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将过敏反应与疫苗提供者和急诊部门的急性应力反应区分开的指南
然而，有许多条件可以模仿过敏反应，例如迷走神经反应，焦虑和声带功能障碍。虽然有时很难区分这三个条件，但如果您怀疑过敏，请遵循工作场所的适当指南并转移到医院。如果诊断存在不确定性，则不应遵守过敏反应的治疗。但是，如果给予肾上腺素，重要的是要向接受肾上腺素的人保证替代诊断的可能性，但是由于安全性是安全的，因此正在给予肾上腺素。可以在后期重新评估过敏反应的可能诊断。
儿科急诊患者及其护理人员自我报告的 COVID-19 疫苗接种状况和障碍
*纽约州立大学布法罗分校，雅各布医学与生物医学科学学院，急诊医学系，纽约州布法罗 † 威斯康星大学麦迪逊分校，医学与公共卫生学院，BerbeeWalsh 急诊医学系，威斯康星州麦迪逊 ‡ 佐治亚医学院奥古斯塔分校，急诊医学系，佐治亚州奥古斯塔 § 加州大学戴维斯分校医学院，急诊医学系，加利福尼亚州萨克拉门托 ∥ 纽约州立大学布法罗分校，雅各布医学与生物医学科学学院，儿科系，纽约州布法罗 **纽约州立大学布法罗分校，公共卫生与健康职业学院，生物统计学系，纽约州布法罗 †† 纽约州立大学布法罗分校，雅各布医学与生物医学科学学院，外科学系，纽约州布法罗 ‡‡ 纽约州立大学布法罗分校，雅各布医学与生物医学科学学院，纽约州布法罗市骨科学院 一位已故作家
术中中央糖尿病在动脉瘤手术期间急诊：一种不寻常的现象
进行了紧急非对比度计算机断层扫描（CT）扫描，显示出大量颅内出血并离开MCA领域的浮肿（►图。1a）。在剧院中立即服用颅骨切开术，并在剧院中进行动脉夹层，在该剧院中，进行了标准的神经外科监测以及动脉血压和中央静脉压（CVP）。标准的麻醉管理方案随后是一般麻醉诱导，带有1 mg咪达唑仑，100 µg芬太尼，250 mg硫代酮和6毫克耐受。在诱导后，给予30％甘露醇的60 g（1 gm/kg）在30分钟内给予脑放松。用丙泊酚输入75至100 µg/kg/min，Vecuronium输注（0.1mg/kg/h）和芬太尼剂量（1µg/kg/h）维持麻醉。目标定向静脉流体给药是通过维持血气参数和正常血糖的维持。手术切口近2小时后，观察到高尿量（700 - 1,000毫升）约10分钟，进一步增加到每分钟100至150 mL。动脉血气分析
针对糖尿病患者进行选修和急诊手术的围手术期护理指南
提供整个途径，质量围手术期的护理需要多组分干预，并且从一刻，从一刻，二级和社会护理进行整合到手术，从而全面恢复到完全康复。需要一种多学科的“一个团队”方法来交付路径的每个组成部分；共享决策（SDM）；生理状况，合并症和综合症的术前风险评估和优化；生活方式的修改以改善外科和长期健康结果；质量，有针对性的术后护理，包括康复；主动排放计划；患者和护理人员的参与，教育和授权。提供这种方法需要以研究和实施科学为基础的技术可访问性和有效利用技术。
此信息适用于艾滋病毒、传染病、初级保健、急诊医学和紧急护理提供者。
• MenACWY-TT (MenQuadfi) 尽管每种 MenACWY 疫苗配方使用不同的蛋白结合物，但这些产品在 ≥2 岁的人群中可以互换。建议但不要求所有剂量都使用相同的疫苗产品。请参阅 CDC 脑膜炎球菌疫苗建议 DPH 的免费脑膜炎球菌疫苗 LAC DPH 继续在 DPH 公共卫生诊所为没有保险和保险不足的人免费提供脑膜炎球菌疫苗。DPH 诊所的位置和营业时间列于： DPH 诊所的位置和营业时间列于：http://publichealth.lacounty.gov/chs/NurseClinic.pdf。报告和公共卫生响应 医疗保健提供者和实验室必须立即向 LAC DPH 报告所有 IMD 疑似病例。疑似病例包括临床怀疑患有 IMD 或革兰氏染色显示革兰氏阴性双球菌证据的病例。报告无需实验室确认。请参阅下面的报告信息。 LAC DPH 负责对洛杉矶县疑似脑膜炎球菌病报告进行病例和接触者调查。向 IMD 病例的密切接触者提供预防性抗生素。问题和报告联系信息
额外的智能眼睛：人工智能在急诊放射学腹盆腔病变成像中的应用
