[研究背景] 在当今的超老龄化社会中,因疾病或受伤而患有骨骼和关节疾病的人数增加正在成为一个问题,对于植入体内进行治疗的生物材料的需求日益增加。金属材料具有强度与延展性优异的平衡性,且机械可靠性高,因此被广泛用作必须支撑大负荷的骨替代植入物。 植入物需要具有优异的耐磨性和耐腐蚀性。但由于它是一种高强度的金属材料,其力学性能一般与柔韧的活骨有显著差异,而且其特别高的杨氏模量是有问题的。当植入物的杨氏模量远高于骨骼时,大部分力会施加在植入物上而不是周围的骨骼上(这种现象称为应力屏蔽),这会导致骨质萎缩、骨矿物质密度降低和骨折风险增加。因此,近年来,需要开发具有与活骨相当的低杨氏模量的新型金属材料。 临床上最常用的生物医学金属材料是价格低廉的不锈钢SUS316L、耐磨性优良的CoCr合金、杨氏模量相对较低的Ti(钛)合金。然而,不锈钢和现有的钴铬合金的杨氏模量大约比活骨高10倍。虽然存在杨氏模量较低的Ti合金,但其杨氏模量高于活骨,且存在耐磨性低的问题。目前,很少有金属材料能具有与活体骨骼相当的杨氏模量,同时还具有优异的耐磨性和耐腐蚀性。特别是,低杨氏模量这一重要的机械性能通常与高耐磨性之间存在权衡关系,开发出一种兼具这些特性的新型合金一直很困难。 另一方面,在尖端医疗中使用的超弹性合金中,表现出约8%超弹性应变的NiTi(镍钛)合金的应用最为广泛。然而,NiTi合金中含有较高的Ni元素,人们担心其可能会引起过敏反应。为此,人们开发出了不含Ni的Ti基超弹性合金,但其超弹性应变仅为NiTi合金的一半左右。 【主要发现】
3 另外,道具的展示顺序也是随机的。 4 由于10个项目中有4个被呈现,因此如果随机呈现,每个项目出现的次数可能会有所不同。因此,可以使用平衡的不完全区组设计(Louviere 和 Flynn,2010)来确保项目出现的频率相等。然而,由于本章的样本量非常大,达到 150,010(使用下面描述的计数方法),我们确定由于随机呈现而导致的出现次数差异很小。
低级别浆液性卵巢癌 (LGSC) 是一种形态学和分子学上不同的卵巢癌亚型,约占浆液性癌的 10%。与更常见的高级别浆液性卵巢癌相比,女性通常发病年龄较小,临床病程较长。目前,LGSC 的主要治疗与其他上皮性卵巢癌亚型相同,大多数患者的治疗包括减瘤手术和铂类/紫杉烷化疗。原发性手术细胞减灭至无可见残留疾病仍然是一个关键的预后因素;然而,由于 LGSC 的低反应率,在前期和复发情况下使用铂类化疗受到质疑。大多数 LGSC 表达类固醇激素受体,部分患者可能受益于化疗后的内分泌维持治疗,尤其是那些在手术完成时有残留疾病证据的患者。在复发情况下,虽然激素疗法可以提供疾病稳定且毒性相对较低,但客观反应率仍然很低。正在研究提高反应率的策略,包括与 CDK4/6 抑制剂联合使用。LGSC 中丝裂原活化蛋白激酶通路基因的激活体细胞突变患病率很高,最常见的是 KRAS 、 BRAF 和 NRAS 。曲美替尼是一种 MEK 抑制剂,已证明其疗效优于化疗和内分泌疗法。联合使用靶向疗法、免疫疗法和抗血管生成药物仍然是 LGSC 治疗的活跃研究领域。
