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World File Search System心血
2 抑制剂在美国肾脏移植中的应用
1. Zinman B、Wanner C、Lachin JM 等人。2 型糖尿病患者的恩格列净、心血管结果和死亡率。N Engl J Med 。2015；373：2117-2128。2. Neal B、Perkovic V、Mahaffey K 等人。2 型糖尿病患者的卡格列净和心血管及肾脏事件。N Engl J Med 。2017；377：644-657。3. ElSayed NA、Aleppo G、Aroda VR 等人。9. 血糖治疗的药物方法：糖尿病护理标准-2023。糖尿病护理。2023；46：S140-S157。4. Heerspink HJL、Stefansson BV、Correa-Rotter R 等人。达格列净用于治疗慢性肾病患者。N Engl J Med 。2020；383:1436-1446。5. EMPA-KIDNEY 合作组、Herrington WG、Staplin N 等人。恩格列净用于治疗慢性肾病患者。N Engl J Med 。2023；388:117-127。6. Lawrence SE、Chandran MM、Park JM 等人。如糖浆般甜蜜和简单：肾移植后使用新型降糖药治疗移植后糖尿病和 2 型糖尿病的综述和指导。临床移植。2023；37:e14922。7. Shah M、Virani Z、Rajput P、Shah B。卡格列净在肾移植患者中的疗效和安全性。印度肾脏病杂志。 2019;29:278- 281. 8. Schwaiger E, Burghart L, Signorini L, et al. 恩格列净在移植后糖尿病中的应用：一项前瞻性、介入性试点研究
学者生物科学学术杂志缩写关键标题：SCH Acad J Biosci ISSN 2347-9515（印刷）| ISSN 2321-6883（在线）journa氯氮平下的多余一敏：案例研究
氯氮平被广泛认为是耐药性精神分裂症的最后一度治疗，因为它在减轻持续症状并降低了自杀行为的风险方面有效。然而，其使用受到严重的副作用的限制，包括血液学并发症，例如肿瘤细胞增多症。氯氮平诱导的多性性高血症的文献较少但显着的并发症。该案例研究探讨了接受氯氮平治疗难治性精神分裂症的患者中多性心血症的发展。尽管氯氮平剂量减少了，但多细性持续存在，由于缺乏替代性治疗选择，需要继续治疗。患者的血液学异常是通过常规的静脉混血来管理的，并在精神科和血液学服务之间进行了密切的合作。此病例强调了氯氮平对患者的严格血液学监测的重要性，并呼吁对其对造血系统的影响进行进一步研究，尤其是在多性炎症方面。该关联的基础机制尚不清楚，但可能涉及免疫介导的反应，骨髓改变和代谢变化，因此需要多学科管理才能获得最佳的患者护理。关键词：氯氮平引起的多余精神病，难治性精神分裂症，血液学监测，多学科管理，替代治疗选择。i ntroduction版权所有©2024作者：这是根据Creative Commons Attribution 4.0国际许可（CC BY-NC 4.0）分发的开放访问文章，允许在任何非商业用途的媒介中使用，不受限制地使用，分发和再现，以提供原始作者和源头。
使用BCI使用情感分类的情感伪录制系统-Wiss