摘要：紧急情况下的成像风险很高。随着对专用现场服务的需求增加，急诊放射科医生面临着越来越大的图像量，需要快速的周转时间。然而，新型人工智能 (AI) 算法可以帮助创伤和急诊放射科医生进行高效、准确的医学图像分析，从而有机会增强人类的决策能力，包括结果预测和治疗计划。虽然传统的放射学实践涉及对医学图像的视觉评估以检测和表征病理，但 AI 算法可以自动识别细微的疾病状态，并根据形态图像细节（例如几何形状和流体流动）提供疾病严重程度的定量表征。总的来说，在放射学中实施 AI 带来的好处有可能提高工作流程效率，为复杂病例带来更快的周转结果，并减少繁重的工作量。尽管腹盆腔成像中人工智能应用的分析主要集中在肿瘤检测、定位和治疗反应上，但已经开发出几种有前景的算法用于紧急情况。本文旨在对新兴图像任务中使用的人工智能算法建立一般理解，并讨论将人工智能实施到临床工作流程中所涉及的挑战。
原创研究成人鼻出血复发性急诊就诊相关因素，两项横断面研究
简介和目的：本研究旨在调查急诊科 (ED) 成年患者复发性和活动性鼻出血的患病率，并探讨复发性鼻出血与成人鼻出血患者的人口统计学特征、合并症和药物以及紧急干预类型的关联。方法：对 2019 年 1 月至 2022 年 1 月三年间两家三级医院的急诊科数据进行了回顾性横断面研究。纳入所有年龄 ≥18 岁、通过按压鼻子或头部定位无法缓解活动性鼻出血的成年患者。从患者的电子病历中收集人口统计学数据、临床表现和临床管理的详细信息。结果：404 名患者中，73 名 (18.1%) 在 28 天内因鼻出血复发再次就诊。本研究中男性患者较多，平均年龄为 55.4 ± 18.03 岁。大多数患者有单侧（n = 328，81.2%）和前鼻（n = 376，93.1%）出血。心力衰竭作为一种合并症与复发性鼻出血风险显著增加相关（p = 0.001）。最常见的治疗方法包括可膨胀聚醋酸乙烯酯袋 (EPAP) (n = 198，49%)；外用赛洛唑啉 (n = 108，26.7%)；和化学烧灼 (n = 57，14.1%)。EPAP 控制初期出血与因鼻出血再次就诊 ED 显著相关（p = 0.033）。结论：复发性鼻出血大多发生在老年男性中。充血性心力衰竭可能是复发性鼻出血的一个未被充分认识的危险因素。对于鼻出血复发风险较高的患者，应寻求除可膨胀聚醋酸乙烯包以外的其他治疗方式，因为它们可能会增加再次出血的风险。关键词：鼻出血、复发、风险因素、合并症
RDR 2000 急诊工人的薪酬计划（休闲） 北美季节性火灾评估和前景
雷达从根本上是使用无线电原理的距离测量系统。一词雷达是无线电检测和范围的首字母缩写。这是一种使用无线电波来定位目标的方法。发射器以脉冲形式产生微波能。然后将这些脉冲转移到天线，在那里它们将它们聚焦于天线中。雷达梁很像手电筒的光束。能量是由天线聚焦和辐射的，以使其在梁的中心最强烈，并且在边缘附近的强度降低。使用相同的天线进行传输和接收。当脉冲拦截目标时，能量被反射为回声或返回信号，回到天线。从天线中，返回的信号转移到接收器，并在接收器发射机中的处理电路。在指示器上显示回声或返回的信号。
mRNA COVID-19 双价加强疫苗安全性更新
预先指定的结果 设置 急性播散性脑脊髓炎 急诊科，住院 急性心肌梗死 急诊科，住院 急性呼吸窘迫综合征 急诊科，住院 过敏反应* 急诊科，住院 阑尾炎 急诊科，住院 贝尔氏麻痹 急诊科，住院，门诊 脑静脉窦血栓形成 急诊科，住院 弥漫性血管内凝血 急诊科，住院 脑炎/脊髓炎/脑脊髓炎 急诊科，住院 格林-巴利综合征 急诊科，住院 免疫性血小板减少症 急诊科，住院，门诊 川崎病 急诊科，住院 儿童/成人多系统炎症综合征 (MIS-C/MIS-A) 急诊科，住院 心肌炎/心包炎* 急诊科，住院 发作性睡病/猝倒症 急诊科，住院，门诊肺栓塞 急诊，住院 癫痫/抽搐（包括 0-7 天最小年龄） 急诊，住院 出血性中风 急诊，住院 缺血性中风 急诊，住院 血栓形成伴随血小板减少综合征 急诊，住院 血栓性血小板减少性紫癜 急诊，住院 横贯性脊髓炎 急诊，住院 静脉血栓栓塞症 急诊，住院，门诊 *所有结果均为 ICD-10 时代的首次，但过敏反应和心肌炎/心包炎除外，前者为 7 天内首次发生
关于在 OMH 许可的住院和急诊环境中使用 PRN 和 STAT 药物的指南 - 2024 年
• 应积极寻求所有服务人员及其家人的有效联盟和共同决策。 • 照顾有波动性和潜在危险症状的个体时，早期发现和干预总是可取的。 • 精神病预先指示促进更强大的治疗联盟并赋予权力。 • PRN 命令始终是自愿的。 PRN 命令不能在个人反对的情况下执行。 IM PRN 命令绝不可接受。 • 任何在个人反对的情况下使用的精神药物（IM 或其他）必须符合 Rivers v Katz 标准（根据法院命令），或者如果在紧急情况下使用，则必须下令 STAT。 • 药物和剂量的选择必须基于潜在的临床表现。除非治疗明显的肌张力障碍反应，否则从业者应避免使用苯海拉明。定义：