在包括卵巢癌在内的多种肿瘤实体中都检测到了编码 RAS-RAF-MEK-ERK 通路蛋白的基因突变。近年来,已经开发出了几种该通路的抑制剂,目前正在不同的临床试验中评估其抗肿瘤潜力。低级别浆液性卵巢癌是一种罕见的妇科肿瘤,与一般卵巢癌人群相比,其总体生存率较高,但对常规化疗的耐药性令人担忧。低级别浆液性卵巢癌的临床行为反映了与高级别浆液性癌不同的基因谱:KRAS / BRAF 突变。BRAF 抑制剂作为单一药物被批准用于治疗 BRAF 突变肿瘤。尽管如此,许多患者仍面临疾病进展。对 BRAF 抑制剂治疗耐药机制的了解以及临床前研究表明 BRAF 和丝裂原活化蛋白激酶激酶 (MEK) 抑制剂联合治疗比 BRAF 抑制剂单药治疗延迟了耐药性的发生,导致了联合治疗的临床研究。本文旨在回顾 BRAF 和 MEK 抑制剂联合治疗卵巢癌的疗效和安全性,特别是针对低级别浆液性卵巢癌。
bv(加利福尼亚州核桃溪;堪萨斯州欧弗兰公园)将进行项目管理,示范设计和数据分析。Hach(Loveland,Co)将设计与ML-AL工具包相关的元素。哥伦比亚大学(纽约,纽约)将进行与微生物种群有关的基准尺度分子实验。Argonne National Laboratory(IL Argonne)将开发用于NGNR监测的现场效应晶体管。现有的废水处理设施将在海沃德水污染控制设施(Hayward; Hayward,CA)上进行现场测试。Hayward将协助将在其设施中运行的飞行员规模和示范规模单元的设计,制造和操作。这些单元将被添加到设施内部的现有系统中。将对设施内处理的实际废水进行测试,二氧化氮传感器和NGNR系统。
在这篇综述中,堆的生物无能过程的一般机制,参与过程中涉及的微生物的类型以及每种微生物活动的适当条件,影响过程的优势和缺点的参数以及HEAP生物介绍过程的主要问题和限制。考虑到从矿山中提取的矿石等级的不断下降,以及沉积在加工厂和矿场上的大量低级尾矿,使用传统的Hydrometallurgy和PyromeTallurgy方法来恢复有价值的元素没有技术和经济的理由。另一方面,全球对贵金属的需求每天都在增加,但是宝贵的资源正在减少。因此,实现具有成本效益的方法的努力是不可否认的。使用微生物从上述低级来源溶解和回收有价值的材料是一种合适而重要的方法,这是一种合适而重要的方法,因为低投资,低要求的人力资源和简单的过程,并且在某种程度上没有环境并发症。但是,可以说使用微生物的主要问题是缓慢的动力学和实现所需结果的较长过程。关键字
这项系统评价评估了低碳水化合物饮食(LCD)与低脂饮食(LFD)的比较疗效,以改善2型糖尿病(T2DM)或前糖尿病患者的血糖控制,体重管理和脂质谱。包括七项涉及不同种群的随机对照试验,饮食干预措施从非常低碳水化合物的生酮(LCK)饮食(通常占碳水化合物总热量摄入量的10%,脂肪较高的脂肪和中度蛋白质)到适度的碳水化合物治疗方案(30-45%的平均卡路里)。LFD优先考虑碳水化合物的摄入量(占总卡路里的50-60%),脂肪降低(<20-30%)和中等蛋白质(15-20%)。在整个研究中,与LFD相比,LCD始终显示出较大的HbA1c,空腹葡萄糖和甘油三酸酯的降低以及高密度脂蛋白胆固醇的增加。此外,LCD与使用糖尿病药物使用的显着降低有关,突出了其降低药理依赖性并改善代谢结果的潜力,包括增强的胰岛素敏感性和降低炎症。尽管长期结局和依从性的差异,但LCD还是成为管理T2DM的传统饮食方法的一种有希望的替代方法。有必要进行进一步的研究,以探索改善饮食依从性的策略,例如行为干预和技术支持,并评估长期可持续性,包括它们对心血管健康和生活质量的影响。这些发现强调了LCD在糖尿病管理中的变革潜力,并强调了对个性化饮食方法的需求。