情绪观察可以分为三类：心理指标，行为指标和生理指标[74]。心理指标衡量内部心理状态，行为指标衡量外部行为和表现，生理指标衡量生理反应和身体状态。此外，心理指标是通过问卷调查和访谈来进行的，可以与其他客观指标结合使用。在使用行为指标分类的影响分类中，使用各种方法进行了影响分类。例如，在基于语音的情感分类中，Issa等人。对于八个类别（悲伤，幸福，愤怒，镇定，恐惧，惊喜，中立，厌恶）的准确性为71.61％，七个类别为86.1％，四个类别为64.3％[23]。 Jayalekshmi及其同事还提出了一种自动识别图像中面部表情的方法，从而达到了90.14％至七个类别的分类精度[24]。此外，Lim等人。提出了一种在虚拟环境中在情绪分类中使用学生位置的方法，其准确性高达59.19％[30]。另一方面，使用生理指标，EEG信号一直在情绪分类中引起人们的注意。脑电图信号是无意识的生理信号，与其他方法相比，很难有意识地操纵情绪分类的结果[31]。此外，脑电图具有很高的时间分辨率，并且可以在毫秒内检测情绪状态[6，11]。 Balconi及其同事使用视频在实验中引起特定的情绪，并表明在诱导情绪后，脑波变化了150毫秒250毫秒，表明脑波对情绪变化敏感[65]。 Valenti等。使用脑电图数据[66]，还达到了四类（有趣，令人恶心，悲伤，中立）的高精度（有趣，令人恶心，悲伤，中性）的高精度。在这项研究中，我们使用脑电图数据将用户的情绪分为四类：喜悦，愤怒，悲伤，幸福。使用脑电图的情绪分类是情绪观察的强大工具，因为与其他方法相比，它允许更高的准确性和时间分辨率。此外，已经提出，可以使用脑电图信号估算甲氨虫的人的情绪状态[2]。因此，使用脑电图的情绪分类是心血症患者的最佳方法，这使得很难识别自己的情绪。
04 全球健康计划 • 28 项杰出校友奖
多年前，我的一位导师曾告诉我，充实生活的关键要素是有意义的人际关系和宝贵的经历。2024 年 6 月在挪威特隆赫姆举行的梅奥诊所校友会 (MCAA) 国际计划为两者提供了充足的机会。对我来说，这种文化和教育体验完美地体现了 MCAA 的使命，即“连接我们的校友并将梅奥诊所的价值观带给世界”。会议不仅座无虚席，吸引了 240 多名校友和嘉宾，而且出色的 CME 计划提供了与所有与会者相关的各种主题。作为额外奖励，梅奥校友德语分会慷慨地与国际会议一起举行了年度会议，进一步加强了我们的校友联系。我对 CME 的演讲特别感动，该演讲反思了实践中面临的个人和职业挑战，佛罗里达州梅奥诊所神经外科系的 Selby Chen 医学博士（PRES '09，NS '15）对此进行了雄辩的分享。导师制的重要性，在梅奥诊所的经历中，我们所有人都受益匪浅，前校友会主席 Carl Backer 医学博士（MED '80）和他的学员 Elizabeth Stephens 医学博士、博士（CS '19）（明尼苏达州梅奥诊所心血管外科系）也强烈强调了导师制的重要性。您还将在本期关于梅奥诊所全球健康计划 (MCGHP) 的文章中看到导师制、关系和宝贵经验的例子。了解 MCGHP 如何使梅奥诊所的咨询和相关健康人员能够教育、合作和指导世界各地医疗服务不足地区的医疗保健同事，包括在越南岘港的激动人心的工作。此外，在本期杂志中，您还将见到杰出校友奖的获奖者，这是梅奥诊所授予校友的最高荣誉。该奖项旨在表彰和赞赏梅奥校友对医学领域的杰出贡献。祝贺 2024 年的获奖者！我们的下一次会议将是 MCAA 第 74 届双年会，将于 2025 年 11 月 13 日至 15 日在佛罗里达州阿米莉亚岛的丽思卡尔顿酒店举行。此外，梅奥校友德语分会将于 2025 年 6 月 20 日至 22 日在德国凯泽斯劳滕举行年度会议。我希望您考虑参加这些与校友建立联系的机会之一。
以人为本并关注创伤 - ...
