部向工作肌肉输送氧气的能力。它与长时间进行剧烈工作而不会过度疲劳的能力有关。1.5 英里跑步/步行测试是心肺耐力的指标。其他有氧运动选项 - 固定自行车、跑步机、Concept 2 划船机和游泳测试 - 也是指标，但是否将这些项目纳入指挥 PRT 由 CO 自行决定。b. 肌肉耐力。肌肉耐力是在一段时间内维持肌肉收缩而不会过度疲劳的能力。俯卧撑和前臂平板支撑项目是肌肉耐力的指标。虽然没有单一的测试可以测量所有肌肉的耐力，但前臂平板支撑可以测量腹部肌肉的耐力，而俯卧撑可以测量上身肌肉的耐力。此外，如果正确进行，前臂平板支撑可以发展核心力量和耐力，这是预防下背部受伤的重要因素。3. 测试顺序。每种必需的 PRT 模式的测试必须在同一天完成，每种模式测试之间间隔至少 5 分钟但不超过 15 分钟，并按照以下顺序进行：a. 俯卧撑、前臂平板支撑，然后是心肺（或替代有氧）模式。b. 由于可用的替代有氧运动设备数量有限或泳池中允许的最大游泳者数量，可能需要额外的协调以确保水手在前臂平板支撑和替代有氧运动模式测试之间的最长时间不超过 15 分钟。c. 排序和指挥体能领袖 (CFL) 比率的示例。以下是 200 名水手的指挥示例，该指挥需要至少八名经过培训、书面指定的 CFL/助理 CFL (ACFL)（每 25 名成员配备 1 名 ACFL）。有了八名 ACFL，可以同时进行四次 PFA 会议。关键要素是 1 名官方 (ACFL) 计时员、1 名官方观察员 (ACFL)、8 名参与者（A 组）和 8 名伙伴（B 组）。完成每种 PRT 模式后，A 组和 B 组将在参加下一种模式之前从参与者切换到伙伴。四次 PFA
体能准备测试 (PRT) - MyNavyHR
第 1 部分：PRT 指南 1. 目的。PRT 为指挥官/负责军官 (COs/OICs) 提供了一种评估其水手总体体能的方法，并遵守 DoDI 1308.03、国防部体能/身体成分计划程序政策，以制定和管理体能测试，通过确保必要的身体能力、最大限度地减少伤害和满足作战任务要求来促进战斗准备。 2. PRT 组成部分。PRT 组成部分包括一系列评估心肺健康和肌肉耐力的物理方式。 a. 心肺健康。心肺健康或有氧能力是心脏和肺向工作肌肉输送氧气的能力。它与长时间进行剧烈工作而不会过度疲劳的能力有关。1.5 英里跑步/步行测试是心肺耐力的指标。备选的有氧运动选项（固定自行车、跑步机、Concept 2 划船机和游泳测试）也是指标，但是否将这些项目纳入指挥 PRT 由 CO 自行决定。b. 肌肉耐力。肌肉耐力是指在一段时间内维持肌肉收缩而不过度疲劳的能力。俯卧撑和前臂平板支撑项目是肌肉耐力的指标。虽然没有单一的耐力测试可以测量所有肌肉的耐力，但前臂平板支撑可以测量腹部肌肉耐力，而俯卧撑可以测量上身肌肉耐力。此外，如果正确执行，前臂平板支撑可以发展核心力量和耐力，这是预防下背部受伤的重要因素。3. 测试顺序。每种必需的 PRT 模式的测试必须在同一天完成，每种模式测试之间间隔至少五分钟但不超过 15 分钟，并按照以下顺序进行：
了解基本适应症和手术技术
参与研究的 377 名学生中，如图 1 所示，53.3% 为男性，46.7% 为女性。只有 30% 的学生认为他们有足够的知识，70% 的学生听说过 CPCR，但认为信息不足，如图 2 所示。大约 37% 的学生能够正确回答有关进行 CPR 指征的问题。关于对需要 BLS 的情况的反应问题，40% 的学生回答正确 [16]。只有 39.5% 的学生知道正确进行 CPR 的顺序，而大多数学生不知道顺序的变化。学生对可以进行 BLS 的环境有点困惑。许多学生（约 60%）回答说 BLS 只能在医院环境中进行，如图 3 所示。学生们对成功复苏的迹象也没有信心，因为他们中的大多数人没有见过或做过 CPR 程序 [17]。约 45% 的学生在培训课程中做过心肺复苏术或看过其他人做心肺复苏术，因此能够分辨出成功复苏的正确迹象。另一方面，约 55% 的学生既没有看过也没有做过心肺复苏术，如图 4 所示。大多数学生 (95%) 赞成将 CPCR 引入课程，而 (5%) 不赞成，如图 5 所示。
综合护理预防和护理计划......
在本期节日版的新闻通讯中，我们庆祝了几项重要成就。9 月举行的全国会议“综合医疗：推进医疗服务改革”汇集了 1,000 多名医疗专业人员、政策制定者和患者倡导者，共同探讨医疗保健的未来。特别祝贺都柏林西北慢性病综合护理中心 (DNWICC) 的综合心肺专科团队，他们关于综合治疗心肺疾病的海报获得了奖项。其他值得庆祝的奖项包括 ECC 计划的 PMI 创新卓越奖、Maria O'Brien 博士 (ICPCD) 在北美综合护理会议上获得的最佳论文奖以及健康课程经理在健康服务卓越奖中获得的认可。
数据表 – 咪达唑仑 Viatris – 2024 年 11 月 22 日
静脉注射咪达唑仑应仅在有适当的设备和人员持续监测心肺功能，并在有适合年龄和体型的复苏设施的情况下实施复苏程序的情况下使用，因为静脉注射咪达唑仑可能会抑制心肌收缩力并导致呼吸暂停。偶尔会发生严重的心肺不良事件。这些不良事件包括呼吸抑制、呼吸暂停、呼吸停止和/或心脏骤停。此类危及生命的事件更可能发生在 60 岁以上的成年人、已有呼吸功能不全或心脏功能受损的人以及心血管不稳定的儿科患者身上，尤其是在注射过快或剂量过大的情况下。