简介:尽管治疗方面取得了长足的进步,但心力衰竭(HF)仍然是与高死亡率有关的严重公共卫生问题。这项工作的目的是描述HF在突尼斯大学医院中HF的流行病学,临床和进化特征。方法:这是一项回顾性研究,包括350名诊断为HF射血分数降低(≤40%)的医院患者。结果:平均年龄为59±12岁。注意到了男性的占主导地位。主要的心血管危险因素是使用烟草(47%)。心电图显示41%的患者的心房颤动,并在36%的患者中左束分支块。实验室结果显示30例电解质疾病,25%的患者肾功能不全,贫血为20%。超声心动图显示,少量分数降低,平均为34±6%(范围:20–40%)。HF的主要原因是157例患者的缺血性心脏病。最常用的药物是利尿剂(90%的患者),血管紧张素转化酶抑制剂(88%),β受体阻滞剂(91%)和矿物皮质型再植物拮抗剂(35%)。对30例患者进行了心脏重新同步治疗,对15例患者进行了心脏扭曲器除颤器植入。医院的死亡率为10%,平均住院时间为12±5天。在随访的六个月内,重新预订了56例患者,126例患者被重新贴上。六个月死亡率的多变量模型预测指标为:年龄[优势比(OR):8,p = 0.003],缺血性HF(OR:1.63,p = 0.01)和糖尿病(OR::21,p = 0.004)结论:这项研究说明了我们人群中HF的主要特征。这些包括相对年轻的年龄,雄性的占主导地位,缺血性心脏病作为主要的病因,护理策略不足和预后不佳。
摘要本文介绍了人类心血管系统的流体力学的广泛概述。从心脏开始,我们贯穿循环的主要特征,以突出重要的功能和流体力学起着核心作用的疾病。特别重点的 我们还强调心血管系统的多尺度以及相关的挑战。 这篇综述的主要目的是突出我们对心血管血流动力学的理解以及将当前最新的最新临床应用程序转化为广泛临床应用和改善患者结果的未来前景。我们还强调心血管系统的多尺度以及相关的挑战。 这篇综述的主要目的是突出我们对心血管血流动力学的理解以及将当前最新的最新临床应用程序转化为广泛临床应用和改善患者结果的未来前景。我们还强调心血管系统的多尺度以及相关的挑战。这篇综述的主要目的是突出我们对心血管血流动力学的理解以及将当前最新的最新临床应用程序转化为广泛临床应用和改善患者结果的未来前景。
我们选择了我们投资的每项投资和每项临床试验的技术,因为我们希望它能为我们的患者提供重要价值。从第7页开始,我们为心力衰竭的人分享了许多此类创新。每个产品都优先考虑人,他们的寿命和所需的生活质量。这些新设备不仅可以衡量地改善心脏功能,而且还可以减轻症状,这通常是患者关注的主要问题。两种监测设备(第10和11页讨论)远程测量肺动脉压,提供了代偿性早期警告,使患者减轻了额外的诊所就诊负担和额外的住院治疗。在第14页的案例研究中,这种对患者的量身定制方法尤为明显,其中Javairiah Fatima,医学博士使用专门针对患者独特的解剖学定制的医师修饰的内向移植,以治疗复杂的胸腔腹动脉瘤。
2. 心血管研究的创新方法:诊断、治疗和预防方面的进展心血管研究的最新进展彻底改变了该领域,为心血管疾病 (CVD) 的诊断、治疗和预防提供了创新策略。诊断技术显著受益于人工智能和机器学习的整合,这使得易患 CVD 的个体能够进行早期发现和准确的风险分层 [10]。此外,3D 超声心动图和心脏 MRI 等成像技术的突破提高了疾病诊断的精确度,从而可以制定更加个性化的治疗计划 [11]。在治疗方面,针对特定分子通路的新型药物的开发提高了治疗效果,同时最大限度地减少了副作用。例如,PCSK9 抑制剂在降低 LDL 胆固醇水平方面显示出显著的成功,从而降低了动脉粥样硬化和相关并发症的风险 [12]。此外,再生医学,特别是干细胞疗法的使用,已成为修复受损心脏组织和恢复心脏功能的有希望的途径 [13]。在预防方面,生活方式干预仍然是基石;然而,基因筛查的进步促进了高危人群的识别,从而能够采取预防措施来减轻疾病进展 [14]。智能手表和健身追踪器等可穿戴健康技术的采用也使个人能够实时监测心血管健康,促进预防策略的坚持 [15]。总的来说,这些创新强调了心血管研究的动态性质及其对减轻全球心血管疾病负担的深远影响 [16]。
背景:心脏传导系统(CCS)创建并传播产生心跳的电信号。这项研究旨在评估人类和室内室中CCS以及周围组织的胶原蛋白含量,脉管系统和神经。材料和方法:从17个成人人类尸体锻炼的心脏中收集了十个辛里氏和17个房室CCS样品。Masson Trichrome染色用于检查胶原蛋白,心肌细胞和脂肪比例。免疫组织化学,通过CD31(泛皮标记)和D2-40(淋巴内皮标记)抗体研究血管和淋巴管。一般神经密度,同时使用酪氨酸羟化酶,胆碱乙酰转移酶的副交感神经和GAP43(神经生长标记)抗体研究了交感神经。所有组件均使用Qupath软件(皇后大学,贝尔法斯特,北爱尔兰)进行量化。结果:在正弦与室内CCS中,间质胶原蛋白高两倍以上(55%比22%)。Sinoatrial CC中的脂肪含量为6.3%,心室CC中的脂肪含量为6.5%。与周围的组织相比,在辛里尔和心室CCS中,淋巴管的密度增加,在锡室与房室CCS中较低(p = .043)。SA和AV CC之间的整体脉管系统密度没有差异。与周围组织相比,CCS的整体神经支配和神经生长密度显着增加。心房与心室CC中的神经生长更高(p = .018)。心房与心室CC中的整体神经更高(p = .018)。在所有研究区域中,在Sinotrial CCS中最高密度的所研究区域中,交感神经供应均具有主导地位。结论:我们的结果为人类CCS胶原蛋白,脂肪,脉管系统和神经的独特形态提供了新的见解。对CCS解剖成分和媒介底物的作用有更深入的了解将有助于阐明心律不齐的原因,并为进一步的治疗干预提供基础。©2023作者。由Elsevier Inc.出版这是CC下的开放式访问文章(http://creativecommons.org/licenses/4.0/)