致谢 卡尔加里临时收容中心 (DI) 和 OrgCode Consulting Inc. (OrgCode) 共同编写了本指南。如果没有众多个人和组织的支持和贡献，本指南就不可能问世。我们要向过去五年中经历过无家可归并使用过 DI 服务的个人表示感谢，他们为这项工作付出了时间和心血。他们的经验、反馈、见解和知识为本指南的主题提供了信息并构成了其内容。我们也感谢 DI 和 OrgCode 员工的众多敏锐观点、建设性反馈和不懈奉献。他们的专业知识、经验、研究和指导是不可或缺的。加拿大和美国的其他各种收容所也应得到认可，因为他们的工作帮助制定和改进了该文件。我们感到很荣幸，许多人慷慨地奉献出自己的时间，愿意分享他们正在做什么、正在考虑做什么、他们犯过哪些错误以及他们在努力使庇护所更加以人为本、更加了解创伤和更加注重住房方面取得了哪些成功。此外，我们感谢许多组织和政府提供了类似环境中以人为本的服务和创伤知情护理的材料。我们主要依靠加拿大、美国、西欧和澳大利亚制作的资源，以及积极致力于更加了解创伤、以人为本或更加注重住房的各个部门和系统。我们还感谢许多国家和国际组织提供资源，从加拿大庇护所转型网络和加拿大无家可归者观察站到无家可归者医疗保健和美国药物滥用精神卫生服务管理局。我们承认，指南中的许多概念都建立在 DI 和其他庇护所的现有做法之上，虽然内容反映了各个庇护所已经实施的考虑因素，但考虑到庇护所运营的当前资源或环境，指南中的其他主题对某些人来说似乎具有激励性。坦率地说，指南中的某些部分在 DI 尚未完全实施。我们也找不到加拿大或美国的任何其他庇护所已经成功实施指南中确定的每个主题。我们认为，在以人为本、了解创伤和关注住房为目标时，接受持续改进非常重要。我们相信，我们应该为我们服务和支持的人继续让庇护体验越来越好。因此，我们承认本指南将随着反馈和未来的合作而不断发展。我们邀请您在将指南的各个方面实施到您的运营中时与我们分享您的经验。我们还想听听您已经做了哪些工作，哪些工作做得好，哪些工作做得不好。此次对话将为本指南的未来版本提供参考。您的反馈和意见的主要联系人是 DI 的 Kevin Webb：kevinw@thedi.ca。Kevin Webb Iain De Jong 紧急避难所和住房总监 总裁兼首席执行官 卡尔加里临时收容和康复中心 OrgCode Consulting Inc.
ROTOR 媒体 - 2019 年冬季
我不知道你是怎么想的，但我热爱我的工作。我热爱这份工作吗？绝对不是。这世上还有什么比我更愿意做的吗？绝对不是。我每天都告诉人们，“驾驶直升机肯定比工作谋生要好。”我们的行业目前正面临合格飞行员和维修技术人员短缺的问题。低油价和由此导致的海上部门衰退在一定程度上掩盖了这种短缺，但这种情况在未来会改变。不幸的是，我们的行业正在与航空公司争夺这些人，出于各种原因，航空公司正在获胜。首先，这个行业是高度垂直整合的——将美国的 17 家主要航空公司与数千家直升机运营商进行比较。大公司拥有更多资源来解决招聘问题，包括旋翼机过渡计划和加强的薪酬和福利待遇。他们还可以将劳动力成本分摊到每趟航班 50 到 500 名付费客户身上，而我们这个行业每趟航班只有 0 到 24 名付费客户。我们与航空公司的巨额资金竞争的一种方式是向年轻一代宣传我们的行业。当我说“我们”时，我指的是我们每个人。这意味着只要有机会，就在您的当地社区推广直升机航空，例如在学校职业日或侦察计划等活动中。如果我们行业中的每个人都花时间指导至少一个人并鼓励他或她进入直升机航空业，我们就能产生影响。成为当地机场和飞行和维修学校的常客。谈谈您对直升机行业的热情，并解释我们提供的机会。主动帮助制定旋翼机课程或帮助毕业生寻找工作。仅仅表达对这些学生的兴趣，就会大大鼓励人们考虑我们的行业。我比很多人都更接近退休年龄，所以我不会看到最严重的短缺。但我积极参与外联，因为我感谢建立这个行业的先驱者，这个行业在过去 50 年里为我和我的家人提供了支持。他们冒着一切风险，投资于直升机的未来，从而为我和成千上万的人提供了机会。我感到有义务回报为这个行业付出的一些心血和汗水。加强我们行业的另一种方法是支持国际直升机基金会 (HFI)。该基金会每年为有抱负的飞行员和维修技术人员提供多达 22 个奖学金，并每年在 HAI HELI-EXPO ® 赞助多项活动，例如军民过渡研讨会和直升机行业职业和指导博览会。除了将扩大 A&P 学校旋翼机教育的设备捐赠计划外，该基金会还致力于增加提供直升机专用课程或指导的高中和大专院校的数量。您可以参加基金会在 HAI HELI-EXPO 2019 举办的多项筹款活动，例如其在线无声拍卖 (rotor.org/auction) 或其奖学金高尔夫锦标赛 (rotor.org/golf)。您还可以通过访问 rotor.org/donate 全年支持 HFI。我想说，“回馈社会”，但对我和其他许多人来说，我们为行业所做的努力更多的是如何回报社会。我们站在巨人的肩膀上；让我们为下一代伸出援手。
