从医院心脏骤停(OHCA)出发是一种威胁生命的紧急情况,心脏停止在体内抽血。这是救护车服务最关键时期的事件类型 - 如果不干预,不可逆转的死亡就可以在患者最初崩溃的短短10分钟内发生。在全球范围内,OHCA的存活率从不到5%到60%以上,并且取决于多种因素。救护车服务几乎无法控制许多此类因素,例如患者年龄或逮捕原因。但是,从治疗到及时性,对OHCA做出反应的改善,可以并且绝对可以挽救生命。这些可控特征总结在生存链的四个链接中。这些链接描述了经历OHCA的患者所需的整个护理系统,从社区准备就绪(包括预先护理计划)到出院后护理。
背景:心脏骤停是一种危及生命的心脏活动停止。早期预测心脏骤停非常重要,因为它允许在发作期间采取必要的措施来预防或干预。人工智能 (AI) 技术和大数据越来越多地被用于增强预测和为高危患者做准备的能力。目的:本研究旨在探索文献中报道的人工智能技术在预测心脏骤停中的应用。方法:根据 PRISMA(系统评价和荟萃分析的首选报告项目)扩展的范围界定审查指南进行范围界定审查。搜索了 Scopus、ScienceDirect、Embase、电气和电子工程师协会和 Google Scholar 以确定相关研究。还对纳入的研究进行了反向参考文献列表检查。研究选择和数据提取由 2 名审阅者独立进行。从纳入研究中提取的数据以叙述方式综合。结果:在检索到的 697 篇引文中,41 篇研究被纳入审查,6 篇是在向后引用检查后添加的。纳入的研究报告了人工智能在预测心脏骤停方面的应用。在 47 项研究中,我们能够将研究采用的方法分为 3 个不同的类别:26 项 (55%) 研究通过分析患者的特定参数或变量来预测心脏骤停,而 16 项 (34%) 研究开发了基于人工智能的预警系统。其余 11% (5/47) 的研究侧重于区分心脏骤停高风险患者和无风险患者。两项研究关注儿科人群,其余研究关注成人 (45/47, 96%)。大多数研究使用的数据集大小小于 10,000 个样本 (32/47, 68%)。机器学习模型是研究中用于预测心脏骤停的最突出的人工智能分支(38/47,81%),最常用的算法是神经网络(23/47,49%)。K 折交叉验证是研究报告中最常用的算法评估工具(24/47,51%)。结论:人工智能被广泛用于预测不同患者环境中的心脏骤停。技术有望在改善心脏医学方面发挥不可或缺的作用。需要更多的评论来了解在临床环境中实施人工智能技术的障碍。此外,还需要研究如何最好地为临床医生提供支持,以理解、适应和在实践中实施这项技术。
1997年9月:加州大学旧金山分校心脏电生理学系研究员 2000年6月:东京医科大学八王子医疗中心心脏病学系助理教授 2006年3月:东京医科大学心脏病学系讲师 2016年9月:湖西中央医院心脏病学系主任 2022年10月:湖西中央医院副院长
摘要 心流是一种最佳或高峰体验状态,通常与专业和创造性表现有关。音乐家在演奏时经常体验到心流,然而,由于神经数据中存在大量伪影,这种难以捉摸的状态背后的神经机制仍未得到充分探索。在这里,我们通过关注心流体验后立即进入的静息状态来绕过这些问题。音乐家演奏了预期会可靠地引发心流状态的乐曲,并作为对照,演奏了不会引发心流的音乐作品。在心流状态之后,我们观察到上部 alpha(10-12 Hz)和 beta(15-30 Hz)波段的频谱功率更高,主要是在大脑前额叶区域。使用相位斜率指数进行的连接分析显示,右额叶簇影响了 θ(5 Hz)波段左颞叶和顶叶区域的活动,在报告高倾向性心流的音乐家中尤其明显。前顶叶控制网络内的 θ 波段连接促进了认知控制和目标导向注意力,这对于实现心流状态可能至关重要。这些结果揭示了与音乐家的即时心流后状态相关的大规模振荡相关性。重要的是,该框架有望在实验室环境中探索心流相关状态的神经基础,同时保持生态和内容有效性。
o无家可归的营地行动响应小组(心)o无家可归的营地行动临时住房(炉膛)•通过心脏计划,社区合作伙伴将由卑诗省住房协调,以制定和实施营地响应计划和预防策略,以满足居住在户外人群的各种需求。•壁炉计划是一项新的省级基金,支持紧急住房,住所选择和立即协调的支持,以支持营地响应计划,并帮助人们在室内公共场所中享受营地或庇护所,并获得适合其需求的临时或永久住房选择。•心脏和炉膛计划都是卑诗省归属的一部分,该省预防和减少无家可归的计划。该计划还将增加3,900个新的支持住房单元,240个复杂的保健空间和3,000个支持的租金补充剂。为什么需要这个谅解备忘录?