ROTOR 媒体 - 2019 年冬季
我不知道你怎么想，但我热爱我的工作。我热爱这份工作吗？绝对不是。这世上还有什么比我更愿意做的吗？绝对不是。我每天都告诉人们，“驾驶直升机肯定比工作谋生要好。”我们的行业目前正面临合格飞行员和维修技术人员短缺的问题。低油价和由此导致的海上部门衰退在一定程度上掩盖了这种短缺，但这种情况在未来会改变。不幸的是，我们的行业正在与航空公司争夺这些人，出于各种原因，航空公司正在获胜。首先，该行业是高度垂直整合的——将美国 17 家主要航空公司与数千家直升机运营商进行比较。大公司拥有更多资源来解决招聘问题，包括旋翼机过渡计划和加强的薪酬和福利待遇。他们还可以将劳动力成本分摊到每趟航班 50 到 500 名付费客户身上，而我们这个行业每趟航班只有 0 到 24 名付费客户。我们与航空公司的巨额资金竞争的一种方式是向年轻一代宣传我们的行业。当我说“我们”时，我指的是我们每个人。这意味着尽可能在当地社区推广直升机航空，例如在学校职业日或侦察计划等活动中。如果我们行业中的每个人都花时间指导至少一个人并鼓励他或她进入直升机航空业，我们就能产生影响。成为当地机场和飞行和维修学校的常客。谈谈您对直升机行业的热情，并解释我们提供的机会。主动帮助制定旋翼机课程或帮助毕业生寻找工作。仅仅表达对这些学生的兴趣，就会大大鼓励人们考虑我们的行业。我比很多人都更接近退休年龄，所以我不会看到最严重的短缺。但我积极参与外联，因为我感谢建立这个行业的先驱者，这个行业在过去 50 年里为我和我的家人提供了支持。他们冒着一切风险，投资于直升机的未来，从而为我和成千上万的人提供了机会。我感到有义务回报为这个行业付出的一些心血和汗水。加强我们行业的另一种方法是支持国际直升机基金会 (HFI)。该基金会每年为有抱负的飞行员和维修技术人员提供多达 22 个奖学金，并每年在 HAI HELI-EXPO ® 赞助多项活动，例如军民过渡研讨会和直升机行业职业和指导博览会。除了将扩大 A&P 学校旋翼机教育的设备捐赠计划外，该基金会还致力于增加提供直升机专用课程或指导的高中和大专院校的数量。您可以参加基金会在 HAI HELI-EXPO 2019 举办的多项筹款活动，例如其在线无声拍卖 (rotor.org/auction) 或其奖学金高尔夫锦标赛 (rotor.org/golf)。您还可以通过访问 rotor.org/donate 全年支持 HFI。我想说，“回馈社会”，但对我和其他许多人来说，我们为行业所做的努力更多的是为了回报社会。我们站在巨人的肩膀上；让我们为下一代伸出援手。
血清代谢组学改善了事件心力衰竭的风险分层
血清代谢组学改善风险stra2 fif ca2ON用于事件心力衰竭。Rafael R. Oexner 1，Hyunchan Ahn 1，Konstan7nos Theofifos Latos 1，Ravi A. Shah 2，Robin Schmi？1，Philip Chowienczyk 1，Anna Zoccarato 1，Ajay M. Shah 1 1 King College London Bri0sh Heart Heart Heart Heart Heart finda0on研究卓越中心，心血管及代谢医学和科学学院King's King's College and College，King's College，King's London London London伦敦2对于Mi7gate对生活质量，生存和医疗保健支出的影响至关重要。在这项研究中，我们探索了入射HF的血清代谢组学（由质子核磁磁共振（1 H-NMR）光谱检测到的168个代谢物的预性值（168个代谢产物）。方法：我们利用了68,311个个人的数据和来自英国生物银行（UKB）同伙的68,310万人的随访，以评估单个代谢物辅助工具，并培训模型以预测以前未被认为是风险的人的HF风险。特别是，我们（i）每金代谢物cox propor7onal危害（COX-PH）模型，以评估单个代谢物缔合7ons和（ii）经过培训和内部验证和内部验证的ELAS7C NET（EN）模型，以使用血清代谢组预测入射HF。我们对鉴别二级高度基准了综合，验证良好的临床风险评分（汇总的队列等电量，以防止HF，PCP-HF 1）。结果：在≈12。3年的中位随访期间，几种代谢产物显示与入射HF的独立相关性（年龄和性别为90/168 Adjus7ng，PCP-HF； 48/168 Axgus7ng； false Discovery速率（FDR）controlled p <0.01）。性能 - op7mized风险模型e e e效保留的关键预测因子代表高度相关的簇（≈80％reduc7on）。在PCP-HF中的代谢组学的addi7ON改善了Predic7VE性能（Harrel's C：0.768 vs. 0.755。; CON7NULEN NET RECAPLASIFIF CA7ON改善（NRI）= 0.287; rela7ve Integrated Incelated Inclated Inclated Inclimina7On Revistement（IDI）：17.47.47.47.47.47％）。简化的模型（包括年龄，性别和代谢组学）的表现几乎和PCP-HF一样（Harrel's C：0.745 vs. 0.755，Con7nuled NRI：0.097，Rela7ve IDI：13.4445％）。的风险和生存性stra7纤维CA7ON通过代谢组学的Integra7ON改善。结论：血清代谢组学的评估改善了事件HF风险Predic7ON。分数仅基于年龄，性别和代谢组学表现出与临床基于临床模型相似的Prepit7ve功能，具有相似的poten，其成本和7ME-E ec7ve，可扩展的单域替代品与更复杂的临床分数。
GPS 可再生能源私人有限公司
设施/工具金额（₹ 千万卢比）评级 1 评级行动长期银行设施 51.00 CARE BBB；正面分配长期/短期银行设施 475.50 CARE BBB；正面/ CARE A3 分配附件 1 中的工具/设施详情理由和关键评级驱动因素 GPS Renewables Private Limited (GPSRPL) 的银行设施评级继续源于经验丰富和专业的管理、现有的专利技术、强大交易对手的健康确认订单以及大量正在筹备中的订单。评级进一步源于政府通过各种举措和计划对 CBG 部门的支持，这些支持最终将促进 CBG 行业的发展，在此背景下，GPSRPL 将能够建立其在市场中的地位，同时展示强劲的数字，加上预计在中期实现更高的规模，同时保持对负债率的控制。然而，上述优势被新兴的压缩沼气 (CBG) 行业和基于稻草的 CBG 工厂有限的运营记录所抵消，GPSRPL 可能面临执行挑战，因为要同时执行多个大型项目，还有客户集中风险和对一个客户的高度依赖以及订单集中。由于运营的高营运资本密集性以及未实现保证收益和实施超时导致征收罚款，因此评级也受到调整。评级敏感性：可能导致评级行动的因素积极因素 • 在预算成本和预计时间表内成功调试正在进行的项目，同时稳定工厂运营。 • 成功实现运营工厂预期产出的记录。 • 在保持舒适的资本结构的同时实现预期的规模和盈利能力。消极因素 • 任何重大的时间或成本超支导致项目调试严重延迟。 • 由于执行延迟或无法实现预期的输出参数，在进行中的项目中施加重大 LD。 • 任何债务融资收购或利用自身资产负债表支持对开发 CBG 工厂的特殊目的公司的投资。 分析方法：独立展望：正面 展望为正面，基于预期 GPSRPL 的业务风险状况在中期内将有所改善，这得益于强大交易对手的强劲订单状况以及政府为推动蓬勃发展的 CBG 行业而采取的各种举措，这将使该公司能够在市场上站稳脚跟，从而实现预期的财务风险状况。如果公司无法按预期扩大规模、维持健康的利润率或实现预期的现金收益，则展望可能调整为“稳定”。 关键评级驱动因素的详细描述 主要优势 经验丰富且专业的管理 GPSR 是 IIM-B 校友 Mainak Chakraborty 先生和 Sreekrishna Sankar 先生的心血结晶，得益于发起人和高级领导团队的丰富人才资源。除了发起人和强大的董事治理团队和各种管理委员会之外，该公司还有强大的第二线管理层，各个部门的负责人都是从各大公司和印度军队的高级职位中选拔出来的。GPSR 拥有一支由 30 人组成的高级团队，他们表现出强大的领导能力，其中近 90% 的团队成员拥有硕士或博士学位，平均工作经验约为 25 年。
电气工程原理与应用解决方案...
嘿，同学们！所以你们正在寻找一本可靠的教科书解决方案，是吗？好吧，系好安全带，因为我们为你准备了完美的旅程——“Hambley 电气工程 - 原理与应用，第 7 版”就是你的不二之选！不过，这不是你奶奶的电气工程书。不，先生，这本书包含了你在学习中取得好成绩所需的所有关键信息。让我告诉你，第 7 版就像是其前身的涡轮增压版——它拥有更多的动力、更多的能量和更多的刺激！这本教科书的策划者 Allan R. Hambley 倾注了他的全部心血，确保你拥有解决最困难的电气工程概念所需的一切。不再恐惧，不再焦虑——只有一份清晰的路线图来指导你完成多相电路、电磁学和所有这些爵士乐！现在，我知道你在想什么：“我该如何驾驭这本厚厚的教科书？”放轻松，我们会支持你的！我们时尚的界面让您轻松选择章节和问题编号。只需选择、单击，然后瞧——您就拥有了一份分步指南，可以将复杂的电路变成小菜一碟！哦，不用担心那些讨厌的弹出广告——它们就像电路中的火花一样——烦人但无害！我们保证不会给您带来太多冲击。所以，加入我们这段激动人心的旅程，准备从一个普通学生变成一个超级学习电容器！变压器、直流机和交流机都是复杂的主题，需要对电气工程原理有扎实的理解。问题解决：1.3P：电气工程有几个细分，包括：* 电力系统* 控制系统* 通信系统* 电子电路* 微电子学* 机电一体化1.32P：基尔霍夫电流定律 (KCL) 指出，进入节点的电流之和等于离开节点的电流之和。 1.40P：基尔霍夫电压定律 (KVL) 指出，任何闭合回路周围电压变化的代数和为零。1.49P：欧姆定律将流过导体的电流与其电阻和电压联系起来，指出 I = V/R。解决问题：图 P1.69 显示了用于解决与电气工程原理相关的问题的电路图。常见问题：什么是 Chegg Study 循序渐进的电气工程：原理和应用解决方案手册？Chegg 解决方案手册由电气工程专家编写，并由学生评分，确保提供高质量的答案。解决方案手册适用于数以千计的热门大学和高中教科书，涉及各种学科，包括数学、科学、工程、商业等。为什么 Chegg Study 比下载的电气工程：原理和应用 PDF 解决方案手册更好？Chegg Study 提供循序渐进的解决方案，使解决问题变得更容易、更快。与静态 PDF 或打印的答案不同，我们的专家会向您展示如何解决每个问题，让您在解决问题时检查您的推理。 Chegg Study 比书店的印刷版《电气工程：原理与应用》学生解决方案手册好在哪里？ Chegg Study 提供交互式解决方案，让您可以轻松地在课本中找到问题的答案。 为棘手的问题添加书签，以便在考试前复习。 除了课本解决方案手册之外，我还可以获得哪些帮助？ 您可以在 Chegg Study Expert Q&A 上发布学习问题以获得自定义解决方案，或在我们的存档中搜索完整回答的学习问题。 如何在智能手机上查看解决方案手册？ 在 iOS 或 Android 上下载 Chegg Study 应用程序以访问解决方案手册并在几秒钟内提出学习问题。